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中华医学教育探索杂志 2020年第10期19卷 1144-1147页

作者：陈娟汪丽佩池林峰陈晓玲毛水龙邵铁娟浙江中医药大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室杭州310053

目的探讨"翻转"式微课教学在医学生物化学课程教学中的应用效果。方法选择浙江中医药大学2016级临床医学专业115名学生作为实验组,同步教学的口腔医学专业120名学生作为对照组。教师通过"课前—课堂—课后"连环设... 详细信息

目的探讨"翻转"式微课教学在医学生物化学课程教学中的应用效果。方法选择浙江中医药大学2016级临床医学专业115名学生作为实验组,同步教学的口腔医学专业120名学生作为对照组。教师通过"课前—课堂—课后"连环设计对实验组进行"翻转"式微课教学,对对照组进行传统教学授课。教学结束后,通过自主学习测试和问卷调查对教学效果进行评价。结果"翻转"式微课课堂教学能够提高学生学习效果,增强学生的学习热情,逐步引领他们进入医学生物化学的自主学习中去,提高团队协作能力。结论"翻转课堂"和"微课"的结合对于促进课程教育方式转型、培养医学创新人才具有重要意义。

关键词： "翻转"式微课自主学习医学生物化学课堂教学

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孕激素和脂联素分子受体3在转化生长因子-β/Smad介导的食管-胃交界腺癌转移中的功能及其机制

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中华实验外科杂志 2020年第6期37卷 1133-1137页

作者：雷兰洪莲莲凌志强胡旋宇浙江中医药大学第二临床医学院肿瘤内科中国科学院大学附属肿瘤医院浙江省肿瘤医院实验研究中心中国科学院肿瘤与基础医学研究所郑州大学基础医学院病理生理学教研室

目的探讨孕激素和脂联素分子受体3(PAQR3)在食管-胃交界腺癌中的作用及相关分子机制。方法采用免疫组织化学(IHC)和蛋白质印迹法(Western blot)分别检测食管-胃交界腺癌组织和细胞系中PAQR3、转化生长因子(TGF)-β等蛋白表达水平。食管... 详细信息

目的探讨孕激素和脂联素分子受体3(PAQR3)在食管-胃交界腺癌中的作用及相关分子机制。方法采用免疫组织化学(IHC)和蛋白质印迹法(Western blot)分别检测食管-胃交界腺癌组织和细胞系中PAQR3、转化生长因子(TGF)-β等蛋白表达水平。食管-胃交界腺癌细胞株及人正常胃黏膜和食管黏膜细胞株购自中国科学院上海细胞库;60例食管-胃交界腺癌(Siewert Ⅱ型)组织及配对癌旁正常组织标本取自于2010年1月至2015年12月在浙江省肿瘤医院手术患者;以食管-胃交界腺癌细胞系(OE19)和近端胃癌细胞系(NCI-N87)为模型细胞株建立带绿色荧光蛋白(GFP)标签过量表达野生型PAQR3的稳定细胞株及相对应的过表达GFP的对照细胞株,通过一系列体外实验,检查过表达PAQR3对食管-胃交界腺癌细胞生长、转移和细胞功能的影响及其潜在的分子机制。组间比较采用单因素方差分析(One-way ANOVA),行配对t检验。结果与无转移组比较,转移组肿瘤组织中PAQR3、E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达显著下调(正常组织比肿瘤组织PAQR3 IHC平均分数为2.9比7.0,χ2=32.000,P<0.01),差异有统计学意义,TGF-β、卷曲蛋白(Twist)、波形蛋白(Vimentin)蛋白表达显著上调[无转移组比转移组PAQR3 IHC平均分数为5.2比0.7,χ2=28.000,P<0.05;无转移组比转移组E-cadherin IHC平均分数为4.1比0.9,χ2=11.600,P<0.05;无转移组比转移组TGF-β IHC平均分数为1.4比7.0,χ2=42.400,P<0.05;无转移组比转移组Twist IHC平均分数为6.4比11.2,χ2=9.700,P<0.05;无转移组比转移组Vimentin IHC平均分数为6.0比11.3,χ2=8.700,P<0.05],差异均有统计学意义,此过程伴随上皮-间充质转化(EMT)相关蛋白表达量变化,以OE19细胞为例,与OE19-Vector比较,OE19-PAQR3 OV组中N-钙黏蛋白(N-cadherin)下调0.42倍(χ2=10.200,P<0.05)、蜗牛蛋白(Snail)下调0.38倍(χ2=9.700,P<0.05)、Twist蛋白下调0.32倍(χ2=8.400,P<0.05)、Vimentin蛋白下调0.29倍(χ2=14.300,P<0.05)、E-cadherin蛋白表达上调1.9倍(χ2=13.200,P<0.05),差异均有统计学意义;侵袭相关蛋白基质金属蛋白酶(MMP)-2下调0.36倍(χ2=7.900,P<0.05)、MMP-9下调0.31倍(χ2=8.700,P<0.05),差异有统计学意义;TGF-β/Smad通路关键蛋白分子Smad2/3表达水平无明显变化,与对照组比较,Smad2/3蛋白下调0.94倍(χ2=15.500,P<0.05),而p-Smad2下调0.24倍(χ2=14.300,P<0.05)、p-Smad3下调0.19倍(χ2=12.600,P<0.05)和TGF-β1下调0.21倍(χ2=9.700,P<0.05),差异均有统计学意义。结论 PAQR3在食管-胃交界腺癌组织和细胞中表达下调;PAQR3可抑制食管-胃交界腺癌细胞增殖、迁移及侵袭能力等生物学作用,起着抑癌基因功能;PAQR3通过抑制TGF-β/Smad信号通路抑制食管-胃交界腺癌细胞的上皮间质转换过程,并参与抑制食管-胃交界腺癌的进展。

