检索结果-内蒙古大学图书馆

关于disease-modifying therapies中文译名之刍议

中华神经科杂志 2024年第2期57卷 199-200页

作者：王维治黄山哈尔滨医科大学附属第二医院神经科哈尔滨150086

自从20多年前β-干扰素被引进我国和用于多发性硬化(MS)患者的disease-modifying therapies(DMT),国内使用的DMT的中文译名颇令人费解,临床医生也难解其意。作者查找和追溯了当前DMT翻译的源起,可能主要由于modifying一词在汉语中包含... 详细信息

自从20多年前β-干扰素被引进我国和用于多发性硬化(MS)患者的disease-modifying therapies(DMT),国内使用的DMT的中文译名颇令人费解,临床医生也难解其意。作者查找和追溯了当前DMT翻译的源起,可能主要由于modifying一词在汉语中包含修改、缓和两个含义,显然目前使用的术语更倾向于纠正,而DMT的确切含义应是使疾病缓解。考虑到不准确的中文译名在国内学术会议和学术期刊被广泛使用,易引起误解和歧义,作者认为应正确与深刻理解DMT在特定语境中的含义,回归disease-modifying的"疾病缓和"的本义,也符合MS和视神经脊髓炎谱系疾病免疫调节治疗的两个终点,即主要终点是降低疾病的年复发率,次要终点是减慢疾病残疾的进展。

关键词：疾病缓和疗法多发性硬化视神经脊髓炎谱系疾病

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神经免疫疾病近十年的研究进展和热点问题

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中华内科杂志 2024年第11期63卷 1033-1040页

作者：苏磊施福东王维治首都医科大学附属北京天坛医院神经科、国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070 天津医科大学总医院神经科天津300052 哈尔滨医科大学附属第二医院神经科哈尔滨150086

近年来神经免疫学的快速发展, 以多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、自身免疫性脑炎和副肿瘤综合征为代表的神经免疫疾病, 已经成为神经病学领域的一大类疾病, 发病机制不同, 临床表现复杂、致残性高。单细胞测序、高通量和空间转录组... 详细信息

近年来神经免疫学的快速发展, 以多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、自身免疫性脑炎和副肿瘤综合征为代表的神经免疫疾病, 已经成为神经病学领域的一大类疾病, 发病机制不同, 临床表现复杂、致残性高。单细胞测序、高通量和空间转录组等分子研究手段促进对病理生理的认识, 免疫诊断技术和影像学检查促进了该类疾病的诊断, 新型单抗药物研发和多中心临床试验推动疾病修饰疗法进入临床应用。本文对神经免疫疾病领域近十年的研究进展和热点问题进行讨论, 列举了我国神经免疫学的研究成果, 并预测这一领域的发展前景和迈向分子医学疾病诊治的必然。

关键词：多发性硬化视神经脊髓炎谱系疾病自身免疫性脑炎吉兰-巴雷综合征

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广州三甲医院工作人员知觉压力与职业倦怠状况

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环境与职业医学 2025年第3期42卷 354-359页

作者：周雯莉伍晓毅叶诣琛邬丽满陈碧云沈怡广州医科大学附属第二医院工会广东广州510260 广州医科大学附属第二医院神经科学研究所广东广州510260 广州医科大学附属第二医院党委院长办公室广东广州510260 广州医科大学附属第五医院工会广东广州510799 广州医科大学附属第四医院人事培训科广东广州511300

[背景]三甲医院工作人员是职业倦怠的高发群体,及时识别并精准干预对提升医疗服务质量具有重要意义。目前缺少不同岗位医院工作人员的知觉压力和职业倦怠状况及差异的比较研究。[目的]描述不同岗位医院工作人员的知觉压力和职业倦怠状... 详细信息

