检索结果-内蒙古大学图书馆

血清D-乳酸、I-FABP、E选择素对胃肠道术后感染早期诊断价值及其与疗效、中医证型关系

中国实验方剂学杂志 2025年第8期31卷 159-166页

作者：沈小军刘勇攀俞森权仙居县中医院浙江仙居317300 浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院) 杭州310004

目的:探究血清D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、E选择素(Es)对胃肠道术后感染早期诊断价值及其与疗效、中医证型关系。方法:选取2020年6月—2023年8月仙居县中医院收治的49例胃肠道术后腹腔感染患者作为感染组,53例胃肠道术后未感染... 详细信息

目的:探究血清D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、E选择素(Es)对胃肠道术后感染早期诊断价值及其与疗效、中医证型关系。方法:选取2020年6月—2023年8月仙居县中医院收治的49例胃肠道术后腹腔感染患者作为感染组,53例胃肠道术后未感染患者作为非感染组。比较两组患者术后第1、3、5、7天血清D-乳酸、I-FABP、Es水平,Pearson分析各血清指标相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,基于曲线下面积(AUC)分析各血清指标诊断胃肠道术后感染价值,同时动态监测不同疗效患者治疗第1、3、5、7天各血清指标变化趋势,Logistic回归分析各血清指标与疗效关系,分析中医证型与血清学关系。结果:两组患者第1、3、5、7天血清D-乳酸、I-FABP、Es水平逐渐下降,组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.01);第3天时,血清D-乳酸与I-FABP、Es水平呈正相关,I-FABP与Es呈正相关(P<0.01);术后第3天D-乳酸+I-FABP+Es联合诊断胃肠道术后感染价值的AUC为0.861,大于术后第3天D-乳酸的0.727、I-FABP的0.745,Es的0.797(P<0.05);感染缓解患者第1、3、5、7天血清D-乳酸、I-FABP、Es水平逐渐下降,感染加重患者逐渐升高,组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.01)。患者中医证型分布依次为热毒证、急性虚证、血瘀证、腑气不通证,分别占61.22%、20.41%、12.24%、6.12%,患者不同证型、时间、交互比较差异均无统计学意义。结论:血清D-乳酸、I-FABP、Es可用于胃肠道术后腹腔感染的早期诊断,指标变化也可反映患者感染治疗疗效及预后,但指标变化与中医证型之间并无明显相关性。

关键词： D-乳酸肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP) E选择素胃肠道手术腹腔感染受试者工作特征(ROC)曲线诊断价值疗效中医证型

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由“虚瘀毒”理论探析细胞焦亡与骨质疏松的关联

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中国骨质疏松杂志 2025年第2期31卷 278-282页

作者：黄振李威叶佰盛黄海张泽臣陈琪丰杰周航史晓林浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310000 浙江省新华医院浙江杭州310000

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种代谢紊乱性骨骼疾病,是当前危害人类健康的重大疾病,其核心病机为“虚瘀毒”,贯穿其发生发展的全过程。细胞焦亡是一种伴炎症反应的程序性死亡,可导致细胞内容物和大量炎性因子释放,其中NLRP3炎症体、... 详细信息

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种代谢紊乱性骨骼疾病,是当前危害人类健康的重大疾病,其核心病机为“虚瘀毒”,贯穿其发生发展的全过程。细胞焦亡是一种伴炎症反应的程序性死亡,可导致细胞内容物和大量炎性因子释放,其中NLRP3炎症体、IL-1β、IL-18等炎性因子在OP的进展过程中影响极其关键,也是病机“虚瘀毒”的微观体现。因此,以“虚瘀毒”理论探讨细胞焦亡与OP的关联,以益肾活血为治法,从细胞焦亡角度探究中医药治疗OP,以期为中西医结合治疗OP提供新的思路。

关键词：骨丢失细胞焦亡骨质疏松中医中药

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基于CiteSpace的针灸治疗结直肠癌文献计量学分析

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浙江中医药大学学报 2025年第2期49卷 189-196页

作者：吴卉陈海滔姚庆华浙江中医药大学第二临床医学院杭州310053 浙江省肿瘤医院浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)

[目的]通过对近25年来针灸治疗结直肠癌的研究文献进行可视化分析,深入了解该领域的研究现状,并为未来的发展方向提供参考。[方法]以“结直肠癌”和“针灸”为主题,检索中国知网数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)1... 详细信息

