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电针对背根神经节持续受压模型大鼠机械痛阈及TRPV1、SP、CGRP表达的影响

中国疼痛医学杂志 2025年第4期31卷 250-258页

作者：魏周园郑雨江民健池恒愉康玉蓉何晓芬李晓宇周姝婷杜俊英邵晓梅方剑乔蒋永亮浙江中医药大学第三临床医学院康复医学院杭州310053 浙江省针灸神经病学研究重点实验室杭州310053 浙江中医药大学杭州310053

目的:观察电针对背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)持续受压(chronic compression of dorsal root ganglion,CCD)模型大鼠机械刺激缩足反射阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT)及DRG瞬时受体电位香草酸亚型1(transient receptor potential vanilloid 1,TRPV1)、P物质(substance P,SP)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)表达的影响。方法:41只雄性SD大鼠使用简单随机抽样方法分为假手术组(11只)、模型组(15只)、电针组(15只),电针组取大鼠患侧“足三里”“昆仑”穴进行治疗,每日1次,共7天。检测各组大鼠不同时间点患侧MWT,采用免疫荧光法检测大鼠患侧DRG中TRPV1、CGRP、SP阳性细胞表达情况,免疫印迹法检测大鼠患侧DRG中TRPV1、CGRP、SP蛋白表达变化。结果:造模后第1天电针治疗前,与假手术组相比,模型组和电针组大鼠MWT显著降低(P<0.01);电针治疗后第1、3、5、7天,电针组大鼠患侧MWT显著高于同期模型组(P<0.01)。与假手术组相比,模型组大鼠患侧DRG中TRPV1、SP、CGRP阳性细胞数表达均升高(P<0.05);TRPV1和SP、TRPV1和CGRP阳性细胞共表达数升高(P<0.05)。与模型组相比,电针组大鼠患侧DRG中TRPV1、SP、CGRP表达均降低(P<0.05);TRPV1和SP、TRPV1和CGRP阳性细胞共表达数降低(P<0.05)。与假手术组相比,模型组大鼠患侧DRG中TRPV1、CGRP、SP蛋白表达升高(P<0.01);与模型组相比,经电针干预后,电针组大鼠患侧DRG中TRPV1、CGRP、SP蛋白表达降低(P<0.01)。结论:电针治疗可促使MWT升高,有效抑制CCD大鼠痛觉敏化,其镇痛机制可能与下调DRG中TRPV1、SP和CGRP的表达有关。

关键词：电针针刺镇痛瞬时受体电位香草酸亚型1 P物质降钙素基因相关肽

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中指绑线法治疗急性麦粒肿的临证经验

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中华中医药杂志 2024年第6期39卷 2964-2967页

作者：张臣奔陈子杰单雨行张江松浙江中医药大学第三临床医学院、康复医学院杭州310053 浙江中医药大学附属第三医院浙江省针灸神经病学研究重点实验室杭州310053

笔者对传统的中指绑线法治疗急性麦粒肿手段加以优化。文章基于古代文献和现代研究,探讨中指绑线法治疗急性麦粒肿的疗效及中医学机理。该方法对急性麦粒肿具有较好疗效,能够有效缓解急性期患者眼部红肿热痛等不适症状,其中医学机理可... 详细信息

笔者对传统的中指绑线法治疗急性麦粒肿手段加以优化。文章基于古代文献和现代研究,探讨中指绑线法治疗急性麦粒肿的疗效及中医学机理。该方法对急性麦粒肿具有较好疗效,能够有效缓解急性期患者眼部红肿热痛等不适症状,其中医学机理可能是通过调控心包经等经络的功能,达到清泄火热邪毒、消肿止痛的目的。中指绑线法作为一种特殊的外治方法,具有简便、高效、无创等显著优势,对急性麦粒肿能发挥较好的治疗作用,其作用机制和中医经络理论存在一定相关性,值得在临床实践中进一步推广和研究。

关键词：急性麦粒肿睑腺炎中指绑线法外治法中医机理经络

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趋化因子及海马在抑郁与慢性疼痛共病中的研究进展

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中国疼痛医学杂志 2025年第1期31卷 48-53页

作者：李晓洁孙燕婷孙秀健程甜甜彭惠生徐驰刘景根浙江中医药大学药学院杭州310053 浙江中医药大学第三临床医学院、康复医学院浙江省针灸神经病学研究重点实验室杭州310053 武汉市汉口医院康复科武汉430010

