检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生统计 2017年第6期34卷 891-895页

作者：罗亚仙刘颖马健博刘启贵宋桂荣大连医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室 116044 大连医科大学附属第二医院体检中心

目的探讨谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)的动态变化与代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)发生的关联,为利用ALT的动态变化预测MetS的发生提供依据。方法收集2010-2013年连续4年进行健康体检者的体检数据,利用R语言建立线性混... 详细信息

目的探讨谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)的动态变化与代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)发生的关联,为利用ALT的动态变化预测MetS的发生提供依据。方法收集2010-2013年连续4年进行健康体检者的体检数据,利用R语言建立线性混合效应模型分析发生MetS组和未发生MetS组ALT指标的动态变化趋势,并进行多因素logistic回归来分析ALT年平均变化率与MetS发生的关联。结果最终收集到1119例健康体检者的体检数据。线性混合效应模型结果显示发生MetS者的logALT基线水平比未发生者平均升高0.156U/L(P<0.001);随访期间发生MetS者的logALT水平,在诊断为MetS前每年平均增加0.0307U/L(P<0.05)。多因素logistic回归结果显示基线年龄增加、ALT水平升高、ALT年平均变化率升高是MetS发生的危险因素。结论发生MetS者在诊断为MetS之前,血清ALT水平均高于未发生MetS者,且呈现明显的逐年上升趋势;ALT年均变化率升高是MetS发生的危险因素;当ALT呈现出逐年的增长趋势,即使未超出正常参考值上限,也应该警惕肝脏代谢紊乱以及MetS的发生。

关键词：谷丙转氨酶代谢综合征线性混合效应模型纵向数据

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不同专科重症监护病房高频接触物体表面的量性研究

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中国感染控制杂志 2017年第6期16卷 506-510页

作者：张慧琳芦桂芝陈天成仰曙芬李静宋艳蕾王秀丽陈颖丽哈尔滨医科大学护理学院黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第二医院黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学卫生统计学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的通过对不同专科重症监护病房(ICU)常见物体表面接触次数进行观察统计,明确不同专科ICU的高频接触物体表面,为医院环境管理提供依据。方法采用直接观察法对医务人员的日常活动进行观察,记录各类常见物体表面的接触次数,采用Poisson... 详细信息

目的通过对不同专科重症监护病房(ICU)常见物体表面接触次数进行观察统计,明确不同专科ICU的高频接触物体表面,为医院环境管理提供依据。方法采用直接观察法对医务人员的日常活动进行观察,记录各类常见物体表面的接触次数,采用Poisson分布对数据进行统计分析。结果 ICU的高频接触物体表面日平均接触次数由高至低依次为病历夹(28.00次)、椅子(18.38次)、抢救车(治疗车,17.29次)、床表面(13.90次)、静脉输液管路(13.76次)、医护用笔(13.38次)和静脉输液泵(11.81次)。这7类物体表面在观察期间的接触次数占所有物体表面接触次数的64.01%。不同专科ICU又略有差异:综合ICU的高频接触物体表面是上述的前6类;心胸外科ICU的高频接触物体表面除了包含上述的7类外还包括键盘与鼠标,共9类;内科ICU的高频接触物体表面是上述前6类及手机。结论同一所医院不同专科ICU高频接触物体表面不同,因此医院应根据各科室高频接触物体表面的实际情况制定相应的消毒管理措施,继而减少医院感染的发生。

关键词：高频接触物体表面重症监护病房量性

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低分子肝素皮下注射时间和按压时间对不良反应的影响研究

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中国全科医学 2016年第9期19卷 1037-1041页

作者：赵滨李艳玲王立芹刘捷河北医科大学第二医院护理部河北省石家庄市050000 河北大学附属医院河北医科大学流行病与卫生统计学教研室

目的探讨低分子肝素皮下注射时间和按压时间对不良反应的影响,找到最佳的注射方法,以减少皮下出血等不良反应的发生。方法选取2013年11—12月在河北医科大学第二医院心血管内科住院的首次行低分子肝素皮下注射的患者60例为研究对象,采... 详细信息

