检索结果-内蒙古大学图书馆

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第12期36卷 944-950页

作者：张启迪祝婉婷邹知欣余文婷高培王颖陈建军华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430022 安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:通过鼻腔滴入过敏原建立小鼠局部变应性鼻炎动物耐受模型,并对其免疫学指标及特征进行研究。方法:使用卵清蛋白(OVA)和磷酸盐缓冲液(PBS)对小鼠每日局部滴鼻,记录过敏症状,检测小鼠血清OVA特异性抗体(IgE、IgG1、IgG2a)及脾脏细胞... 详细信息

目的:通过鼻腔滴入过敏原建立小鼠局部变应性鼻炎动物耐受模型,并对其免疫学指标及特征进行研究。方法:使用卵清蛋白(OVA)和磷酸盐缓冲液(PBS)对小鼠每日局部滴鼻,记录过敏症状,检测小鼠血清OVA特异性抗体(IgE、IgG1、IgG2a)及脾脏细胞培养上清的细胞因子(IL-4、IL-10、IFN-γ)浓度,观察鼻黏膜嗜酸粒细胞及杯状细胞的浸润情况,用RNA-seq技术分析局部鼻黏膜基因的变化。结果:小鼠在OVA刺激下首先表现为过敏症状加重,血清OVA特异性抗体IgE、IgG1、IgG2a和体外培养脾细胞上清中IL-4、IFN-γ、IL-10升高,鼻黏膜嗜酸粒细胞和杯状细胞显著升高,鼻黏膜编码IL-10、TGF-β基因表达上调,嗜酸粒细胞活化基因上调。随着滴鼻时间继续延长,过敏症状逐渐减轻,血清OVA特异性抗体IgE、IgG1、IgG2a则持续增加,体外培养脾脏细胞上清IL-4下降,IL-10升高,IFN-γ有下降的趋势,鼻黏膜杯状细胞显著减少,嗜酸粒细胞活化基因显著下调,鼻黏膜编码IL-10、TGF-β等耐受基因维持高表达。筛选出10个与局部变应性鼻炎免疫耐受相关的核心基因:Rps27a、Uba52、Kng2、Gnal、C3、Rtp4、Reep1、Rtp2、Rtp1、Reep5。结论:通过局部持续滴入过敏原,可使小鼠先形成过敏,继而产生免疫耐受。这种免疫耐受的产生,可能是在变应原的持续作用下,诱导了全身及局部的免疫耐受效应。

关键词：鼻炎变应性免疫耐受变应原小鼠模型

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高位咽旁间隙良性肿瘤的手术治疗

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第23期32卷 1804-1809页

作者：王晓敏李慧陈德尚陆兆屹张明洁周兰柱韩跃峰王文忠马士崟蚌埠医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科安徽蚌埠233004

目的:探讨高位咽旁间隙良性肿瘤的手术方法选择。方法:对9例涉及颅底、颅内的高位咽旁间隙良性肿瘤完整的临床资料进行回顾性分析。其中神经鞘瘤6例,多形性腺瘤2例,血管瘤1例。患者均行高分辨CT和MRI检查,部分病例行DSA检查,4例达鼻咽顶... 详细信息

目的:探讨高位咽旁间隙良性肿瘤的手术方法选择。方法:对9例涉及颅底、颅内的高位咽旁间隙良性肿瘤完整的临床资料进行回顾性分析。其中神经鞘瘤6例,多形性腺瘤2例,血管瘤1例。患者均行高分辨CT和MRI检查,部分病例行DSA检查,4例达鼻咽顶部,3例涉及颅底骨质,2例侵入颅内。9例均单纯手术治疗,高清鼻内镜及导航系统辅助,部分患者使用低温等离子刀,手术入路:颈侧入路3例(辅助下颌角裂开2例),口内入路3例,经鼻入路2例,颈腮腺入路1例。结果:8例患者完全切除肿瘤,1例部分肿瘤残留;出血500ml以上2例,1例出现伸舌偏斜及脑脊液漏;无死亡病例;无伤口感染;所有患者均密切随访,无肿瘤复发。结论:高位咽旁间隙良性肿瘤位置深在,常涉及颅底、颅内,与颅底重要神经血管及脑膜关系紧密,应根据患者的不同情况及影像学资料选用适宜的手术入路,彻底切除肿瘤并保留或重建重要的血管神经功能,避免发生并发症是手术的要点。

