检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肿瘤防治杂志 2024年第19期31卷 1202-1208页

作者：宋文晓王鑫宇梁美周旭阳史亚飞济宁医学院临床医学院山东济宁272000 济宁医学院附属医院甲状腺外科山东济宁272000

目的探讨^(131)I治疗前刺激性血清甲状腺球蛋白(psTg)和淋巴结转移数(NLNM)以及其他临床指标与甲状腺乳头状癌(PTC)患者疗效的关系。方法本研究为回顾性队列研究。连续性收集2017-01-01-2020-01-01济宁医学院附属医院甲状腺外科1072例PT... 详细信息

目的探讨^(131)I治疗前刺激性血清甲状腺球蛋白(psTg)和淋巴结转移数(NLNM)以及其他临床指标与甲状腺乳头状癌(PTC)患者疗效的关系。方法本研究为回顾性队列研究。连续性收集2017-01-01-2020-01-01济宁医学院附属医院甲状腺外科1072例PTC患者的临床资料。患者男262例,女810例;年龄18~79岁,中位年龄47岁。患者均于甲状腺手术后行^(131)I治疗,随访观察患者^(131)I的治疗效果。研究性别、年龄、原发肿瘤大小、T分类和N分类、TNM分期、psTg水平、NLNM和淋巴结转移比率(LNR)等临床特征是否为疗效不满意(NER)的影响因素。采用Cox回归模型进行各因素与疗效关系的分析。采用受试者工作特征曲线(ROC)确定最佳截止值,并计算ROC曲线下面积、灵敏度及特异度,根据psTg的截止值进一步分析疗效不满意的影响因素。结果在单因素分析中,桥本甲状腺炎(HR=0.583,P=0.003)、psTg(HR=1.003,P<0.001)、NLNM>5个(HR=1.801,P<0.001)、男性(HR=1.250,P=0.028)、癌灶长径>1.0 cm(HR=1.470,P=0.001)、^(131)I治疗前甲状腺球蛋白抗体(pTgAb,HR=0.999,P=0.019)与NER相关。在多因素分析中,NLNM>5个(HR=1.743,P=0.001)、psTg(HR=1.002,P<0.001)和pTgAb(HR=0.999,P=0.041)与NER有关联。当患者psTg<7.15μg/L时,只有NLNM>5(HR=2.548,P<0.001)是PTC患者NER的独立风险因素。结论PTC患者NLNM>5个、psTg以及pTgAb与较差的^(131)I疗效有关联,sTg是PTC患者NER最主要的影响因素,当患者psTg水平较低(<7.15μg/L)时,结合NLNM可以更加准确地评价PTC患者的疗效。

关键词：甲状腺乳头状癌 ^(131)I治疗治疗反应淋巴结转移数甲状腺球蛋白

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

内镜腰椎间盘切除术后复发的因素及预测模型

引用

中国矫形外科杂志 2024年第9期32卷 775-780页

作者：梁啸李东儒陈筱王叶新李衍朋高龙飞孟纯阳济宁医学院附属医院脊柱外科山东济宁272000 济宁医学院临床医学院山东济宁272000

[目的]探讨经皮内镜腰椎间盘切除术(percutaneous lumbar endoscopic discectomy,PELD)后复发性椎间盘突出(recurrent lumbar disc herniation,rLDH)的影响因素并建立预测模型。[方法]回顾性分析2017年1月—2020年1月作者采用PELD治疗的腰椎间盘突出症的286患者的临床资料。根据术后3年内是否出现复发分为复发组和未复发组,采用单因素比较和多因素逻辑回归分析,筛选出复发的相关因素,并建立数学预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线等分析以评估模型的临床价值。[结果]286例患者中,44例确诊为复发,占15.4%;242例未复发,占84.6%。单因素比较表明,复发组的BMI[(25.8±3.0)vs(24.2±3.3),P=0.004]和病程[(17.9±18.3)个月vs(10.7±16.8)个月,P=0.01]均显著大于未复发组;复发组的术前影像Modic改变显著多于未复发组[无/有,(30/14)vs(206/36),P=0.006];复发组术前影像测量椎间ROM显著大于未复发组[(9.3±3.4)°vs(7.1±2.8)°,P<0.001];复发组经椎间孔入路手术比率显著大于未复发组[TF/IL,(29/15)vs(114/128),P=0.022]。逻辑回归表明,BMI(OR=1.154,95%CI 1.031~1.291,P=0.013)、病程(OR=1.023,95%CI 1.005~1.042,P=0.013)、Modic改变(OR=3.143,95%CI 1.369~7.070,P=0.007)、椎间ROM(OR=1.264,95%CI 1.126~1.419,P<0.001)和手术入路(椎间孔/椎板间)(OR=2.104,95%CI 1.007~4.396,P=0.048)是复发的独立危险因素。按逻辑回归得出预测模型,其预测值ROC分析的曲线下面积为(AUC)为0.787(95%CI 0.721~0.853);模型校准曲线与实际曲线一致性较好;决策曲线分析表明,风险阈值为10%~50%时,该模型可产生较大净获益。[结论]本研究表明BMI、病程、术前Modic改变、术前椎间ROM和手术入路是PELD术后rLDH的危险因素。本研究得出预测rLDH模型可能帮助临床医生判断术后复发风险。

