检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床药学杂志 2019年第3期28卷 197-201页

作者：钱松倪阳徐敏周敏谢升阳谷建钟浙江警察学院刑事科学技术系法化教研室杭州310053 浙江中医药大学附属第一医院药剂科杭州310006 浙江省杭州市富阳区中医院药剂科杭州311400 浙江中医药大学附属第一医院肿瘤科杭州310006

目的调查癌痛药物使用情况并评价临床药师干预在癌痛治疗中的作用。方法建立临床药师指导小组(CPGTs),制定癌痛规范化处理实施细则,利用院内HIS系统软件动态监测采集肿瘤中心患者诊疗情况及癌痛用药等各项信息,选取124例患者并随机分为... 详细信息

目的调查癌痛药物使用情况并评价临床药师干预在癌痛治疗中的作用。方法建立临床药师指导小组(CPGTs),制定癌痛规范化处理实施细则,利用院内HIS系统软件动态监测采集肿瘤中心患者诊疗情况及癌痛用药等各项信息,选取124例患者并随机分为2组进行病例对照研究。临床药师干预组由CPGTs对癌痛患者进行评估、监测及用药指导咨询,并收集治疗的各种参数进行综合分析。结果 2014-2016年肿瘤中心非甾体类药品用量逐年增加,以塞来昔布为主,增长达52.5%,弱阿片用药逐渐减少;强阿片药品的总吗啡使用量逐年上升,以羟考酮为主,其每片10 mg和每片40 mg规格分别增长45.8%和66.8%,而芬太尼则逐渐降低;人均吗啡使用量从402.4 mg增加到506.1mg,口服/非口服比也从1.7提高到3.1。在临床药师干预的研究中,与对照组相比,干预组的癌痛治疗更规范,其疼痛评估更完善,剂量滴定更准确,而不规范的处理更少,在疼痛有效缓解的同时胃肠反应也更低(P<0.01),患者总体的生活质量得到明显改善。结论临床药师干预对癌痛治疗规范化具有积极的作用,进而改善癌痛患者生活质量。

关键词：癌痛规范化治疗药师干预评价

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HPLC法同时测定杜仲-当归药对中5种成分

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中成药 2018年第8期40卷 1777-1781页

作者：潘娉娉骆媱章建华尹华浙江中医药大学药学院中药标准化研究实验室浙江杭州311402 浙江中医药大学附属第一医院浙江杭州310006

目的建立HPLC法同时测定补肾活血药对杜仲-当归中绿原酸、松脂醇二葡萄糖苷、京尼平苷酸、阿魏酸、藁本内酯的含有量。方法药对50%乙醇提取物的分析采用Waters Atlantis T3 C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以乙腈(A)-0.1%磷酸(B)... 详细信息

目的建立HPLC法同时测定补肾活血药对杜仲-当归中绿原酸、松脂醇二葡萄糖苷、京尼平苷酸、阿魏酸、藁本内酯的含有量。方法药对50%乙醇提取物的分析采用Waters Atlantis T3 C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以乙腈(A)-0.1%磷酸(B)为流动相,梯度洗脱;体积流量1.0 m L/min;检测波长238 nm(京尼平苷酸)、276nm(松脂醇二葡萄糖苷)、322 nm(绿原酸、阿魏酸和藁本内酯);柱温30℃。结果 5种成分在各自范围内均呈良好的线性关系(r≥0.999 5);平均加样回收率98.29%~103.5%,RSD 1.1%~2.0%。结论该方法准确稳定,重复性好,可用于杜仲-当归药对的质量控制。

关键词：杜仲当归药对化学成分 HPLC

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从《景岳全书》情志之郁理论探讨情志致痛

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中医杂志 2019年第16期60卷 1367-1370页

作者：边致远石焱李心悦沈醉何俏颖方剑乔邵晓梅浙江中医药大学第三临床医学院/浙江省针灸神经病学研究重点实验室浙江省杭州市310053 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院浙江省杭州市310053