[背景]三甲医院工作人员是职业倦怠的高发群体,及时识别并精准干预对提升医疗服务质量具有重要意义。目前缺少不同岗位医院工作人员的知觉压力和职业倦怠状况及差异的比较研究。[目的]描述不同岗位医院工作人员的知觉压力和职业倦怠状况并比较其差异,探讨知觉压力与职业倦怠的关系及职业倦怠的影响因素。[方法]2022年5月采用便利抽样法抽取广州市6家三甲医院1526名医院工作人员,采用一般资料调查表、《中文版知觉压力量表》和《中文版马斯勒倦怠量表-服务行业版》调查研究对象的基本特征、知觉压力和职业倦怠情况。采用χ^(2)检验、单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验比较不同岗位医院工作人员知觉压力、职业倦怠的差异;采用Pearson相关分析探讨知觉压力与职业倦怠的相关性;采用多重线性回归法分析职业倦怠的影响因素。[结果]回收有效问卷1388份,有效回收率90.96%;437名(57.0%)护士、273名(58.6%)医生、24名(57.1%)药剂师和62名(54.9%)行政人员显示健康危险性知觉压力阳性(P=0.892)。392名(51.1%)护士、213名(45.7%)医生、19名(45.2%)药剂师、53名(46.9%)行政人员职业倦怠阳性(P=0.005)。Pearson相关分析显示,护士、医生、药剂师及行政人员的知觉压力与职业倦怠呈正相关(r=0.5973、0.5687、0.5464和0.5276,P<0.01)。多重线性回归分析显示,知觉压力(b=1.4587,P<0.001)、职业喜爱度(b=-7.4195,P<0.001)、健康自我评价(b=-2.0428,P<0.001)、工作年限(b=-0.1135,P=0.016)、护士岗位(以行政人员为参照)(b=3.2435,P=0.045)进入职业倦怠的回归方程(P<0.001)。[结论]医院工作人员普遍存在有健康危险性知觉压力和职业倦怠,护士的职业倦怠高于其他岗位人员。医院管理者要关注知觉压力较高,职业喜爱度较低,健康自我评价较差,工作年限较短的医院工作人员,尤其要关注护士群体。

关键词：护士医生药剂师医院行政人员知觉压力职业倦怠

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老年2型糖尿病患者自我管理能力结构方程模型构建研究

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中国实用护理杂志 2025年第9期41卷 695-701页

作者：赵镇雪张丹丹赵建强赵兴昆王建伟山东第二医科大学附属益都中心医院急诊神经科潍坊262500 山东第二医科大学附属益都中心医院护理部潍坊262500 山东第二医科大学附属益都中心医院质量控制部潍坊262500

目的探讨老年2型糖尿病患者自我管理能力影响因素,为患者主动进行自我健康管理策略的制订提供参考依据。方法便利抽样法选取2024年1一6月在山东第二医科大学附属益都中心医院就诊的486例老年2型糖尿病患者为研究对象,采用一般资料调查... 详细信息

目的探讨老年2型糖尿病患者自我管理能力影响因素,为患者主动进行自我健康管理策略的制订提供参考依据。方法便利抽样法选取2024年1一6月在山东第二医科大学附属益都中心医院就诊的486例老年2型糖尿病患者为研究对象,采用一般资料调查表、简版自我感知老化量表、糖尿病自我效能量表、糖尿病自我管理量表、蒂尔堡衰弱指标量表对其进行横断面调查。采用SPSS25.0进行描述性分析、单因素分析及Pearson相关性分析,采用AMOS28.0进行模型拟合路径及中介效应分析。结果486例老年2型糖尿病患者中,男217例,女269例;60~69岁262例,70~70岁189例,≥80岁35例。老年2型糖尿病患者自我管理能力得分为(28.45±7.97)分,自我感知老化得分为(51.98±6.40)分,糖尿病自我效能感得分为(75.47±21.15)分,衰弱得分为(6.65±3.17)分;性别、年龄、文化程度、居住地、居住情况、锻炼及合并慢性病是自我管理能力的影响因素,差异均有统计学意义(t值为-15.38~8.82,F=110.12、70.82、97.88,均P<0.05);自我管理能力及其各不同维度与衰弱、自我感知老化呈负相关(r=-0.318、-0.821,均P<0.05),与自我效能感呈正相关(r=0.780,P<0.05);衰弱对自我管理能力的总效应为0.60,直接效应为0.12,衰弱可直接影响自我管理能力,也可通过自我效能感、自我感知老化中介作用间接影响自我管理能力。结论老年2型糖尿病患者自我管理能力较低,可通过降低衰弱率,提升自我效能感,采取积极措施应对老化,提升自我管理能力。

关键词：老年人糖尿病,2型自我管理结构方程模型

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卒中中心救治体系的形成与发展

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中华急诊医学杂志 2023年第11期32卷 1434-1437页

作者：伍宝玲徐恩陈晓辉广州医科大学附属第二医院医疗质量控制科广州510260 广州医科大学神经科学研究所广州510260 广州医科大学附属第二医院神经内科广州510260 广州医科大学附属第二医院急诊科广州510260

卒中是严重危害我国居民健康的重大疾病之一,具有高发病率、高致残率、高病死率、高复发率、高经济负担等特征[1-2]。随着社会人口老龄化及城镇化进程的加速,卒中危险因素流行趋势明显,卒中疾病负担日益增加[3]。根据全球疾病负担研究(g... 详细信息

