检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合杂志 2024年第6期44卷 758-763页

作者：周星辰吕智桢黄玉波吴双吕立江浙江中医药大学第三临床医学院推拿教研室杭州310053

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病[1],具有发病率高、致残率高、无特效药等特点,对社会经济造成巨大负担[2]。全球疾病筛查291种疾病中,LDH致残率排名最高,患... 详细信息

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病[1],具有发病率高、致残率高、无特效药等特点,对社会经济造成巨大负担[2]。全球疾病筛查291种疾病中,LDH致残率排名最高,患病率达9.4%,且年轻化明显。

关键词：腰椎间盘突出症疾病筛查压迫神经根髓核突出推拿腰腿痛纤维环破裂患病率

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基于静息态功能磁共振探讨杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症的即刻脑网络效应

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中国中西医结合杂志 2024年第1期44卷 49-55页

作者：周星辰吕智桢黄玉波吴双洪泽吕立江浙江中医药大学第三临床医学院推拿教研室杭州310053

目的运用静息态功能磁共振成像技术(rs-fMRI),观察杠杆定位手法(LPM)干预腰椎间盘突出症(LDH)的即刻脑网络效应。方法纳入19例LDH患者(简称LDH组)及20名健康者(对照组),LDH组采用LPM治疗30 min,并于治疗前后行rs-fMRI扫描,健康组仅纳入... 详细信息

目的运用静息态功能磁共振成像技术(rs-fMRI),观察杠杆定位手法(LPM)干预腰椎间盘突出症(LDH)的即刻脑网络效应。方法纳入19例LDH患者(简称LDH组)及20名健康者(对照组),LDH组采用LPM治疗30 min,并于治疗前后行rs-fMRI扫描,健康组仅纳入时行rs-fMRI扫描。分析入组时LDH组与健康组在除均值标准化低频振幅(mALFF)有统计学意义的脑区,并以差异有统计学意义的脑区为感兴趣区(ROI)分析LDH组治疗前治疗后即刻的功能连接(FC)变化。结果与健康组比较,治疗前LDH组在左侧顶上回、双侧楔前叶、右侧背外侧额上回的mALFF显著增强;在左侧中央后回的mALFF值显著降低(P<0.05)。不同脑区,mALFF值最大的是右侧楔前叶。以右侧楔前叶所在团块峰值坐标划定10 mm半径作为ROI进行FC分析,与健康组比较,LDH组治疗前在右侧背外侧额上回、左侧中央前回及左侧背外侧额上回的FC值显著增强,在左侧内侧和旁扣带脑回的FC值显著降低(P<0.05)。以右侧楔前叶划定10 mm半径作为ROI进行FC分析,与治疗前比较,治疗后LDH组在左侧内侧和旁扣带脑回、左侧楔前叶、右侧后扣带回、右侧中央旁小叶及左侧背外侧额上回的FC增强(P<0.05)。结论LDH患者的长期慢性疼痛存在“默认网络—背外侧前额叶—第一感觉皮层”(DMN-dlPFC-S1)神经环路的显著激活。执行控制网络—默认网络—背外侧前额叶(ECN-DMN-dlPFC)可能是LPM干预LDH患者发挥即刻镇痛起效的关键神经环路。

关键词：推拿杠杆定位手法腰椎间盘突出症功能磁共振即刻脑效应

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现代解剖学知识对《针灸学》教学指导作用

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中国中西医结合杂志 2024年第8期44卷 988-992页

作者：田鸿芳李阳韩德雄张全爱赵吉平浙江中医药大学附属第三医院针灸科杭州310005 浙江中医药大学第三临床医学院针灸教研室杭州310053 北京中医药大学东直门医院针灸科北京100700

针灸作为一种外治疗法,其操作需要具体落实到人体的某个腧穴或一定部位,笔者结合临床实际及教学体会,认为现代解剖学知识对学习针灸理论及临床实践具有重要意义,具体包括以下几个方面:便于描绘经络循行路线;利于腧穴精准定位;协助确定... 详细信息

针灸作为一种外治疗法,其操作需要具体落实到人体的某个腧穴或一定部位,笔者结合临床实际及教学体会,认为现代解剖学知识对学习针灸理论及临床实践具有重要意义,具体包括以下几个方面:便于描绘经络循行路线;利于腧穴精准定位;协助确定针灸操作;明确针下感觉及针刺感应;助于理解腧穴主治;指导确定腧穴处方;辅助判断疾病轻重及预后;警示针灸注意及禁忌.《针灸学》教学中,适当结合西医解剖学知识对相关内容进行讲授,能够取得事半功倍的教学效果.

