检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急危重症护理杂志 2025年第1期6卷 37-42页

作者：郑义徐敏王兰芳王媛媛阮龙娟郑春美黄烨平浙江中医药大学附属第一医院/浙江省中医院ICU 杭州市310006 浙江中医药大学附属第一医院/浙江省中医院院长办公室杭州市310006

目的探讨低温中药口腔喷雾在全麻术后拔管患者中的应用效果,为建立有效的口渴管理策略提供依据。方法选取2023年1月—8月浙江省某三级甲等中医院全麻手术患者126例,使用Excel随机数法分为A、B、C 3组,每组各42例。A组拔管后采用低温中... 详细信息

目的探讨低温中药口腔喷雾在全麻术后拔管患者中的应用效果,为建立有效的口渴管理策略提供依据。方法选取2023年1月—8月浙江省某三级甲等中医院全麻手术患者126例,使用Excel随机数法分为A、B、C 3组,每组各42例。A组拔管后采用低温中药口腔喷雾(2~8℃)干预,B组拔管后采用常温中药口腔喷雾(20~24℃)干预,C组拔管后采用低温灭菌注射用水口腔喷雾(2~8℃)干预。观察3组患者在拔管前5 min(T0)、拔管后30 min(T1)、拔管后60 min(T2)和拔管后180 min(T3)的口渴相关指标变化情况。结果3组患者口渴程度评分、唇舌口腔黏膜湿润程度评分、静息唾液流率在T0时间点组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),组间主效应和时间主效应差异均有统计学意义(均P<0.001),组间和时间因素存在交互效应(P<0.001);口渴程度评分、唇舌口腔黏膜湿润程度评分在T1、T2、T3时间点及干预前后差值的组间两两比较,AC组均无统计学意义(P>0.05),AB、BC组间均有统计学意义(均P<0.05);静息唾液流率在T1、T2、T3时间点及干预前后差值3组间两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论低温中药口腔喷雾与常温中药口腔喷雾或低温灭菌注射用水口腔喷雾相比,可增加患者静息唾液流率。建议临床护理人员在保证安全的前提下将干预时机提前,以尽早缓解患者口渴等不适体验。

关键词：全麻口渴口腔喷雾低温中药重症监护病房中医护理学

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医保支付改革背景下中医医院能力提升实践探索

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浙江医学 2025年第2期47卷 221-224页

作者：张沈英婕黄文韬邵珍珍谢俊明浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)医务部杭州310006 杭州医学院存济口腔医学院浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)中医药发展部杭州310006 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)医保物价办公室杭州310006

在医保支付改革背景下,中医医院运营发展面临诸多挑战和限制。样本中医医院以现行支付方式为指导,通过建立运营管理多学科协作团队、调整临床能力量化评价体系和实施疾病诊断相关分组(DRG)绩效奖惩方案等,进一步优化医院医疗资源配置,... 详细信息

在医保支付改革背景下,中医医院运营发展面临诸多挑战和限制。样本中医医院以现行支付方式为指导,通过建立运营管理多学科协作团队、调整临床能力量化评价体系和实施疾病诊断相关分组(DRG)绩效奖惩方案等,进一步优化医院医疗资源配置,规范医师诊疗行为,减轻患者医疗费用负担,提高医疗服务质量。本文从医保支付改革历程、DRG付费政策解读、中医医院DRG付费体系探索等方面展开,就医保支付改革背景下中医医院能力提升实践作一探讨。

关键词：医保支付中医医院能力提升

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阿霉素/铜复合物诱导肝癌细胞发生铜死亡的机制研究

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中国临床药理学与治疗学 2025年第1期30卷 1-10页

作者：刘静雷国杰曹靖昊余灵艳杜璟王莹锦州医科大学研究生培养基地浙江省人民医院浙江杭州310014 浙江省人民医院(附属人民医院)检验中心杭州医学院浙江杭州310014 浙江中医药大学浙江杭州310053 杭州市第一人民医院GCP机构办公室浙江杭州310014

目的:探究阿霉素/铜(DOX/Cu)复合物诱导肝癌细胞铜死亡的作用机制。方法:采用DOX/Cu 0、2.5、4、7.5、10和12.5µmol/L处理人肝癌细胞株Huh7,CCK-8法检测细胞活力,激光共聚焦显微镜和增殖试剂盒观察细胞增殖水平,细胞划痕实验测定... 详细信息