关键词：咽旁间隙肿瘤颅底肿瘤外科手术

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鼻咽癌组织中环氧合酶-2和基质金属蛋白酶-2的表达及与淋巴结转移的关系

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第15期22卷 692-694页

作者：崔德威张祥宝付亚峰广东医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科广东湛江524001

目的:研究环氧合酶-2(COX-2)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在鼻咽癌(NPC)组织中的表达及其与淋巴结转移的关系。方法:应用免疫组织化学SP法检测86例NPC组织中COX-2和MMP-2蛋白的表达,并与淋巴结转移的临床资料进行对比分析。结果:COX-2和MM... 详细信息

目的:研究环氧合酶-2(COX-2)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在鼻咽癌(NPC)组织中的表达及其与淋巴结转移的关系。方法:应用免疫组织化学SP法检测86例NPC组织中COX-2和MMP-2蛋白的表达,并与淋巴结转移的临床资料进行对比分析。结果:COX-2和MMP-2在NPC组织中的阳性率分别为75.58%和66.28%,显著高于正常鼻咽黏膜组织(均P<0.01);它们的表达与淋巴结转移呈正相关(均P<0.01),2种蛋白的表达之间呈正相关(P<0.01)。结论:NPC组织中COX-2和MMP-2的表达均增高;二者在肿瘤淋巴结转移的过程中可能起协调作用。

关键词：鼻咽肿瘤环氧合酶-2 基质金属蛋白酶-2 淋巴结转移

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累及眶内侧壁的骨纤维异常增殖症鼻内镜下手术二例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第4期44卷 341-342页

作者：孙伟元刘洪军朱福明宋执华宋若强翟瑞华何峰云赵承亮山东省潍坊医学院第三附属医院耳鼻咽喉头颈外科青州262500

例1 患者男，19岁，因左侧头痛不适3年，在外院抗炎治疗无效，且症状渐重，于2007年2月12日收入院。查体：双鼻黏膜轻度充血，鼻道通畅，鼻中隔居中，左侧鼻道窦口复合体区略狭窄，左上颌窦、筛窦区轻压痛。鼻窦冠状位CT扫描示左上颌窦... 详细信息

例1 患者男，19岁，因左侧头痛不适3年，在外院抗炎治疗无效，且症状渐重，于2007年2月12日收入院。查体：双鼻黏膜轻度充血，鼻道通畅，鼻中隔居中，左侧鼻道窦口复合体区略狭窄，左上颌窦、筛窦区轻压痛。鼻窦冠状位CT扫描示左上颌窦、筛窦炎症，左眶内侧壁骨性病变，累及后组筛窦（图1）。血钙、血磷及碱性磷酸酶均正常。入院后第2天，在局麻＋强化麻醉下，鼻内镜下行左中鼻甲部分及钩突切除（保存备用），吸除上颌窦内积脓，开放前后筛窦，充分暴露后筛窦区骨性病变及受累眶纸样板，彻底凿、刮及磨除后筛及眶纸板区病变组织，直至显露眶骨膜。术中见病变组织呈骨性，质较疏松，易去除。生理盐水冲洗术腔，将备用的部分中鼻甲及钩突修整后外敷于显露的眶骨膜表面。术腔涂布红霉素及皮康霜软膏，可吸收止血纱布及碘仿纱条轻填术腔。1周后取出填塞碘仿纱条。

关键词：鼻内镜下手术骨纤维异常增殖症眶内侧壁填塞碘仿纱条可吸收止血纱布病变组织窦口复合体区左上颌窦

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慢性鼻-鼻窦炎患者窦腔的细菌分布及药敏观察

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第15期25卷 692-694页

作者：肖立智郑静杨蕾陈劲海卢颖深卢珊张孝文广州医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科广州510120

