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中国感染控制杂志 2025年第3期24卷 354-360页

作者：刘欣谢梦耐孙吉花宋洪芳刘芳樊国爱魏佳蔡虻滨州医学院附属医院感染管理办公室山东滨州256603 滨州医学院附属医院党委组织部山东滨州256603 北京医院医院感染管理处/疾病预防控制处北京100730

目的了解全国各级各类医疗机构医院感染管理专职人员岗位胜任力现状,为专业培训、能力提升及职业规划提供信息和依据。方法采用分层抽样的方法选取全国31个省级行政区域医疗机构的医院感染管理专职人员为研究对象。调查问卷内容设计包... 详细信息

目的了解全国各级各类医疗机构医院感染管理专职人员岗位胜任力现状,为专业培训、能力提升及职业规划提供信息和依据。方法采用分层抽样的方法选取全国31个省级行政区域医疗机构的医院感染管理专职人员为研究对象。调查问卷内容设计包括被调查人员基本信息、胜任日常工作情况评价、工作满意程度和对医院感染管理专职人员管理的意见和建议四个部分。胜任日常工作情况评价分为13个维度,按照非常不胜任到非常胜任5个程度进行评价。比较分析不同专业背景医院感染管理专职人员的得分情况。结果回收有效问卷8709份,被调查人员来自三级医疗机构3475名,二级医疗机构3697名,一级及未定级医疗机构1537名。医院感染管理专职人员的胜任力评价总均分为(4.17±0.80)分。不同专业背景人员得分由高到低依次为护理(4.12±0.81)分,医疗(4.07±0.86)分,预防医学(3.93±0.92)分,检验(3.88±0.93)分,药学(3.86±0.94)分,卫生管理(3.85±0.95)分。对于医院感染管理专职人员核心能力,如医院感染病例监测与分析、识别和调查医院感染暴发两项对医疗专业背景人员评价得分最高(均P<0.05);对于医院感染预防与控制基础工作,如检查指导规章制度落实、指导职业防护、管理与沟通、实施医院感染管理培训等,护理专业背景人员评价得分最高(均P<0.05)。医院感染管理专职人员对接受培训情况比较满意,预防医学专业背景人员在接受培训情况、职业发展、岗位待遇方面满意度较低(均P<0.05)。结论不同专业背景医院感染管理人员岗位胜任力差异较大,需优化分工,发挥所长,为推进专业化、职业化的医院感染管理队伍建设提供思路与模式。

关键词：医院感染管理专职人员岗位胜任力核心能力

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江苏省医养结合机构医院感染管理现状调查

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中华医院感染学杂志 2025年第3期35卷 460-464页

作者：李占结李阳刘波臧凤金美娟陈林芳王鑫扬秦颖邹秀珍张卫红南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029 南京大学医学院附属鼓楼医院感染管理办公室江苏南京210008 苏州大学附属第一医院感染管理处江苏苏州215006 淮安市第一人民医院感染管理处江苏淮安223399 镇江市第一人民医院感染管理科江苏镇江212002 扬州大学附属苏北人民医院感染管理科江苏扬州225009 连云港市第一人民医院感染管理科江苏连云港222599

目的了解江苏省医养结合机构医院感染管理现状,为完善医养结合机构感染防控体系提供数据。方法纳入江苏省23所医养结合机构,采取现场调查方式,由调查人员统一填写调查问卷。结果医养结合机构类型中,养老机构设立医疗卫生机构形式的占69.... 详细信息

