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中华微生物学和免疫学杂志 2025年第3期45卷 231-238页

作者：谢子文樊力铭蒋委余龚可艺章兴东王家栋江子妍汪强方佳琪浙大城市学院医学院临床医学系杭州310015 浙江中医药大学附属第二医院医学检验科杭州310005

目的探究高毒力肺炎克雷伯菌(hypervirulent Klebsiella pneumoniae,hvKP)对小鼠肝脓肿所致脓毒症免疫应答的影响及初步机制。方法C57BL/6小鼠腹腔分别注射对数期hvKP NTUH-K2044与经典肺炎克雷伯菌株(classical Klebsiella pneumoniae,cKP)HS11286菌悬液构建小鼠脓毒症模型,观察小鼠在24 h内的生存率;HE染色检测小鼠肝组织炎性细胞浸润情况;免疫组化法检测小鼠肝组织中性粒细胞标志物淋巴细胞抗原6G(lymphocyte antigen 6G,Ly6G)的水平。活性氧(reactive oxygen species,ROS)试剂盒检测小鼠肝脏巨噬细胞和外周血单核细胞ROS活性。Western blot检测小鼠肝脏巨噬细胞和外周血单核细胞中NF-κB信号通路p105/p50和p65蛋白的表达情况。qRT-PCR和ELISA分别检测小鼠肝脏巨噬细胞和外周血单核细胞中细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-α的mRNA和蛋白质表达水平。采用单因素方差分析和t检验进行统计学分析。结果与cKP相比,hvKP感染C57BL/6小鼠后产生明显的肝脓肿,肝组织中有大量炎性细胞浸润,肝组织中性粒细胞Ly6G的水平显著增高(P<0.0001),小鼠存活率显著降低(P<0.0001)。hvKP感染后,小鼠肝脏巨噬细胞和外周血单核细胞中ROS活性显著增强(P<0.0001),且NF-κB信号通路p105/p50和p65的磷酸化水平显著提高(P<0.001)。此外,hvKP显著促进小鼠肝脏巨噬细胞和外周血单核细胞中IL-1β、IL-6和TNF-α的mRNA和蛋白质表达(P<0.001)。结论hvKP显著促进小鼠肝脓肿的发生并引发脓毒症。

关键词：肺炎克雷伯菌肝脓肿细胞因子脓毒症

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肺炎克雷伯菌外膜囊泡研究进展

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中华微生物学和免疫学杂志 2025年第04期

作者：朱芯宇颜杰陈梦媛汪强浙江中医药大学第二临床医学院杭州浙江中医药大学附属第二医院检验科杭州

肺炎克雷伯菌分泌的外膜囊泡(outer membrane vesicle, OMV)是一种纳米级球形蛋白脂质体(直径20～400 nm), 主要由其外膜成分构成。OMV最初被认为是细菌细胞裂解的副产物, 现今被认为是独特细菌分泌途径0型分泌系统(type 0 secretion sy... 详细信息

肺炎克雷伯菌分泌的外膜囊泡(outer membrane vesicle, OMV)是一种纳米级球形蛋白脂质体(直径20～400 nm), 主要由其外膜成分构成。OMV最初被认为是细菌细胞裂解的副产物, 现今被认为是独特细菌分泌途径0型分泌系统(type 0 secretion system, T0SS)的一部分。OMV可以携带蛋白质、脂质、DNA和毒素, 并将这些物质以一种集中的、受保护的和有针对性的方式传递给靶细胞, 从而避免细菌与靶细胞直接接触。总之, OMV参与多种生物过程, 包括细胞间通讯、营养获取、水平基因转移和细菌竞争等。本篇综述主要介绍了肺炎克雷伯菌OMV的组成, 以及OMV在肺炎克雷伯菌存活和致病过程中可能发挥的作用, 并展望OMV作为疫苗候选成分在防治肺炎克雷伯菌感染中的应用前景。

关键词：肺炎克雷伯菌外膜囊泡细菌感染致病性

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血清sCD14联合sCD30对肺癌患者合并肺部真菌感染的诊断价值

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中国现代医学杂志 2025年第6期35卷 72-77页

作者：林佳陈善建浙江中医药大学附属杭州市中医院医学检验中心浙江杭州310007 福建医科大学附属第一医院检验科福建福州350005

目的探讨血清人可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)联合sCD30对肺癌患者合并肺部真菌感染的诊断价值。方法回顾性分析2021年3月—2024年4月在浙江中医药大学附属杭州市中医院和福建医科大学附属第一医院接受治疗的126例肺癌患者的病历资料,... 详细信息