目的:了解慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者窦腔的细菌分布及药敏情况。方法:收集51例CRS手术患者窦腔脓液和病变黏膜行细菌培养和药敏试验,分析监测结果。结果:51例送检标本,阳性41例,阳性率为80.39%,其中表皮葡萄球菌17株,克氏库克菌3株,烟曲... 详细信息

目的:了解慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者窦腔的细菌分布及药敏情况。方法:收集51例CRS手术患者窦腔脓液和病变黏膜行细菌培养和药敏试验,分析监测结果。结果:51例送检标本,阳性41例,阳性率为80.39%,其中表皮葡萄球菌17株,克氏库克菌3株,烟曲菌、铜绿假单胞菌、产气肠杆菌、粪肠球菌各2株,金黄色葡萄球菌等18个菌种各1株。分离菌株对常用抗生素敏感度:万古霉素100%,莫西沙星100%,左旋氧氟沙星92.31%,利福平90.91%,环丙沙星81.58%,复方新诺明67.65%,阿奇霉素47.62%,克拉霉素45.00%,氨苄西林/舒巴坦35.90%,头孢曲松钠39.39%,头孢呋辛钠30.43%,青霉素8.33%。结论:CRS多伴有细菌感染,喹诺酮类可作为内镜鼻窦手术后的首选抗生素。

关键词：慢性鼻-鼻窦炎细菌培养药敏试验

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加强药物治疗与功能性内镜鼻窦手术＋围手术期综合治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效的多中心对照研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第9期48卷 734-740页

作者：迪丽达尔王德辉史丽张华乔莉刘世喜陶泽璋杨蓓蓓邓洁许庚中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院广州510080 上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉头颈外科新疆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科第四军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉科

目的探讨加强药物治疗（maximalmedicaltherapy，MMT）与功能性内镜鼻窦手术＋围手术期综合治疗（functionalendoscopicsinussurgery＋maximalmedicaltherapy，FESS＋MMT）两种方式治疗中一重度不伴鼻息肉的慢性鼻一鼻窦炎（chronicrhinosinusitiswithoutnasalpolyps，CRSsNP）的临床疗效，为临床治疗方式的选择提供参考。方法全国共8家大学附属医院协作的前瞻性、开放性、多中心对照研究，人组90例CRSsNP患者，分为MMT与FESS＋MMT两个治疗组，随访时间点为3、6个月，疗效评价指标包括视觉模拟量表评分（visualanaloguescale，VAS）、鼻腔鼻窦结局测试一20（sinonasaloutcometest-20，SNOT-20）、CT、手术后患者参考鼻内镜检查。以SPSS16．0软件进行数据统计分析。结果所有患者符合中一重度CRS，治疗前两组基线数据差异无统计学意义（P〉0．05）。①在治疗前、治疗后3、6个月3个时间点，总体症状VAS评分在MMT组分别为（6．52±2．61）、（2．66±2．10）、（2．40±1．56）分，治疗前后差异有统计学意义（t值分别为2．083、2．295，P值均〈0．05）；在FESS＋MMT组分别为（6．99±2．70）、（0．95±0．84）、（0．60±0．81）分，治疗前后差异有统计学意义（t值分别为3．582、5．196，P值均〈0．05）；SNOT-20评分在MMT组分别为（38．61±17．36）、（18．59±14．04）、（18．40±8．91）分，治疗前后差异有统计学意义（t值分别为2．737、2．657，P值均〈0．05），在FESS＋MMT组分别为（38．21±19．61）、（5．94±5．01）、（2．65±2．31）分，治疗前后差异有统计学意义（t值分别为4．538、3．791，P值均〈0．05）。②FESS＋MMT组比MMT组总体症状VAS评分、SNOT-20评分的改善时间更早，改善程度更为明显。③总体疗效显示，MMT组：病情完全控制14例（30．4％），病情部分控制31例（67．4％），病情未控制1例（2．2％）。FESS＋MMT组：病情完全控制17例（38．6％），病情部分控制26例（59．1％），病情未控制1例（2．3％）。④患者对治疗的满意度：对疗效非常满意的患者在FESS＋MMT组是MMT组的2倍。结论①对于中一重度CRSsNP的治疗，MMT与FESS＋MMT均可有效控制总体症状和分类症状，减少CT评分，并明显改善生活质量，无效患者的比例不超过5％。②FESS＋MMT对改善的时间和程度均优于MMT。③患者对治疗的满意度在FESS＋MMT组优于MMT组。因此建议对中一重度CRSsNP患者的治疗，可将FESS＋MMT作为首选方法。

