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中华中医药杂志 2025年第4期40卷 1531-1534页

作者：梁玮钰张光霁浙江中医药大学基础医学院杭州310000 全省中医“瘀毒”证重点实验室杭州310000

传统中医诊疗思维与方法作为涵盖时间、空间的多维复杂体系,包括了辨证候、症状、疾病、病因、时间、体质、状态等内容,但仍不能满足当前临床需求。现代医家提出了中医状态论、中医五辨等理论与学说。在中医诊疗思维的临床运用中,既要... 详细信息

传统中医诊疗思维与方法作为涵盖时间、空间的多维复杂体系,包括了辨证候、症状、疾病、病因、时间、体质、状态等内容,但仍不能满足当前临床需求。现代医家提出了中医状态论、中医五辨等理论与学说。在中医诊疗思维的临床运用中,既要注意多种方法的有机结合,还要注重诊疗体系的由博返约。未来可结合现代生物学技术、实验室检查以及大数据、人工智能等手段与方法,构建全新中医诊疗模型。

关键词：中医诊疗思维辨证论治中医诊疗模型

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形神同调治疗胃癌伴抑郁状态

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中华中医药杂志 2025年第4期40卷 1784-1787页

作者：张景程张硕白星张光霁浙江中医药大学基础医学院杭州310053 全省中医“瘀毒”证重点实验室杭州310053

胃癌伴抑郁状态患者病机之本为形神同病,形与神二者相互影响,共同致病。笔者总结形神同调治疗胃癌伴抑郁状态的临证经验。认为胃癌伴抑郁状态的核心病机为正虚、郁结、瘀血、毒邪,多病机要素合并导致其病情复杂、病程绵长。故治疗时以... 详细信息

胃癌伴抑郁状态患者病机之本为形神同病,形与神二者相互影响,共同致病。笔者总结形神同调治疗胃癌伴抑郁状态的临证经验。认为胃癌伴抑郁状态的核心病机为正虚、郁结、瘀血、毒邪,多病机要素合并导致其病情复杂、病程绵长。故治疗时以形神同调为纲,并以气血同调、邪正兼顾为治则,采用补气血、调脾胃、理气机、开郁结,化瘀血、宁心神,分虚实、祛毒邪等多治法综合考虑,以达到形神同调目的。并附验案一则加以佐证。

关键词：胃癌抑郁状态形神同病形神同调化瘀解毒调神解郁

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丹参活性部位丹参二萜醌羟丙基-β-环糊精包合物的制备工艺研究

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中草药 2023年第10期54卷 3132-3140页

作者：苏行刘慧芳刘泽莹楼招欢张光霁浙江中医药大学基础医学院浙江省中医“瘀毒”证重点实验室浙江杭州310053 浙江中医药大学药学院浙江杭州310053

目的优化丹参二萜醌(diterpenoid tanshinone,DT)羟丙基-β-环糊精(hydroxypropyl-β-cyclodextrin,HP-β-CD)包合物(inclusion complex,IC)(DT&HP-β-CD@IC)制备工艺。方法在单因素试验的基础上,选择DT与HP-β-CD的配比、包合温度、包合时间为考察因素,以DT包封率及包合物载药量为综合评价指标,利用Box-Behnken响应面优化DT&HP-β-CD@IC制备工艺,并采用红外光谱法、紫外光谱法、薄层色谱法及扫描电子显微镜法对DT&HP-β-CD@IC进行评价。结果DT&HP-β-CD@IC最佳制备工艺为HP-β-CD质量浓度0.1 g/mL,药物与载体材料配比1∶3,包合时间2 h,包合温度40℃。DT&HP-β-CD@IC的包封率达68.78%,载药量达5.44%。紫外、红外光谱和薄层色谱等结果表明DT&HP-β-CD@IC的形成。结论DT&HP-β-CD@IC载药量较高,溶解性有一定的提高。

关键词：丹参活性部位丹参二萜醌羟丙基-β-环糊精包合物 Box-Behnken响应面二氢丹参酮Ⅰ 隐丹参酮丹参酮Ⅰ 丹参酮ⅡA

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丹参及其活性成分抗结直肠癌的分子机制研究进展

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：郭嘉宁倪晓晨张开源范微王楚航徐超黄建波姜涛张光霁浙江中医药大学基础医学院全省中医“瘀毒”证重点实验室浙江省肿瘤医院中医“治未病”智慧健康浙江省工程研究中心