目的了解江苏省医养结合机构医院感染管理现状,为完善医养结合机构感染防控体系提供数据。方法纳入江苏省23所医养结合机构,采取现场调查方式,由调查人员统一填写调查问卷。结果医养结合机构类型中,养老机构设立医疗卫生机构形式的占69.57%,医疗卫生机构开展养老服务形式的占30.43%,医养结合机构中老人发生感染时主要处理方式是在本机构先行治疗,必要时转院(82.61%);医养结合机构的医院感染管理组织架构、制度与布局流程、感染管理知识培训和医疗废物管理工作相对比较完善(均>90%);86.96%对重复使用的医疗器械进行消毒或灭菌,86.96%工作区域配备速干手消毒剂,78.26%查验消毒产品和器械的相关证件;43.48%常规开展环境卫生学监测,60.87%常规开展感染病例监测;65.22%在日常工作中开展侵入性操作,开展的侵入性操作主要为导尿管和胃管。结论医养结合机构在感染防控方面存在一定的不足和短板,需根据实际情况进一步完善其感染防控体系。

关键词：医养结合机构医院感染管理感染防控现状调查江苏省

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克-雅病医疗机构感染防控专家共识

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中国感染控制杂志 2025年第4期24卷 437-450页

作者：葛天翔荚杨洋李春辉黄建荣孟秀娟高晓东张静萍乔甫熊莉娟梁辉李玮楼海燕吴文娟向天新陈建森朱彪徐凯进周志慧蔡洪流俞美红张研上官嬿婉冯海婷姚航平郭蕾干铁儿张卫红孙继民陆烨陆群蔡虻沈瑾俞云松吴安华李六亿瞿婷婷浙江大学医学院附属第一医院医院感染管理部浙江杭州310003 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 浙江大学医学院附属第一医院感染病科浙江杭州310003 济宁医学院附属医院医院感染管理部山东济宁272067 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200032 中国医科大学附属第一医院感染一科辽宁沈阳110002 四川大学华西医院医院感染管理部四川成都610041 华中科技大学同济医学院附属协和医院医院感染管理科湖北武汉430022 浙江大学医学院附属第一医院神经内科浙江杭州310003 河南省人民医院神经内科河南郑州450003 浙江大学医学院附属第一医院放射科浙江杭州310003 同济大学附属东方医院南院检验科上海200123 南昌大学第一附属医院感染控制处江西南昌330006 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科浙江杭州310016 浙江大学医学院附属第一医院重症医学科浙江杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院传染病重症诊治全国重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心浙江杭州310003 温州医科大学附属第二医院重症医学科浙江温州325000 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)医院感染管理科浙江杭州310006 南京医科大学第一附属医院医院感染管理处江苏南京210029 浙江省疾病预防控制中心浙江杭州310051 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009 北京医院医院感染管理处/疾病预防控制处国家老年医学中心北京100730 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所消毒与感染控制中心北京100021 浙江省人民医院感染病科浙江杭州310014 北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034

克-雅病是由朊毒体引起的一种快速进展性致死性中枢神经系统退行性疾病,具有一定的传染性和医源性传播风险。随着新型诊断标志物和检测方法的快速进步及应用、监测报告体系的构建与完善,克-雅病患者在国内外的检出呈逐年上升趋势。由于... 详细信息

克-雅病是由朊毒体引起的一种快速进展性致死性中枢神经系统退行性疾病,具有一定的传染性和医源性传播风险。随着新型诊断标志物和检测方法的快速进步及应用、监测报告体系的构建与完善,克-雅病患者在国内外的检出呈逐年上升趋势。由于其潜伏期长,早期症状存在异质性,导致该病的早期识别和诊断存在一定困难,增加了其在医疗机构传播的风险。目前,对于克-雅病的感染防控尚缺乏相关共识。为在医疗机构及时识别诊断克-雅病并有效阻断其在医疗机构传播,本共识基于国内外最新研究成果及临床证据,结合临床实践,总结归纳了15个临床关注问题,形成24条具体推荐意见,旨在规范克-雅病医院感染防控措施,降低其在医疗机构的传播风险。

关键词：克-雅病朊毒体医院感染防控专家共识

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荧光标记法在评价及改进医院环境清洁质量中的应用

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中华医院感染学杂志 2017年第18期27卷 4261-4264页