关键词：鼻窦炎药物治疗内窥镜检查耳鼻喉外科手术治疗结果综合疗法

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探讨仰卧正中位3眼震特征在HC-BPPV责任半规管判定及疗效预估中的价值

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第5期38卷 432-435,441页

作者：邢娟丽杨盼员艳宁程子君韩鹏张婷李白芽常会敏西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安710061 泾阳县医院神经内科西安医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:探讨仰卧正中位3眼震特征在水平半规管良性阵发性位置性眩晕(horizontal canal benign paroxysmal positional vertigo,HC-BPPV)责任半规管准确判定及疗效预估中的临床价值。方法:选取2020年6月至2021年3月就诊于西安交通大学第一... 详细信息

目的:探讨仰卧正中位3眼震特征在水平半规管良性阵发性位置性眩晕(horizontal canal benign paroxysmal positional vertigo,HC-BPPV)责任半规管准确判定及疗效预估中的临床价值。方法:选取2020年6月至2021年3月就诊于西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科并确诊为HC-BPPV的患者187例,其中嵴顶结石症42例,管石症145例。采取快速轴位滚转试验(rapid axial roll test,RART)并详细记录患者在双耳下及仰卧正中位3引出的眼震参数,按照仰卧正中位3眼震方向分为3组:A组(眼震向弱侧)、B组(眼震向强侧)、C组(眼震阴性)。通过全自动前庭功能诊治系统(SRM-Ⅳ)进行复位治疗,比较3组HC-BPPV患者的复位治愈率,并进行多因素logistic回归分析HC-BPPV复位疗效的影响因素。结果:A组治愈率81.58%(62/76),B组治愈率16.13%(5/31),C组治愈率56.25%(45/80),3组治愈率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=40.038,P<0.001),3组两两比较,患者治愈率差异均有统计学意义(χA-B2=40.294,P<0.001,χB-C2=14.528,P<0.001,χA-C2=11.606,P=0.001)。多因素logistic回归分析结果显示:仰卧正中位3眼震方向及BMI是HC-BPPV复位疗效的影响因素。结论:仰卧正中位3眼震的方向、强度及持续时间在判定HC-BPPV责任半规管中有重要意义。

关键词：仰卧正中位3眼震水平半规管良性阵发性位置性眩晕疗效预估

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TRIB3激活Wnt/β-catenin信号通路对喉癌TU686细胞体外生长增殖及移植瘤小鼠外周免疫抑制分子表达的影响

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中国免疫学杂志 2023年第12期39卷 2595-2600页

作者：程忠强蒋成义王伟强化龙詹晓东袁润生蚌埠医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科蚌埠233003

目的:探讨TRIB3激活Wnt/β-catenin信号通路对喉癌TU686细胞体外生长增殖及移植瘤小鼠外周免疫抑制分子表达的影响。方法:分别在体外细胞(人永生化表皮细胞系HaCat及喉癌细胞TU686)及组织(喉癌及癌旁组织)中检测TRIB3蛋白及RNA表达,随后... 详细信息

