检索结果-内蒙古大学图书馆

中华消化杂志 2021年第1期41卷 64-67页

作者：毛立祺胡玥马陈皋吕宾浙江中医药大学附属第一医院消化科杭州310051 浙江中医药大学附属第一医院浙江省消化道疾病病理生理研究重点实验室杭州310002

***是胃内研究最多的微生物,与之相关的菌群失调在一系列疾病进展中发挥重要作用。随着近年来高通量测序技术的广泛应用,大量研究探讨了***相关疾病不同阶段的胃内菌群变化。本综述主要讨论了***未感染、感染后、根除后胃内菌群的变化,... 详细信息

***是胃内研究最多的微生物,与之相关的菌群失调在一系列疾病进展中发挥重要作用。随着近年来高通量测序技术的广泛应用,大量研究探讨了***相关疾病不同阶段的胃内菌群变化。本综述主要讨论了***未感染、感染后、根除后胃内菌群的变化,以及益生菌在***根除治疗中的应用,以期为相关领域的研究提供新思路。

关键词：幽门螺杆菌高通量测序胃内菌群根除治疗益生菌

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吉法酯通过调控P38MAPK信号通路对NSAIDs小肠损伤防治作用的实验研究

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中国现代医生 2023年第3期61卷 17-20,41页

作者：钱瑾孟立娜杭州师范大学附属医院消化内科浙江杭州310015 浙江中医药大学附属第一医院消化内科浙江省消化道疾病病理生理重点实验室浙江中医药大学消化病研究所浙江杭州310006

目的观察胃黏膜保护药吉法酯对非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)相关小肠损伤的防治作用,并探讨其可能机制。方法24只SD大鼠随机分为对照组、双氯芬酸模型组和吉法酯干预组,每组8只;对照组和模型组分别给... 详细信息

目的观察胃黏膜保护药吉法酯对非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)相关小肠损伤的防治作用,并探讨其可能机制。方法24只SD大鼠随机分为对照组、双氯芬酸模型组和吉法酯干预组,每组8只;对照组和模型组分别给予生理盐水10ml/(kg·d)和双氯芬酸7.8mg/(kg·d)灌胃,吉法酯干预组在造模前1d给予吉法酯31.25mg/(kg·d)灌胃,造模当日起,先予吉法酯31.25mg/(kg·d)灌胃,1h后再予双氯芬酸7.8mg/(kg·d)灌胃,连续造模5d后处死所有大鼠,比较各组大鼠小肠黏膜大体及病理损伤情况并评分。免疫印迹法检测小肠组织中磷酸化P38丝裂原活化蛋白激酶(p-P38 mitogen-activated protein kinase,p-P38MAPK)蛋白的表达,免疫组化法检测小肠组织中细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)的表达。结果模型组大鼠小肠黏膜均出现不同程度的充血水肿、糜烂及溃疡,镜下可见小肠上皮结构破坏,绒毛坏死脱落,毛细血管充血,淋巴管扩张及大量炎症细胞浸润,大体和病理损伤评分均较对照组显著升高(P<0.01),而吉法酯干预组小肠黏膜的损伤程度较模型组明显减轻(P<0.05)。免疫印迹法结果显示,模型组小肠组织中p-P38MAPK蛋白的表达显著高于对照组(P<0.01),吉法酯干预组较模型组显著降低(P<0.01)。免疫组化结果显示,ICAM-1在模型组中的表达显著高于对照组(P<0.01),而在吉法酯干预组中的表达较模型组显著下降(P<0.05)。结论吉法酯对NSAIDs小肠黏膜损伤具有一定的防治作用,可有效减轻小肠黏膜损伤,其机制可能与抑制P38MAPK信号通路、下调ICAM-1的表达有关。

关键词：非甾体类抗炎药小肠 P38丝裂原活化蛋白激酶细胞间黏附分子-1

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AngⅡ激活P38MAPK信号通路在大鼠NSAID相关小肠损伤中的机制研究