作者：胡慧芳郭金凤孔立李玉森王娟刘宏济宁医学院附属医院感染管理办公室山东济宁272000

目的研究应用荧光标记法评价及改进医院环境清洁质量,进而降低医疗保健相关感染(HAI)。方法应用荧光标记法对医院病区床单元及医疗办公设备高频接触物表进行干预前后清洁质量的评价。结果中度、高度和极高度危险区域高频接触物表(包括... 详细信息

目的研究应用荧光标记法评价及改进医院环境清洁质量,进而降低医疗保健相关感染(HAI)。方法应用荧光标记法对医院病区床单元及医疗办公设备高频接触物表进行干预前后清洁质量的评价。结果中度、高度和极高度危险区域高频接触物表(包括床单元及医疗办公设备)干预前共做荧光标记1681处,合格1096处,清洁合格率65.20%;干预后共做荧光标记1683处,合格1347处,清洁合格率80.04%,干预前后比较,差异有统计学意义(χ~2=93.106,P<0.001);床单元高频接触物表干预前后比较,床头桌、床头、床尾、摇把手干预前后差异有统计学意义(P<0.05),床栏、设备带干预前后差异无统计学意义,医疗办公设备高频接触物表清洁合格率干预前后比较,治疗室操作台面、综合治疗车、换药车/服药车、电脑键盘、护士站及医生办公室电话、监护仪和输液泵干预前后差异有统计学意义(P<0.05);换药室操作台面干预前后差异无统计学意义。结论应用荧光标记法能快速、直观评价及考核清洁人员是否按规范进行环境物表的清洁,及时发现医院感染风险,教育培训有针对性,是医院感染控制及环境清洁质量改进的有效管理工具。

关键词：荧光标记法医院感染高频接触物表风险评估评价

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济宁市某三甲医院神经外科术后感染特点及围术期抗菌药物使用评价

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中华医院感染学杂志 2021年第3期31卷 390-394页

作者：刘淼孔立胡慧芳李玉森岳霞李宁张幸刘宏济宁医学院附属医院医院感染管理办公室山东济宁272029

目的探讨济宁市某三甲医院神经外科术后感染的特点并对围术期抗菌药物使用合理性进行评价。方法采用回顾性研究的方法,选择济宁医学院附属医院2017年1月-2019年12月进行颅脑外科手术的患者作为研究对象,共纳入500例,对其病历资料进行收... 详细信息

目的探讨济宁市某三甲医院神经外科术后感染的特点并对围术期抗菌药物使用合理性进行评价。方法采用回顾性研究的方法,选择济宁医学院附属医院2017年1月-2019年12月进行颅脑外科手术的患者作为研究对象,共纳入500例,对其病历资料进行收集。统计纳入患者发生感染总例数、总例次、发生部位、多部位感染情况;统计纳入患者感染病原及耐药性特征;统计围术期不合理用药情况及其原因。结果纳入的500例患者共有94例发生医院感染,感染率为18.80%,总感染例次103例,总例次感染率20.60%。医院感染部位以手术部位、呼吸道和泌尿道为主;送检标本共培养分离出病原菌110株,其中革兰阴性菌58株占52.73%,革兰阳性菌50株占45.45%,真菌2株占1.82%;主要革兰阴性菌铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、氨曲南耐药率较高,对氨苄西林/舒巴坦、阿米卡星敏感性较高,肺炎克雷伯菌对氨曲南、头孢菌素、氨苄西林/舒巴坦耐药率较高,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、左氧氟沙星敏感性较高;金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素耐药率均为100.00%,对万古霉素、利奈唑胺较敏感;500例患者共发生不合理抗菌药物使用153例次占30.60%,涉及患者151例,发生率30.20%,不合理用药主要原因以开始给药时间不当、用法用量不规范和抗菌药物选择不当为主。结论神经外科医院感染以手术部位感染为主,革兰阴性菌检出率较高,不合理抗菌药物使用发生率较高,应加强针对性干预,规范抗菌药物使用。

关键词：神经外科感染病原围术期抗菌药物合理性评价

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重症监护病房医院感染目标性监测分析与控制对策

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中华医院感染学杂志 2010年第12期20卷 1683-1684页