[目的]通过对近25年来针灸治疗结直肠癌的研究文献进行可视化分析,深入了解该领域的研究现状,并为未来的发展方向提供参考。[方法]以“结直肠癌”和“针灸”为主题,检索中国知网数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)1998年1月至2023年12月针灸治疗结直肠癌领域的相关文献。筛选出的文献以Refworks格式导入Zotero软件进行查重,经数据格式转换后导入CiteSpace 6.2.R 6软件,对作者、机构、关键词等信息进行文献计量可视化分析。[结果]共纳入307篇相关文献,文献数量总体呈现上升趋势,尤其在2020年有显著增长。图谱中共出现262个核心作者,作者团队之间的合作较少。研究机构主要为各中医药大学及其附属医院,机构间的合作联系呈现地域性。关键词分析可见,近年来的研究热点主要包括耳穴贴压、电针、足三里、腹腔镜、胃肠功能等,未来研究方向将侧重于术后康复领域。[结论]针灸治疗结直肠癌的研究领域需加强作者与机构间的合作,加强跨地区的研究合作,开展高质量的基础研究和临床研究,加强多学科交叉融合,为针灸在结直肠癌的应用推广提供充分证据。

关键词：针灸结直肠癌足三里 CiteSpace 可视化分析文献计量学中医肿瘤学

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艾司氯胺酮在肺癌手术患者早期戒烟中的应用效果

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临床麻醉学杂志 2025年第1期41卷 66-71页

作者：徐森洪鑫雅刘雨思罗佛全王文元浙江中医药大学第二临床医学院杭州市310054 杭州医学院附属人民医院浙江省人民医院麻醉科

目的评价艾司氯胺酮在肺癌手术患者早期戒烟中的应用效果。方法选择择期行胸腔镜肺癌切除术的吸烟患者174例,男144例,女30例,年龄18~64岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:艾司氯胺酮组(E组,n=86)... 详细信息

目的评价艾司氯胺酮在肺癌手术患者早期戒烟中的应用效果。方法选择择期行胸腔镜肺癌切除术的吸烟患者174例,男144例,女30例,年龄18~64岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:艾司氯胺酮组(E组,n=86)和对照组(C组,n=88)。E组在术前3周至术后1周给予艾司氯胺酮0.5 mg/kg喷鼻治疗,每周1次,每次间隔1周,共4次;C组给予同等容量及频次的生理盐水喷鼻。计算末次治疗后随访6个月的戒烟成功率(过去2周吸烟≤5支,并且一氧化碳检测<百万分之十)。记录吸烟相关并发症及尼古丁依赖评分情况。采用汉密尔顿抑郁量表(HDRS-24)评估治疗第1~4周抑郁症状变化,采用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评估治疗第1~4周焦虑症状变化,采用临床分离状态量表(CADSS)评估治疗期间的不良反应。结果与C组比较,E组戒烟成功率明显升高(P<0.05),咳嗽、咳痰发生率明显降低(P<0.05),尼古丁依赖评分明显降低(P<0.05),在治疗第1~4周HDRS-24评分及GAD-7评分明显降低(P<0.05),治疗期间头晕和嗜睡发生率明显升高(P<0.05)。结论艾司氯胺酮可提高肺癌手术患者早期戒烟成功率,并减少吸烟相关并发症和减轻抑郁焦虑症状。

关键词：艾司氯胺酮戒烟肺癌抑郁焦虑

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肝巨大黏液样脂肪肉瘤1例并文献复习

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世界华人消化杂志 2025年第1期33卷 70-74页

作者：杜程飞吕键宇张军港浙江中医药大学第二临床医学院浙江省杭州市310053 浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院肝胆胰微创外科浙江省杭州市310059

背景黏液样脂肪肉瘤(myxoid liposarcoma,MLS)是一种罕见的起源于间充质组织的恶性肿瘤,常发生于四肢和腹膜后,极少发生在肝脏.通常缺乏特异性临床症状和影像学表现,尚无明确的治疗策略.病例简介本例患者因“反复右上腹痛12天,加重3天... 详细信息