关键词：腰椎间盘突出症经皮内镜椎间盘切除术复发性椎间盘突出危险因素预测模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

镜下穿双骨道修复三角纤维软骨复合体

引用

中国矫形外科杂志 2024年第6期32卷 553-556页

作者：赵铜林魏本磊济宁医学院临床医学院山东济宁272067 济宁医学院附属医院山东济宁272000

[目的]介绍镜下穿“Y”形双骨道固定技术修复三角纤维软骨复合体Palmer IB型损伤的手术技术和初步临床结果。[方法]2021年6月—2022年2月采用腕关节镜下双骨道固定方式修复三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)... 详细信息

[目的]介绍镜下穿“Y”形双骨道固定技术修复三角纤维软骨复合体Palmer IB型损伤的手术技术和初步临床结果。[方法]2021年6月—2022年2月采用腕关节镜下双骨道固定方式修复三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)损伤患者6例。先行关节镜下清创术,清理滑膜及纤维血管肉芽组织,清晰显露TFCC,于尺骨茎突尺掌侧缘距离软骨面约3 cm进针钻洞制备“Y”形双骨道,镜下双线进骨道缝合固定掌侧、背侧的深支与浅支,从而修复三角纤维软骨复合体。[结果]6例患者均顺利完成手术,无严重并发症,随访时间平均(10.2±3.5)个月。与术前相比,末次随访时VAS评分[(3.3±1.2),(1.3±0.8),P<0.001]、Mayo评分[(43.0±6.1),(92.7±3.4),P<0.001]、腕伸-屈活动度(range of motion,ROM)[(100.7±8.6)°,(152.3±5.5)°,P<0.001]、尺桡偏ROM[(17.8±5.0)°,(36.2±2.1)°,P<0.001]、旋转ROM[(114.5±10.3)°,(158.8±2.2)°,P<0.001]均显著改善。末次随访时X线片示应力下尺桡间隙为(2.3±0.6)mm,腕关节MRI提示TFCC连续性均存在。[结论]腕关节镜辅助穿骨双隧道缝合修复IB型TFCC损伤安全可靠,可以明显改善患者腕关节功能。

关键词：三角纤维软骨复合体腕关节镜术穿骨双隧道缝合

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

破骨细胞在肿瘤骨转移多学科治疗中的研究进展

引用

中国肿瘤临床 2025年第4期52卷 202-206页

作者：陈蕊成洪聚济宁医学院临床医学院山东省济宁市272067 济宁医学院基础医学院

全球范围内高达90%的恶性肿瘤相关死亡与肿瘤远处转移相关,其中骨转移显著影响患者生存期和生存质量。破骨细胞在肿瘤骨转移中扮演着关键角色,其异常激活促进骨基质降解并加剧肿瘤生长与扩散。尽管双磷酸盐和靶向治疗药物已被应用于临床... 详细信息

全球范围内高达90%的恶性肿瘤相关死亡与肿瘤远处转移相关,其中骨转移显著影响患者生存期和生存质量。破骨细胞在肿瘤骨转移中扮演着关键角色,其异常激活促进骨基质降解并加剧肿瘤生长与扩散。尽管双磷酸盐和靶向治疗药物已被应用于临床,但不良反应限制了其使用范围。因此,深入探究破骨细胞的作用机制,探索非传统药物治疗方法,对于治疗肿瘤骨转移具有重要意义。本文对国内外近期研究,综合化学药物治疗、免疫治疗、靶向治疗等多学科治疗策略进行综述,旨在为临床诊疗策略优化及新型治疗方案开发提供新思路,为延长患者生存期、改善生活质量提供新的理论依据与实践指导。

关键词：破骨细胞肿瘤骨转移治疗策略纳米技术免疫治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

股骨头骨折合并髋关节后脱位的治疗进展

引用

中华骨科杂志 2024年第22期44卷 1489-1495页

作者：蒋新港高肇篷常波刘力王海滨济宁医学院临床医学院济宁272067 济宁医学院附属医院创伤骨科济宁272029

股骨头骨折合并髋关节后脱位是一种严重的创伤性疾病。保守治疗卧床时间较长,可能出现肌肉失用性萎缩、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓形成或肺栓塞,临床疗效不佳。因此,股骨头骨折合并髋关节后脱位首选手术治疗。髋关节直接前路入路可较... 详细信息