作者：郭金凤孙强吴燕王娟秦启玲济宁医学院附属医院医院感染管理办公室山东济宁272029 济宁医学院附属医院医院综合监护室山东济宁272029

目的了解重症监护病房(ICU)医院感染发病特点,针对性地采取控制措施。方法采用目标性监测方法 ,对某院2009年1-12月5个ICU患者医院感染发病情况进行监测,并用患者平均病情严重程度调整感染发病率,同时对3种侵入性操作相关感染进行分析,... 详细信息

目的了解重症监护病房(ICU)医院感染发病特点,针对性地采取控制措施。方法采用目标性监测方法 ,对某院2009年1-12月5个ICU患者医院感染发病情况进行监测,并用患者平均病情严重程度调整感染发病率,同时对3种侵入性操作相关感染进行分析,提出具体的预防控制措施。结果呼吸机、导尿管和血导管相关性感染发病率最高者分别为综合科ICU 7.5%、神经外科ICU 4.8%、内科3.8%、急诊科ICU 3.5%。结论根据各ICU医院感染发生的特点针对性地进行干预以降低感染率。

关键词：重症监护病房医院感染目标性监测分析预防控制

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优化医院感染管理三级网络工作机制的效果研究

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中华医院管理杂志 2018年第10期34卷 826-830页

作者：李玉森刘宏胡慧芳孔立王娟马永辉济宁医学院附属医院医院感染管理办公室山东省济宁市272001

通过健全医院感染管理委员会、充实医院感染管理办公室专职队伍、调整临床科室医院感染管理小组构建医院感染管理三级网络，利用专职人员主动开展医院感染监测、深入临床质量控制督导与临床科室感染控制小组风险自评等形式相结合识别医... 详细信息

通过健全医院感染管理委员会、充实医院感染管理办公室专职队伍、调整临床科室医院感染管理小组构建医院感染管理三级网络，利用专职人员主动开展医院感染监测、深入临床质量控制督导与临床科室感染控制小组风险自评等形式相结合识别医院感染风险点，借助医院感染管理委员会、协调会、感染控制沙龙、微信群等方式达成有效沟通，通过优先级改进项目对风险点进行持续质量改进，进而提升医院的感染管理能力和临床科室医院感染防控措施的执行能力，达到降低医院感染发生的目的。

关键词：感染控制三级网络医院应用

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灾害脆弱度分析风险评估法在医院感染管理中的应用

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中华医院管理杂志 2017年第11期33卷 822-825页

作者：胡慧芳马永辉孔立郭金凤王娟刘淼李玉森王吉霞李宁张丁丁岳霞刘宏济宁医学院附属医院医院感染管理办公室山东省济宁市272001

目的应用灾害脆弱度分析（HVA）风险评估法评估医院感染防控工作。方法用HVA风险评估法筛选出2016年医院感染管理中的2个院级优先级改进项目，评估各危险因子的风险值，按”二八”原则选择干预。2015年为基线调查，2016年上半年、下半... 详细信息

目的应用灾害脆弱度分析（HVA）风险评估法评估医院感染防控工作。方法用HVA风险评估法筛选出2016年医院感染管理中的2个院级优先级改进项目，评估各危险因子的风险值，按”二八”原则选择干预。2015年为基线调查，2016年上半年、下半年分别作为效果评价阶段。计数资料的比较采用Х^2检验。结果手卫生依从率、病区高频接触物表清洁合格率基线调查分别为64．4％和57．0％，效果评价第一阶段分别为69．0％和73．7％，效果评价第二阶段分别为72．9％和82．4％，差异均有统计学意义（P〈0．001）；医院感染发病率、手术部位感染发生率基线调查分别为1．26％和0．29％，效果评价阶段分别为1．07％和0．22％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HVA风险评估法在医院感染管理中具有良好的效果，可有效识别和评估医院感染风险，进而对风险进行控制。