目的探讨血清人可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)联合sCD30对肺癌患者合并肺部真菌感染的诊断价值。方法回顾性分析2021年3月—2024年4月在浙江中医药大学附属杭州市中医院和福建医科大学附属第一医院接受治疗的126例肺癌患者的病历资料,根据是否合并肺部真菌感染分为合并组24例和非合并组102例。比较两组患者血清sCD14、sCD30水平及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA-125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平,检查两组患者的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、分钟最大通气量(MVV)、最大呼气中段流量(MMF)],分析血清sCD14、sCD30对肺癌患者合并肺部真菌感染的影响及诊断价值。结果合并组sCD14、sCD30水平均高于非合并组(P<0.05)。两组患者血清CEA、CA-125、CYFRA21-1、NSE水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。合并组FEV_(1)、MVV、MMF水平均低于非合并组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示:血清sCD14水平高[OR=3.691(95%CI:1.335,10.201)]和sCD30水平高[OR=3.579(95%CI:1.294,9.899)]均是肺癌患者合并肺部真菌感染的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,血清sCD14、sCD30及两者联合诊断肺癌患者合并肺部真菌感染的曲线下面积分别为0.734(95%CI:0.599,0.865)、0.712(95%CI:0.576,0.848)、0.851(95%CI:0.754,0.948);敏感性分别为82.4%(95%CI:0.740,0.952)、67.1%(95%CI:0.591,0.756)、89.5%(95%CI:0.784,0.973);特异性分别为64.1%(95%CI:0.585,0.738)、79.2%(95%CI:0.709,0.946)、72.5%(95%CI:0.631,0.842)。结论血清sCD14、sCD30表达升高与肺癌患者合并肺部真菌感染有关,血清sCD14、sCD30可用于辅助诊断肺癌患者合并肺部真菌感染,诊断效能良好。

关键词：肺癌肺部真菌感染可溶性白细胞分化抗原14 可溶性白细胞分化抗原30

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血清癌胚抗原、糖类抗原153与乳腺癌分级的关系及其诊断价值研究

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中国现代医学杂志 2025年第4期35卷 12-16页

作者：林佳陈善建浙江中医药大学附属杭州市中医院医学检验中心浙江杭州310007 福建医科大学附属第一医院检验科福建福州350005

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA-153)与乳腺癌分级的关系及其诊断价值。方法选取2021年1月—2024年3月就诊于浙江中医药大学附属杭州市中医院和福建医科大学附属第一医院的97例乳腺癌患者作为疾病组,另取同期该院60例健康... 详细信息

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA-153)与乳腺癌分级的关系及其诊断价值。方法选取2021年1月—2024年3月就诊于浙江中医药大学附属杭州市中医院和福建医科大学附属第一医院的97例乳腺癌患者作为疾病组,另取同期该院60例健康体检女性作为健康组。对比疾病组与健康组血清CEA、CA-153水平。根据改良Bloom-Richardson半定量法将疾病组患者按病理分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,对比不同分级患者血清CEA、CA-153水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CA-153、CEA诊断乳腺癌分级的效能。结果与健康组比较,疾病组患者血清CA-153、CEA水平均升高(P<0.05)。Ⅲ级患者血清CA-153、CEA水平均高于Ⅰ、Ⅱ级患者(P<0.05),Ⅱ级患者血清CA-153、CEA水平均高于Ⅰ级患者(P<0.05)。ROC曲线结果表明,血清CA-153、CEA单一及联合诊断乳腺癌分级的敏感性分别为77.42%(95%CI:0.685,0.842)、87.10%(95%CI:0.732,0.937)、80.65%(95%CI:0.719,0.914),特异性分别为71.21%(95%CI:0.653,0.885)、80.30%(95%CI:0.737,0.927)、90.91%(95%CI:0.815,0.963)。结论血清CEA、CA-153在乳腺癌患者中高表达。随着乳腺癌患者的病理分级升高,其血清CEA、CA-153水平升高,且联合检测诊断乳腺癌分级的价值较高。

关键词：乳腺癌分级癌胚抗原糖类抗原153

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衰弱患者氨基酸代谢特征的研究进展

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基础医学与临床 2025年第2期45卷 253-257页

作者：吴慧珊廖颖萍李萌浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310053 广东省清远市妇幼保健院优生与遗传实验诊断中心广东清远511500 浙江医院医学检验科浙江杭州310013

衰弱是一种力量减弱及生理机能失常的多因素相关的老年综合征。及时识别衰弱对于改善老年人生活质量具有重要意义,然而目前衰弱的诊断仍缺乏特异性的生物学标志物。近年来,适量的蛋白质摄入是老年人衰弱管理的一种有效的干预措施,衰弱... 详细信息