关键词：食管-胃交界腺癌孕激素和脂联素分子受体3 转化生长因子-β/Smad信号通路上皮-间充质转化转移

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电针疗法治疗女性膀胱过度活动症的临床研究

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中国中西医结合杂志 2020年第8期40卷 1000-1004页

作者：沈建武罗然孟军张路秦朋旭柯刘盼丁家森郑卫军牟艳嫣高瞻中国中医科学院西苑医院泌尿外科北京100091 中国中医科学院西苑医院不孕不育科北京100091 中国中医科学院西苑医院针灸科北京100091 浙江中医药大学基础医学统计教研室杭州310053

膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是常见的泌尿外科疾病,女性多于男性,发病率随着年龄的增长而增加,调查发现北京郊区成年女性OAB发病率高达8.1%[1]。国际尿控学会对OAB诊断标准为:临床症状表现为尿急,伴或不伴有急迫性尿失禁,... 详细信息

膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是常见的泌尿外科疾病,女性多于男性,发病率随着年龄的增长而增加,调查发现北京郊区成年女性OAB发病率高达8.1%[1]。国际尿控学会对OAB诊断标准为:临床症状表现为尿急,伴或不伴有急迫性尿失禁,伴有尿频(白天排尿次数>8次)和夜尿(夜间排尿次数>1次),无尿路感染或其他明确的病理改变[2]。

关键词：膀胱过度活动症排尿次数泌尿外科疾病急迫性尿失禁成年女性诊断标准夜尿尿路感染

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咬合干扰致大鼠咬肌损伤及相关标志物的研究

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实用口腔医学杂志 2020年第5期36卷 716-720页

作者：杨祖阁张赵一淳任昊喆王若欣于世宾张婧第四军医大学基础医学院西安710032 浙江中医药大学口腔医学院西安交通大学医学部郑州大学口腔医学院军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔医学重点实验室第四军医大学口腔医院口腔解剖生理学教研室

目的:研究实验性牙移动造成的咬合干扰引起大鼠咬肌损伤的程度及骨骼肌损伤标志物的表达变化。方法:54只SD大鼠分为3组(n=18)。对照组(Con)大鼠无干预,咬合干扰(Exp)大鼠以正畸皮圈推大鼠左侧上颌及右侧下颌第三磨牙向远中移动,咬合干扰... 详细信息

目的:研究实验性牙移动造成的咬合干扰引起大鼠咬肌损伤的程度及骨骼肌损伤标志物的表达变化。方法:54只SD大鼠分为3组(n=18)。对照组(Con)大鼠无干预,咬合干扰(Exp)大鼠以正畸皮圈推大鼠左侧上颌及右侧下颌第三磨牙向远中移动,咬合干扰加EDTA(Exp+EDTA)组大鼠加注EDTA-Na 2,90 mg/kg,1次/d。此后1、2、4周观察咬肌组织学及超微结构改变,检测咬肌中骨骼肌肌钙蛋白抑制亚基(sTnI)、结蛋白(desmin)的表达,及血清中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌红蛋白(Mb)含量。结果:咬合干扰组大鼠咬肌组织学形态及其他骨骼肌损伤标志物没有明显变化,但出现线粒体肿胀等超微结构改变,线粒体内Ca^2+含量明显增加,并且在阻断Ca^2+后可明显缓解超微结构损伤。结论:实验性牙移动形成的咬合干扰造成大鼠咬肌轻微损伤,表现为超微结构变化,且与细胞内Ca^2+稳态失调有关。

关键词：咬合干扰咬肌损伤超微结构线粒体钙

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“提壶揭盖”法源流及其应用论析

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浙江中西医结合杂志 2019年第7期29卷 599-601页