关键词：解剖学针灸腧穴教学中西医结合

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泻南补北法针刺对心肾不交型慢性失眠障碍患者执行功能及睡眠结构的影响

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中国针灸 2024年第4期44卷 384-388,417页

作者：刘义冯慧余正和周传龙陈广烈韦又丹浙江大学医学院附属精神卫生中心/杭州市第七人民医院心身科杭州310013 杭州市红十字会医院消化科浙江中医药大学附属第三医院针灸科/浙江中医药大学第三临床医学院针灸教研室

目的:观察泻南补北法针刺对心肾不交型慢性失眠障碍患者执行功能、睡眠结构及睡眠质量的影响。方法:将100例心肾不交型慢性失眠障碍患者随机分为针刺组(50例,脱落1例)和西药组(50例,脱落2例)。针刺组施泻南补北法针刺(穴取百会及双侧神... 详细信息

目的:观察泻南补北法针刺对心肾不交型慢性失眠障碍患者执行功能、睡眠结构及睡眠质量的影响。方法:将100例心肾不交型慢性失眠障碍患者随机分为针刺组(50例,脱落1例)和西药组(50例,脱落2例)。针刺组施泻南补北法针刺(穴取百会及双侧神门、三阴交、申脉、照海、心俞、肾俞,每日1次,每周5 d),西药组予口服劳拉西泮片(每次0.5~1 mg,每日1次),两组均治疗4周。分别于治疗前后观察两组患者Stroop色词测验(SCWT)指标[卡片A、B、C耗时数和正确数,Stroop干扰量(SIE)耗时数和正确数]、睡眠结构指标[总睡眠时间(TST)、睡眠潜伏期(SL)、入睡后清醒时间(WASO)、睡眠效率(SE)、非快速眼球运动1期(N1)、非快速眼球运动2期(N2)、非快速眼球运动3期(N3)、快速眼球运动期(REM)]及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:治疗后,针刺组卡片B耗时数、卡片C耗时数、SIE耗时数、SIE正确数、SL、WASO、N1、N2、PSQI各项评分及总分较治疗前减少(P<0.05,P<0.01),卡片A正确数、卡片B正确数、卡片C正确数、TST、SE、N3、REM较治疗前增加(P<0.01);西药组卡片C耗时数、SIE耗时数、卡片A正确数、SIE正确数、TST、SE、REM较治疗前增加(P<0.05,P<0.01),SL、WASO、N1较治疗前减少(P<0.01),PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能评分及总分较治疗前减少(P<0.01)。治疗后,针刺组卡片C耗时数、SIE耗时数、SIE正确数、N1、N2低于西药组(P<0.01),PSQI睡眠质量、睡眠障碍、日间功能评分及总分低于西药组(P<0.01),卡片B正确数、卡片C正确数、N3、REM高于西药组(P<0.01)。结论:泻南补北法针刺可改善心肾不交型慢性失眠障碍患者的执行功能,调节其睡眠结构,并提高其夜间睡眠质量、日间机体功能。

关键词：慢性失眠障碍针刺劳拉西泮泻南补北心肾不交执行功能睡眠结构随机对照试验

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临床康复学线上线下混合式教学实践

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中国中医药现代远程教育 2024年第6期22卷 13-15页

作者：陈静梁康曹缦婷浙江中医药大学第三临床医学院康复教研室浙江杭州310053

目的探讨分析联合线上课程、虚拟仿真教学实验项目的混合式教学模式在临床康复学中的应用效果。方法选取浙江中医药大学康复治疗学专业2018级学生作为研究对象,对照组采用传统教学法,实验组应用混合式教学法。应用学生期末考试成绩、... 详细信息

目的探讨分析联合线上课程、虚拟仿真教学实验项目的混合式教学模式在临床康复学中的应用效果。方法选取浙江中医药大学康复治疗学专业2018级学生作为研究对象,对照组采用传统教学法,实验组应用混合式教学法。应用学生期末考试成绩、问卷调查情况评估教学效果。结果实验组理论期末考核总成绩、病例分析题成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组教学满意度更高。结论混合式教学法可以有效提高学生自主学习能力,增强其康复思维能力。