疼痛患者易伴发焦虑、抑郁等负性情绪,负性情绪亦会加重疼痛程度。情志异动影响心藏神的生理功能,引起机体疼痛感受程度的改变。通过阐述《景岳全书》情志之郁理论及情志致病不同阶段中疼痛产生的病机,将情志内伤导致的疼痛分为气伤疼... 详细信息

疼痛患者易伴发焦虑、抑郁等负性情绪,负性情绪亦会加重疼痛程度。情志异动影响心藏神的生理功能,引起机体疼痛感受程度的改变。通过阐述《景岳全书》情志之郁理论及情志致病不同阶段中疼痛产生的病机,将情志内伤导致的疼痛分为气伤疼痛与脏虚疼痛。《景岳全书》论治情志内伤导致疼痛的遣方用药体现了调气和补虚的特点,并倡导以调心神为中心的情志调适之法,其论治思路与方法可指导临床痛证的治疗。

关键词：景岳全书郁证疼痛情志心神

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脓毒症患者T淋巴细胞亚群变化及与炎症状态的关系研究

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中国现代医学杂志 2019年第17期29卷 41-47页

作者：叶瑞胡炜刘炳炜席绍松朱英未亚平浙江中医药大学浙江杭州310053 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院重症监护室浙江杭州310006

目的研究脓毒症患者的T 淋巴细胞亚群变化及与炎症状态的关系。方法选取2015 年3 月—2018 年10 月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院脓毒症患者126 例作为观察组,另选取同期健康体检者60 例作为对照组。检测并比较两组的T 淋巴细... 详细信息

目的研究脓毒症患者的T 淋巴细胞亚群变化及与炎症状态的关系。方法选取2015 年3 月—2018 年10 月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院脓毒症患者126 例作为观察组,另选取同期健康体检者60 例作为对照组。检测并比较两组的T 淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)和炎症因子[血沉(ESR)、降钙素原(PCT)、C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)],采用Pearson 检验T 淋巴细胞亚群与炎症指标的相关性。结果观察组入院时CD8^+及血清PCT、CRP、IL-6、TNF-α、IL-10、HMGB-1 水平高于对照组(P <0.05),而CD4+、CD4+/CD8+低于对照组(P <0.05)。PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α在入院6 h 达到峰值;严重脓毒症组和脓毒症休克组各个时间点的CD4^+、CD4^+/CD8^+低于脓毒症组,CD8^+、PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α高于脓毒症组,ESR 在入院5 d 时高于脓毒症组,而HMGB-1 在入院7 d 时高于脓毒症组,差异有统计学意义(P <0.05),且严重脓毒症组与脓毒症休克组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。脓毒症患者的CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+与血清PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α和HMGB-1 均呈线性相关(P <0.05)。结论脓毒症患者存在明显的T 淋巴细胞紊乱和促炎/抗炎失衡,且病情越重其免疫-炎症紊乱越明显,动态监测T 淋巴细胞亚群及炎症因子水平可为病情评估及治疗决策提供参考。

关键词：脓毒症 T 淋巴细胞亚群炎症动态变化

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术后疼痛管理质量评价指标体系的构建

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中华现代护理杂志 2020年第14期26卷 1821-1827页

作者：陈佳佳童莺歌刘苗苗黎晓艳成燕柴玲杭州师范大学医学院护理系 310036 浙江中医药大学附属第一医院手术室杭州310006 绍兴职业技术学院护理学院 312000 丽水学院医学与健康学院 323000 浙江省人民医院疼痛科杭州310014 上海市公共卫生临床中心 201508

目的构建术后疼痛管理质量评价指标体系,旨在为医院评价术后疼痛管理质量提供有效工具。方法2017年8月-2018年12月以Donabedian理论为指导,通过文献研究法构建原始指标,通过小组讨论法构建初级指标,采用德尔菲专家咨询法对15名术后疼痛... 详细信息