衰弱是一种力量减弱及生理机能失常的多因素相关的老年综合征。及时识别衰弱对于改善老年人生活质量具有重要意义,然而目前衰弱的诊断仍缺乏特异性的生物学标志物。近年来,适量的蛋白质摄入是老年人衰弱管理的一种有效的干预措施,衰弱与氨基酸代谢的相关性引起广泛关注。本文综述衰弱患者氨基酸代谢机制的最新研究进展,为发现衰弱的生物标志物提供新思路。

关键词：衰弱氨基酸代谢诊断

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急性髓系白血病中的铁死亡机制:潜在治疗靶点及新观点

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中国现代医学杂志 2025年第3期35卷 38-44页

作者：阳馨仪余灵艳边文霞张隽瑜杜璟浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310053 浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)检验中心浙江杭州310014 丽水市中心医院血液科浙江丽水323000

急性髓系白血病(AML)是一种血液系统恶性肿瘤,发病机制复杂,涉及多种基因和信号通路的异常。近年来,铁死亡作为一种新的细胞死亡方式,逐渐成为研究热点。该文综述铁死亡在AML中的研究进展,探讨铁死亡的机制、调控因素及与AML发生发展的... 详细信息

急性髓系白血病(AML)是一种血液系统恶性肿瘤,发病机制复杂,涉及多种基因和信号通路的异常。近年来,铁死亡作为一种新的细胞死亡方式,逐渐成为研究热点。该文综述铁死亡在AML中的研究进展,探讨铁死亡的机制、调控因素及与AML发生发展的关系,并讨论铁死亡作为治疗AML潜在靶点的可能性。研究表明,铁死亡在AML中发挥重要作用,通过调控铁代谢、氧化应激和细胞自噬等途径影响白血病细胞的生存和死亡。铁死亡的诱导可能成为治疗AML的新策略,为开发新的治疗手段提供理论支持。然而,目前对铁死亡在AML中的具体作用机制仍不完全清楚,需要深入探讨。同时,如何有效地诱导铁死亡而不引起正常细胞的损伤,也是未来研究中需要解决的关键问题。因此,对铁死亡的深入研究将有助于更好地理解AML的发病机制,并为开发新的治疗手段提供更多可能性。

关键词：急性髓系白血病铁死亡脂质代谢活性氧铁代谢

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K1型高毒力肺炎克雷伯菌通过激活NLRP3炎症小体引发肝脓肿

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中华微生物学和免疫学杂志 2022年第10期42卷 810-816页

作者：汪强欧茜罗薇薇马欣鹏李雯婷裘佳灵陈雪静方佳琪浙江中医药大学附属第二医院医学检验科杭州310005 浙大城市学院医学院杭州310015

目的探究高毒力肺炎克雷伯菌(hypervirulentKlebsiella pneumoniae,hvKP)通过激活NLRP3炎症小体引发肝脓肿。方法C57BL/6小鼠腹腔分别注射对数期的K1型hvKP(K1-hvKP)和K35型肺炎克雷伯菌(K35-非hvKP)悬液构建小鼠肝脓肿模型。流式细胞... 详细信息

目的探究高毒力肺炎克雷伯菌(hypervirulentKlebsiella pneumoniae,hvKP)通过激活NLRP3炎症小体引发肝脓肿。方法C57BL/6小鼠腹腔分别注射对数期的K1型hvKP(K1-hvKP)和K35型肺炎克雷伯菌(K35-非hvKP)悬液构建小鼠肝脓肿模型。流式细胞术检测CD45^(+)和Gr-1^(+)免疫磁珠分选的人外周血中性粒细胞纯度。总糖试剂盒检测K1-hvKP和K35-非hvKP荚膜多糖含量。实时荧光定量RT-PCR和ELISA分别检测K1-hvKP和K35-非hvKP对人血中性粒细胞IL-18与IL-33的mRNA和蛋白质表达水平的影响。Western blot检测K1-hvKP和K35-非hvKP对人血中性粒细胞NLRP3炎症小体活化的影响。激光共聚焦显微镜观察K1-hvKP和K35-非hvKP对人血中性粒细胞NETosis形成的影响。结果与K35-非hvKP比较,K1-hvKP感染C57BL/6小鼠后产生明显的肝脓肿。分离的人外周血中性粒细胞纯度>95%。K1-hvKP的荚膜多糖含量显著高于K35-非hvKP。与K35-非hvKP比较,K1-hvKP显著促进人血中性粒细胞IL-18和IL-33的表达、NLRP3炎症小体活化和NETosis的形成。结论hvKP通过激活NLRP3炎症小体促进人血中性粒细胞NETosis形成而引发肝脓肿。