股骨头骨折合并髋关节后脱位是一种严重的创伤性疾病。保守治疗卧床时间较长,可能出现肌肉失用性萎缩、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓形成或肺栓塞,临床疗效不佳。因此,股骨头骨折合并髋关节后脱位首选手术治疗。髋关节直接前路入路可较好地暴露PipkinⅠ型和Ⅱ型股骨头骨折,无须使髋关节完全脱位。但缺点是破坏了髋关节前方结构的完整性,一定程度上增加了股骨头坏死和异位骨化的风险。PipkinⅠ型和Ⅱ型骨折也可选择内侧入路,但要避免损伤筋膜层的完整性,对一些小的血管分支可以结扎,应避免旋股内侧动脉损伤。外侧入路被认为是治疗PipkinⅢ型骨折的有效方法,但对髋臼后部损伤的暴露有限,且有损伤臀上血管和神经的风险,术后可能继发外展肌无力。PipkinⅣ型骨折的手术入路主要为后侧入路。经典的后侧入路主要包括Kocher-Langenbeck入路和Ganz外科脱位入路。Kocher-Langenbeck入路不破坏外展肌,尤其适用于髋关节后脱位且难复位的患者;Ganz外科脱位入路保护了旋股内侧动脉血供,因此股骨头坏死的发生率较低,可实现股骨头和髋臼的全方位可视化,全面评估股骨头和髋臼病变并发现影像学检查中遗漏的隐匿性损伤。

关键词：股骨头髋骨折脱位综述

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

产前超声诊断胎儿肾上腺血肿1例并文献复习

引用

中华围产医学杂志 2024年第2期27卷 148-153页

作者：何旭昱李小花毛森史文静济宁医学院临床医学院济宁272013 济宁医学院附属医院超声科济宁272029

目的探讨胎儿肾上腺血肿(adrenal hematoma,AH)的超声特征及演变规律。方法回顾性分析济宁医学院附属医院诊断的1例胎儿AH的病例资料。检索中华医学期刊全文数据库、知网数据库、万方数据库及PubMed数据库自1989年1月1日至2022年12月31... 详细信息

目的探讨胎儿肾上腺血肿(adrenal hematoma,AH)的超声特征及演变规律。方法回顾性分析济宁医学院附属医院诊断的1例胎儿AH的病例资料。检索中华医学期刊全文数据库、知网数据库、万方数据库及PubMed数据库自1989年1月1日至2022年12月31日发表的胎儿AH的相关病例。总结胎儿AH的临床特点、声像图特征、干预措施及预后等。采用描述性统计分析。结果(1)本例:孕36周+3超声发现胎儿左侧肾上腺区混合性回声结节,边界清晰,内无明显血流信号,考虑胎儿AH。产前及生后密切超声随访,病灶体积稍增大,之后病灶逐渐缩小且由混合性回声逐渐向实性回声转变,1岁8月龄病灶完全液化吸收。(2)文献复习:共检索到诊断明确且有超声资料的胎儿AH病例12例,加之本例,共13例。胎儿AH孕妇无临床表现,患儿生后亦无典型临床表现,出血量较大和/或双侧肾上腺出血时可有轻度黄疸、喂养困难等表现。2例终止妊娠,1例生后死于Galen静脉动脉瘤导致的心力衰竭,余10例存活。胎儿AH超声图像特征有时间相关性变化,依次表现为无回声、实性回声、混合性回声、病灶完全吸收或残留高回声。结论胎儿AH少见,超声图像特征随时间变化,具有特征性,超声严密随访是诊断胎儿AH的首选且重要的方法。

关键词：肾上腺疾病血肿超声检查,产前诊断,鉴别肾上腺肿瘤神经母细胞瘤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于纳米银的比色阵列传感器的构建及在蛋白质检测中的应用

引用

化学通报 2024年第3期87卷 361-366页

作者：潘泓硕徐嘉谊陈信允姜靓徐香玉济宁医学院临床医学院济宁272067 济宁医学院基础医学院济宁272067

蛋白质的快速高效检测和鉴定在医学诊断、不同疾病的治疗和蛋白质组学中具有巨大的前景。目前的检测手段大多存在一些问题,如操作繁琐、效率低等,因此开发一个理想的蛋白质检测方法尤为重要。以纳米银(AgNPs)为传感元件的阵列传感器在... 详细信息

蛋白质的快速高效检测和鉴定在医学诊断、不同疾病的治疗和蛋白质组学中具有巨大的前景。目前的检测手段大多存在一些问题,如操作繁琐、效率低等,因此开发一个理想的蛋白质检测方法尤为重要。以纳米银(AgNPs)为传感元件的阵列传感器在蛋白质检测方面具有操作便捷、准确率高、可视化等优点。本文合成两种不同颜色和形状的AgNPs:黄色球形和蓝色三角形,以此构建一个简单的比色阵列传感器,用于蛋白质的区分检测。该传感器可以准确地识别和区分不同种类的蛋白质,准确率为100%。在成功识别出不同类型的蛋白质的基础上,进一步评估了该阵列传感器应用于区分正常和变性蛋白质的能力,准确率为96.0%。此外,该阵列传感器对于未知样本的识别也具有高的准确率。