目的构建术后疼痛管理质量评价指标体系,旨在为医院评价术后疼痛管理质量提供有效工具。方法2017年8月-2018年12月以Donabedian理论为指导,通过文献研究法构建原始指标,通过小组讨论法构建初级指标,采用德尔菲专家咨询法对15名术后疼痛管理专家展开2轮咨询,构建最终指标,并通过层次分析法确定指标权重。结果构建的术后疼痛管理质量评价指标体系包含3项一级指标、8项二级指标和32项三级指标。结构、过程和结果3项一级指标的权重分别为0.2、0.4、0.4;二级指标中组合权重占前3位的分别为镇痛效果(0.2667)、疼痛评估与再评估(0.1600)、镇痛治疗(0.1600);三级指标中组合权重占前3位的是中重度活动性疼痛发生率(0.1439)、中重度静息痛发生率(0.0792)、镇痛健康教育充分率(0.0730)。2轮咨询问卷的有效回收率均为100%,专家的积极系数为100%,权威系数为0.915,2轮专家咨询的肯德尔和谐系数分别为0.21、0.25(P<0.01)。结论本研究构建的术后疼痛管理质量评价指标体系内容全面、科学合理,能体现术后疼痛管理多环节及多学科合作的特点,可在临床推广使用。

关键词：疼痛,手术后疼痛管理质量指标德尔菲方法 Donabedian理论

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消化道肿瘤营养的中西医全程管理新模式探索

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肿瘤代谢与营养电子杂志 2019年第3期6卷 370-375页

作者：陈海滔陆怡徐超郭勇姚庆华浙江中医药大学第一临床医学院杭州310053 中国科学院大学附属肿瘤医院营养科杭州310022 浙江省肿瘤医院中西医结合科杭州310022 浙江中医药大学附属第一医院肿瘤内科杭州310006 浙江省中西医结合肿瘤重点实验室杭州310022

恶性肿瘤患者出现营养不良的发生率极高,尤其在消化道恶性肿瘤患者中,严重影响了患者的治疗及预后。肿瘤营养治疗作为除手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤基本治疗方法外的另外一种治疗手段,应贯穿于肿瘤治疗的全过程。研究表明... 详细信息

恶性肿瘤患者出现营养不良的发生率极高,尤其在消化道恶性肿瘤患者中,严重影响了患者的治疗及预后。肿瘤营养治疗作为除手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤基本治疗方法外的另外一种治疗手段,应贯穿于肿瘤治疗的全过程。研究表明合理的肿瘤营养治疗不仅可以缩短患者住院时间、增加抗肿瘤治疗疗效、降低抗肿瘤治疗所致的不良反应、改善患者生活质量,还可以增加患者总生存期。因此,肿瘤营养治疗在整个抗肿瘤治疗过程中起着不可替代的作用。中医、西医作为我国的两大医学体系,在防治疾病过程中起着重要的作用。中医认为,肿瘤营养不良多纳入“虚劳”的范畴。根据“扶正培本”、“虚则补之”的中医理论进行治疗,中医在防治肿瘤营养不良的发病过程中也具有一定的疗效。基于如今临床多学科交叉渗透的研究模式,本文将从中西医角度对消化道肿瘤营养治疗进行综合分析,为提出消化道肿瘤营养全程管理新模式奠定基础。

关键词：肿瘤营养消化道肿瘤中西医整合全程管理新模式

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肺结节CT影像采集和数据处理技术规范

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肺结节CT影像标注和质量控制技术规范

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黄地安消胶囊对高糖高脂诱导的斑马鱼血管病变保护作用研究

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中国中药杂志 2018年第21期43卷 4317-4322页