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中国现代医生 2022年第19期60卷 1-5页

目的探讨血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)激活P38丝裂原活化蛋白激酶(P38 mitogen–activated protein kinase,P38MAPK)信号通路在大鼠非甾体抗炎药(nonsteroidal anti–inflammatory drug,NSAID)相关小肠损伤中的作用机制。方法将16只SD大鼠随机分为对照组和模型组,每组各8只,对照组大鼠给予生理盐水10ml/(kg·d),模型组大鼠给予双氯芬酸7.8mg/(kg·d),两组大鼠均连续灌胃5d建立大鼠NSAID小肠损伤模型。观察两组大鼠小肠黏膜的大体形态及病理组织学损伤,并进行损伤指数评分。蛋白质印迹法检测小肠组织中p–P38MAPK蛋白表达,免疫组织化学法检测小肠组织中AngⅡ、p–P38MAPK及细胞间黏附分子–1(intercelluar adhesion molecule–1,ICAM–1)的表达,并进行相关性分析。结果对照组大鼠小肠黏膜未见明显的肉眼及病理组织学损伤,模型组大鼠小肠黏膜均出现不同程度的充血、水肿、糜烂及溃疡形成,苏木精–伊红染色见小肠组织上皮结构消失、绒毛坏死脱落、毛细血管充血及淋巴管扩张伴大量炎症细胞浸润,大体形态损伤指数及病理损伤指数均显著高于对照组(均P<0.05)。蛋白质印迹法结果显示,模型组大鼠p–P38MAPK表达显著高于对照组(P<0.01)。免疫组织化学结果显示,模型组大鼠AngⅡ、p–P38MAPK和ICAM–1表达均显著高于对照组(均P<0.01)。AngⅡ、p–P38MAPK及ICAM–1的表达均与小肠黏膜组织学损伤程度呈正相关(均P<0.01),AngⅡ与p–P38MAPK、p–P38MAPK与ICAM–1的表达均呈正相关(均P<0.01)。结论应用双氯芬酸短期内给大鼠灌胃即可致大鼠小肠损伤,其发病机制可能是AngⅡ激活P38MAPK信号通路后,上调ICAM–1表达,从而介导NSAID小肠损伤。

关键词：非甾体抗炎药小肠血管紧张素Ⅱ P38丝裂原活化蛋白激酶细胞间黏附分子-1

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335例炎症性肠病患者的临床特点分析

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2020年第4期4卷 331-332页

作者：练丽玲吕宾包海标范一宏孟立娜浙江中医药大学附属第一医院消化科浙江省消化道疾病病理生理重点实验室浙江中医药大学消化病研究所杭州310006

目的:总结炎症性肠病(IBD)的临床特点。方法:回顾性收集浙江中医药大学附属第一医院2013年7月至2018年7月期间确诊为IBD的患者,分析患者的人口学资料和临床资料。结果:共纳入335例IBD,其中溃疡性结肠炎(UC)151例,克罗恩病(CD)184例。UC... 详细信息

目的:总结炎症性肠病(IBD)的临床特点。方法:回顾性收集浙江中医药大学附属第一医院2013年7月至2018年7月期间确诊为IBD的患者,分析患者的人口学资料和临床资料。结果:共纳入335例IBD,其中溃疡性结肠炎(UC)151例,克罗恩病(CD)184例。UC平均患病年龄大于CD[(45.50±15.40)岁比(36.15±13.48)岁,P<0.001];UC腹泻、黏液脓血便多见(P均<0.001),而CD腹痛、肛瘘和肛周脓肿多于UC(P均<0.05)。结论:CD患病年龄早于UC。UC腹泻、黏液脓血便多见,而CD以腹痛、肛瘘和肛周脓肿更为多见。对于临床疑诊者应常规行内镜,尤其胃镜检查,以防漏诊。

关键词：溃疡性结肠炎克罗恩病肠外表现病理

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炎性肠疾病研究前沿

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浙江大学学报（医学版） 2019年第3期48卷 334-341页

作者：范一宏吕宾浙江中医药大学附属第一医院消化科浙江省消化道疾病病理生理研究重点实验室

一年一度的国际消化领域盛会——美国消化系统疾病周(DDW)于2019年5月18—21日在美国圣地亚哥举办。DDW是世界上最大和最负盛名的胃肠道疾病领域的专业会议,自1969年由美国肝病研究学会、美国胃肠病学会、美国胃肠内窥镜学会和消化道外... 详细信息

一年一度的国际消化领域盛会——美国消化系统疾病周(DDW)于2019年5月18—21日在美国圣地亚哥举办。DDW是世界上最大和最负盛名的胃肠道疾病领域的专业会议,自1969年由美国肝病研究学会、美国胃肠病学会、美国胃肠内窥镜学会和消化道外科学会联合主办以来,至今已经走过了50个年头,每年都会有超过15 000名来自全球的消化领域杰出医师、学者参加,共同就胃肠病学、肝病学、内镜学和胃肠外科等领域的最新进展进行深入探讨。