关键词：灾害脆弱度分析风险评估医院感染手卫生高频接触物表

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头孢呋辛联合阿奇霉素治疗对支原体和衣原体感染孕产妇妊娠结局的影响及安全性分析

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中华医院感染学杂志 2020年第3期30卷 424-427页

作者：刘淼孙琳济宁医学院附属医院医院感染管理办公室山东济宁272029 济宁医学院附属医院妇三科山东济宁272029

目的探讨头孢呋辛联合阿奇霉素治疗对支原体和衣原体感染孕产妇妊娠结局的影响及安全性,为治疗孕产妇支原体和衣原体感染及改善感染孕产妇妊娠结局提供依据。方法选择2016年3月-2018年1月于济宁医学院附属医院就诊的妊娠合并支原体和衣... 详细信息

目的探讨头孢呋辛联合阿奇霉素治疗对支原体和衣原体感染孕产妇妊娠结局的影响及安全性,为治疗孕产妇支原体和衣原体感染及改善感染孕产妇妊娠结局提供依据。方法选择2016年3月-2018年1月于济宁医学院附属医院就诊的妊娠合并支原体和衣原体感染孕妇97例,随机分为研究组50例和对照组47例,对照组给予阿奇霉素治疗,研究组患者在对照组基础上给予头孢呋辛治疗。比较两组治疗临床疗效,治疗期间药物不良反应发生情况及妊娠结局。结果研究组患者疗效优于对照组(P=0.026)。研究组患者药物相关不良反应发生率为12.00%(6/50)低于对照组19.15%(9/47),但差异无统计学意义(P=0.331)。研究组患者早产、胎膜早破、产褥感染、低体质量儿及新生儿窒息不良妊娠结局发生率分别为6.00%、8.00%、4.00%、2.00%和8.00%,总不良妊娠结局28.00%(14/50)低于对照组(P<0.05)。结论头孢呋辛联合阿奇霉素治疗支原体和衣原体感染孕产妇可提高治疗临床疗效,改善孕产妇妊娠结局,而不增加药物相关不良反应,治疗安全性较高,具有一定的临床价值。

关键词：头孢呋辛阿奇霉素支原体衣原体感染妊娠结局安全性

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解脲脲支原体感染孕妇对妊娠结局影响与预防

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中华医院感染学杂志 2016年第12期26卷 2825-2827页

作者：刘淼徐灿孔立韩道旭卢海萌济宁医学院附属医院医院感染管理办公室山东济宁272029 济宁医学院附属医院医院产科山东济宁272029 济宁医学院附属医院医院儿科山东济宁272029

目的分析解脲脲支原体(Uu)感染孕妇后对妊娠结局的影响,提出预防治疗策略为临床提供参考。方法选取2012年2月-2014年2月于医院产科门诊接受产前检查以及住院待产的孕妇932例作为研究对象,根据Uu检测结果将其分为感染组609例、对照组323... 详细信息

目的分析解脲脲支原体(Uu)感染孕妇后对妊娠结局的影响,提出预防治疗策略为临床提供参考。方法选取2012年2月-2014年2月于医院产科门诊接受产前检查以及住院待产的孕妇932例作为研究对象,根据Uu检测结果将其分为感染组609例、对照组323例,对其进行随访研究,并调查妊娠结局及新生儿情况。结果 932例孕妇中Uu感染609例,感染率为65.34%,其中中期妊娠孕妇感染率明显高于晚期妊娠孕妇;感染组妊娠孕妇胎膜早破发生率为31.53%,明显高于对照组孕妇的12.38%;感染组妊娠孕妇生产新生儿中早产、新生儿肺炎、新生儿黄疸发生率分别为41.87%、22.82%、26.44%,明显高于对照组的15.17%、4.02%、11.15%,两组孕妇差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防Uu感染的关键是培养并保持良好的生活习惯,孕妇妊娠早期需进行常规筛查,及时发现,及早治疗,此外需加强妊娠期孕妇产前监测,从而降低Uu的影响。

关键词：解脲脲支原体孕妇感染影响预防治疗

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