检索结果-内蒙古大学图书馆

临床肝胆病杂志 2025年第3期41卷 542-546页

作者：刘永萍沈瑶杰浙江中医药大学附属杭州西溪医院肝病科杭州310023 浙江省中西医结合医院临床实验中心杭州310003

药物性肝损伤(DILI)中部分病例可以表现出与自身免疫性肝炎(AIH)相似的特征,即药物诱导的自身免疫样肝炎(DI-ALH)。2022年欧洲肝病学会对DI-ALH的命名、诊断和临床处理进行了讨论并提出了专家意见,建立了临床诊断标准。然而,DI-ALH的临... 详细信息

药物性肝损伤(DILI)中部分病例可以表现出与自身免疫性肝炎(AIH)相似的特征,即药物诱导的自身免疫样肝炎(DI-ALH)。2022年欧洲肝病学会对DI-ALH的命名、诊断和临床处理进行了讨论并提出了专家意见,建立了临床诊断标准。然而,DI-ALH的临床诊断依然复杂、困难,药物摄入和机体免疫进展之间的联系目前尚无直接证据。因此,本文从临床表型、病理诊断、诊断积分和临床预后4个方面探讨DI-ALH诊断相关的研究进展。

关键词：药物诱导的自身免疫样肝炎药物性肝损伤肝炎自身免疫性诊断

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基于闭合复位PFNA内固定探讨其对股骨转子间骨折稳定性及抗扭转性影响的临床研究

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空军军医大学学报 2025年第3期46卷 372-377页

作者：周梧节金颖颖陈作喜许兵浙江中医药大学附属温州中西医结合医院创伤二科浙江温州325008 浙江中医药大学附属温州中西医结合医院门诊部浙江温州325008 浙江中医药大学附属温州中西医结合医院科教科浙江温州325008

目的探讨闭合复位股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗对股骨转子间骨折稳定性及抗扭转性的影响。方法选择2021年9月至2023年2月浙江中医药大学附属温州中西医结合医院收治的90例股骨转子间骨折患者为研究对象,按随机数表法分... 详细信息

目的探讨闭合复位股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗对股骨转子间骨折稳定性及抗扭转性的影响。方法选择2021年9月至2023年2月浙江中医药大学附属温州中西医结合医院收治的90例股骨转子间骨折患者为研究对象,按随机数表法分为两组,对照组给予动力髋螺钉治疗,观察组给予闭合复位PFNA内固定治疗。比较两组手术情况;术后6个月骨折复位情况、髋关节活动角度、并发症发生情况;术后第1、3、7日疼痛情况[疼痛评分量表(NRS)评分];术前、术后6个月运动功能和日常生活活动能力[髋关节功能(Harris评分)、膝关节评分(HSS)、日常生活活动能力(Barthel评分)];利用三维有限元分析法测试术后6个月200、400、600 N时垂直压缩状态下位移情况和扭转角为1°、3°、5°时的扭矩。结果观察组住院时间、手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.01);术后第1、3、7日两组患者在静息和运动两种状态下的NRS评分观察组均低于对照组(P<0.05);术后6个月两组骨折复位情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组髋关节各项活动角度均增大,且观察组大于对照组(P<0.05);术后6个月,两组患者Harris评分、HSS、Barthel评分均升高,且观察组均高于对照组(P<0.05);观察组在200、400、600 N垂直压缩状态下的位移均小于对照组,观察组扭转角为1°、3°、5°时的扭矩均大于对照组(P<0.05);术后6个月固定松动、移位、旋转失稳并发症的总发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论闭合复位PFNA内固定治疗股骨转子间骨折效果较理想,可促进术后恢复,改善关节功能,提升稳定性及抗扭转能力并减少并发症发生。

关键词：闭合复位近端螺旋刀片抗旋髓内钉股骨转子间骨折稳定性抗扭转性影响

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基于“火与元气不两立”论治气虚阴火证慢性肾炎

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浙江中西医结合杂志 2025年第1期35卷 84-86页