卒中是严重危害我国居民健康的重大疾病之一,具有高发病率、高致残率、高病死率、高复发率、高经济负担等特征[1-2]。随着社会人口老龄化及城镇化进程的加速,卒中危险因素流行趋势明显,卒中疾病负担日益增加[3]。根据全球疾病负担研究(global burden of disease study,GBD)数据,脑卒中的年龄标准化发病率最高的是东亚国家,中国尤甚(354/10万),而发病率最低的是拉丁美洲中部国家和地区,尤其是萨尔瓦多(97/10万)[4]。

关键词：疾病负担高复发率卒中危险因素重大疾病卒中中心救治体系居民健康流行趋势

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视神经脊髓炎谱系疾病

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中华神经科杂志 2022年第5期55卷 511-519页

作者：王维治王化冰哈尔滨医科大学附属第二医院神经科哈尔滨150086 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科神经病学中心神经感染免疫科北京100070

视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,以视神经炎和脊髓炎为主要临床征象,病因主要与水通道蛋白4(AQP4)抗体相关,AQP4是免疫攻击的靶抗原。NMOSD以视神经炎、纵向延伸的长节段横贯性脊髓炎、延髓最后区... 详细信息

视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,以视神经炎和脊髓炎为主要临床征象,病因主要与水通道蛋白4(AQP4)抗体相关,AQP4是免疫攻击的靶抗原。NMOSD以视神经炎、纵向延伸的长节段横贯性脊髓炎、延髓最后区综合征、脑干综合征、间脑综合征和大脑综合征等为临床特征。近年来在NMOSD的病因机制、临床诊断和新型作用靶点的单克隆抗体药物治疗等研究领域均获得长足进步,推动了临床神经病学的发展。

关键词：视神经脊髓炎谱系疾病中枢神经系统脱髓鞘疾病水通道蛋白4 视神经炎纵向延伸的长节段横贯性脊髓炎

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轻型卒中临床诊疗中国专家共识(2024版)

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中华神经科杂志 2025年第5期58卷 462-474页

作者：中华医学会神经病学分会中华医学会神经病学分会脑血管病学组曾进胜彭斌王拥军楼敏范玉华不详中山大学附属第一医院神经科广州510080 中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070 浙江大学医学院附属第二医院中山大学附属第一医院

轻型卒中是临床症状轻微、仅呈现为轻度神经功能缺损的卒中。近10余年来我国轻型卒中比例逐年上升,但预后不尽如人意。为进一步提高临床医生对轻型卒中的临床诊疗水平,中华医学会神经病学分会脑血管病学组结合国内外相关领域研究进展,... 详细信息

轻型卒中是临床症状轻微、仅呈现为轻度神经功能缺损的卒中。近10余年来我国轻型卒中比例逐年上升,但预后不尽如人意。为进一步提高临床医生对轻型卒中的临床诊疗水平,中华医学会神经病学分会脑血管病学组结合国内外相关领域研究进展,特制订《轻型卒中临床诊疗中国专家共识(2024版)》。本共识采用证据质量与推荐分级的评估、制订与评价系统,对当前可获得的国内外最佳证据质量及推荐意见进行分级,综合衡量安全性、有效性、可行性、可及性和成本效益等因素后形成推荐意见。回答了10个轻型卒中诊疗相关的重要临床问题,以期指导临床医生规范诊断与治疗轻型卒中。

关键词：轻型卒中诊断治疗共识

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颗粒蛋白前体和神经丝轻链蛋白及维生素D对临床孤立综合征转归的预测价值