结直肠癌（CRC）是最常见的癌症之一，其发病率位于各类癌症的前列，是全球癌症病人第二大死亡原因。CRC发病初期缺少特异性症状，多数患者确诊时已处于中晚期，是当前消化系统肿瘤领域的热点研究问题。目前临床中CRC手术治疗风险高，... 详细信息

结直肠癌（CRC）是最常见的癌症之一，其发病率位于各类癌症的前列，是全球癌症病人第二大死亡原因。CRC发病初期缺少特异性症状，多数患者确诊时已处于中晚期，是当前消化系统肿瘤领域的热点研究问题。目前临床中CRC手术治疗风险高，易转移、复发、耐药，放化疗治疗不良反应大等问题仍较为常见。随着中医药的发展和应用，发现中药及其活性成分能通过多靶点、多环节以及多效应等有效抑制CRC细胞增殖、侵袭、迁移和血管新生，促进CRC细胞凋亡和自噬，从而减缓CRC发展进程，是当前CRC治疗研究的焦点。丹参Salvia miltiorrhiza具有活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈等功效，其中含多种化学成分，包括二萜类、酚酸类、黄酮类、多糖以及含氮类、甾体类、内酯类化合物等。本文就丹参及其活性成分抗CRC的分子机制进行了综述，发现以上丹参及其活性成分能通过多种分子机制发挥抗CRC的作用，包括阻滞CRC细胞周期、促进细胞凋亡、阻碍细胞侵袭和迁移、诱导细胞自噬、抑制肿瘤血管生成和重塑肿瘤微环境等，旨在为丹参治疗CRC的药物研发以及临床实践提供新的思路。

关键词：丹参活性成分结直肠癌分子机制研究进展

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从缺氧微环境论“瘀毒”科学内涵：探肿瘤进展“土壤”之性及微观治道

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中国中药杂志 2025年

作者：范微吕媛琳倪晓晨张开源王楚航郭嘉宁张光霁黄建波姜涛浙江中医药大学基础医学院浙江中医药大学全省中医“瘀毒”证重点实验室中医“治未病”智慧健康浙江省工程研究中心浙江省哲学社会科学重点培育研究基地-浙江中医药大学浙江中医药文化研究院

肿瘤微环境是肿瘤发生发展过程中至关重要的核心因素，其中，缺氧微环境在肿瘤组织中广泛存在，是加速肿瘤恶化进程的关键内源性因素。“瘀毒”理论作为新兴的肿瘤研究视角，因其动态演变机制与缺氧微环境的形成高度相似，被视为肿瘤进... 详细信息

肿瘤微环境是肿瘤发生发展过程中至关重要的核心因素，其中，缺氧微环境在肿瘤组织中广泛存在，是加速肿瘤恶化进程的关键内源性因素。“瘀毒”理论作为新兴的肿瘤研究视角，因其动态演变机制与缺氧微环境的形成高度相似，被视为肿瘤进展中的独特中医“土壤”。科学结合中医理论与肿瘤的生物学特性，探索精准辨证施治之道，是实现肿瘤整体防控的关键所在。该文聚焦肿瘤缺氧微环境，阐释其形成机制与演变过程，细致解析“瘀毒”理论与缺氧微环境的内在关联，探讨瘀血、毒邪与缺氧环境之间的交互关系，并提出基于“瘀毒”理论的中药调控缺氧微环境的微观防治策略，以期为缺氧微环境的精准调控提供中医特色的理论依据与治疗思路。

关键词：缺氧微环境瘀毒血管生成微观辨证肿瘤

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基于“气旺磨积”探讨肿瘤“瘀毒互结”理论

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中华中医药杂志 2025年第4期40卷 1643-1646页

作者：张硕张景程姜涛张光霁浙江中医药大学基础医学院杭州310053 全省中医“瘀毒”证重点实验室杭州310053 中医“治未病”智慧健康浙江省工程研究中心杭州310053

“瘀毒互结”理论是张光霁教授提出的肿瘤病机创新性理论。“气旺磨积”出自汪昂的《本草备要》,指顾护人体真气,治疗五脏积。文章通过阐述“气旺磨积”和肿瘤“瘀毒互结”理论,发现“气旺磨积”之“气”和肿瘤“瘀毒互结”理论之“瘀... 详细信息