抑郁症是全球最常见精神类疾病之一,其发病因素多种多样,但慢性疼痛是其中一个重要因素。慢性疼痛是一种长期存在迁延不愈的身体不适感,往往会导致多种并发症,其中抑郁是最常见的并发症之一。疼痛与抑郁往往互为因果,共同出现,其共病机... 详细信息

抑郁症是全球最常见精神类疾病之一,其发病因素多种多样,但慢性疼痛是其中一个重要因素。慢性疼痛是一种长期存在迁延不愈的身体不适感,往往会导致多种并发症,其中抑郁是最常见的并发症之一。疼痛与抑郁往往互为因果,共同出现,其共病机制复杂,目前尚未完全阐明。众所周知,海马是调节慢性疼痛和抑郁症神经通路和神经递质的共同区域,疼痛和情绪障碍的产生可能通过海马进行联系。此外,趋化因子家族在神经炎症及海马神经元增殖及分化过程中均有重要的参与作用,同时也参与了抑郁情绪产生的关键过程。本文从近年来疼痛与抑郁之间可能存在的共同病理联系进行总结,以期为慢性疼痛伴发的抑郁情绪障碍提供新的治疗思路。

关键词：慢性疼痛抑郁症神经炎症趋化因子海马

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电针对糖尿病神经痛模型大鼠脊髓背角p-ERK和p-CREB的影响

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中华物理医学与康复杂志 2022年第8期44卷 679-684页

作者：马黎倩王晓翔张坤龙马益琪胡群祺康玉蓉王涵芝瞿思颖郑崯沐李斯苡邵晓梅蒋永亮方剑乔何晓芬浙江中医药大学第三临床医学院、康复医学院杭州310053 浙江省针灸神经病学研究重点实验室杭州310053 浙江中医药大学针灸研究所杭州310053

目的观察电针对糖尿病神经痛大鼠脊髓背角磷酸化细胞外信号调节蛋白激酶(p-ERK1/2)和磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(p-CREB)表达的影响。方法从30只健康雄性SD大鼠中随机选择8只作为正常组,其余22只采用单次大剂量腹腔注射链脲佐菌... 详细信息

目的观察电针对糖尿病神经痛大鼠脊髓背角磷酸化细胞外信号调节蛋白激酶(p-ERK1/2)和磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(p-CREB)表达的影响。方法从30只健康雄性SD大鼠中随机选择8只作为正常组,其余22只采用单次大剂量腹腔注射链脲佐菌素法建立糖尿病神经痛模型,共16只大鼠造模成功,将其分为模型组和电针组,每组8只。电针组于链脲佐菌素注射后15 d开始电针干预,每日1次,每次30 min,干预1周,穴位选择双侧"后三里"和"昆仑"穴。链脲佐菌素注射前、注射后7 d、14 d、21 d,观察并记录大鼠的体重、空腹血糖、热痛阈变化,采用免疫印迹法检测大鼠脊髓背角p-ERK1/2和p-CREB表达,采用免疫荧光法检测p-CREB阳性细胞数与神经元共表达情况。结果链脲佐菌素注射后7 d、14 d、21 d,与正常组比较,模型组大鼠体重下降(P<0.05)、空腹血糖升高(P<0.015)。链脲佐菌素注射后7 d,与正常组比较,模型组大鼠热痛阈无显著变化;链脲佐菌素注射后14 d、21 d,模型组大鼠热痛阈下降(P<0.05)。与模型组比较,链脲佐菌素注射后21 d,电针组大鼠热痛阈显著升高(P<0.05)。免疫印迹结果显示,与正常组比较,模型组大鼠脊髓背角p-ERK1/2和p-CREB蛋白表达显著升高(P<0.05);与模型组比较,电针组大鼠脊髓背角p-ERK1/2和p-CREB蛋白表达显著降低(P<0.05)。免疫荧光结果显示,与正常组比较,模型组大鼠脊髓背角p-CREB阳性细胞数升高(P<0.05);与模型组比较,电针组大鼠脊髓背角p-CREB阳性细胞数降低(P<0.05);糖尿病神经痛模型大鼠脊髓背角p-CREB与神经元存在共表达。结论电针可有效缓解糖尿病神经痛,其机制可能与抑制大鼠脊髓背角p-ERK1/2和p-CREB的蛋白表达有关。