作者：朱微珍陈悠然林鹏展韩丰曼浙江中医药大学附属温州市中西医结合医院治未病科温州325000

慢性肾小球肾炎是临床常见的肾脏疾病,目前多认为其发病机制是免疫反应介导的肾小球损伤~([1])。“火与元气不两立”是李东垣内伤医学理论的重要思想,其病机本质在于脾胃损伤,枢机化源减弱,气火关系失调~([2]),治疗以“补脾胃、转枢机... 详细信息

慢性肾小球肾炎是临床常见的肾脏疾病,目前多认为其发病机制是免疫反应介导的肾小球损伤~([1])。“火与元气不两立”是李东垣内伤医学理论的重要思想,其病机本质在于脾胃损伤,枢机化源减弱,气火关系失调~([2]),治疗以“补脾胃、转枢机、泻阴火”为要~([3])。笔者临床应用补脾胃泻阴火升阳法治疗慢性肾炎气虚阴火证患者,取得了良好的疗效,认为“补脾胃、转枢机、泻阴火”可作为慢性肾炎的重要治法之一,现总结如下。

关键词：慢性肾炎火与元气不两立气虚阴火证

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以黄元御中气思想论治支气管扩张型非结核分枝杆菌肺病

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中国乡村医药 2025年第6期32卷 22-24页

作者：叶泽笑何飞浙江中医药大学第二临床医学院杭州310053 浙江省中西医结合医院呼吸科杭州

该文以黄元御的中气思想为核心,“一气周流”理论为基础,探讨治疗支气管扩张型非结核分枝杆菌肺病的中医思路。以中气盛衰的角度,从脾胃虚弱、肝气郁结、肺气不畅方面分析病机,提出补脾胃气复一气周流之枢机、疏肝气左路肝木得升、通肺... 详细信息

该文以黄元御的中气思想为核心,“一气周流”理论为基础,探讨治疗支气管扩张型非结核分枝杆菌肺病的中医思路。以中气盛衰的角度,从脾胃虚弱、肝气郁结、肺气不畅方面分析病机,提出补脾胃气复一气周流之枢机、疏肝气左路肝木得升、通肺气右路肺金宜降的治疗手段,并附验案一则佐证。应用一气周流之理,通过培补中气,恢复左升右降气机平衡对支气管扩张型非结核分枝杆菌肺病的辨治可达到更好的疗效。该案患者通过应用黄元御的一气周流理论,以中气为核心,调理肺、肝、脾、胃等脏腑功能,使气机得运,疾病得复,为治疗支气管扩张型非结核分枝杆菌肺病提供了一种新的思路。

关键词：中气思想一气周流非结核分枝杆菌肺病支气管扩张

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生脉饮合清气化痰方辅助治疗痰热壅肺型老年重症肺炎的疗效及对Th17/Treg水平的影响

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浙江中西医结合杂志 2025年第1期35卷 32-36页

作者：葛金林蒋欢欢林圣乐彭杨迪金晨慈浙江省温州市中西医结合医院呼吸与危重症医学科温州325000 浙江中医药大学附属第二医院浙南分院呼吸科温州325102

重症肺炎多因呼吸道病原体感染进展而来,容易并发呼吸衰竭、多脏器功能障碍综合征等,危及患者生命。老年重症肺炎患者由于痰液引流差、凝血功能异常、炎症失衡等导致病死率高,总体病死率为30%~50%[1-3]。痰热壅肺型重症肺炎的病机为风... 详细信息

重症肺炎多因呼吸道病原体感染进展而来,容易并发呼吸衰竭、多脏器功能障碍综合征等,危及患者生命。老年重症肺炎患者由于痰液引流差、凝血功能异常、炎症失衡等导致病死率高,总体病死率为30%~50%[1-3]。痰热壅肺型重症肺炎的病机为风热毒邪犯肺、热壅肺气,表现为骤然发热、咳嗽、烦渴、胸痛等,老年患者由于正气亏虚,不能驱邪外出,易逆传心包,常出现高热不退、烦躁不安、神昏谵语等神明受扰的症状[4]。本研究旨在观察生脉饮合清气化痰方联合西医常规疗法治疗痰热壅肺型老年重症肺炎的疗效,报道如下。