目的:探究阿霉素/铜(DOX/Cu)复合物诱导肝癌细胞铜死亡的作用机制。方法:采用DOX/Cu 0、2.5、4、7.5、10和12.5µmol/L处理人肝癌细胞株Huh7,CCK-8法检测细胞活力,激光共聚焦显微镜和增殖试剂盒观察细胞增殖水平,细胞划痕实验测定细胞侵袭能力,流式细胞术检测细胞内活性氧(ROS)和铜离子水平,Westernblot检测出细胞内铁硫簇蛋白表达水平。结果:随着DOX/Cu浓度的升高,细胞活力、细胞增殖能力和侵袭能力逐渐下降。铜离子螯合剂(TTM)能显著恢复DOX/Cu对细胞活力的影响。DOX/Cu处理细胞后,铜死亡相关指标细胞内铜离子和ROS水平显著升高,并伴随着铁硫簇蛋白的丢失。结论:DOX/Cu可通过铜死亡的方式抑制肝癌细胞。

关键词：阿霉素铜肝癌铜死亡

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帕金森病患者跌倒预防的最佳证据总结

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中华护理杂志 2022年第19期57卷 2414-2421页

作者：黄馨睿端烨叶梦华李孝红徐敏浙江中医药大学护理学院杭州市310053 浙江中医药大学附属第一医院医院管理办公室

目的评价并总结帕金森病患者跌倒预防的相关证据,为临床医护人员预防帕金森病患者跌倒提供借鉴。方法系统检索国内外相关数据库及帕金森病专业学术网站中关于预防帕金森病患者跌倒的临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识,检索... 详细信息

目的评价并总结帕金森病患者跌倒预防的相关证据,为临床医护人员预防帕金森病患者跌倒提供借鉴。方法系统检索国内外相关数据库及帕金森病专业学术网站中关于预防帕金森病患者跌倒的临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识,检索时限为建库至2021年8月31日,对纳入文献进行方法学质量评价,根据主题对证据进行提取与汇总。结果共纳入18篇文献,包括2篇临床决策、2篇指南、1篇证据总结、12篇系统评价、1篇专家共识。结合专业人员的判断,从评估与监测、日常安全管理、运动管理、营养支持及教育培训5个方面进行了证据总结,形成24条最佳证据。结论该研究全面、科学地总结了帕金森病患者跌倒预防的最佳证据,证据使用者在证据转化过程中应考虑具体情境,针对性地选择证据,以便制订符合个体情况的本土化的帕金森病患者跌倒预防管理方案,降低其跌倒发生风险,提升照护质量。

关键词：帕金森病跌倒预防证据总结循证护理学

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造血干细胞移植患者肌少症管理的研究进展

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中华护理杂志 2021年第10期56卷 1595-1600页

作者：叶梦华徐敏浙江中医药大学护理学院杭州市310053 浙江中医药大学附属第一医院医院管理办公室

造血干细胞移植是目前治疗恶性及非恶性难治性血液病的有效方法。肌少症是造血干细胞移植患者严重的并发症之一,影响患者的康复及预后。该文介绍了肌少症的筛查与评估方法,综述了造血干细胞移植患者肌少症的危险因素及常用的非药物干预... 详细信息

造血干细胞移植是目前治疗恶性及非恶性难治性血液病的有效方法。肌少症是造血干细胞移植患者严重的并发症之一,影响患者的康复及预后。该文介绍了肌少症的筛查与评估方法,综述了造血干细胞移植患者肌少症的危险因素及常用的非药物干预方法,并提出相关管理建议,旨在为临床医护人员针对造血干细胞患者进行肌少症的前期预防、早期发现、及时干预提供参考。

关键词：造血干细胞移植肌少症危险因素非药物干预综述护理

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再生障碍性贫血患者生存质量量表的编制及信效度检验

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中华护理杂志 2023年第23期58卷 2880-2888页

作者：徐敏叶梦华刘婷黄馨睿程芳李孝红孙秋华浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)副院长办公室杭州市310003 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)血液内科杭州市310003 浙江中医药大学护理学院

目的编制再生障碍性贫血患者生存质量量表(Quality of Life Scale for Patients with Aplastic Anemia,QLS-AA)并评价其信效度。方法以生存质量概念范畴和生存质量量表四维模式为指导,通过文献回顾和质性访谈初步构建量表条目池,经专家... 详细信息