作者：高家荣郭明飞方朝晖姜辉徐懿乔单乐天魏良兵单莉安徽中医药大学第一附属医院国家中医药管理局中药制剂三级实验室安徽合肥230031 杭州环特生物科技股份有限公司浙江杭州310051 浙江中医药大学浙江杭州310053

选取受精后5 d(days post-fertilization,dpf)不同品系斑马鱼,白天和晚上交替给予0.2%高脂饲料8 h和3%葡萄糖溶液16 h,连续4 d,建立糖尿病斑马鱼模型,随机分为模型组、黄地安消胶囊(260 mg·L-1)组、吡格列酮(32 mg·L-1)组,给... 详细信息

选取受精后5 d(days post-fertilization,dpf)不同品系斑马鱼,白天和晚上交替给予0.2%高脂饲料8 h和3%葡萄糖溶液16 h,连续4 d,建立糖尿病斑马鱼模型,随机分为模型组、黄地安消胶囊(260 mg·L-1)组、吡格列酮(32 mg·L-1)组,给药组分别水溶暴露给予相应药物,同时设置正常对照组。每组设置30尾斑马鱼,容量为25 mL,28℃培养箱孵育4 d。检测黄地安消胶囊对斑马鱼眼底血管壁厚度、胰岛β细胞荧光强度、巨噬细胞荧光强度、血流速度的改善作用;RT-PCR技术检测血管内皮生长因子(vegfaa)和血管紧张素转化酶(ACE)的表达。结果显示,与模型组比较,黄地安消胶囊能够明显降低血管壁厚度,增加胰岛β细胞和巨噬细胞荧光强度表达,增加体内血流速度,同时降低斑马鱼ACE和vegfaa基因表达,提示黄地安消胶囊可能通过调节ACE和vegfaa基因表达改善斑马鱼血管病变。

关键词：黄地安消胶囊糖尿病血管病变高糖高脂斑马鱼

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炎症性肠病患者幽门螺杆菌感染状态研究

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浙江医学 2019年第24期41卷 2596-2599页

作者：何尧儿陈茜韩清清龚姗姗范一宏浙江中医药大学附属第一医院消化科、浙江省消化道疾病病理生理研究重点实验室杭州310006 杭州市富阳区中医院

目的了解炎症性肠病(IBD)患者幽门螺杆菌(Hp)总体感染及目前感染情况与疾病表型及活动度的关系。方法收集IBD患者214例(IBD组)及同期健康体检者100例(对照组),记录患者既往Hp感染情况,通过胃黏膜病理组织检测和(或)尿素呼气试验了解患... 详细信息

目的了解炎症性肠病(IBD)患者幽门螺杆菌(Hp)总体感染及目前感染情况与疾病表型及活动度的关系。方法收集IBD患者214例(IBD组)及同期健康体检者100例(对照组),记录患者既往Hp感染情况,通过胃黏膜病理组织检测和(或)尿素呼气试验了解患者目前Hp感染情况,从而了解患者Hp总体感染情况。对克罗恩病(CD)患者进行蒙特利尔分型和克罗恩病疾病活动指数(CDAI)评分,对溃疡性结肠炎(UC)患者进行蒙特利尔分型和梅奥诊所内镜下评分,了解患者疾病表型及活动度与患者目前Hp感染的可能关系。结果IBD组中CD、UC患者Hp的总体感染率均显著低于对照组(均P<0.05)。IBD患者中是否使用过5-氨基水杨酸、柳氮磺胺吡啶、皮质类固醇激素、抗生素、免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)、英夫利西单抗或反应停与总体Hp感染率无显著关系(均P>0.05);在CD及UC患者中,疾病的表型特征及疾病活动度与患者目前的Hp感染率无显著关系(均P>0.05)。结论IBD患者的Hp总体感染率显著低于对照组,推测Hp感染可能是IBD存在的一个保护性因素,对于IBD患者Hp的根除应谨慎考虑。

关键词：炎症性肠病克罗恩病溃疡性结肠炎幽门螺旋杆菌

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