背景黏液样脂肪肉瘤(myxoid liposarcoma,MLS)是一种罕见的起源于间充质组织的恶性肿瘤,常发生于四肢和腹膜后,极少发生在肝脏.通常缺乏特异性临床症状和影像学表现,尚无明确的治疗策略.病例简介本例患者因“反复右上腹痛12天,加重3天”就诊,结合术前检查资料,考虑为肝占位性病变,囊腺癌考虑.排除手术禁忌症后行腹腔镜中转开腹复杂肝肿瘤切除术,术后病理诊断为肝MLS,术后予EIM方案化疗.患者术后随访无复发,治疗效果满意.结论肝MLS是一种极为罕见且复杂的恶性肿瘤,由于其缺乏特异性临床症状和影像学表现,术前诊断困难,易与囊性病变相混淆,术后病理是明确诊断的主要方法.手术切除联合辅助化疗是其主要的治疗方法.由于其罕见性,肝MLS的早期诊断和有效治疗有待进一步研究.

关键词：肝脏黏液样脂肪肉瘤病例报告

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胃癌术后伴睡眠障碍患者肠道菌群特异性研究

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中华中医药杂志 2025年第2期40卷 871-876页

作者：徐晓楠王琦姜涛孙德森盛静浩于吉人金海龙张光霁山东中医药大学第二临床医学院济南250001 山东中医药大学博士后科研流动站济南250355 山东中医药大学第二附属医院济南250001 浙江中医药大学基础医学院杭州310053 浙江省中医“瘀毒”证重点实验室杭州310053 中医“治未病”智慧健康浙江省工程研究中心杭州310053 宁波大学医学部宁波315211 浙江大学医学院杭州310011 浙江大学医学院附属第一医院杭州310003

目的:探究胃癌术后伴睡眠障碍与不伴睡眠障碍患者肠道菌群结构差异性,寻找胃癌术后伴睡眠障碍患者肠道菌群特异性生物标志物。方法:84例胃癌三期D2根治术后患者分为睡眠障碍组(21例)和非睡眠障碍组(63例),收集两组患者粪便标本,利用16S ... 详细信息

目的:探究胃癌术后伴睡眠障碍与不伴睡眠障碍患者肠道菌群结构差异性,寻找胃癌术后伴睡眠障碍患者肠道菌群特异性生物标志物。方法:84例胃癌三期D2根治术后患者分为睡眠障碍组(21例)和非睡眠障碍组(63例),收集两组患者粪便标本,利用16S rDNA高通量测序技术分析两组之间肠道菌群差异性。结果:两组患者肠道菌群OTU分布存在一定差异(P<0.05);微生物群落构成差异无统计学意义;物种多样性与物种丰富度差异无统计学意义;O-葡萄球菌目、Bac_芽孢杆菌科、f_普雷沃特拉科、Pre_普雷沃菌属、Vei_艾氏菌属、普雷沃菌属、[真细菌]_前列素类_组、链球菌菌属、CAG-352、双歧杆菌菌属、g_普雷沃菌的菌群物种丰度具有显著性差异(P<0.05)。睡眠障碍组患者肠道中特有的门、纲、目、科、属不同层次的菌共有5种,分别是f_卟啉单胞菌科、g_卟啉单胞菌属、o-葡萄球菌目、g_金黄色葡萄球菌门、f_金黄色葡萄球菌科;非睡眠障碍组患者肠道中特有的门、纲、目、科、属不同层次的菌共有2种,分别是g_普雷沃菌属、f_普雷沃菌科。两组患者肠道菌群在MF0078乙醛降解、MF0090乙醇生成途径1、MF0066 ED途径、MF0036异亮氨酸降解、MF0016岩藻糖降解、MF0041缬氨酸降解途径Ⅰ、MGB015对甲酚合成、MGB038肌醇降解、PWY-7013 L-1_2-丙二醇降解、UDP-N-乙酰氨基葡萄糖衍生的O抗原构建单元生物合成的PWY-7332超通路、硝酸盐_呼吸以及氮_呼吸、ko04970唾液分泌、ko00920硫代谢、ko00440磷酸酯和磷酸盐代谢、羟戊二酸降解P162-PWY L-谷氨酸、PWY-5823超途径的CDP-葡萄糖衍生O抗原构建块生物合成、P221-PWY辛烷氧化途径均存在显著性差异(P<0.05,P<0.01);P341-PWY糖酵解V_焦球菌和P221-PWY辛烷氧化菌的菌群物种丰度及功能存在显著性差异(P<0.05)。结论:胃癌三期D2根治术后睡眠障碍与非睡眠障碍患者存在代表睡眠障碍与非睡眠障碍的特异菌种。