关键词：纳米银比色阵列传感器蛋白质检测

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

帕金森病合并抑郁、焦虑的诊治及发病机制研究进展

引用

中华神经医学杂志 2024年第6期23卷 631-637页

作者：孙陈希张子豪王慧青程葆华济宁医学院临床医学院济宁272067 济宁医学院基础医学院济宁272067

帕金森病(PD)是一种基于纹状体黑质多巴胺能神经元损伤的神经退行性疾病,运动功能障碍是其典型的临床特征。但PD也常伴随一系列的以抑郁、焦虑等为代表的非运动症状(NMS),不仅干扰了PD患者的临床管理,还严重影响患者的生活质量。PD合并... 详细信息

帕金森病(PD)是一种基于纹状体黑质多巴胺能神经元损伤的神经退行性疾病,运动功能障碍是其典型的临床特征。但PD也常伴随一系列的以抑郁、焦虑等为代表的非运动症状(NMS),不仅干扰了PD患者的临床管理,还严重影响患者的生活质量。PD合并抑郁、焦虑的病理生理学机制目前尚不清楚,但与疾病进程、运动功能障碍的严重程度以及神经递质、细胞因子代谢紊乱等密切相关。本文围绕PD合并抑郁、焦虑的流行病学特征与诊断标准、病理生理学机制、治疗策略等方面的研究进展进行综述,以期提高PD患者NMS的临床管理与生活质量。

关键词：帕金森病抑郁焦虑

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

视网膜静脉阻塞黄斑水肿复发的影响因素

引用

中华实验眼科杂志 2025年第1期43卷 87-91页

作者：陈瑞红(综述) 王宝蕙(审校) 济宁市第一人民医院眼科济宁272000 济宁医学院临床医学院济宁272000

视网膜静脉阻塞(RVO)是常见的视网膜血管性疾病,黄斑水肿(ME)是RVO患者视功能损害较常见的原因。玻璃体腔注射抗血管内皮细胞生长因子(VEGF)药物现已成为一线治疗方法,抗VEGF治疗后短期内患者视功能恢复较好,但其长期疗效欠稳定,ME复发... 详细信息

视网膜静脉阻塞(RVO)是常见的视网膜血管性疾病,黄斑水肿(ME)是RVO患者视功能损害较常见的原因。玻璃体腔注射抗血管内皮细胞生长因子(VEGF)药物现已成为一线治疗方法,抗VEGF治疗后短期内患者视功能恢复较好,但其长期疗效欠稳定,ME复发率高。探索预测ME复发的影响因素具有重要的临床价值,这有助于明确哪些高危患者需接受频繁随访,并采取更积极的治疗措施。本文就视网膜静脉阻塞患者黄斑水肿复发的影响因素,包括视网膜内层结构紊乱、黄斑区微血管结构变化、脉络膜厚度改变、视网膜不同区域间的无灌注区、炎症细胞因子、视网膜血流量及血流速度等进行综述,可为患者咨询、临床诊疗以及预后随访提供重要的依据。

关键词：视网膜静脉阻塞黄斑水肿复发预测因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

白细胞酯酶诊断关节假体感染的意义

引用

中国矫形外科杂志 2024年第1期32卷 44-49页

作者：张苍旭杜文豪张大海谢士成济宁医学院临床医学院山东济宁272067 济宁医学院附属医院关节外科山东济宁272007

关节假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)是关节置换术后灾难性的并发症,一旦发生,会给患者带来很大的心理和经济负担。所以及时且正确的诊断很重要。目前常用的诊断方法根据临床表现、影像学表现、血清与滑液标记物等制... 详细信息

关节假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)是关节置换术后灾难性的并发症,一旦发生,会给患者带来很大的心理和经济负担。所以及时且正确的诊断很重要。目前常用的诊断方法根据临床表现、影像学表现、血清与滑液标记物等制定,随着更多的血清与滑液标记物的发现与实验,生化指标检查日益重要,有些滑液标记物易受到炎症的影响。近年来白细胞酯酶(leukocyte esterase,LE)逐渐被重视,LE有较高的敏感性和特异性。因此,应结合其他临床评价和辅助检查来诊断。LE水平的影响需要进一步研究。本文综合分析目前有关滑液LE的临床研究,对其在PJI诊断中的研究现状和临床价值进行综述。

关键词：关节假体周围感染生物标志物滑液白细胞酯酶

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：