检索结果-内蒙古大学图书馆

Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology) 2025年第05期 448-461页

作者：方惠雅林进邱一吾程子健陈伟钱浙江大学医学院附属第一医院风湿免疫科浙江中医药大学基础医学院浙江大学医学院附属口腔医院浙江省口腔疾病临床研究中心浙江省口腔生物医学研究重点实验室浙江大学癌症研究院

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种以慢性滑膜炎为特征的自身免疫性疾病，分为抗瓜氨酸蛋白抗体（ACPA）阳性/阴性两种亚型。目前对ACPA阳性RA致病机制已有充分了解，但对ACPA阴性RA病因学的研究仍较为有限。RA和牙周炎（p... 详细信息

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种以慢性滑膜炎为特征的自身免疫性疾病，分为抗瓜氨酸蛋白抗体（ACPA）阳性/阴性两种亚型。目前对ACPA阳性RA致病机制已有充分了解，但对ACPA阴性RA病因学的研究仍较为有限。RA和牙周炎（periodontitis,PD）间的关联自20世纪初被发现，他们具有共同的遗传和环境风险因素，可导致骨骼和结缔组织的进行性破坏。然而，RA两种亚型与PD间可能存在不同的联系。本文旨在通过对RA与PD间在流行病学关联上最新的研究结果进行综述，并探讨两种疾病间潜在的致病机制，同时强调RA两种亚型间的关键区别及其与PD的相关性。此外，本文提出早期干预或治疗这两种疾病的可能性，以期为该领域未来研究和临床工作提供有效见解。

关键词：类风湿关节炎牙周炎发病机制瓜氨酸化抗瓜氨酸蛋白抗体

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于机器学习的人工关节置换术后医院感染预测模型的构建与评价

引用

中华医院感染学杂志 2024年第12期34卷 1826-1830页

作者：甘文思干铁儿杨西帆余旭霞杨璐李文渊浙江大学公共卫生学院大数据健康科学系(浙江大学医学院附属第二医院临床大数据与统计中心) 浙江杭州310058 温州市中西医结合医院感染管理科浙江温州325000 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)感染管理科浙江杭州310000

目的构建一种基于机器学习的预测模型,用于人工关节置换术后医院感染的预测.方法选择浙江省杭州市某三甲医院2017年1月-2022年11月进行人工关节置换手术的1800例住院患者作为研究对象,将数据集以3:1的比例随机分成训练集(1350例)和测试... 详细信息

目的构建一种基于机器学习的预测模型,用于人工关节置换术后医院感染的预测.方法选择浙江省杭州市某三甲医院2017年1月-2022年11月进行人工关节置换手术的1800例住院患者作为研究对象,将数据集以3:1的比例随机分成训练集(1350例)和测试集(450例).在训练集中应用递归特征消除方法进行自变量筛选,通过网格搜索方法确定逻辑回归、支持向量机(SVM)、决策树(DT)、极端梯度提升(XGBoost)和随机森林(RF)等五类模型的最佳参数.使用敏感度(TPR)、阳性预测值(PPV)、特异度(TNR)、阴性预测值(NPV)、F1分数、准确度和曲线下面积(AUC)等指标来评估模型性能,确定较优机器学习模型,并采用沙普利加性解释(SHAP)方法对较优模型中的变量重要性进行解释.结果1800例参与者中102例发生感染,发生率为5.67%;逻辑回归、DT、RF、SVM和XGBoost等五个模型在训练集中的AUC值达0.92、0.89、0.98、0.70、0.98;测试集中AUC值则分别为0.85、0.78、0.86、0.63、0.88;XGBoost、RF模型为较优的机器学习模型.SHAP结果显示围手术期抗菌药物使用天数、手术时间、年龄、国家医院感染监控系统(NNIS)评分、失血量是较为重要的预测因子.结论本研究建立了基于机器学习算法的人工关节置换术后医院感染风险预测模型,并比较了多种预测模型的效能,其中XGBoost、RF模型的总体性能较优,有利于及时准确地识别人工关节置换术后医院感染高危患者并实施有效的干预措施.