关键词：炎性肠疾病/流行病学炎性肠疾病/病理生理学炎性肠疾病/诊断炎性肠疾病/治疗会议

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粪菌移植的研究现状与展望

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浙江大学学报（医学版） 2019年第3期48卷 342-346页

作者：胡玥吕宾浙江中医药大学附属第一医院消化科浙江省消化道疾病病理生理研究重点实验室

近几年,微生态治疗尤其是粪菌移植研发产业得到了蓬勃发展,而在全球范围内粪菌移植最受认可的适应证是艰难梭菌感染(clostridioides difficile infection, CDI)的挽救性治疗。粪菌移植在CDI治疗中获得了较好的临床疗效,极大地鼓舞了研... 详细信息

近几年,微生态治疗尤其是粪菌移植研发产业得到了蓬勃发展,而在全球范围内粪菌移植最受认可的适应证是艰难梭菌感染(clostridioides difficile infection, CDI)的挽救性治疗。粪菌移植在CDI治疗中获得了较好的临床疗效,极大地鼓舞了研究者对粪菌移植其他适应证的探索。粪菌移植是将健康捐助者粪便中的菌群移植到患者胃肠道中,以恢复患者正常的肠道生态,从而起到治疗疾病的作用[1-2]。

关键词：肠/微生物学粪便微生物群移植梭菌,难辨结肠炎,溃疡性肠易激综合征抗药性,多药肥胖症会议

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铋剂四联序贯荆花胃康胶丸治疗伴有消化不良症状的幽门螺杆菌感染初治患者的多中心随机对照研究

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中华医学杂志 2021年第26期101卷 2060-2065页

作者：马盼盼孟立娜王曼彤金海峰范一宏查安生霍晓辉陈东风曹志群唐秀芬杨平时昭红李天望孟杰甘淳陈光侠沙卫红杜勤李岩吕宾浙江中医药大学附属第一医院消化内科浙江省消化道疾病病理生理研究重点实验室杭州310060 吉林市人民医院消化内科吉林132012 安徽中医药大学第一附属医院消化内科合肥230031 河北医科大学第一医院消化内科石家庄050023 解放军陆军特色医学中心消化内科重庆400042 山东中医药大学附属医院消化内科济南250011 黑龙江省医院消化内科哈尔滨150030 湘阴人民医院消化内科湘阴410500 武汉市第一医院消化科武汉430033 湖北省中医院脾胃病科武汉430006 河北大学附属医院消化内科保定071030 江西中医药大学附属医院消化一科南昌330006 徐州第一人民医院消化内科徐州221002 广东省人民医院消化内科广州510080 浙江大学医学院附属第二医院消化内科杭州310009 中国医科大学附属盛京医院消化内科沈阳110004

目的探讨铋剂四联疗法序贯荆花胃康胶丸对伴有消化不良症状的幽门螺杆菌(***)感染初治患者的***根除率和症状改善作用。方法纳入2017年12月1日至2019年9月30日就诊于全国16家医疗中心的伴有消化不良症状的***感染初治患者,随机分为两组... 详细信息

目的探讨铋剂四联疗法序贯荆花胃康胶丸对伴有消化不良症状的幽门螺杆菌(***)感染初治患者的***根除率和症状改善作用。方法纳入2017年12月1日至2019年9月30日就诊于全国16家医疗中心的伴有消化不良症状的***感染初治患者,随机分为两组。试验组给药方案为传统铋剂四联疗法(埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+果胶铋胶囊,疗程14 d)序贯荆花胃康胶丸(疗程30 d),疗程共44 d。对照组给药方案为铋剂四联疗法(埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+果胶铋胶囊,疗程14 d)。主要观察指标为***根除率,次要观察指标为治疗后1个月消化不良症状变化情况以及不良事件的发生情况。结果共纳入患者1054例,其中试验组522例,年龄53(26,73)岁,男224例(42.91%),女298例(57.09%);对照组532例,年龄46(22,71)岁,男221例(41.54%),女311例(58.46%)。基于PP分析发现,试验组***根除率高于对照组(93.85%比87.88%,P=0.001)。分析1054例患者发现,***根除治疗后相较于治疗前消化不良总分[4(4,7)比15(10,22),P<0.001]、中上腹痛[1(1,4)比4(1,8),P<0.001]、餐后饱胀不适感[1(1,4)比4(4,9),P<0.001]、早饱[1(1,1)比4(1,4),P<0.001]、中上腹烧灼感[1(1,1)比1(1,4),P<0.001]均降低。同样地,试验组、对照组、根除成功组、根除失败组中消化不良在治疗后均得到改善(P<0.001)。此外***根除成功组消化不良总分[4(4,7)比7(4,10),P<0.001]、中上腹痛[1(1,2)比1(1,4),P<0.001]和餐后饱胀不适感[1(1,3)比1(1,4),P=0.002]相较于根除失败组均降低。试验组和对照组的不良反应事件发生率差异无统计学意义(1.34%比0.38%,P=0.09)。结论相较于传统铋剂四联疗法,铋剂四联疗法序贯荆花胃康胶丸可提高***根除率,且不会增加不良反应事件的发生。***根除治疗可以缓解***阳性消化不良患者的症状。