目的探讨低分子肝素皮下注射时间和按压时间对不良反应的影响,找到最佳的注射方法,以减少皮下出血等不良反应的发生。方法选取2013年11—12月在河北医科大学第二医院心血管内科住院的首次行低分子肝素皮下注射的患者60例为研究对象,采用随机数字表法将患者均分为6组:A组(注射10 s,不按压)、B组(注射10 s,按压5 min)、C组(注射10 s,按压10 min)、D组(注射30 s,不按压)、E组(注射30 s,按压5 min)、F组(注射30 s,按压10 min)。注射完即刻采用视觉模拟评分(VAS)评价注射局部疼痛程度;注射后48 h用透明毫米软尺测量最大皮下出血直径。结果注射时间和按压时间对皮下出血直径无交互效应(P>0.05)。注射时间对皮下出血直径主效应显著(P<0.05);按压时间对皮下出血直径主效应显著(P<0.05)。不同按压时间下注射30 s皮下出血直径均小于注射10 s(P<0.05)。不同注射时间下按压5 min和按压10 min皮下出血直径均小于不按压(P<0.05);不同注射时间下按压5 min与按压10 min皮下出血直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。注射时间和按压时间对注射局部疼痛程度无交互效应(P>0.05)。注射时间对注射局部疼痛程度主效应显著(P<0.05);按压时间对注射局部疼痛程度主效应不显著(P>0.05)。不同按压时间下注射30 s注射局部疼痛程度均低于注射10 s(P<0.05)。不同注射时间下不按压、按压5 min、按压10 min注射局部疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论为减少皮下出血和注射局部疼痛的发生,同时节省护理人员的时间,低分子肝素皮下注射时间应持续30 s,拔针后按压5 min。

关键词：肝素,低分子量注射,皮下注射时间按压时间出血疼痛不良反应

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中国人群中Hsp90AB1基因多态性和SLE发病的关联研究

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安徽医科大学学报 2016年第8期51卷 1151-1155页

作者：谷园园邹延峰徐建华胡华青孙秀秀陶金辉徐胜前刘爽王德光刘盛秀蔡静肖会陈佩玲连莉宋亚平梁春梅王中新黄海良潘发明苏虹潘海峰叶冬青安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系合肥230032 安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科合肥230022 安徽医科大学第一附属医院健康体检中心合肥230022 安徽医科大学附属省立医院风湿免疫科合肥230001 安徽医科大学第二附属医院肾内科合肥230601 安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科合肥230022 安徽医科大学公共卫生学院检验系合肥230032 安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022 安徽医科大学生物化学教研室合肥230032

目的探讨Hsp90AB1基因多态性与中国汉族人群系统性红斑狼疮（SLE）发病之间的关系。方法对278例SLE患者和278例正常对照者采用病例对照研究。HapMap数据库和Haploview软件筛选出中国人群Hsp90AB1基因标签SNPs,采用Multiplex SNaPshot... 详细信息

目的探讨Hsp90AB1基因多态性与中国汉族人群系统性红斑狼疮（SLE）发病之间的关系。方法对278例SLE患者和278例正常对照者采用病例对照研究。HapMap数据库和Haploview软件筛选出中国人群Hsp90AB1基因标签SNPs,采用Multiplex SNaPshot技术进行基因分型。运用SPSS10.01软件进行统计分析。应用在线软件进行单倍型统计分析。结果 rs9367190位点的基因型（CC、CA、AA）的频率在SLE组与对照组分布差异无统计学意义（P〉0.0125）,而等位基因C、A的频率在SLE组与对照组分布差异有统计学意义（P〈0.0125）;采用显性模型（CCvsCA＋AA：校正OR=0.649,95%CI：0.464-0.908,P=0.012）分析结果差异有统计学意义,但隐性模型分析结果差异无统计学意义（P〉0.0125）。而rs13296位点的基因型GG、GA、AA的频率以及其等位基因G、A频率在SLE组与对照组的分布均差异无统计学意义（P〉0.0125）;显性模型和隐性模型分析结果差异均无统计学意义（P〉0.0125）。单倍型A/G与SLE发病之间存在关联（OR=0.668,95%CI：0.512~0.871,P=0.003）。结论在中国人群中Hsp90AB1基因多态性（rs9367190）可能和SLE发病关联。

关键词： Hsp90AB1 基因多态性系统性红斑狼疮易感性

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5所三甲医院住院患者入院流程满意度分析

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中国医院统计 2016年第5期23卷 340-341,344页