关键词：人工关节置换机器学习预测模型术后医院感染

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经口胆道镜联合经皮胆道穿刺引流会师术治疗Beger术后胆瘘1例报告

引用

临床肝胆病杂志 2025年第2期41卷 333-336页

作者：王语馨顾伟刚金正张筱凤浙江中医药大学第四临床医学院杭州310003 西湖大学附属杭州市第一人民医院消化内科杭州310058 浙江省中西医结合胆胰疾病重点实验室杭州310006 浙江省临床肿瘤药理与毒理学研究重点实验室杭州310058

保留十二指肠胰头局部切除术(Beger术)术后胆管损伤发生率较高,而胆管损伤的治疗方式取决于损伤严重程度,内镜治疗在胆管损伤严重的情况下较困难。近期西湖大学附属杭州市第一人民医院收治1例因Beger术后出现胆瘘的患者,通过经口胆道镜... 详细信息

保留十二指肠胰头局部切除术(Beger术)术后胆管损伤发生率较高,而胆管损伤的治疗方式取决于损伤严重程度,内镜治疗在胆管损伤严重的情况下较困难。近期西湖大学附属杭州市第一人民医院收治1例因Beger术后出现胆瘘的患者,通过经口胆道镜联合经皮胆道穿刺引流会师术成功诊治,取得良好效果。

关键词：胆瘘穿刺抽液术胰胆管造影术,内窥镜逆行

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

益心化浊方对急性心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌TLR4/Treg信号通路的影响

引用

中华中医药杂志 2021年第8期36卷 4578-4582页

作者：陈婵娄洋吕铮天李心怡张露秋毛威浙江中医药大学附属江南医院杭州市萧山区中医院杭州311201 浙江中医药大学杭州310053 浙江中医药大学附属第一医院杭州310006 浙江省中西医结合循环系疾病诊治重点实验室杭州310006

目的:探讨益心化浊方对急性心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌TLR4/Treg信号通路的影响。方法:采用左冠状动脉结扎术制备心肌梗死后心力衰竭大鼠模型,观察假手术组、模型组及益心化浊方低、中、高剂量组动物心脏彩超指数、心肌组织病理变化;... 详细信息

目的:探讨益心化浊方对急性心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌TLR4/Treg信号通路的影响。方法:采用左冠状动脉结扎术制备心肌梗死后心力衰竭大鼠模型,观察假手术组、模型组及益心化浊方低、中、高剂量组动物心脏彩超指数、心肌组织病理变化;应用免疫组织化学技术和免疫印迹法检测TLR4、Myd88、Trif、NF-κB、Foxp3在各组心肌的表达程度,ELISA法检测外周循环血中TNF-α和TGF-β1含量。结果:与模型组比较,益心化浊方低、高剂量组左室射血分数值和左室短轴缩短率显著增高(P<0.01,P<0.05),益心化浊方改善模型动物心肌纤维化程度;益心化浊方低、中剂量组NF-κB、Trif及MyD88表达水平及TNF-α含量显著下调(P<0.05,P<0.01);益心化浊方中、高剂量组TLR4表达水平显著下调(P<0.05,P<0.01);而Foxp3表达量显著增高(P<0.05)。结论:益心化浊方可以有效抑制心力衰竭时心肌过度免疫反应、缓解炎症,其作用与该方调控心肌TLR4/Treg信号通路密切相关。

关键词：急性心肌梗死后心力衰竭 To ll样受体4 调节性T细胞益心化浊方机制动物模型免疫反应炎症反应

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

PCI相关心肌损伤和心肌梗死研究进展

引用

心电与循环 2023年第2期42卷 198-201页

作者：吴任杰吕楚群邱原刚浙江中医药大学第一临床医学院杭州310053 浙江中医药大学附属第一医院心内科、浙江省中西医结合循环系统疾病诊治重点实验室

目的经皮冠状动脉(下称冠脉)介入术(PCI)是急性冠脉综合征和慢性冠脉综合征的重要血运重建策略。随着介入技术的进步以及新型支架的引进,PCI术后主要心血管不良事件的发生率已经降低,但手术相关心脏生物标志物升高的发生率并没有明显下... 详细信息