目的:探讨TRIB3激活Wnt/β-catenin信号通路对喉癌TU686细胞体外生长增殖及移植瘤小鼠外周免疫抑制分子表达的影响。方法:分别在体外细胞(人永生化表皮细胞系HaCat及喉癌细胞TU686)及组织(喉癌及癌旁组织)中检测TRIB3蛋白及RNA表达,随后将TU686细胞分为阴性对照组(NC组)及敲低TRIB3组(sh-TRIB3组),提取细胞总蛋白及RNA,验证两组细胞中TRIB3表达水平。验证成功后,CCK-8、集落克隆实验及流式细胞术检测TU686细胞的增殖能力;Western blot检测两组细胞中Wnt、Cyclin-D1、C-myc、β-catenin、p-β-catenin蛋白表达水平,相关性分析验证TRIB3与Wnt、Cyclin-D1、C-myc、β-catenin、p-β-catenin蛋白表达的相关性。利用敲低TRIB3的核心质粒构建低表达TRIB3的裸鼠移植瘤模型(TRIB3 sgRNA组),并设置平行对照组(Control sgRNA组),观察瘤体的生长体积及重量,ELISA测定移植瘤小鼠血清免疫抑制分子表达。结果:与HaCat细胞及正常癌旁组织相比,TU686细胞及喉癌组织高表达TRIB3。与阴性对照组相比,敲低TRIB3后TU686细胞增殖能力被显著抑制,细胞生长被阻滞于G1/S期;Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白Wnt、Cyclin-D1、C-myc、β-catenin表达明显下降,p-β-catenin表达明显上升,TRIB3与Wnt、Cyclin-D1、β-catenin、p-β-catenin蛋白表达存在明显相关性。体内实验结果表明,与Control sgRNA组相比,TRIB3 sgRNA组小鼠肿瘤生长体积及重量均明显降低,血清免疫抑制分子IL-4、IL-6、IL-10、TGF-β及PGE2表达均明显下降。结论:TU686细胞中TRIB3高表达,TRIB3可通过激活Wnt/β-catenin相关信号通路抑制喉癌TU686细胞及移植瘤的生长增殖,并可逆转肿瘤免疫抑制微环境,提示TRIB3可能是治疗喉癌的有效靶标。

关键词： Tribbles假激酶3 喉癌增殖 Wnt β-catenin 免疫抑制

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征动物模型的建立方法

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012年第12期26卷 569-572页

作者：杨蕾胡滢洁张孝文广州医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科广州510120

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)因其高发病率和对人体多个系统的严重危害,已成为近年来多学科研究的热点。英格兰牛头犬(Englishbulldog)〔1〕、中国广西陆川猪〔2〕及最近发现的新西兰肥胖的(New Zealand obese)小鼠〔3〕这些自发性O... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)因其高发病率和对人体多个系统的严重危害,已成为近年来多学科研究的热点。英格兰牛头犬(Englishbulldog)〔1〕、中国广西陆川猪〔2〕及最近发现的新西兰肥胖的(New Zealand obese)小鼠〔3〕这些自发性OSAS动物模型由于来源相对困难。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征低氧血症高碳酸血症上气道阻塞睡眠紊乱动物模型

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甲状腺手术中精细化被膜解剖法的应用

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临床耳鼻咽喉科杂志 2005年第12期19卷 552-553页

作者：张勤修叶静李满泸州医学院附属医院成都363医院耳鼻咽喉头颈外科成都610041

目的:研究甲状腺手术中甲状腺外科解剖分离方法。方法:32例共36例次手术,术中始终紧靠甲状腺真被膜分离,特别是在处理下极时不解剖结扎下动脉,也不寻找喉返神经与甲状旁腺,将紧贴真被膜以外的软组织全部推移剥离,遇进出甲状腺的明显小... 详细信息

目的:研究甲状腺手术中甲状腺外科解剖分离方法。方法:32例共36例次手术,术中始终紧靠甲状腺真被膜分离,特别是在处理下极时不解剖结扎下动脉,也不寻找喉返神经与甲状旁腺,将紧贴真被膜以外的软组织全部推移剥离,遇进出甲状腺的明显小血管结扎或电凝。结果:所有病例术后均无低钙血症发生。36例次手术中仅2例明确寻找出喉返神经,其中1例术后声嘶,喉内镜检查发现术侧声带固定,其余病例均无喉返神经损伤。结论:精细被膜解剖法安全、有效,值得在甲状腺手术方法上推广。

关键词：甲状腺切除术解剖学,局部喉返神经

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