关键词：临床康复学混合式教学线上课程虚拟仿真实验教学项目教学模式

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中医药文化视域下康复工程学课程思政实施路径探索

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中国中医药现代远程教育 2024年第23期22卷 206-209页

作者：曹缦婷陈静方针浙江中医药大学第三临床医学院康复教研室浙江杭州310053

目前,康复治疗学专业相关的课程思政教学改革尚不完善,大多数课堂还停留在简单传授医疗知识与医疗技能的阶段,没有重视中医药文化中蕴含的思政元素对康复相关专业人才培养的意义。文章探讨如何更好地发挥中医类院校得天独厚的文化资源优... 详细信息

目前,康复治疗学专业相关的课程思政教学改革尚不完善,大多数课堂还停留在简单传授医疗知识与医疗技能的阶段,没有重视中医药文化中蕴含的思政元素对康复相关专业人才培养的意义。文章探讨如何更好地发挥中医类院校得天独厚的文化资源优势,深入挖掘中华传统中医药文化所蕴含的人文精神以及时代风貌,构建康复专业知识与中医药文化间更加深刻的关联。中医药文化通过优化教学设计、挖掘思政元素融入课程思政建设,应用团队教学法(TBL),构建互联网+课程思政第二课堂学习模式,设立课程思政教学效果评价体系,使学生接受传统文化熏陶,对知识的把握更加系统、深刻,打破专业知识教学感染力欠佳的桎梏,帮助学生坚定中医药文化自信,充分发挥专业课程的“德育”功能,打造有温度的课堂。

关键词：中医药文化康复治疗学课程思政

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从形神一体观到心身医学:针灸临床的理论与实践

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中国针灸 2023年第4期43卷 390-394页

作者：王舢泽杨超田鸿芳杜世豪符文彬赵吉平广州中医药大学第二临床医学院广东广州510120 北京中医药大学东直门医院针灸科北京100700 浙江中医药大学附属第三医院针灸推拿科中国中医科学院针灸研究所符文彬广东省名中医传承工作室岭南司徒铃针灸流派传承工作室

中医学传统的"形神一体"生命观,在现代心身医学的发展下得到新的关注."形神一体观"对针灸临床实践具有直接的指导意义,但历代医家多停留在理论层面的讨论.本文主要从《黄帝内经》的认识出发,比较形神理论与心身医... 详细信息

中医学传统的"形神一体"生命观,在现代心身医学的发展下得到新的关注."形神一体观"对针灸临床实践具有直接的指导意义,但历代医家多停留在理论层面的讨论.本文主要从《黄帝内经》的认识出发,比较形神理论与心身医学的异同,结合临床观察,从形神病机、察神揣穴、形神治法3个方面论述"形神一体观"对针灸临床诊疗的指导,厘清了"形"与"神"在疾病、诊断、治法不同层面的指代对象,讨论了"形神一体观"视域下的针灸治疗策略.

关键词：形神一体观心身医学治神经络诊察针灸

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基于自主神经功能的不同选穴原则对无先兆性偏头痛患者针刺干预的随机对照研究

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中华中医药杂志 2021年第1期36卷 553-557页

作者：周传龙包洁邵晓梅梁宜方剑乔王超陈利芳陈勤彭国平浙江中医药大学附属第三医院针灸科杭州310005 浙江中医药大学第三临床医学院针灸教研室杭州310053 浙江中医药大学基础医学院杭州310053 浙江大学医学院附属第一医院神经内科杭州310003

目的:基于自主神经功能探讨不同选穴原则干预无先兆性偏头痛患者的治疗效果。方法:2016年11月至2018年6月收集浙江中医药大学附属第三医院针灸科符合纳入标准的偏头痛患者84例,随机分为自主神经组41例(脱失1例)和常规治疗组40例(脱失2... 详细信息