目的经皮冠状动脉(下称冠脉)介入术(PCI)是急性冠脉综合征和慢性冠脉综合征的重要血运重建策略。随着介入技术的进步以及新型支架的引进,PCI术后主要心血管不良事件的发生率已经降低,但手术相关心脏生物标志物升高的发生率并没有明显下降,导致PCI相关心肌损伤和梗死的发生率居高不下(将肌钙蛋白作为心脏生物标志物时,围术期心肌损伤和梗死的发生率分别为52%和10%),此现象已经开始引起当前介入治疗研究的关注。本文重点对PCI相关心肌损伤和心肌梗死的发生率及其与预后的相关性作一综述。

关键词：经皮冠状动脉介入术围术期心肌损伤 4a型心肌梗死肌钙蛋白生物标志物

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

抗早1号对DEHP联合BPA诱导的雌性性早熟大鼠的治疗作用及机制研究

引用

浙江中西医结合杂志 2022年第9期32卷 790-794页

作者：郑月琳盛丽先王其莉何蓓晖浙江中医药大学附属第一医院儿科杭州310006 浙江中医药大学附属第一医院第二中心实验室杭州310006

目的观察抗早1号对邻苯二甲酸二酯(DEHP)联合双酚A(BPA)诱导的雌性大鼠性早熟模型的影响和作用机制。方法将雌性幼龄SD大鼠32只,按随机数字表法分为正常组、模型组及抗早1号低、高剂量组[5.04、10.08 mg/(g·d)],每组8只。除正常组... 详细信息

目的观察抗早1号对邻苯二甲酸二酯(DEHP)联合双酚A(BPA)诱导的雌性大鼠性早熟模型的影响和作用机制。方法将雌性幼龄SD大鼠32只,按随机数字表法分为正常组、模型组及抗早1号低、高剂量组[5.04、10.08 mg/(g·d)],每组8只。除正常组外,其余组大鼠均于21日龄采用DEHP 400 mg/kg联合BPA 200 mg/kg双诱导建立性早熟模型。抗早1号低、高剂量组于28日龄给药干预,正常组、模型组予等剂量生理盐水灌胃,共干预7 d。染毒后的24 h开始,检查阴道开口情况,1次/d;末次给药后,对大鼠子宫和卵巢进行病理学观察,计算子宫、卵巢系数;采用酶联免疫吸附试验检测各组血清雌二醇(E2)和黄体生成素(LH)的含量;通过超高效液相色谱-质谱联用仪检测尿邻苯二甲酸酯(PAEs)代谢产物邻苯二甲酸单乙基己基酯(MEHP)、邻苯二甲酸单乙基酮基己基酯(MEOHP)、邻苯二甲酸单乙基羟基己基酯(MEHHP)、邻苯二甲酸乙基羟基戊基酯(MECCP)、单邻苯二甲羟基己基酯(MCMHP)的含量。结果与正常组比较,性早熟模型组大鼠阴道开口时间显著提前[28.25±1.16)d比(33.38±1.30)d,P<0.01],子宫系数明显增加[(26.83±5.56)×10^(-4)比(18.21±3.87)×10^(-4),P<0.05],卵巢系数有升高趋势,但差异无统计学意义[(7.84±0.75)×10^(-4)比(6.76±1.25)×10^(-4),P>0.05]。与模型组比较,抗早1号低、高剂量组阴道开口时间显著延缓[(31.75±1.91)d、(32.25±1.49)d比(28.25±1.16)d,P均<0.01],高剂量组子宫、卵巢系数降低[子宫系数:(16.05±6.40)×10^(-4)比(26.83±5.56)×10^(-4),P<0.01;卵巢系数:(6.51±0.57)×10^(-4)比(7.84±0.75)×10^(-4),P<0.05]。抗早1号低、高剂量组血清E2水平降低[(68.67±9.21)ng/L、(58.20±6.67)ng/L比(85.80±14.08)ng/L,P<0.05或P<0.01],高剂量组血清LH水平降低[(8.09±2.48)mIU/mL比(11.05±2.15)mIU/mL,P<0.01]。抗早1号低、高剂量组尿PAEs代谢物水平明显下降[MEHP:(0.83±0.33)μg/mL、(1.16±0.86)μg/mL比(13.01±5.83)μg/mL;MEOHP:(125.55±28.19)μg/mL、(71.96±27.62)μg/mL比(466.26±129.03)μg/mL;MEHHP:(39.06±13.60)μg/mL、(27.71±14.67)μg/mL比(289.15±68.13)μg/mL;MECPP:(15.56±6.76)μg/mL、(6.51±4.31)μg/mL比(223.55±85.41)μg/mL;MCMHP:(2.73±1.30)μg/mL、(2.67±1.38)μg/mL比(99.26±28.05)μg/mL,P均<0.01]。结论环境内分泌干扰物DEHP联合BPA可成功诱导建立雌性性早熟大鼠模型。抗早1号可能通过降低血清LH、E2值,下调尿PAEs代谢产物表达水平,从而治疗性早熟。

