检索结果-内蒙古大学图书馆

护士进修杂志 2009年第4期24卷 353-354页

作者：俞国红冯雪英沈亚琴浙江中医药大学附属第一医院手术室浙江杭州310006

目的探讨甲状腺手术中器械手语的规范与意义。方法统计66例甲状腺手术时手术医生的器械要求的种类和总次数,规范甲状腺常用器械的器械手语,并验证该手语满足临床所需器械要求的比例。结果多数外科医生能理解器械手语的意义和用法,并能... 详细信息

目的探讨甲状腺手术中器械手语的规范与意义。方法统计66例甲状腺手术时手术医生的器械要求的种类和总次数,规范甲状腺常用器械的器械手语,并验证该手语满足临床所需器械要求的比例。结果多数外科医生能理解器械手语的意义和用法,并能够在短期内应用器械手语,而手术室护士也能及时熟悉并辨认器械手语。甲状腺手术时98%的器械要求可以通过器械手语进行交流,台上索取器械的语言交流大大减少,并明显提高了传递器械的效率。结论规范甲状腺手术时的器械手语有助于增加医护配合的默契度,提高手术效率,降低手术感染率,减少医疗纠纷。

关键词：甲状腺手语手术配合

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深吸气量在鉴别慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠中的应用价值研究

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中国全科医学 2019年第33期22卷 4053-4057页

作者：王芳姜晨宇罗旭平陈芳浙江中医药大学第一临床医学院浙江省杭州市310053 浙江中医药大学附属第一医院肺功能室浙江省杭州市310000

背景临床上大多将支气管舒张试验作为鉴别慢性阻塞性肺疾病(COPD)和支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)的一个重要步骤,但其并不能鉴别所有的COPD和ACO.研究显示,深吸气量(IC)在反映严重COPD患者肺过度充气及呼吸困难程度中具有良... 详细信息

背景临床上大多将支气管舒张试验作为鉴别慢性阻塞性肺疾病(COPD)和支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)的一个重要步骤,但其并不能鉴别所有的COPD和ACO.研究显示,深吸气量(IC)在反映严重COPD患者肺过度充气及呼吸困难程度中具有良好的灵敏度,因此IC能否作为一个鉴别COPD和ACO患者肺功能的指标尚有待研究.目的探究IC在鉴别COPD和ACO中的应用价值.方法选取2018年3-9月在浙江中医药大学附属第一医院呼吸科门诊就诊的符合研究标准的COPD患者20例(COPD组)、ACO患者21例(ACO组).患者均进行肺通气功能检查及支气管舒张试验检查,初次肺通气功能检查结果记为舒张前.行支气管舒张试验后再行肺通气功能检查记为舒张后.比较两组患者一般资料(包括身高、体质量、BMI、性别、年龄),肺通气相关指标〔第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、IC、最大呼气流量(PEF)、用力呼出25%肺活量位气体的瞬间流量(FEF25)、用力呼出50%肺活量位气体的瞬间流量(FEF50)、用力呼出75%肺活量位气体的瞬间流量(FEF75)、最大呼气中期流量(MMEF)〕舒张前、舒张后、舒张前后的绝对值变化(Δ)及改善率;分析ACO组患者及COPD组患者IC改善率与ΔFEV1、FEV1改善率、ΔFVC、FVC改善率、ΔPEF、PEF改善率的相关性,IC改善率诊断ACO的价值.结果ACO组患者年龄小于COPD组(P<0.05).ACO组患者ΔFEV1、FEV1改善率、ΔFVC、FVC改善率、IC改善率、ΔPEF、PEF改善率高于COPD组(P<0.05).ACO组患者IC改善率与ΔFEV1、FEV1改善率、ΔFVC、FVC改善率、ΔPEF、PEF改善率均无相关关系(P>0.05).COPD组患者IC改善率与FVC改善率呈正相关(rs=0.501,P=0.021),与ΔFEV1、FEV1改善率、ΔFVC、ΔPEF、PEF改善率无相关关系(P>0.05).IC改善率诊断ACO的ROC曲线下面积为0.714(P=0.019),最佳截断值为13.11%,灵敏度为61.90%,特异度为85.00%.结论 IC在评价COPD患者对支气管舒张剂的反应上具有一定的价值,但不如***诊断ACO的灵敏度及特异度较高,具有一定临床参考价值,但其能否作为一个鉴别COPD和ACO的指标尚需进一步研究.