关键词：电针糖尿病神经痛脊髓背角磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白

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基于扶阳思想针药结合治疗周围性面瘫验案一则

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中国乡村医药 2022年第14期29卷 24-25页

作者：李想蒋永亮浙江中医药大学第三临床医学院康复医学院针灸推拿学系杭州310053 浙江中医药大学第三临床医学院康复医学院针灸研究室

作者运用扶阳思想开方用药,治疗阳虚湿盛,外感风寒,导致面瘫发作的周围性面瘫1例。患者以口眼歪斜,右侧面部麻木4日余就诊,西医诊断为面神经麻痹,中医诊断为面瘫、阳虚邪客。以针药结合为主要治疗手段。针刺取穴患侧水沟、印堂、攒竹、... 详细信息

作者运用扶阳思想开方用药,治疗阳虚湿盛,外感风寒,导致面瘫发作的周围性面瘫1例。患者以口眼歪斜,右侧面部麻木4日余就诊,西医诊断为面神经麻痹,中医诊断为面瘫、阳虚邪客。以针药结合为主要治疗手段。针刺取穴患侧水沟、印堂、攒竹、鱼腰、阳白、丝竹空、四白、迎香、地仓、承浆、颊车、头维、合谷、外关。中药以扶阳护正开方用药,先缓解患者面部筋脉挛急,同时坚持扶脾肾之阳,填补振奋人之阳气,改善阳虚体质,解决了双眼闭合同步性、口角歪斜等肌力问题。总之,周围性面瘫治疗应审证求因,适时驱邪,不断扶阳护正,扶助人体阳气,从根本上提升患者体质,才能更好地治疗和预防面瘫。

关键词：面瘫阳虚邪客扶阳护正针药结合验案

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电针干预慢性炎性痛的杏仁核潜在蛋白筛选

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中国实验动物学报 2021年第6期29卷 738-748页

作者：陈月蓉徐赟赟倪雯沁丁棋柯戴玮许颖龄朱希潇方剑乔吴媛媛浙江中医药大学第三临床医学院康复医学院杭州310053 浙江省针灸神经病学研究重点实验室杭州310053 浙江中医药大学第二临床医学院杭州310053

目的本研究旨在对完全弗氏佐剂(complete Freund’s adjuvant,CFA)诱导的慢性疼痛大鼠的杏仁核进行同位素标记的相对和绝对定量(isobaric tags for relative and absolute quantitation,iTRAQ)蛋白质组学分析,并对蛋白质表达进行综合分... 详细信息

目的本研究旨在对完全弗氏佐剂(complete Freund’s adjuvant,CFA)诱导的慢性疼痛大鼠的杏仁核进行同位素标记的相对和绝对定量(isobaric tags for relative and absolute quantitation,iTRAQ)蛋白质组学分析,并对蛋白质表达进行综合分析,以探讨电针影响慢性疼痛的杏仁核潜在机制。方法将27只雄性SD大鼠随机分为对照组(control组)、模型组(model组)和电针组(EA组),每组9只。左后足跖掌面皮下注射100μL CFA以诱发慢性炎性痛模型。电针刺激双侧足三里、三阴交穴位共14 d。基于iTRAQ的蛋白质组学分析,研究杏仁核中的蛋白表达。结果电针可提高伤害性刺激所致炎性痛的缩足阈值(paw withdrawal thresholds,PWTs)。杏仁核中共有6319种蛋白质被定量。在这些蛋白质中,模型组相对于对照组鉴定出58种差异有显著性的蛋白质,电针组相对于对照组鉴定出37种差异有显著性的蛋白质。共有3种蛋白质在模型组和电针组的大鼠杏仁核中有显著性差异表达。结论本研究初步探讨了电针干预慢性痛的杏仁核可能机制。

关键词：慢性痛杏仁核蛋白组学完全弗氏佐剂电针

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嘌呤受体P2X4介导慢性疼痛的研究进展

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浙江中西医结合杂志 2024年第8期34卷 769-771页