关键词：大鼠性早熟抗早1号邻苯二甲酸酯双酚A

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

超声内镜引导下胰管穿刺引流术研究进展

引用

中华消化外科杂志 2023年第12期22卷 1495-1500页

作者：边颖杨建锋浙江中医药大学第四临床医学院杭州310051 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院消化内科浙江省中西医结合胆胰疾病重点实验室杭州市消化疾病研究所杭州310006

超声内镜引导下胰管穿刺引流术(EUS-PD)是一种针对胰管梗阻引起胰管高压的新型治疗方法。随着技术的成熟,EUS-PD操作成功率不断提高,不良事件发生率不断下降,已成为内镜逆行胰胆管造影治疗失败后的有效补救手段。笔者查阅相关文献,结合... 详细信息

超声内镜引导下胰管穿刺引流术(EUS-PD)是一种针对胰管梗阻引起胰管高压的新型治疗方法。随着技术的成熟,EUS-PD操作成功率不断提高,不良事件发生率不断下降,已成为内镜逆行胰胆管造影治疗失败后的有效补救手段。笔者查阅相关文献,结合临床实践,就EUS-PD研究进展进行综述。

关键词：胰腺疾病超声内镜超声内镜引导下胰管穿刺引流术胰管支架研究进展

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

美容护理在乳腺癌患者中应用现状的范围综述

引用

中华现代护理杂志 2024年第9期30卷 1228-1233页

作者：周佳杏陈铃炎刘学英戴苏皖浙江中医药大学研究生院杭州310053 嘉兴市第一医院(嘉兴学院附属医院)护理学教研室嘉兴314000

目的对美容护理在乳腺癌患者中的应用研究进行范围综述。方法采用Arksey和O''Malley的范围综述框架,检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普网和中国生物医学文献数据库中... 详细信息

目的对美容护理在乳腺癌患者中的应用研究进行范围综述。方法采用Arksey和O''Malley的范围综述框架,检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普网和中国生物医学文献数据库中与美容护理在乳腺癌患者中应用的相关研究。检索时限均为建库至2023年12月5日。对纳入的文献进行汇总与分析。结果本研究共纳入14篇文献。美容护理的干预形式主要为教育培训、小组会议、操作实训、访谈、交流分享、讲座、研讨会;干预内容包括外观知识培训、形象建议、化妆研讨、假发咨询和护理、面部护理、身体护理、容颜定格、义乳佩戴;结局指标主要为生活质量指标、生理指标、心理指标和社会指标。结论美容护理方案的内容要素呈现多元化特征,应用于乳腺癌患者在生活质量、生理、心理和社会4个方面显现成效。