关键词：幽门螺杆菌消化不良荆花胃康铋剂四联疗法

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蓝斑核促肾上腺皮质激素释放激素系统对肠易激综合征大鼠内脏敏感性的影响

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中华消化杂志 2020年第1期40卷 40-44页

作者：王曦李蒙胡玥戴春艳傅宇斐金威洋陈喆吕宾浙江中医药大学附属第一医院浙江省消化道疾病病理生理研究重点实验室杭州310006 杭州师范大学生命与环境科学学院 310036

目的研究中枢蓝斑区促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)系统在IBS中的作用,探索影响其改变的分子机制。方法采用母婴分离联合出生后复合应激构建大鼠IBS模型,后采用脑核团微取样的方法获得大鼠蓝斑区的组织样本。应用实时荧光定量PCR技术检... 详细信息

目的研究中枢蓝斑区促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)系统在IBS中的作用,探索影响其改变的分子机制。方法采用母婴分离联合出生后复合应激构建大鼠IBS模型,后采用脑核团微取样的方法获得大鼠蓝斑区的组织样本。应用实时荧光定量PCR技术检测对照组和IBS组大鼠蓝斑核内细胞癌基因Fos(c-Fos),以及CRH和其相应受体促肾上腺皮质激素释放激素受体(CRHR)1、CRHR2的mRNA表达;同时检测DNA甲基转移酶(DNMT)1、DNMT3a和DNMT3b的mRNA表达;采用蛋白质印迹法检测组蛋白甲基转移酶——ASH2样蛋白(ASH2L),以及SET核癌基因和MYND域2蛋白(SMYD2)的表达。统计学分析采用t检验。结果IBS组的直肠充气压低于对照组[(69.82±5.47)mmHg比(86.86±5.98)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)],c-Fos基因的mRNA水平较对照组升高(2.11±0.44比1.00±0.19),CRH的mRNA水平较对照组升高(1.99±0.35比1.00±0.13),SMYD2的蛋白表达水平较对照组上调(1.04±0.21比0.61±0.12),差异均有统计学意义(t=6.215、2.321、2.797、4.451,P均<0.05)。IBS组大鼠CRHR1、CRHR2、DNMT1、DNMT3a、DNMT3b的mRNA水平以及ASH2L的表达与对照组比较(分别为0.96±0.13比1.00±0.26、1.35±0.63比1.00±0.43、1.40±0.61比1.00±0.19、1.39±0.58比1.00±0.21、1.45±0.71比1.00±0.39和0.80±0.19比1.05±0.26),差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论母婴分离联合出生后复合应激通过影响蓝斑核内Crh基因的转录进而造成CRH系统和去甲肾上腺能系统应激调控网络的激活,导致大鼠内脏敏感性增加。Crh基因转录异常可能与SMYD2介导的组蛋白H3K36的甲基化有密切关系,而与DNA的甲基化修饰无关。

关键词：肠易激综合征蓝斑母婴分离应激促肾上腺皮质激素释放激素系统表观遗传学

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人胃癌细胞Caveolin-1基因的表达与DNA甲基化修饰之间的关系研究

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浙江中医药大学学报 2021年第9期45卷 939-944页

作者：毛立祺戴春艳金威洋傅宇斐陈喆吕宾王曦浙江中医药大学附属第一医院浙江省消化道疾病病理生理研究重点实验室杭州310006 湖州市第一人民医院杭州师范大学生命与环境科学学院

[目的]观察胃癌细胞系中小窝蛋白-1(Caveolin-1,Cav-1)基因不同亚型的表达水平,探讨影响其基因转录调控的甲基化修饰途径。[方法]选择Cav-1基因表达水平不同的胃癌细胞系,应用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time quantitative polyme... 详细信息