作者：陈银应艳新黄雪莲叶新苗浙江中医药大学基础医学院杭州310053 浙江中医药大学基础医学院医史文献教研室杭州 310053

“提壶揭盖”法在《中医大辞典》[1]解释为通过宣肺或升提以通利小便的一种借喻。该理论最早源于朱丹溪,在《名医类案》中载有其治疗医案:“一人小便不通……此积痰在肺,肺为上焦,膀胱为下焦,上焦闭则下焦塞。如滴水之器必上窍通而后下... 详细信息

“提壶揭盖”法在《中医大辞典》[1]解释为通过宣肺或升提以通利小便的一种借喻。该理论最早源于朱丹溪,在《名医类案》中载有其治疗医案:“一人小便不通……此积痰在肺,肺为上焦,膀胱为下焦,上焦闭则下焦塞。如滴水之器必上窍通而后下窍之水出焉。以药大吐之,病如失。”[2]肺主一身之气,通调水道,若津液输布不利,则水湿潴留,至无尿、无汗等。通过宣发肺气,使小便通利,从而治疗膀胱尿潴留等疾病。汪莲石总结此法为“提壶揭盖”法,其在《伤寒论汇注精华》载有:“有为蓄尿过多,膀胱满甚……桔梗(开提)、生姜(升散),(此提壶揭盖之法)。使上焦得通,中枢得运,而后膀胱之气方能转运。”[3]丁光迪[4]解释为:“所谓‘提壶揭盖’是用吐法治疗小便不通。小便不通,有因气机闭塞、升降不行而致者。”此取类比象,总结中医的证治理论,下病上取。

关键词：提壶揭盖源流方药

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钩藤碱固体脂质纳米粒缓解小鼠哮喘作用及对TGF-β1/Smad/MAPK通路的影响

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中华中医药杂志 2019年第10期34卷 4531-4535页

作者：王盟毕倩宇季旭明山东中医药大学中医学院济南250355 济宁市第一人民医院医务部济宁272000 浙江中医药大学基础医学院方剂教研室杭州310053

目的:观察钩藤碱固体脂质纳米粒(Rhy-SLN)缓解小鼠哮喘的作用对TGF-β1/Smad/MAPK信号通路的影响,探讨其缓解哮喘的作用及可能的作用机制。方法:采用纳米乳法制备Rhy-SLN;卵清蛋白致敏激发法建立哮喘小鼠模型,Rhy-SLN干预,HE染色观察各... 详细信息

目的:观察钩藤碱固体脂质纳米粒(Rhy-SLN)缓解小鼠哮喘的作用对TGF-β1/Smad/MAPK信号通路的影响,探讨其缓解哮喘的作用及可能的作用机制。方法:采用纳米乳法制备Rhy-SLN;卵清蛋白致敏激发法建立哮喘小鼠模型,Rhy-SLN干预,HE染色观察各组气道壁嗜酸性粒细胞浸润情况;酶联免疫吸附法(ELISA)测定小鼠IgE、IL-4、IL-5、IL-13活性;Western Blot法检测小鼠肺组织TGF-β1、Smad2、p-Smad2、Smad3、p-Smad3、Smad4、Smad7、ERK1/2、p-ERK1/2、p38、p-p38蛋白表达。结果:Rhy-SLN形态为圆形,分散良好,平均粒径约180nm,Zeta电位为(-16.20±0.87)mV,6h体外累积释放百分率为50.45%;与模型组比较,Rhy-SLN组嗜酸性粒细胞显著减少(P<0.05),血清中IgE及支气管肺泡灌洗液(BALF)中促炎因子IL-4、IL-5、IL-13含量显著减少(P<0.05),肺组织中除Smad7蛋白相对表达显著上调(P<0.05),TGF-β1、p-Smad2、p-Smad3、Smad4、p-ERK1/2、p-p38蛋白相对表达都显著下调(P<0.05)。结论:Rhy-SLN缓解小鼠哮喘的机制可能与抑制TGF-β1诱导的Smad和MAPK信号通路有关。

关键词：钩藤碱固体脂质纳米粒哮喘 TGF-β1 Smad MAPK

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中医教育近现代化先驱——利济医学堂

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中国中医药现代远程教育 2019年第21期17卷 28-30页

作者：朱德明郑洪吴小明钱群英黄雪莲浙江中医药大学基础医学院中医医史文献教研室

1885年由陈虬创办的浙江瑞安利济医学堂是浙派中医教育近现代化先驱、中国近现代第一所中医专门学校。学校制定了一套新式管理制度。重视西医基础课及科学技术课的开设,自编中国最早的新式教科书,采用中西医结合的教学和临床实践模式。... 详细信息

1885年由陈虬创办的浙江瑞安利济医学堂是浙派中医教育近现代化先驱、中国近现代第一所中医专门学校。学校制定了一套新式管理制度。重视西医基础课及科学技术课的开设,自编中国最早的新式教科书,采用中西医结合的教学和临床实践模式。它是运用西方办学制度和方法、传授中医理论和临床实践的新式中医学校,其对近现代中国中医药教育影响深远。