目的编制再生障碍性贫血患者生存质量量表(Quality of Life Scale for Patients with Aplastic Anemia,QLS-AA)并评价其信效度。方法以生存质量概念范畴和生存质量量表四维模式为指导,通过文献回顾和质性访谈初步构建量表条目池,经专家函询、认知性访谈及专家论证形成量表初稿。采用便利抽样法,于2021年12月—2022年11月选取在浙江省某三级甲等综合医院和天津市某三级甲等血液病医院就诊的429例再生障碍性贫血患者进行问卷调查,对量表进行项目分析及信效度检验。结果回收有效问卷422份,有效问卷回收率为98.37%。探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为66.113%。量表水平的全体一致性内容效度指数为0.821,平均内容效度指数为0.970,条目水平的内容效度指数为0.833~1.000,与简明健康调查量表得分的相关系数为0.719。量表总的Cronbach’sα系数为0.944,分半信度系数为0.882,重测信度系数为0.931。最终形成的QLS-AA包括3个维度、39个条目。结论QLS-AA的编制过程科学、规范,量表具有良好的信效度,可有效评估再生障碍性贫血患者的生存质量。

关键词：贫血再生障碍性生存质量量表编制信度效度护理

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浙江省综合医院中医护理服务现状的调查研究

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中华护理杂志 2023年第17期58卷 2067-2073页

作者：徐敏李孝红叶梦华陈晓洁汪永坚孙秋华浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)副院长办公室杭州市310003 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)血液内科杭州市310003 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)护理部杭州市310003 浙江中医药大学护理学院

目的了解浙江省综合医院中医护理服务现状,为相关部门制定配套政策提供可靠的数据,以促进浙江省中医护理服务的可持续发展。方法2022年8月—11月,采用整群抽样的方法,使用自行设计的浙江省综合医院中医护理服务现状调查问卷对省内103所... 详细信息

目的了解浙江省综合医院中医护理服务现状,为相关部门制定配套政策提供可靠的数据,以促进浙江省中医护理服务的可持续发展。方法2022年8月—11月,采用整群抽样的方法,使用自行设计的浙江省综合医院中医护理服务现状调查问卷对省内103所综合医院进行调查。问卷包括医院基本信息、中医护理服务现状及中医护理服务开展支持性需求3部分。结果回收有效问卷103份,有效问卷回收率为100%。其中54所(52.43%)为三级医院,42所(40.78%)为二级医院,7所(6.80%)为其他医院。91所(88.35%)医院开展了中医护理服务,73所(80.22%)医院开展的中医护理技术项目≥5项,34所(37.36%)医院开展的中医护理技术种类≥4类,29所(31.87%)医院中医护理技术年服务患者例数≥10000例次,24所(26.37%)医院开设了中医护理门诊。中医护理服务开展支持性需求方面主要涉及对政策、医院及培训的需求。结论浙江省综合医院中医护理服务发展良好,但仍存在中医护理门诊开展欠缺、不同等级医院之间发展不平衡、护理人才紧缺、质量监管体系欠完善等问题,未来应进一步加强中医护理帮扶、人才培养及规范化管理,以促进综合医院中医护理持续稳步发展。

关键词：中医护理学服务现状横断面研究护理管理研究

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浙江省“互联网+中医护理服务”人才培养模式的构建与应用

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中华护理杂志 2024年第8期59卷 980-986页

作者：姚斌莲徐敏叶梦华陈晓洁叶富英汪永坚林娟英倪斐琳张晓兰浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)护理部杭州市310006 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)副院长办公室杭州市310006 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)血液内科杭州市310006 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)乳腺外科杭州市310006 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)神经内科杭州市310006

目的构建浙江省“互联网+中医护理服务”人才培养模式,并评价其应用效果。方法采用文献回顾结合专家会议法,构建浙江省“互联网+中医护理服务”人才培养模式。选取浙江省63所中医及中西医结合医院的63名护士,开展为期45 d的理论培训和9 ... 详细信息