作者：王晓翔池恒瑜康玉蓉寿升芸何晓芬浙江中医药大学第三临床医学院针灸研究室杭州310053 杭州市余杭区第二人民医院康复医学科杭州311121

慢性疼痛是一种临床常见病症,其发病机制复杂,目前临床上尚缺乏效佳、毒副作用少、针对性强的治疗方法,因此慢性疼痛的病理机制研究仍然是目前疼痛研究领域的热点。嘌呤受体激活与疼痛调制机制密切相关,嘌呤受体P2X配体门控离子通道4(pu... 详细信息

慢性疼痛是一种临床常见病症,其发病机制复杂,目前临床上尚缺乏效佳、毒副作用少、针对性强的治疗方法,因此慢性疼痛的病理机制研究仍然是目前疼痛研究领域的热点。嘌呤受体激活与疼痛调制机制密切相关,嘌呤受体P2X配体门控离子通道4(purinergicreceptor P2X ligand-gated ion channel 4,P2X4R)作为嘌呤受体家族的重要成员之一,在慢性疼痛的发生发展中发挥着重要作用。研究发现,P2X4R在神经病理痛、炎性痛、癌性痛及内脏痛等慢性疼痛的形成、传导和调节中均发挥关键作用。本文就有关P2X4R在不同类型慢性疼痛中的作用及相关研究进展做一综述。

关键词：慢性疼痛嘌呤受体P2X4 神经病理痛炎性痛癌性痛

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不同时间电针干预痛厌恶大鼠焦虑行为的前扣带皮层机制研究

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中国实验动物学报 2021年第3期29卷 332-342页

作者：沈科展吴学文何淑峥孙鑫周之东朱雨鑫陈扬方剑乔房军帆杜俊英浙江中医药大学第三临床医学院康复医学院浙江省针灸神经病学研究重点实验室杭州310053

目的探究电针干预对痛厌恶大鼠焦虑行为的缓解效应和其对前扣带皮层(anterior cingulate cortex,ACC)N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)和γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)受体的影响。方法所有健康大鼠完全随机分... 详细信息

目的探究电针干预对痛厌恶大鼠焦虑行为的缓解效应和其对前扣带皮层(anterior cingulate cortex,ACC)N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)和γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)受体的影响。方法所有健康大鼠完全随机分为空白(NS)组、模型(C-CPA)组、常规电针(EA1)组、预电针(EA2)组,建立完全弗氏佐剂诱导的条件位置回避(complete Freund’s adjuvant induced conditioned place avoidance,C-CPA)痛厌恶大鼠模型。EA1组于模后介入电针,EA2组于造模前3 d介入电针,观察大鼠的机械缩足阈(paw withdrawal thresholds,PWTs)和焦虑行为;用免疫印迹法检测ACC内GABA的受体GABAAR、GABABR,NMDA的受体NR2A、NR2B蛋白含量。结果与NS组相比,C-CPA组、EA1组和EA2组的逃避分数(CPA scores)明显减少(P<0.01),且各组间无显著差异,说明痛厌恶大鼠模型造模成功。造模前各组大鼠PWTs无显著变化;造模后,C-CPA组大鼠出现痛觉过敏(P<0.01),焦虑情绪行为(P<0.01);EA1组和EA2组痛觉过敏(P<0.01)和焦虑情绪行为均缓解(P<0.05),且两组间无显著差异(P>0.05)。与NS组比较,C-CPA组、EA1组和EA2组患侧ACC内GABAAR蛋白表达显著增多(P<0.05);与C-CPA组比较,EA1组患侧ACC内GABAAR蛋白表达无显著差异(P>0.05),EA2组明显减少(P<0.05),但EA1组与EA2组无显著差异(P>0.05)。患侧ACC中GABABR、NR2A和NR2B蛋白表达各组间比较均无差异(P>0.05)。结论不同时间电针干预均可减缓C-CPA痛厌恶模型大鼠疼痛和焦虑行为,其中预电针的疗效可能与抑制患侧ACC内GABAAR的蛋白表达相关。

关键词：痛厌恶条件位置逃避电针焦虑行为前扣带皮层 γ-氨基丁酸A型受体

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背根神经节P2X3受体表达上调在糖尿病神经痛中的作用

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中国实验动物学报 2021年第5期29卷 593-599页

作者：陈卢杭费雪瑜康玉蓉王涵芝瞿思颖李想何晓芬方剑乔蒋永亮浙江中医药大学第三临床医学院康复医学院杭州310053 浙江省针灸神经病学研究重点实验室杭州310053 浙江中医药大学针灸研究所杭州310053