关键词：胃癌睡眠障碍肠道菌群高通量测序特异菌

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帕金森病伴周围神经病变的机制

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中风与神经疾病杂志 2025年第2期42卷 133-136页

作者：张厚文朱虹李春荣王钟秀(综述) 吴忧(审校) 浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310053 浙江省人民医院神经内科浙江杭州310014 浙江中医药大学附属第二医院神经内科浙江杭州310005

帕金森病(PD)是第二大常见的神经系统变性疾病,病变主要累及椎体外系,由多巴胺能黑质纹状体通路的退化引起。近年来大多数研究表明PD病理及病变不仅局限于中枢,而是一种全身性、多系统疾病。PD伴有周围神经病变(PN)越来越受到人们关注,... 详细信息

帕金森病(PD)是第二大常见的神经系统变性疾病,病变主要累及椎体外系,由多巴胺能黑质纹状体通路的退化引起。近年来大多数研究表明PD病理及病变不仅局限于中枢,而是一种全身性、多系统疾病。PD伴有周围神经病变(PN)越来越受到人们关注,但具体发病机制目前尚不明确。PD患者运动症状常掩盖周围神经病变表现,因此,PD合并PN临床识别度不高,给临床诊治带来一定困难。本文就PD合并PN的发病机制进行综述。

关键词：帕金森病周围神经病变机制

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苏合香丸急重症临床应用专家共识

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现代中医药 2025年第1期45卷 1-11页

作者：世界中医药学会联合会急症专业委员会中国中西医结合学会重症医学专业委员会方邦江何健卓吴建浓何煜舟不详上海中医药大学附属龙华医院上海中医药大学急危重症研究所广东省中医院浙江省中医院浙江中医药大学附属第二医院

苏合香丸是中医治疗寒闭证的辛温开窍经典名方,也用治因寒闭痰浊导致的心腹卒痛。为了深化苏合香丸在临床实践中的规范化应用,世界中医药学会联合会急症专业委员会及中国中西医结合学会重症医学专业委员会召集国内众多权威专家共同制定... 详细信息

苏合香丸是中医治疗寒闭证的辛温开窍经典名方,也用治因寒闭痰浊导致的心腹卒痛。为了深化苏合香丸在临床实践中的规范化应用,世界中医药学会联合会急症专业委员会及中国中西医结合学会重症医学专业委员会召集国内众多权威专家共同制定了《苏合香丸急重症临床应用专家共识》。本共识对苏合香丸的药学特性、作用机制研究、安全性研究及临床研究进行了阐述,对苏合香丸的适用人群、用法用量和注意事项等给出了明确的指导意见。

关键词：苏合香丸急重症药学特性作用机制安全性临床应用

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胃癌术后伴焦虑患者肠道菌群特异性研究

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中华中医药杂志 2025年第1期40卷 354-358页

作者：徐晓楠朱爱松王琦孙德森盛静浩于吉人金海龙秦逸杨苏行张光霁浙江中医药大学基础医学院杭州310053 浙江省中医“瘀毒”证重点实验室杭州310053 中医“治未病”智慧健康浙江省工程研究中心杭州310053 山东中医药大学第二附属医院济南250002 宁波大学医学院宁波315211 浙江大学医学院杭州310011 浙江大学医学院附属第一医院杭州310003

目的:探究胃癌术后伴焦虑与不伴焦虑患者肠道菌群结构差异性,寻找胃癌术后伴焦虑患者肠道菌群特异性生物标志物。方法:83例胃癌三期D2根治术后患者焦虑组29例,非焦虑组54例,收集两组患者粪便标本,利用16S rDNA高通量测序技术研究分析两... 详细信息