目的:基于自主神经功能探讨不同选穴原则干预无先兆性偏头痛患者的治疗效果。方法:2016年11月至2018年6月收集浙江中医药大学附属第三医院针灸科符合纳入标准的偏头痛患者84例,随机分为自主神经组41例(脱失1例)和常规治疗组40例(脱失2例),治疗频率为3次/周,均治疗2周,8周后回访。缓解期检测心率变异性特征,包括频域指标和时域指标,于发作期、首次治疗后及疗程结束3个时点同时进行心率变异性特征检测和简式McGill疼痛评分,治疗8周后回访时再次进行简式McGill疼痛评分,且全程对安全性指标进行检测。结果:两组患者缓解期时心率变异特征、治疗后各时间段频域指标无显著差异。时域指标中,与本组发作时比较,首次治疗后两组患者的24h全部正常N~N间期标准差(SDNN)均有显著差异(P<0.05),自主神经组首次治疗后与发作时比较,24h全部正常N~N间期每5min平均值的标准差(SDANN)也有显著差异(P<0.05)。治疗8周后回访时,自主神经组McGill量表中感觉项、VAS项评分均显著低于常规治疗组(P<0.01,P<0.05),两组8周随访时的总有效率分别是85.4%和80.0%,且均未发生严重不良事件。结论:针刺对偏头痛患者有即时和远期的疗效,常规取穴和自主神经取穴均可使交感神经活性增强,针对自主神经功能取穴具有一定的优势,对临床针刺治疗无先兆性偏头痛如何选穴具有一定的参考价值。

关键词：偏头痛针刺自主神经功能无先兆性偏头痛心率变异

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基于扶阳思想针药结合治疗周围性面瘫验案一则

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中国乡村医药 2022年第14期29卷 24-25页

作者：李想蒋永亮浙江中医药大学第三临床医学院康复医学院针灸推拿学系杭州310053 浙江中医药大学第三临床医学院康复医学院针灸研究室

作者运用扶阳思想开方用药,治疗阳虚湿盛,外感风寒,导致面瘫发作的周围性面瘫1例。患者以口眼歪斜,右侧面部麻木4日余就诊,西医诊断为面神经麻痹,中医诊断为面瘫、阳虚邪客。以针药结合为主要治疗手段。针刺取穴患侧水沟、印堂、攒竹、... 详细信息

作者运用扶阳思想开方用药,治疗阳虚湿盛,外感风寒,导致面瘫发作的周围性面瘫1例。患者以口眼歪斜,右侧面部麻木4日余就诊,西医诊断为面神经麻痹,中医诊断为面瘫、阳虚邪客。以针药结合为主要治疗手段。针刺取穴患侧水沟、印堂、攒竹、鱼腰、阳白、丝竹空、四白、迎香、地仓、承浆、颊车、头维、合谷、外关。中药以扶阳护正开方用药,先缓解患者面部筋脉挛急,同时坚持扶脾肾之阳,填补振奋人之阳气,改善阳虚体质,解决了双眼闭合同步性、口角歪斜等肌力问题。总之,周围性面瘫治疗应审证求因,适时驱邪,不断扶阳护正,扶助人体阳气,从根本上提升患者体质,才能更好地治疗和预防面瘫。

关键词：面瘫阳虚邪客扶阳护正针药结合验案

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针灸临床带教思政教育的可行性分析

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中国中医药现代远程教育 2022年第6期20卷 37-39页

作者：周传龙韩德雄程莹莹张全爱陈利芳浙江中医药大学附属第三医院针灸科浙江杭州310005 浙江中医药大学第三临床医学院针灸教研室浙江杭州310053

思政教育课程的实施对医学生的教育至关重要,思政教育实施的方式应该如何进行,目前是一项重要的课题,作者在实践中认为,需要多个体系的教师多维度地进行,包括在针灸临床带教的过程中适时、适当地进行思政教育可能会对学生的人生观、价... 详细信息

思政教育课程的实施对医学生的教育至关重要,思政教育实施的方式应该如何进行,目前是一项重要的课题,作者在实践中认为,需要多个体系的教师多维度地进行,包括在针灸临床带教的过程中适时、适当地进行思政教育可能会对学生的人生观、价值观以及职业自豪感有深远的影响,文章就目前医学生思政教育的现状、改革的方向进行总结,通过对带教教师在针灸临床实践中开展思政教育的可行性分析、带教期间沟通内容的价值分析等,探讨针灸科临床带教时交叉思政教育的可行性。

关键词：针灸教学临床带教思政教育教学模式改革

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