关键词：肺疾病,慢性阻塞性哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠深吸气量支气管舒张试验鉴别诊断

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胃次全切除后残胃—十二指肠—连续性空肠间置术的手术配合

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护士进修杂志 2009年第11期24卷 992-993页

作者：俞国红浙江中医药大学附属第一医院手术室浙江杭州310008

目的探讨胃次全切除后行残胃-十二指肠-连续性空肠间置术的护理配合。方法对51例此类手术患者在做好充分术前准备的基础上,术中密切配合医生,尤其是吻合器的使用,加强支持护理,遵循无瘤无菌原则。结果所有手术均顺利完成,术中无并发症... 详细信息

目的探讨胃次全切除后行残胃-十二指肠-连续性空肠间置术的护理配合。方法对51例此类手术患者在做好充分术前准备的基础上,术中密切配合医生,尤其是吻合器的使用,加强支持护理,遵循无瘤无菌原则。结果所有手术均顺利完成,术中无并发症发生。结论残胃-十二指肠-连续性空肠间置术是一种新颖的消化道重建方式,完善的术前准备和密切的术中配合是手术成功的关键。

关键词：连续性空肠间置术消化道重建手术配合

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关于《重症急性胰腺炎内科规范治疗建议》的商榷

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中华消化杂志 2009年第10期29卷 693-694页

作者：江荣林浙江中医药大学附属第一医院重症监护室杭州310006

《中华消化杂志》编辑部：由中华医学会消化病学分会胰腺病学组撰写的《重症急性胰腺炎内科规范治疗建议》（下简称“建议”）[中华消化杂志，2009，29：7577]，详细叙述了重症急性胰腺炎（SAP）的诊治方法，为临床提供了十分重要的诊... 详细信息

《中华消化杂志》编辑部：由中华医学会消化病学分会胰腺病学组撰写的《重症急性胰腺炎内科规范治疗建议》（下简称“建议”）[中华消化杂志，2009，29：7577]，详细叙述了重症急性胰腺炎（SAP）的诊治方法，为临床提供了十分重要的诊治途径，读后受益非浅。但文中提到的部分内容，似有值得探讨之处，特此提出商榷。

关键词：重症急性胰腺炎规范治疗内科中华消化杂志消化病学分会诊治方法中华医学会编辑部

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艾灸联合抗组胺药治疗EGFR-TKI引发的慢性瘙痒疗效及作用机制

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安徽中医药大学学报 2025年第2期44卷 59-63页

作者：刘佳保张鹏程伍健平刘畅张浩刘新如周美启吴生兵祝永福安徽中医药大学第一临床医学院安徽合肥230031 浙江中医药大学附属第一临床医学院浙江杭州310002 亳州职业技术学院安徽亳州236800 经脉脏腑相关安徽省重点实验室安徽合肥230038 安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230031

目的观察艾灸肺经腧穴联合抗组胺药治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKI)诱导的慢性瘙痒的疗效,并探讨其可能的作用机制。方法将62例口服EGFR-TKI致慢性瘙痒... 详细信息

目的观察艾灸肺经腧穴联合抗组胺药治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKI)诱导的慢性瘙痒的疗效,并探讨其可能的作用机制。方法将62例口服EGFR-TKI致慢性瘙痒的非小细胞肺癌患者采用随机信封法分为观察组和对照组,每组31例。对照组予盐酸左西替利嗪片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上予温和灸治疗。采用改良Duo氏瘙痒评分、瘙痒视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评估患者瘙痒程度,比较两组患者治疗前后血清瞬时受体电位香草酸亚型1(transient receptor potential vanilloid subtype 1,TRPV1)、蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)、P物质(substance P,SP)、前列腺素E 2(prostaglandin E 2,PGE 2)水平,并进行安全性评价。结果治疗后观察组Duo氏瘙痒评分、瘙痒VAS评分均显著低于对照组(P<0.05),且临床疗效优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后血清TRPV1、PKC、SP、PGE 2水平均显著降低(P<0.05),且观察组降低幅度更显著(P<0.05)。结论艾灸肺经腧穴联合抗组胺药物治疗EGFR-TKI诱导的慢性瘙痒疗效显著,其作用机制可能与调控TRPV1通路相关。

关键词：艾灸非小细胞肺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂慢性瘙痒瞬时受体电位香草酸亚型1

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鼻内镜手术中应用TEAS复合药物全麻行控制性降压临床观察

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中国针灸 2015年第12期35卷 1281-1284页

作者：赵文胜赵娴李进进方剑乔浙江中医药大学附属第二医院麻醉科杭州310005 浙江大学附属第一医院麻醉科浙江中医药大学第三临床医学院针灸生物实验室杭州310053