关键词：老年重症肺炎生脉饮清气化痰方辅助性T细胞17 调节性T细胞

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肝素结合蛋白和中性粒细胞/淋巴细胞比值及血小板/淋巴细胞比值对社区获得性肺炎患者预后的评估作用

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中国医药 2025年第2期20卷 196-200页

作者：杨爱月王青浙江中医药大学附属温州中西医结合医院检验科温州325000 浙江省人民医院检验科杭州310000

目的探讨肝素结合蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)对社区获得性肺炎(CAP)患者预后评估的价值。方法选择2022年11月至2023年11月浙江中医药大学附属温州中西医结合医院收治的115例CAP患者作为观察对象。... 详细信息

目的探讨肝素结合蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)对社区获得性肺炎(CAP)患者预后评估的价值。方法选择2022年11月至2023年11月浙江中医药大学附属温州中西医结合医院收治的115例CAP患者作为观察对象。患者出院后进行28 d随访,根据生存情况将患者分为预后良好组(94例)和预后不良组(21例)。收集和比较2组患者一般资料和实验室指标。采用Logistic回归分析CAP患者预后不良的危险因素。采用受试者工作特征曲线分析肝素结合蛋白、NLR、PLR单独及联合评估CAP患者预后不良的价值。结果2组性别、年龄、体重指数、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、舒张压、收缩压、尿素氮、肌酐、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。预后不良组临床肺部感染评分、白细胞介素6、C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数、肝素结合蛋白、NLR、PLR均高于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,临床肺部感染评分、白细胞介素6、C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数、肝素结合蛋白、NLR、PLR均是CAP患者预后不良的危险因素(均P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,肝素结合蛋白、NLR、PLR评估CAP患者预后不良的曲线下面积分别为0.884、0.880、0.895,敏感度分别为0.714、0.762、0.810。三项联合评估CAP患者预后不良的曲线下面积为0.974,敏感度为0.905。结论CAP预后不良患者的危险因素多且复杂,肝素结合蛋白、NLR、PLR等在CAP患者预后评估中均有较高价值。

关键词：社区获得性肺炎肝素结合蛋白中性粒细胞血小板

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基于中医体质学说探讨特发性早发性脊柱侧弯的发病机制

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中医儿科杂志 2025年第2期21卷 4-7页

作者：蒋晨琳梁允棋施芳英罗丹詹天昊骆姝君詹强浙江中医药大学附属中西医结合医院推拿科浙江杭州310003 浙江中医药大学附属广兴医院推拿科浙江杭州310007 杭州市第二人民医院儿科浙江杭州310015

基于中医体质学说探讨儿童体质类型与特发性早发性脊柱侧弯(idiopathic early-onset scoliosis,IEOS)发病的相关性。认为小儿体质不同,对IEOS易感性不同;同为IEOS患儿,但因其体质不同而分型不同,因此结合患儿体质特征、IEOS的辨证分型,... 详细信息

基于中医体质学说探讨儿童体质类型与特发性早发性脊柱侧弯(idiopathic early-onset scoliosis,IEOS)发病的相关性。认为小儿体质不同,对IEOS易感性不同;同为IEOS患儿,但因其体质不同而分型不同,因此结合患儿体质特征、IEOS的辨证分型,探讨IEOS的发病与否及证候类型与体质的相关性。治疗当注重内调体质合柔筋松肉理骨的综合治疗思路,采取针、推、药三法并举治疗。内服中药补益脾肾,外在背部膀胱经和督脉进行推拿针灸以柔筋松肉理骨,按揉背俞穴以激发小儿脏腑及全身气血、自我调节能力,恢复脊柱的正常生理曲度。以期为中医学治疗IEOS提供新的思路。