目的:探究胃癌术后伴焦虑与不伴焦虑患者肠道菌群结构差异性,寻找胃癌术后伴焦虑患者肠道菌群特异性生物标志物。方法:83例胃癌三期D2根治术后患者焦虑组29例,非焦虑组54例,收集两组患者粪便标本,利用16S rDNA高通量测序技术研究分析两组之间肠道菌群差异性。结果:两组患者之间物种多样性与物种丰富度无明显差异;肠道菌群OUT、微生物群落构成和肠道菌群表型特征存在一定差异;在科水平上海洋杆菌科、巴克杆菌科物种丰度具有显著性差异(P<0.05);在属水平上Mar_丁二酰亚胺菌属、Pre_异普雷沃氏菌属、里克·阿利斯蒂普斯菌属菌群物种丰度具有显著性差异(P<0.05);焦虑组肠道优势菌有1种,是g_普雷沃菌科_UCG_001,非焦虑组肠道优势菌共有4种,分别是g_丁二酰亚胺菌目、f_马里尼菲拉克菌科、f_里克奈拉斯菌科、g_阿利斯提普菌目;两组在ko00760烟酸和烟酰胺代谢、抗霉素的生物合成、真核生物的核糖体生物发生、ko00430牛磺酸和次牛磺酸代谢、ko00513各类N-聚糖生物合成、MF0022半乳糖醛酸降解Ⅰ、MF0048丝氨酸降解、MF0005淀粉降解、MF0085尿素降解、MGB043醋酸酯合成Ⅰ、MGB041替代途径:futalosine途径多条代谢通路存在显著性差异;[瘤胃球菌]_转矩_组和UCG-003两个差异菌种与KO功能代谢呈正相关。结论:胃癌三期D2根治术后焦虑与非焦虑两组患者之间存在代表焦虑与非焦虑的特异菌种。

关键词：胃癌焦虑肠道菌群高通量测序特异菌

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腹膜透析发生急腹症的单中心回顾性分析

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浙江临床医学 2025年第2期27卷 228-230页

作者：徐峰童孟立浙江省绍兴第二医院医共体总院 312000 浙江中医药大学附属杭州市中医院 310007

目的分析腹膜透析(PD)患者发生急腹症的病因及预后,探讨PD患者发生急腹症的诊断及预防方法。方法选取2012年1月至2023年12月本院接受治疗的319例PD患者急腹症病例,回顾性分析病因、维持性腹膜透析时间、腹透液颜色、并发症、治疗及预后... 详细信息

目的分析腹膜透析(PD)患者发生急腹症的病因及预后,探讨PD患者发生急腹症的诊断及预防方法。方法选取2012年1月至2023年12月本院接受治疗的319例PD患者急腹症病例,回顾性分析病因、维持性腹膜透析时间、腹透液颜色、并发症、治疗及预后等。结果腹膜透析相关性腹膜炎(PDRP)患者共236例(73.98%),其次肠道感染15例(4.7%),消化道溃疡、糜烂、出血14例(4.39%),肠梗阻13例(4.08%),胆囊及胆道梗阻、胆囊炎发作12例(3.76%),腹膜透析隧道感染7例(2.19%),消化道肿瘤、急性阑尾炎各4例(1.25%)、急性胰腺炎3例(0.94%)、肠穿孔3例(0.94%)、腹部血管疾病、原因未明腹痛及腹部疝各2例(0.63%),子宫内膜异位症及肾囊肿伴感染各1例(0.31%)。性别和年龄对急腹症的影响差异无统计学意义(P>0.05)。女性较男性更常见胆囊炎、胆管炎症、梗阻(P<0.01)及肠道感染(P<0.02)。男性除单纯PDRP外,其他病因的发病率较高,其中腹部疝气仅见于男性,原因未明的腹痛及子宫内膜异位症仅见于女性,总体病因分布上差异有统计学意义(P<0.05)。急性阑尾炎多发生在腹透早期。腹透液浑浊多见于单纯PDRP,差异有统计学意义(P<0.01)。腹透液色清且不伴有PDRP的患者中,胃、十二指及结肠相关病变,胆囊及胆管炎症、结石梗阻性病变,腹腔脏器肿瘤,急性胰腺炎,原因未明腹痛及腹部血管疾病较为常见,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯的PDRP相较于其他病因引起的发热腹痛,预后较好,差异有统计学意义(P<0.01)。结论PDRP是引起PD患者并发急腹症的最常见原因,其次是肠道感染和胃、十二指肠及结肠相关病变等。性别和年龄对急腹症影响差异无统计学意义。腹透液的浑浊更多见于单纯PDRP,单纯PDRP继续进行腹膜透析的机会更大。

关键词：腹膜透析急腹症腹膜透析相关性腹膜炎

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