作者：李瑞波张桥相静哈尔滨医科大学附属第二医院统计室 150001 哈尔滨医科大学医务处滨州医学院公共卫生与管理学院卫生统计学教研室

目的调查5所三甲医院住院患者对入院流程的满意度，并分析患者入院流程满意度影响因素，以期为进一步提高医院服务质量提供参考。方法对黑龙江省5所三甲医院住院患者进行入院流程满意度问卷调查，采用多元线性回归分析满意度影响因素。... 详细信息

目的调查5所三甲医院住院患者对入院流程的满意度，并分析患者入院流程满意度影响因素，以期为进一步提高医院服务质量提供参考。方法对黑龙江省5所三甲医院住院患者进行入院流程满意度问卷调查，采用多元线性回归分析满意度影响因素。结果住院患者入院流程总体满意度得分为4．43±0．60，乡镇患者入院流程满意度低于城市患者β=-0．1669）；再次住院患者入院流程满意度低于首次住院患者（β=-0．1019）。结论医院需加强院内指示标志的覆盖范围及导诊服务，提供一站式入住院办理服务，加强患者入院教育，注重持续改进医院入院流程。

关键词：入院流程患者满意度问卷调查多元线性回归

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心力衰竭患者治疗效果标准化院内死亡率评价

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中国公共卫生 2015年第6期31卷 813-816页

作者：孙婉彤付蓉哈尔滨医科大学附属第二医院黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生统计教研室

目的基于风险调整思想计算标准化院内死亡率,合理评价医院心力衰竭的治疗质量。方法收集黑龙江省20家三甲医院2009年1月—2010年10月入院的1 862例心力衰竭患者病历资料,采用两水平logistic回归模型构建心力衰竭患者院内死亡的风险调... 详细信息

目的基于风险调整思想计算标准化院内死亡率,合理评价医院心力衰竭的治疗质量。方法收集黑龙江省20家三甲医院2009年1月—2010年10月入院的1 862例心力衰竭患者病历资料,采用两水平logistic回归模型构建心力衰竭患者院内死亡的风险调整模型,利用ROC曲线下面积（AUC）评价模型的拟合优度。结果 1 862例心力衰竭患者中,87例患者在住院期间死亡,院内死亡率为4.67%。不同特征心力衰竭患者院内死亡率比较,不同民族、入院时病情、住院天数、心率及是否患呼吸系统疾病、肾脏疾病、心肌病、失盐低钠综合征心力衰竭患者院内死亡率差异均有统计学意义（P〈0.05）;两水平logistic回归分析结果显示,年龄较大、有疾病史及患肾脏疾病和失盐低钠综合征的心力衰竭患者院内死亡风险较大,住院天数较长、入院时病情较轻和患高血压的心力衰竭患者院内死亡风险较小;心力衰竭患者院内死亡风险调整模型的ROC曲线,AUC为0.80,95%CI=0.75~0.85,P〈0.001;风险调整前,院内死亡率在医院间的变异范围为0~12.82%,风险调整后,医院的排序发生变化,院内死亡率在医院间的变异范围为2.59%~7.62%。结论风险调整后,院内死亡率在医院间的变异减小,粗院内死亡率和标准化院内死亡率对医院的排序不一致,调整患者风险因素的标准化院内死亡率能合理地评价医院的治疗质量。

关键词：心力衰竭院内死亡风险调整多水平模型

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分层互补适宜卫生技术在单病种医疗协同体内推广效果调查

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中国全科医学 2015年第25期18卷 3081-3083页

作者：吕亚兰杨竹王润华刘晓枫代安琼刘恩梅陈虹重庆医科大学医学信息学院卫生信息管理与决策教研室重庆市400016 重庆医科大学附属第二医院妇产科重庆医科大学公共卫生与管理学院卫生统计教研室重庆医科大学公共卫生与管理学院卫生事业管理教研室重庆医科大学附属儿童医院呼吸内科重庆医科大学附属第一医院呼吸内科

目的：了解分层互补适宜卫生技术在单病种医疗协同体内的推广效果及其适宜性，为研究单病种医疗协同体的运行机制奠定基础。方法采用典型抽样法，抽取慢性阻塞性肺疾病（COPD）医疗协同体内县级医院和5个乡镇卫生院的医生共12人、儿童... 详细信息