[目的]观察胃癌细胞系中小窝蛋白-1(Caveolin-1,Cav-1)基因不同亚型的表达水平,探讨影响其基因转录调控的甲基化修饰途径。[方法]选择Cav-1基因表达水平不同的胃癌细胞系,应用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time quantitative polymerase chain reaction,Real-time qPCR)检测不同胃癌细胞系中Cav-1基因的两个亚型α和β的mRNA水平,之后利用磷酸胞苷酰(基)鸟苷(cytidylyl phosphate guanosine,Cp G)岛在线预测软件对其启动子区和第一外显子区CpG岛分布情况进行分析,最后应用甲基化qPCR对其甲基化水平进行检测。[结果]Real-time q PCR结果显示,人胃癌细胞MGC-803中Cav-1以及Cav-1α的表达分别是人正常胃黏膜上皮细胞GES1的(1.782±0.489)倍和(2.604±0.945)倍,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);人胃癌细胞AGS中的Cav-1以及Cav-1α的表达则仅是GES1细胞的(0.017±0.002)倍和(0.0005±0.00003)倍,差异均有统计学意义(P<0.001,P<0.001)。相对于GES1细胞,MGC-803细胞和AGS细胞中Cav-1β的mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05)。利用CpG岛在线预测软件分析结果表明,人Cav-1α基因的启动子区存在一个174bp大小的CpG岛,该岛位于相对于转录起始位点(transcription start stecte,TSS)+1的-250~-77区域内,包含了17个CG位点。甲基化qPCR检测发现,Cav-1α基因启动子区-158~-77区域处于去甲基化状态,则Cav-1α的m RNA表达水平较高,相反,该区域处于高度甲基化状态,则其mRNA表达较低。[结论]人胃癌细胞中Cav-1的表达主要与其α亚型的表达相关,与β亚型无关;并且其启动子区CpG岛内-158~-77区域的甲基化修饰程度与其m RNA转录调控水平密切相关。

关键词：小窝蛋白-1 亚型胃癌甲基化启动子区 CpG岛转录调控基因表达

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探头式激光共聚焦显微内镜在胃癌及癌前病变临床诊断中的作用

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浙江大学学报（医学版） 2019年第5期48卷 504-510页

作者：马盼盼蔡利军吕宾乐敏浙江中医药大学附属第一医院消化内科浙江省消化道疾病病理生理研究重点实验室浙江杭州310006 浙江大学医学院附属第一医院消化内科浙江杭州310003

目的:探讨探头式共聚焦激光显微内镜(pCLE)在胃癌及其癌前病变临床诊断中的作用。方法:选取2013年12月至2014年11月于浙江大学医学院附属第一医院及2014年1月至2017年12月于浙江中医药大学附属第一医院行pCLE上消化道检查患者的资料,根... 详细信息

目的:探讨探头式共聚焦激光显微内镜(pCLE)在胃癌及其癌前病变临床诊断中的作用。方法:选取2013年12月至2014年11月于浙江大学医学院附属第一医院及2014年1月至2017年12月于浙江中医药大学附属第一医院行pCLE上消化道检查患者的资料,根据已知胃黏膜病变的pCLE诊断标准,以病理诊断作为金标准,统计分析pCLE诊断萎缩性胃炎(AG)、胃黏膜肠上皮化生(GIM)、低级别上皮内瘤变(LGIN)、高级别上皮内瘤变(HGIN,包含胃癌)的诊断效能。结果:共纳入119例患者,共计154个胃黏膜病变。pCLE诊断AG的敏感度、特异度分别为94.34%、91.09%,符合率为92.21%,κ值为0.83。pCLE诊断GIM的敏感度、特异度分别为84.47%、92.16%,符合率为87.01%,κ值为0.72。pCLE与病理诊断完全型GIM的符合率为0.75,κ值为0.49;诊断不完全型GIM的符合率为0.79,κ值为0.48。pCLE诊断LGIN的敏感度、特异度分别为85.29%、87.50%,符合率为87.01%,κ值为0.66;pCLE诊断HGIN的敏感度、特异度分别为95.83%、97.17%,符合率为96.75%,κ值为0.92。结论:pCLE可用于诊断胃癌及癌前病变且诊断效能高,并可对GIM进行初步分型诊断。

关键词：癌前状态/病理学胃肿瘤/病理学内窥镜检查激光

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