目的：研究经皮穴位电刺激（TEAS）复合药物全麻在需要控制性降压的鼻内镜手术中,TEAS是否可以减少控制性降压药物的用量、减少全麻药物的用量;是否有助于患者血压和心率的控制。方法：选择在药物全麻和控制性降压下择期行鼻内镜手术患... 详细信息

目的：研究经皮穴位电刺激（TEAS）复合药物全麻在需要控制性降压的鼻内镜手术中,TEAS是否可以减少控制性降压药物的用量、减少全麻药物的用量;是否有助于患者血压和心率的控制。方法：选择在药物全麻和控制性降压下择期行鼻内镜手术患者60例,随机分为TEAS组、假TEAS组,每组30例。两组患者选择在双侧合谷、足三里、三阴交、曲池贴上电刺激电极,接韩氏电刺激仪（Hans-200）,TEAS组刺激强度为3~5mA,频率2 Hz/100 Hz,以患者舒适为宜。假TEAS组有穴位贴,但不予电刺激。干预30min后开始全身麻醉诱导,电刺激维持到手术结束。观察并记录两组患者入室后监护完成、安静10 min后（T0）、电刺激干预30 min后（T1）、全麻诱导后（T2）、手术开始30min后（T3）、手术开始60min后（T4）、拔管后30min（T5）各时间点的血压、心率,统计手术中维库溴铵、丙泊酚、硝酸甘油的用量,以及术中出血量、手术时间、苏醒时间和苏醒后疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果：与T0时间点平均动脉压（MAP）比较,TEAS组T2、T3、T4、T5,假TEAS组T3、T4均降低,差异有统计学意义（均P〈0.01）,且TEAS组T2、T5时间点低于假TEAS组（均P〈0.01）;与T0时间点心率比较,TEAS组除T2时点（P〈0.05）外,其余各时间点差异均无统计学意义（均P〉0.05）,而假TEAS组T2至T5时间点差异有统计学意义（均P〈0.01）。两组间术中维库溴铵、丙泊酚、硝酸甘油的用量,出血量、手术时间、苏醒时间和苏醒后VAS评分差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论：TEAS复合药物全麻行控制性降压在鼻内镜手术中应用有利于患者血压和心率的控制;对控制性降压药物、全麻药物的用量、手术中出血量、苏醒时间和术后镇痛的影响不明显。

关键词：鼻内镜手术经皮穴位电刺激控制性降压全身麻醉

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淫羊藿-川芎药对HPLC指纹图谱建立与骨关节炎的谱效关系研究

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中成药 2022年第5期44卷 1670-1674页

作者：陈文钧骆媱章建华尹华浙江中医药大学药学院中药标准化研究实验室浙江杭州311402 浙江中医药大学附属第一医院浙江杭州310006

目的建立淫羊藿-川芎药对HPLC指纹图谱,并分析它与骨关节炎的谱效关系。方法HPLC法建立22批药对的指纹图谱,Hulth法建立大鼠骨关节炎模型,酶免法检测大鼠血浆中MMP-13、MMP-3、IL-1β、NO、PGE_(2)水平,双变量相关分析、灰色关联度分析... 详细信息

目的建立淫羊藿-川芎药对HPLC指纹图谱,并分析它与骨关节炎的谱效关系。方法HPLC法建立22批药对的指纹图谱,Hulth法建立大鼠骨关节炎模型,酶免法检测大鼠血浆中MMP-13、MMP-3、IL-1β、NO、PGE_(2)水平,双变量相关分析、灰色关联度分析、遗传神经网络研究其谱效关系。结果指纹图谱中共确定20个共有峰,通过对照品比对指认出10个。给予淫羊藿-川芎药对后,大鼠血浆中MMP-13、MMP-3、IL-1β、NO、PGE_(2)水平降低(P<0.05,P<0.01)。药对中抑制MMPs表达贡献较大的有9个峰,为淫羊藿成分;抑制炎性因子贡献较大的有7个峰,为淫羊藿-川芎药对成分。结论淫羊藿既可调控MMPs表达,又具有抗炎作用,而川芎主要发挥抗炎作用。

关键词：淫羊藿-川芎药对 HPLC指纹图谱骨关节炎谱效关系双变量相关分析灰色关联度分析遗传神经网络

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芪参健骨颗粒的纯化工艺

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中国医院药学杂志 2013年第2期33卷 97-101页

作者：尹华章建华张春霞王知青浙江中医药大学药学院中药标准化研究实验室浙江杭州310053 浙江中医药大学附属第一医院浙江杭州310006

目的:优选芪参健骨颗粒的纯化工艺。方法:采用单因素试验和L9(34)正交试验法,考察乙醇浓度、醇沉时间、药液密度等因素的影响,以黄芪甲苷、丹酚酸B的转移率为评价指标,多指标综合评分法(黄芪甲苷与丹酚酸B权重系数为0.6∶0.4)确定最佳... 详细信息