“瘀毒互结”理论是张光霁教授提出的肿瘤病机创新性理论。“气旺磨积”出自汪昂的《本草备要》,指顾护人体真气,治疗五脏积。文章通过阐述“气旺磨积”和肿瘤“瘀毒互结”理论,发现“气旺磨积”之“气”和肿瘤“瘀毒互结”理论之“瘀”密切相关,“积”可与现代有形的恶性肿瘤等同。进而提出如何通过旺气治疗肿瘤,并从现代医学肿瘤微环境的角度将二者联系。希望通过“气旺磨积”丰富和完善“瘀毒互结”理论,为防治肿瘤提供新思路。

关键词：正气气化肿瘤瘀毒互结气旺磨积肿瘤微环境

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基于生物信息学与数据挖掘探讨冠心病伴抑郁与胃癌伴抑郁“异病同治”的科学内涵

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中草药 2024年第15期55卷 5189-5200页

作者：黄竹张裕惠王瑶朱爱松浙江中医药大学基础医学院浙江杭州310053 全省中医“瘀毒”证重点实验室浙江杭州310053 中医“治未病”智慧健康浙江省工程研究中心浙江杭州310053 嘉兴市第二医院浙江嘉兴314000

目的分析冠心病伴抑郁与胃癌伴抑郁的靶点、核心药物与作用机制,探讨二者“异病同治”的科学内涵。方法检索自建库至2023年7月19日收录于中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献(CBM)数据库的冠心病伴抑郁与胃癌... 详细信息

目的分析冠心病伴抑郁与胃癌伴抑郁的靶点、核心药物与作用机制,探讨二者“异病同治”的科学内涵。方法检索自建库至2023年7月19日收录于中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献(CBM)数据库的冠心病伴抑郁与胃癌伴抑郁相关文献,筛选并构建数据库,对纳入处方中药进行频数统计、关联规则分析以及核心药物预测。结合GEO、Genecards、OMIM、TTD、Dis Ge Net数据库获取冠心病、胃癌、抑郁交集靶点,HERB数据库获取核心药物靶点,得到核心药物与疾病交集靶点。运用Cyto Hubba插件筛选核心基因,应用DAVID数据库进行基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。结果研究共纳入文献109篇,其中冠心病伴抑郁处方79首,胃癌伴抑郁处方30首。核心药物组合为“柴胡-甘草-白芍-当归”,并初步筛选出其“同治”冠心病伴抑郁与胃癌伴抑郁的核心靶点为白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF1A)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase9,MMP9)、肿瘤蛋白P53(tumor protein 53,TP53)等。共同富集通路主要有癌症通路、脂质和动脉粥样硬化、糖尿病并发症中的晚期糖基化终产物-晚期糖基化终产物受体(advanced glycation end products-receptor for advanced glycosylation end products,AGE-RAGE)信号通路、缺氧反应因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)信号通路等。结论中医药治疗冠心病伴抑郁与胃癌伴抑郁符合“异病同治”理论,遵循中医共性病因病机要素与“虚、瘀、毒、郁”有关,病变脏腑为心、肝、脾、胃,治疗予以扶正基础上的化瘀解毒开郁大法,为临床重大慢性疾病防治提供一定参考。

关键词：冠心病胃癌抑郁异病同治用药规律生物信息学柴胡-甘草-白芍-当归

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从“瘀毒互结”探讨结直肠癌的病机特点和治疗

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北京中医药大学学报 2023年第6期46卷 869-873页

作者：赵正奇梁玮钰杨楚琪吴梦婷张光霁浙江中医药大学基础医学院杭州310053 浙江省中医“瘀毒”证重点实验室中医“治未病”智慧健康浙江省工程研究中心

以“瘀毒互结”为探讨核心,通过梳理古代文献并结合现代研究进展,提出“瘀毒互结”是结直肠癌的重要病机。在结直肠癌进展过程中,瘀血阻滞肠络而致糟粕不行,日久变生毒邪则蓄积于肠道之中,进而导致肠道菌群紊乱,这一进程与“因瘀致毒,... 详细信息