目的构建浙江省“互联网+中医护理服务”人才培养模式,并评价其应用效果。方法采用文献回顾结合专家会议法,构建浙江省“互联网+中医护理服务”人才培养模式。选取浙江省63所中医及中西医结合医院的63名护士,开展为期45 d的理论培训和9 d的临床技能培训,培训后通过理论知识、中医护理技能、情景居家案例考核、学员满意度及实践成果对培养效果进行评价。结果构建的人才培养模式课程内容包括理论学习、技能培训和应急居家管理及相对应的考核方案。经过系统培训,63名护士均顺利通过考核,理论成绩为(92.24±3.64)分,技能考核成绩为(97.13±2.53)分,情景居家案例考核成绩为(95.78±3.02)分,考核“优秀”55名(87.30%),考核“良好”8名(12.70%),学员对该项目的整体模块设计满意度评分为(4.93±0.23)分,共开展415例次“互联网+中医护理服务”。结论浙江省“互联网+中医护理服务”人才培养模式适用性强,培训成效显著,可为其他地区“互联网+中医护理服务”的实施提供借鉴。

关键词：互联网+ 中医护理学人才培养护理教育

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浙江省中医护理技术规范化管理方案的构建

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中华护理杂志 2023年第2期58卷 217-223页

作者：徐敏黄馨睿刘婷叶会玲帅玮孙秋华浙江中医药大学附属第一医院副院长办公室杭州市310003 浙江中医药大学附属第一医院肿瘤康复内科杭州市310003 浙江中医药大学护理学院浙江省卫生健康委中医药传承创新处

目的构建浙江省中医护理技术规范化管理方案,进一步统一中医护理技术名称和分类,制订技术分级原则和人员资质准入标准,促进中医护理技术同质化管理和质量改进。方法2020年8月—2022年3月,组建研究小组并结合文献研究、现状调查结果形成... 详细信息

目的构建浙江省中医护理技术规范化管理方案,进一步统一中医护理技术名称和分类,制订技术分级原则和人员资质准入标准,促进中医护理技术同质化管理和质量改进。方法2020年8月—2022年3月,组建研究小组并结合文献研究、现状调查结果形成浙江省中医护理技术规范化管理方案初稿,采用德尔菲专家函询和专家论证等方法制订浙江省中医护理技术规范化管理方案并通过技术分级预测模型进行验证。结果德尔菲法共函询35名专家,问卷有效回收率为100%;专家熟悉程度系数为0.917,判断系数为0.909,专家权威程度系数为0.913,函询结束后中医护理技术归纳为11类,80项,并制订3个维度的技术分级原则。根据技术分级影响变量构建2项预测模型并绘制受试者操作特征曲线,得出受试者操作特征曲线下面积为0.904。通过专家论证会,最终确定为8类,56项,包括中医护理技术名称、类别和级别,并制订中医护理技术的人员资质准入标准。结论构建的中医护理技术规范化管理方案具有较高的科学性,为中医护理临床实践的质量提供保障,同时有助于推动中医护理学科发展。

关键词：中医护理学规范化管理护理管理研究方案构建

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浙江省中医护理技术分级的现状调查

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中华护理杂志 2021年第10期56卷 1528-1532页

作者：叶会玲徐敏俞国红包云春叶富英李秋爽浙江中医药大学附属第一医院肿瘤康复内科杭州市310006 浙江中医药大学附属第一医院管理办公室杭州市310006 浙江中医药大学附属第一医院骨伤科杭州市310006 浙江中医药大学附属第一医院护理部杭州市310006 浙江中医药大学附属第一医院临床评价中心杭州市310006

目的了解浙江省中医护理技术分级的现状,为中医护理技术的培训、管理及相关政策制订提供依据。方法2020年8月—9月采用自行设计的中医护理技术分级开展情况调查表对浙江省中医医疗机构进行调查。调查内容包括技术分级方法、原则和具体... 详细信息

目的了解浙江省中医护理技术分级的现状,为中医护理技术的培训、管理及相关政策制订提供依据。方法2020年8月—9月采用自行设计的中医护理技术分级开展情况调查表对浙江省中医医疗机构进行调查。调查内容包括技术分级方法、原则和具体技术分级情况。结果共调查94所中医医疗机构,回收有效问卷92份。结果显示,72所(78.26%)中医医疗机构实施了中医护理技术分级,分级方法有6种,按一类、二类、三类技术进行分级是主要分级方法(52.78%)。各医疗机构的技术分级原则不统一,技术分级存在不一致现象,部分技术的分级存在较大差别。结论浙江省各级中医医疗机构重视中医护理技术的分级管理,但缺乏同质性,建议制订分级管理策略,明确分级方法与原则,统一各项技术的分级,提高技术应用的规范性。

关键词：中医护理技术问卷调查技术分级护理

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