目的:优选芪参健骨颗粒的纯化工艺。方法:采用单因素试验和L9(34)正交试验法,考察乙醇浓度、醇沉时间、药液密度等因素的影响,以黄芪甲苷、丹酚酸B的转移率为评价指标,多指标综合评分法(黄芪甲苷与丹酚酸B权重系数为0.6∶0.4)确定最佳纯化工艺。结果:芪参健骨颗粒的最佳纯化工艺为提取液减压浓缩至药液相对密度1.05～1.10,加95%乙醇使含醇量为50%,醇沉24 h。结论:优选的纯化工艺方法简便可行、工艺稳定、重复性好。

关键词：芪参健骨颗粒纯化工艺正交试验黄芪甲苷丹酚酸B

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信息化临床决策支持系统对住院患者抗菌药物合理使用的影响

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中华医院感染学杂志 2019年第13期29卷 2041-2047页

作者：干铁儿占伟江蒋旭宏谢升阳吴义文周浩杨珺超浙江中医药大学附属第一医院医院感染管理科浙江杭州310006 浙江中医药大学附属第一医院医院计算机中心浙江杭州310006 浙江中医药大学附属第一医院医院医务部浙江杭州310006 浙江中医药大学附属第一医院医院药剂科浙江杭州310006 卫宁健康科技集团股份有限公司上海200072 浙江中医药大学附属第一医院办公室浙江杭州310006

目的通过临床住院信息系统抗菌药物医嘱管控模块的应用,来研究信息化临床决策支持系统对住院患者抗菌药物合理使用的影响。方法 2018年4月在临床住院信息系统增设七方面的抗菌药物信息化决策(抗菌药物预停、抗菌药物权限、用药目的选择... 详细信息

目的通过临床住院信息系统抗菌药物医嘱管控模块的应用,来研究信息化临床决策支持系统对住院患者抗菌药物合理使用的影响。方法 2018年4月在临床住院信息系统增设七方面的抗菌药物信息化决策(抗菌药物预停、抗菌药物权限、用药目的选择、特殊使用级抗菌药物会诊、围术期预防用药限制、联合用药监控、微生物标本送检),比较干预前后住院患者抗菌药物使用率和使用强度(AUD)变化情况。结果住院患者抗菌药物使用率从干预前的39.51%下降到干预后的36.93%(P=0.002),下降了6.53%。住院患者AUD从干预前的(53.54±2.39) DDDs/100住院日下降到干预后的(46.85±3.11) DDDs/100住院日(P<0.001);其中非限制使用级AUD下降最明显,下降了20.68%(P<0.001)。接受抗菌药物治疗患者微生物标本送检率从干预前的53.88%提高到65.16%(P<0.001)。结论信息化临床决策支持系统可以有效控制住院患者抗菌药物使用率和AUD,在一定程度上促进抗菌药物临床合理应用。

关键词：抗菌药物临床决策支持系统医嘱管控

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替加色罗对内脏高敏感大鼠结肠电及运动的恢复

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中国应用生理学杂志 2008年第2期24卷 174-176,183页

作者：印媛君吕宾杨午鸣柯庆丁瑞峰浙江中医药大学基础医学院生理教研室浙江杭州310053 浙江中医药大学附属第一医院消化内科浙江杭州310006

目的:探讨内脏高敏感大鼠结肠电活动和结肠运动的特点以及替加色罗治疗的疗效。方法:实验分对照组、模型组和替加色罗组,后两组腹腔注射鸡卵清蛋白使大鼠内脏致敏。记录结肠快波、慢波及收缩波,观察消化间期复合肌电及结肠收缩波数目、... 详细信息

目的:探讨内脏高敏感大鼠结肠电活动和结肠运动的特点以及替加色罗治疗的疗效。方法:实验分对照组、模型组和替加色罗组,后两组腹腔注射鸡卵清蛋白使大鼠内脏致敏。记录结肠快波、慢波及收缩波,观察消化间期复合肌电及结肠收缩波数目、指数。结果:模型组消化间期复合肌电及结肠收缩波数目、指数均有明显变化。经替加色罗治疗后,各数据均有显著恢复。结论:内脏高敏感大鼠结肠电及运动有明显的异常,替加色罗治疗后能恢复被改变的电及运动。

关键词：内脏高敏感替加色罗结肠电消化间期复合肌电

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