以“瘀毒互结”为探讨核心,通过梳理古代文献并结合现代研究进展,提出“瘀毒互结”是结直肠癌的重要病机。在结直肠癌进展过程中,瘀血阻滞肠络而致糟粕不行,日久变生毒邪则蓄积于肠道之中,进而导致肠道菌群紊乱,这一进程与“因瘀致毒,毒复致瘀,瘀毒互结”相契合。因此,排便习惯改变是“瘀”的外在表现,肠道菌群紊乱是“毒”的内在本质。基于“瘀毒互结”在结直肠癌中的重要性,运用活血化瘀法。通畅血脉,选择以毒攻毒法消解蕴结于病灶局部之毒,达到标本兼顾的目的,这就是“瘀毒同治”的内涵。为临床上更加合理地运用“活血化瘀,以毒攻毒”法治疗结直肠癌提供了理论依据。

关键词：结直肠癌瘀毒互结便秘肠道菌群瘀毒同治

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基于《伤寒杂病论》蓄血理论探讨“独藏瘀毒”的理论内涵

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中华中医药杂志 2024年第8期39卷 3910-3914页

作者：蔡妍白星柯雅妮徐超陈滨海姜涛戴立思张光霁浙江中医药大学基础医学院杭州310053 全省中医“瘀毒”证重点实验室杭州310053 中医“治未病”智慧健康浙江省工程研究中心杭州310053 浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院) 杭州310005

从《伤寒杂病论》蓄血理论探求“独藏瘀毒”理论的内涵,启发临床治疗。文章从《伤寒杂病论》的蓄血理论出发,探寻“瘀毒”与“独处藏奸”、蓄血理论间联系,挖掘“独藏瘀毒”的理论内涵,并结合《伤寒杂病论》中运用蓄血理论和“独处藏奸... 详细信息

从《伤寒杂病论》蓄血理论探求“独藏瘀毒”理论的内涵,启发临床治疗。文章从《伤寒杂病论》的蓄血理论出发,探寻“瘀毒”与“独处藏奸”、蓄血理论间联系,挖掘“独藏瘀毒”的理论内涵,并结合《伤寒杂病论》中运用蓄血理论和“独处藏奸”辨证论治的相关论述,阐释“独藏瘀毒”临床意义。从蓄血理论与瘀毒理论出发,发现瘀毒发病的前提是蓄血,而蓄血临证多有“独处”,这与瘀毒发病时的临床表现具有相似性,提出“独藏瘀毒”理论,进而结合《伤寒杂病论》中运用“独处藏奸”和蓄血理论辨证论治的相关论述,细致分析大黄?虫丸、鳖甲煎丸、抵当汤、下瘀血汤中反常的脉症及其反映的病机与相应治疗,为后世“瘀毒藏奸”所致疾病的治疗提供思路。当出现病证难以明确、辨证不易统一的情况时,需要着重关注独处是否存在“独藏瘀毒”,为疾病治疗之关键,明辨审慎“独藏瘀毒”理论,对临床正确诊治大有裨益。

关键词：独藏瘀毒蓄血蓄血理论瘀毒理论独处藏奸《伤寒杂病论》

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从“至而至者和”探析瘀毒互结型肿瘤的防治

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中华中医药杂志 2025年第1期40卷 132-135页

作者：屈元果刘月颖柳皖东姜涛张光霁浙江中医药大学基础医学院杭州310053 浙江省中医“瘀毒”证重点实验室杭州310053 中医“治未病”智慧健康浙江省工程研究中心杭州310053

以《黄帝内经》“天人合一”理论为基础,从“至而至者和”理论出发,人体另看作一方“小天地”,将人体脏腑及其气机功能拆分为“形与神”的关系,与天地自然节律和大气运行间关系相对应,推导人体脏腑形质与功能的关系,探究瘀毒互结型肿瘤... 详细信息

以《黄帝内经》“天人合一”理论为基础,从“至而至者和”理论出发,人体另看作一方“小天地”,将人体脏腑及其气机功能拆分为“形与神”的关系,与天地自然节律和大气运行间关系相对应,推导人体脏腑形质与功能的关系,探究瘀毒互结型肿瘤的形成病机。人体中,脏腑之“形”运行如天地时节固定不变,气机循行之“神”如自然大气易受各类因素影响而变动,自然大气运行与时节相匹,天地为“和”;人体脏腑和气机功能需相配合,方能如常。因此,在以祛瘀、解毒、散结消瘀毒互结之“形”同时,需要通过补虚恢复脏腑整体气机之“神”,使形与神和。文章以经典理论为指导,探究瘀毒互结型肿瘤的病机及防治,以期为临床治疗提供一定思路参考。

关键词：瘀毒互结肿瘤至而至者和《黄帝内经》肿瘤防治

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