关键词：中医教育利济医学堂文化传播中医文化

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西医指南与中医药指南:在相互学习中共同提高

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协和医学杂志 2020年第5期11卷 615-620页

作者：陈耀龙刘萧王燕平张誉清温成平何东仪费宇彤谢雁鸣史楠楠李博李慧陈昊杨书马艳芳商洪才杨克虎兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 GRADE中国中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院兰州730000 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 麦克马斯特大学临床流行病与生物统计学系加拿大汉密尔顿L8S4L8 英国诺丁汉大学(中国)循证医学中心宁波315100 浙江中医药大学基础医学院杭州310053 上海市光华中西医结合医院上海200052 北京中医药大学循证医学中心北京100029 首都医科大学附属北京中医医院北京100010 北京市中医研究所北京100010 广东省中医院广州510120 南京中医药大学南京210029 成都中医药大学成都610032 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700

中西医并举是中国医疗卫生体系的特色之一,西医指南和中医药指南在指导中国医疗实践方面均具有重要意义和价值。本文将对西医指南和中医药指南的发展现状、制订区别与联系及彼此需要或值得学习的内容展开讨论,并就如何促进西医和中医药... 详细信息

中西医并举是中国医疗卫生体系的特色之一,西医指南和中医药指南在指导中国医疗实践方面均具有重要意义和价值。本文将对西医指南和中医药指南的发展现状、制订区别与联系及彼此需要或值得学习的内容展开讨论,并就如何促进西医和中医药指南交流与合作,共同改进和提升指南质量提出思考与建议。

关键词：临床实践指南中医药循证医学

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防郁小复方辨证干预缺血性卒中后抑郁临床研究

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中华中医药杂志 2018年第2期33卷 780-783页

作者：裘涛孔丽娅陶水良张伟骏陈眉浙江中医药大学附属第一医院神经内科杭州310006 浙江中医药大学基础医学院医学统计教研室杭州310053 浙江中医药大学基础医学院形态研究所杭州310053

目的:在中医学辨证论治的核心思想指导下,对防郁小复方干预脑卒中后抑郁(PSD)进行临床研究,探讨其在缺血性卒中后减少PSD发病的作用,拓展中医药防治PSD的领域。方法:采用随机对照的研究方法,针对PSD发生中最重要的3个中医证素:痰、瘀、... 详细信息

目的:在中医学辨证论治的核心思想指导下,对防郁小复方干预脑卒中后抑郁(PSD)进行临床研究,探讨其在缺血性卒中后减少PSD发病的作用,拓展中医药防治PSD的领域。方法:采用随机对照的研究方法,针对PSD发生中最重要的3个中医证素:痰、瘀、气虚,根据三者出现时期及程度的不同,辨证予防郁小复方,方随证变,干预治疗。结果:对急性缺血性卒中患者发病初期即辨证使用防郁小复方患者PSD的发生率亦较对照组下降,两组间比较,差异显著(P<0.01)。治疗组治疗后HAMD明显优于对照组(P<0.05)。经中药干预后中医证候要素中的痰湿、血瘀、气虚程度减轻,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:防郁小复方的配伍组合体现了方随证变,方证相应的中医学辨证论治的精髓,使痰化、瘀祛、正扶、络通、郁解,能显著改善卒中后HAMD,减少PSD发病率,体现了中医学治未病的思想。

关键词：缺血性卒中卒中后抑郁证候要素中药复方

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《黄帝内经》量效关系和治疗法度思想探微

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中华中医药杂志 2018年第10期33卷 4410-4412页

作者：刘玉良浙江中医药大学基础医学院中医基础理论教研室杭州310053

通过对《黄帝内经》原文进行认真研读,系统探讨其中能够体现量效关系和治疗法度思想的论述。探讨其深层涵义、后世论述及临床价值。其中不仅有对药用轻重与病位关系的治疗效应论述,也有治疗用药法度的精确把握,还有关于针刺治疗法度及... 详细信息

通过对《黄帝内经》原文进行认真研读,系统探讨其中能够体现量效关系和治疗法度思想的论述。探讨其深层涵义、后世论述及临床价值。其中不仅有对药用轻重与病位关系的治疗效应论述,也有治疗用药法度的精确把握,还有关于针刺治疗法度及各种影响因素的详细阐释。这些理论具备了鲜明的中医学特色,包涵着浓厚的中医量值理论内涵,体现着典型的中医辨治思维特点。这些论述反映了《黄帝内经》量学思维的精粹,饱含着辩证法的光华。对中医学定量辨证理论研究和运用,对于临证辨治原则、选方用药和剂量把握均具有重要的指导价值。

关键词：黄帝内经量效关系治疗法度

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