目的：了解分层互补适宜卫生技术在单病种医疗协同体内的推广效果及其适宜性，为研究单病种医疗协同体的运行机制奠定基础。方法采用典型抽样法，抽取慢性阻塞性肺疾病（COPD）医疗协同体内县级医院和5个乡镇卫生院的医生共12人、儿童支气管哮喘医疗协同体内县级医院和5个乡镇卫生院的医生共21人为调查对象。于2014年12月，采用自制调查问卷进行调查。调查内容包括：被调查医生的基本情况；对适宜卫生技术培训必要性、培训效果的评价；对适宜卫生技术的掌握情况、应用情况、适宜性的评价。共发放问卷33份，回收有效问卷33份，问卷的有效回收率为100.0％。结果COPD医疗协同体的12人中，分别有10人（占83.3％）、2人（占16.7％）认为培训非常必要、比较必要；分别有9人（占75.0％）、3人（占25.0％）认为培训效果非常好、比较好。儿童支气管哮喘医疗协同体的21人中，分别有18人（占85.7％）、2人（占9.5％）、1人（占4.8％）认为培训非常必要、比较必要、一般；分别有5人（占26.3％）、11人（占57.9％）、3人（占15.8％）认为培训效果非常好、比较好、一般（缺失2人）。被调查医生对COPD适宜卫生技术群的掌握程度评分中位数为5.0～8.0分；对儿童支气管哮喘适宜卫生技术群的掌握程度评分中位数为4.8～6.0分。各项技术的安全性、诊断或治疗效果、经济性、可接受性的评分中位数分别为8.0～10.0、7.0～9.0、3.5～9.0、6.5～9.0分。结论分层互补卫生适宜技术在单病种医疗协同体中推广效果较好，适宜性得到认可，但基层医生对适宜卫生技术掌握程度不一，技术应用有待加强，医疗协同体中基层医疗卫生机构诊疗水平提高任重道远。

关键词：适宜卫生技术单病种医疗协同体推广效果

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稳定敲低SIGIRR的人肾小管上皮细胞的构建及其初步功能的研究

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安徽医科大学学报 2015年第2期50卷 129-135页

作者：蒋克国王德光周海胜查晓军张桂霞金福泉季爽潘海峰叶冬青郝丽安徽医科大学第二附属医院肾脏内科合肥230601 安徽医科大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室合肥230032 安徽医科大学药学院合肥230032 安徽医科大学第一临床学院合肥230032 安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计系合肥230032

目的建立稳定敲低单免疫球蛋白白介素1相关受体(SIGIRR)基因的人肾小管上皮细胞株(HKC),并初步研究其功能。方法针对SIGIRR基因的有效靶点设计shRNA序列,与GV248-GFP-Puro慢病毒载体连接产生重组体(GV248-GFP-Puro-sh SIGIRR)。将测序... 详细信息

目的建立稳定敲低单免疫球蛋白白介素1相关受体(SIGIRR)基因的人肾小管上皮细胞株(HKC),并初步研究其功能。方法针对SIGIRR基因的有效靶点设计shRNA序列,与GV248-GFP-Puro慢病毒载体连接产生重组体(GV248-GFP-Puro-sh SIGIRR)。将测序验证正确的重组体与包装质粒(p MDL、pRev、p VSVG)共转染293T细胞进行病毒包装,收集病毒并感染HKC细胞。实时荧光定量PCR(qRTPCR)和Western blot法分析检测HKC细胞中SIGIRR干涉效率。应用白细胞介素-1β(IL-1β)刺激成功敲低SIGIRR的HKC细胞及对照细胞,Western blot法检测其下游核转录因子NF-κB(p65)的磷酸化水平,qRT-PCR分析单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、正常T细胞表达和分泌的活化调节蛋白(RANTES)mRNA水平。结果成功构建重组慢病毒载体GV248-GFP-Puro-sh SIGIRR。qRT-PCR和Western blot法均证实在HKC细胞中成功敲低SIGIRR的表达。此外,IL-1β刺激后,与对照细胞相比,敲低SIGIRR的HKC细胞(HKC/sh SIGIRR)的p65磷酸化水平上调,MCP-1和RANTES mRNA表达水平升高。结论 HKC的炎症反应中,SIGIRR蛋白对Toll样受体/白介素1受体(TLR/IL-1R)通路起"刹车"作用。该研究为狼疮性肾炎的治疗提供了新的潜在的靶点。

关键词：狼疮性肾炎人肾小管上皮细胞 SIGIRR 慢病毒载体 NF-κB 趋化因子

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终末期肾脏疾病患者初期治疗时生活质量的调查研究

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临床肾脏病杂志 2015年第6期15卷 347-352页