目的本研究拟观察注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)后大鼠不同时期背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)上嘌呤受体(purinergic receptor subtype,P2X3)的表达情况及P2X3受体拮抗剂TNP-ATP对糖尿病神经痛(diabetic neuropathic pain,DNP)大鼠的干预作用。方法(1)20只健康雄性SD大鼠随机选取6只选取作为正常组,其余14只大鼠予以腹腔注射STZ,剔除未成模的2只大鼠,分别观察造模前(Base),造模后7 d、14 d、21 d的机械缩爪阈值(paw withdrawal threshold,PWT)变化情况;并在上述各时间点取大鼠L4-L6 DRG,采用免疫荧光法检测L4-L6 DRG上P2X3阳性细胞表达情况。(2)将25只健康雄性SD大鼠随机选取6只作为正常+生理盐水(Control+NS)组,其余19只予以STZ注射,剔除未成模大鼠1只,成功建立DNP的大鼠随机分为模型+生理盐水(DNP+NS)组,模型+50 nmol P2X3抑制剂TNP-ATP组(DNP+50 nmol TNP-ATP),模型+100 nmol P2X3抑制剂TNP-ATP组(DNP+100 nmol TNP-ATP),每组6只;STZ注射14 d后,DNP+TNP-ATP组分别按照上述剂量予以足背注射TNP-ATP溶液,其余两组分别予以注射等量NS,观察注射后0.5、1、1.5 h大鼠PWT变化。同时观察连续注射7 d药物对大鼠PWT的影响。结果(1)与正常组比较,模型组大鼠第7天、第14天及第21天空腹血糖显著升高;与正常组比较,模型组大鼠Day 7 PWT无明显改变,第14天、第21天PWT显著降低。免疫荧光结果显示,与正常组相比,STZ注射7、14、21 d后,DNP大鼠L4、L5 DRG上P2X3的阳性细胞的表达显著升高,STZ注射14、21 d后,DNP大鼠L6 DRG上P2X3的阳性细胞的表达显著升高。(2)TNP-ATP干预前,DNP+NS组与DNP+50 nmol TNP-ATP组、DNP+100 nmol TNP-ATP组PWT无显著差异;干预0.5 h后,与DNP+NS组、DNP+50 nmol TNP-ATP组相比,DNP+100 nmol TNP-ATP组PWT明显升高,效果持续至1 h。(3)连续注射7 d TNP-ATP后,DNP+100 nmol TNP-ATP组PWT较DNP+NS组与DNP+50 nmol TNPATP组明显升高。结论腹腔注射STZ可成功建立DNP大鼠模型,背根神经节P2X3表达上调参与糖尿病神经痛的调节。

关键词：糖尿病神经痛背根神经节 P2X3受体

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针灸治疗原发性痛经的研究进展

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中国乡村医药 2023年第19期30卷 72-75页

作者：郭可滢寿升芸毛伟波何晓芬浙江中医药大学第三临床医学院、康复医学院杭州310053 杭州市余杭区第二人民医院康复医学科浙江省中医药研究院中医文献信息研究所杭州浙江省针灸神经病学研究重点实验室针灸研究室杭州

痛经妇科常见疾病之一,主要表现为妇女行经前后或月经期出现下腹部的痉挛性疼痛、坠胀,并伴有腰酸或其他不适。现代医学根据生殖器官是否发生器质性病变,将痛经分为原发性痛经与继发性痛经。原发性痛经最常见,西医治疗以非甾体抗炎药、... 详细信息

痛经妇科常见疾病之一,主要表现为妇女行经前后或月经期出现下腹部的痉挛性疼痛、坠胀,并伴有腰酸或其他不适。现代医学根据生殖器官是否发生器质性病变,将痛经分为原发性痛经与继发性痛经。原发性痛经最常见,西医治疗以非甾体抗炎药、激素类药物为主,不良反应诸多。针灸有良好的镇痛作用。治疗痛经方法多样,且疗效佳、见效快、安全性高,现将近年针灸治疗原发性痛经的临床研究进展综述如下。1中医学对原发性痛经病因病机的认识中医学中痛经又称为“经行腹痛”“月水来腹痛”“妇人腹痛”等。

关键词：原发性痛经针灸综述

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