关键词：特发性早发性脊柱侧弯儿童中医体质学说理论探讨

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基于循证理论构建肺癌患者发生肺部真菌感染的风险预测模型

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中国现代医生 2025年第6期63卷 35-39页

作者：易莹李人亮浙江中医药大学附属第三医院老年医学科、全科医学科浙江杭州310005 江西省中西医结合医院感染性疾病科(发热门诊) 江西南昌3300031

目的基于Meta分析和Logistic回归分析构建肺癌患者发生肺部真菌感染的风险预测模型。方法检索国内外发表的有关肺癌患者发生肺部真菌感染危险因素的相关文献,提取可分析的危险因素,采用Stata14.0软件进行数据分析。结果共纳入15篇文... 详细信息

目的基于Meta分析和Logistic回归分析构建肺癌患者发生肺部真菌感染的风险预测模型。方法检索国内外发表的有关肺癌患者发生肺部真菌感染危险因素的相关文献,提取可分析的危险因素,采用Stata14.0软件进行数据分析。结果共纳入15篇文献,其中肺癌患者4926例,合并肺部真菌感染患者805例,肺癌真菌感染率为26%(95%CI:0.16~0.37)。通过Meta分析筛选出9个阳性危险因素,并根据Logistic回归模型制定风险评分量表。结论基于循证理论构建的肺癌患者发生肺部真菌感染风险预测模型,对预防、管理肺癌群体发生肺部真菌感染具有一定的现实借鉴价值。

关键词：肺癌真菌感染 Meta分析预测模型

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微针刀丘墟透照海疗法在跗骨窦综合征患者中的应用效果观察

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反射疗法与康复医学 2025年第1期 9-12页

作者：潘益礼张鹏横林铭煜宋志骧浙江中医药大学附属温州市中医院医联体瓯海区中西医结合医院治未病科

目的观察微针刀丘墟透照海疗法在跗骨窦综合征（STS）患者中的应用效果。方法选取2021年10月—2024年8月浙江中医药大学附属温州市中医院医联体瓯海区中西医结合医院收治的59例STS患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组（n... 详细信息

目的观察微针刀丘墟透照海疗法在跗骨窦综合征（STS）患者中的应用效果。方法选取2021年10月—2024年8月浙江中医药大学附属温州市中医院医联体瓯海区中西医结合医院收治的59例STS患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组（n=29）和观察组（n=30）。对照组采用普通针刺丘墟透照海疗法，观察组采用微针刀丘墟透照海疗法。比较两组的临床疗效、踝关节功能。结果观察组治疗总有效率为93.33%，高于对照组的72.41%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组美国矫形外科足踝协会评分表各个项目评分及总评分均高于治疗前，且观察组均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论微针刀丘墟透照海疗法可有效缓解STS患者的临床症状，在减轻关节疼痛、恢复关节功能等方面均优于普通针刺。

关键词：跗骨窦综合征微针刀丘墟透照海

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陶筱娟治疗系统性红斑狼疮经验

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中医杂志 2009年第1期50卷 22-23页

作者：张雯浙江中医药大学附属中西医结合医院风湿免疫科

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多因素参与、累及多系统多器官的自身免疫性疾病,目前主要是以糖皮质激素及免疫抑制剂的联合应用治疗,这使SLE患者的预后得到了明显改善,但是糖皮质激素及免疫抑制剂的长期应用副作用较大,并使感染成为SLE的... 详细信息

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多因素参与、累及多系统多器官的自身免疫性疾病,目前主要是以糖皮质激素及免疫抑制剂的联合应用治疗,这使SLE患者的预后得到了明显改善,但是糖皮质激素及免疫抑制剂的长期应用副作用较大,并使感染成为SLE的主要死亡原因之一.浙江中医药大学陶筱娟教授在多年的临床实践中立足于中西医结合辨治SLE,取得了良好的疗效,笔者跟随陶老师学习,受益匪浅,现总结如下.

关键词：系统性红斑狼疮中医药疗法经验陶筱娟

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