关键词：高毒力肺炎克雷伯菌肝脓肿中性粒细胞 NLRP3炎症小体 NETosis

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核糖核苷酸还原酶小亚基M2在多发性骨髓瘤患者中的表达及抑制肿瘤细胞增殖的相关机制

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中国实验血液学杂志 2020年第2期28卷 540-546页

作者：刘霞陈龙范丽萍成志浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)中心实验室浙江杭州310005 浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)检验科浙江杭州310005 浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)血液科浙江杭州310005

目的:探讨核糖核苷酸还原酶小亚基M2(ribonucleotide reductase M2,RRM2)在多发性骨髓瘤细胞中的表达及抑制肿瘤细胞增殖的相关机制。方法:选取2016年7月至2018年9月在本院初诊的多发性骨髓瘤患者36例为MM组,选取同期纯缺铁性贫血的患... 详细信息

目的:探讨核糖核苷酸还原酶小亚基M2(ribonucleotide reductase M2,RRM2)在多发性骨髓瘤细胞中的表达及抑制肿瘤细胞增殖的相关机制。方法:选取2016年7月至2018年9月在本院初诊的多发性骨髓瘤患者36例为MM组,选取同期纯缺铁性贫血的患者16例作为对照组。应用RT-qPCR、Western blot检测所收集病例中骨髓单个核细胞内RRM2的表达。用siRNAs转染多发性骨髓瘤细胞株RPMI8226建立RRM2表达缺失的细胞模型,并用CCK8检测细胞的增殖,流式细胞术分析敲低RRM2表达对细胞周期的影响,并应用Western blot分析周期相关调控蛋白的变化。结果:RT-qPCR及Western blot结果显示,多发性骨髓瘤患者样品中的RRM2相对表达水平比对照组明显升高(P<0.05)。进一步分析证明,多发性骨髓瘤患者单个核细胞中RRM2的表达量与临床肿瘤分期、骨质破坏及髓外浸润等关系密切(P<0.05)。在多发性骨髓瘤细胞株内,利用siRNA干扰下调RPMI8226细胞内RRM2蛋白表达,可以明显抑制RPMI8226细胞的增殖能力;流式细胞术检测细胞周期的结果发现,RRM2干扰组细胞周期阻滞于S期(P<0.05);进一步的研究证明,RRM2干扰可以影响细胞周期调控相关蛋白的表达。结论:RRM2在多发性骨髓瘤单个核细胞内呈高表达,且与患者肿瘤恶性程度密切相关。干扰细胞内RRM2表达可通过阻滞细胞周期抑制细胞增殖。RRM2可能成为评估多发性骨髓瘤进展的新指标及药物开发的新靶点。

关键词：核糖核苷酸还原酶多发性骨髓瘤细胞增殖细胞周期阻滞

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反复发热皮肤红斑伴原始血细胞逐渐升高

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中华检验医学杂志 2012年第8期35卷 758-761页

作者：王剑超傅丽娟范翠华郑兵荣杨阳浙江中医药大学附属第二医院检验科杭州310005

病历摘要患者男，48岁。反复发热咳嗽7个月，脸部皮肤红肿3周人院治疗。既往史：患者2004年10月14日起无明显诱因出现持续发热，最高40℃，伴寒战、发冷、咳嗽、痰中带血。无胸痛、咽痛，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐，无黑便史，无关节... 详细信息

病历摘要患者男，48岁。反复发热咳嗽7个月，脸部皮肤红肿3周人院治疗。既往史：患者2004年10月14日起无明显诱因出现持续发热，最高40℃，伴寒战、发冷、咳嗽、痰中带血。无胸痛、咽痛，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐，无黑便史，无关节痛。当地医院予以输液治疗，具体不详，无明显好转。

关键词：反复发热皮肤红斑血细胞输液治疗皮肤红肿持续发热痰中带血既往史

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利用血液分析仪警示信息筛查EDTA依赖性假性血小板减少症

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临床检验杂志 2010年第3期28卷 181-181,187页

作者：马春芳王剑超陈雪静浙江中医药大学附属第二医院检验科杭州310005

目前,以乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)为抗凝剂的真空负压采血管广泛用于临床,有文献报道部分人群血小板有EDTA依赖性聚集,造成仪器检测结果假性降低,这种现象称为EDTA依赖性假性血小板减少症(PTCP),

关键词： EDTA依赖性假性血小板减少症白细胞散点图血小板聚集

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