作者：吕庆娜张新宇韩炜张艳云李燕燕刘启贵任仙龙尹安春史铁英李平邢惟杨越大连医科大学附属第二医院大连116044 大连医科大学护理学院大连116044 大连医科大学公共卫生学院卫生统计教研室大连医科大学附属第一医院护理部大连116011

目的比较终末期肾脏疾病患者采用血液透析（hemodialysis，HD）治疗和腹膜透析（peritonealdialysis，PD）治疗对生活质量状况的影响。方法选择60例首次进行PD和HD治疗的住院患者（PD组30例，HD组30例）采用问卷调查法的方式，运用肾脏... 详细信息

目的比较终末期肾脏疾病患者采用血液透析（hemodialysis，HD）治疗和腹膜透析（peritonealdialysis，PD）治疗对生活质量状况的影响。方法选择60例首次进行PD和HD治疗的住院患者（PD组30例，HD组30例）采用问卷调查法的方式，运用肾脏疾病相关生活质量1．3量表（kidneydiseasequalityoflifeshortform，KDQOL_SFml．3量表）进行相关调查。每月发放1次，连续发放8个月。共发放问卷480份，有效问卷480份，有效率100％。结果症状因子（symptom／problemlist，SPL）明显随治疗时间的变化而持续的增高，具有统计学意义（P=0．000）；HD组SPL在持续增高后第6、7个月时达到2组最大值，以后基本持平；PD组SPL在趋于平稳增高的过程中第8个月达到PD组的最大值。肾病影响因子（effectsofkidneydisease，EKD）随治疗时间的变化而变化，其关联性具有统计学意义（P=0．018）；PD组EKD增高后第3、5个月时达到2组的最大值后基本持平；HD组EKD增高过程中趋于平稳，第8个月时达到了HD组的最大值。睡眠状况随治疗时间的变化而增高，具有统计学意义（P=0．029）；HD组睡眠状况在持续增高后第6个月时达到2组的最大值后趋于平稳；PD组睡眠状况第3个月时达到了PD组的最大值后趋于平稳。躯体功能因子（physicalfunction，PF）明显随治疗时间的变化而增高，具有统计学意义（P=0．000）；HD组PF在明显持续增高后第6、8个月时达到2组的最大值；PD组PF也在明显持续增高后第6、7和8个月时达到了PD组的最大值。活力、精力因子（vitality，VT）明显随治疗时间的变化而降低，具有统计学意义（P=0．000）；2组均在明显持续增高，第3个月达到最大值后明显持续下降，呈先增加后减少的现象。结论终末期肾脏疾病患者初期治疗时，可以根据患者自身情况和家庭社会情况，正确的指导和帮助患者，为患者选择更加合理可行的透析方式和方案，改善和提高其生活质量。

关键词：终末期.肾脏疾病生活质量血液透析腹膜透析

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三甲教学医院住院患者满意度调查及影响因素分析

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中国医院统计 2015年第3期22卷 165-167页

作者：李瑞波张桥吴丛郑策相静哈尔滨医科大学附属第二医院统计室黑龙江省哈尔滨市150001 哈尔滨医科大学医务处哈尔滨医科大学附属第一医院静配药物配置中心滨州医学院公共卫生与管理学院卫生统计学教研室

目的调查三甲教学医院住院患者满意度并分析其影响因素。方法利用分层抽样方法选取调查对象，采用调查问卷的方法进行数据收集，统计分析方法为简单线性回归分析和多元线性回归分析。结果三甲教学医院的住院患者满意度较高，平均得分为... 详细信息

目的调查三甲教学医院住院患者满意度并分析其影响因素。方法利用分层抽样方法选取调查对象，采用调查问卷的方法进行数据收集，统计分析方法为简单线性回归分析和多元线性回归分析。结果三甲教学医院的住院患者满意度较高，平均得分为（92．94±11．81）分；乡镇患者的住院满意度要低于城市患者，家庭人均月收入越高，患者满意度越高，非首次住院患者的住院满意度要低于首次住院患者。结论医院要加强院内指示路牌覆盖范围、导诊服务及医疗收费管理，加大对预约挂号的宣传力度，以此提高乡镇患者及低收入住院患者满意度。

关键词：患者满意度影响因素教学医院住院患者

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