关键词：综述乳腺肿瘤美容护理范围综述

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

卵圆孔未闭的临床特征和预后影响因素分析

引用

浙江医学 2022年第10期44卷 1050-1056页

作者：张露秋刘姗蔡宏文周鑫斌连苗军冯朋朋林天宝裴君毛威朱敏浙江中医药大学附属第一医院心内科杭州310006 浙江中医药大学附属第一医院临床评价中心杭州310006 浙江中医药大学附属第一医院超声科杭州310006 浙江省中西医结合循环系疾病诊治重点实验室

目的探讨卵圆孔未闭(PFO)的临床特征以及影响预后的因素。方法选取2019年1月至2021年10月于浙江中医药大学附属第一医院确诊为PFO的患者105例,其中行手术封堵者54例(手术组),未手术封堵者51例(非手术组),根据术中有无使用房间隔穿刺鞘... 详细信息

目的探讨卵圆孔未闭(PFO)的临床特征以及影响预后的因素。方法选取2019年1月至2021年10月于浙江中医药大学附属第一医院确诊为PFO的患者105例,其中行手术封堵者54例(手术组),未手术封堵者51例(非手术组),根据术中有无使用房间隔穿刺鞘和有无行房间隔穿刺术将手术组分为4个亚组,分析患者的临床特征、出院后症状转归情况及其预后影响因素。结果大部分PFO患者偏头痛和头晕发作后部位固定且长期稳定存在,小部分进行性加重或疼痛游走,无自然消失、好转或缓解。手术组女性、症状数量多于非手术组(均P<0.05),年龄、发病年龄、卵圆孔隧道长度、左心房前后径小于非手术组(均P<0.05),症状严重程度、右向左分流(RLS)等级、出院后症状好转率高于非手术组(均P<0.05)。有房间隔穿刺鞘和行房间隔穿刺术亚组的RLS等级、卵圆孔尺寸小于无房间隔穿刺鞘和无房间隔穿刺术亚组(均P<0.05)。多普勒彩色超声显示有左向右分流者在行封堵术时导丝更易通过。Cox多因素回归分析显示,封堵术是PFO患者预后改善的影响因素(HR=5.01,95%CI:1.96~12.80,P<0.05)。结论RLS等级、偏头痛、封堵术等指标是PFO的预后影响因素,对符合适应证,特别是有症状且合并心脏超声高等级RLS的患者行封堵术是其症状和预后改善的重要影响因素。

关键词：卵圆孔未闭临床特征预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

白塞综合征,属疑难杂症;临床治疗,当融汇中西

引用

环球中医药 2024年第9期17卷 1777-1780页

作者：刘宁黄颐玉杨科朋李成卫赵进喜贾海忠林元媛北京中医药大学东直门医院针灸科 100700 北京中医药大学东直门医院口腔科 100700 北京中医药大学东直门医院中医内科教研室 100700 浙江中医药大学附属第二医院风湿免疫科北京中医药大学中医学院慈方中医馆北京中医药大学第一临床医学院

白塞综合征属中医“狐惑”范畴,以口咽、二阴及眼部的溃疡为主要表现,可能累及全身多个系统和脏器,包括眼部、消化系统、神经系统等重要脏器,严重影响患者的生活质量及身体状况。西医治疗主要侧重抗炎、免疫抑制,以及防治重要脏器损伤... 详细信息

白塞综合征属中医“狐惑”范畴,以口咽、二阴及眼部的溃疡为主要表现,可能累及全身多个系统和脏器,包括眼部、消化系统、神经系统等重要脏器,严重影响患者的生活质量及身体状况。西医治疗主要侧重抗炎、免疫抑制,以及防治重要脏器损伤。中医辨证施治,可延缓本病的复发时间,缓解疾病症状。急性期当注重清热利湿、解毒消肿,慢性期当注重补益脾肾、扶正祛邪。中西医结合治疗白塞综合征的优势突出,值得深入研究。

关键词：白塞综合征口腔溃疡中西医结合临床经验狐惑

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：