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2025年第1期32卷 28-34页

作者：梁军利陆梦如丘小慧梁津瑜韦云飞广西医科大学第二附属医院神经科 570000

目的探讨颗粒蛋白前体(progranulin,PGRN)、神经丝轻链蛋白(neurofilament light chain,NfL)和维生素D及其受体(vitamin D receptor,VDR)在临床孤立综合征(clinically isolated syndrome,CIS)患者发病及转归中的预测价值。方法收集2017年12月至2021年12月作者医院收治的96例CIS患者,其中男33例,女63例,年龄(33.13±8.86)岁;另收集性别、年龄和长期居住地与CIS患者相匹配的神经系统非炎症疾病(non-inflammatory neurological disease,NIND)患者30例为对照组,其中男11例,女19例,年龄(31.17±5.78)岁。采用酶联免疫吸附试验法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测纳入者和首次转归为多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者的血清和脑脊液PGRN、NfL水平,淋巴细胞上清液中VDR水平。采用超高效液相色谱-串联质谱法检测外周血上清液中维生素D水平[维生素D水平=25(OH)D2水平+25(OH)D_(3)水平]。对CIS患者进行每个月电话随访1次,3个月门诊随访1次,监测血常规、肝肾功能,如出现临床转归,行头和脊髓MRI检查。结果随访时间12~38个月,中位数为24个月。57例CIS患者转归为MS(59.38%)。与NIND组比较,CIS患者血清和脑脊液PGRN水平(血清:t=-2.746,P=0.007;脑脊液:t=-17.822,P=0.000)、NfL水平(血清:t=-17.627,P=0.000;脑脊液:t=-13.543,P=0.000)升高,血清25(OH)D_(3)(t=22.512,P=0.000)和VDR水平(t=12.315,P=0.000)降低。与未转归CIS患者相比较,转归MS的患者NfL基线水平(血清:t=25.052,P=0.000;脑脊液:t=8.362,P=0.000)增高,血清25(OH)D_(3)基线水平降低(t=-4.323,P=0.000);与转归MS前比较,转归MS后患者脑脊液PGRN水平升高(t=-5.909,P=0.000),血清维生素D(t=5.265,P=0.000)、25(OH)D_(3)水平(t=5.204,P=0.000)降低,血清和脑脊液NfL水平升高(血:t=-17.229,P=0.000;脑脊液:t=-8.949,P=0.000)。ROC分析显示,CIS患者外周血25(OH)D_(3)水平低于12.58 ng/mL、脑脊液NfL水平低于1383 pg/mL易转归为MS。结论CIS患者存在神经轴突损伤。PGRN尚不能预测CIS向MS转归,NfL是预测CIS转归为MS的潜在标志物。低维生素D水平可能是CIS致病及转归为MS的预测因素。

关键词：颗粒蛋白前体神经丝轻链蛋白维生素D 临床孤立综合征多发性硬化

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儿童癫痫复发危险因素及对策分析

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中国妇幼保健 2025年第7期40卷 1276-1279页

作者：戈玉媚余淑素陈圆圆温州医科大学附属第二医院儿童神经科浙江温州325403

目的探讨儿童癫痫复发的危险因素及干预对策。方法选择2020年1月—2021年12月温州医科大学附属第二医院收治的120例癫痫患儿为研究对象,其中根据随访分为复发组39例,未复发组81例。分析患儿性别、随访时间、年龄、抗癫痫药物数量、初... 详细信息

目的探讨儿童癫痫复发的危险因素及干预对策。方法选择2020年1月—2021年12月温州医科大学附属第二医院收治的120例癫痫患儿为研究对象,其中根据随访分为复发组39例,未复发组81例。分析患儿性别、随访时间、年龄、抗癫痫药物数量、初始发病年龄、病程、颅内病灶、围产期损伤、惊厥持续时间、发作类型、治疗时间、癫痫家族史、颅脑损伤、神经系统检查及既往惊厥病史等因素,利用多因素logistic回归分析儿童癫痫复发的相关危险因素。结果单因素分析,两组患者性别、随访时间、发作类型、治疗时间、癫痫家族史、颅脑损伤、神经系统检查及既往惊厥病史差异无统计学意义(χ^(2)=0.125、1.239、0.682、0.194、1.568、0.279、0.134、1.065,均P>0.05);年龄、抗癫痫药物数量、初始发病年龄、病程、颅内病灶、围产期损伤、惊厥持续时间与癫痫患儿复发相关(χ^(2)=9.126、38.313、13.789、5.519、15.808、4.387、17.887,均P<0.05)。将年龄、抗癫痫药物数量、初始发病年龄、病程、颅内病灶、围产期损伤、惊厥持续时间这些因素作为自变量,以癫痫患儿复发为因变量,进行多因素非条件logistic分析。年龄、抗癫痫药物数量、初始发病年龄、病程、颅内病灶、围产期损伤、惊厥持续时间均是癫痫患儿复发的独立危险因素。结论儿童癫痫复发的危险因素较多,临床应针对危险因素进行干预,采取合理的康复管理可有效改善患儿恢复情况。

关键词：儿童癫痫复发危险因素干预对策

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三级甲等医院临床护士职业抱负对工作形塑的影响研究

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军事护理 2023年第2期40卷 80-82,86页

作者：陈玲玲潘疆疆陈圆圆温州医科大学附属第一医院重症监护室浙江温州325000 温州医科大学附属第二医院血液肿瘤科浙江温州325000 温州医科大学附属第二医院儿童神经内科

目的探讨三级甲等医院临床护士职业抱负对工作形塑的影响,以期改善其工作形塑,提高护理服务质量。方法 2021年1-7月,采用方便抽样法选取浙江省2所三级甲等医院的414名护士为研究对象,采用基本资料问卷、工作形塑量表和职业抱负量表对... 详细信息

目的探讨三级甲等医院临床护士职业抱负对工作形塑的影响,以期改善其工作形塑,提高护理服务质量。方法 2021年1-7月,采用方便抽样法选取浙江省2所三级甲等医院的414名护士为研究对象,采用基本资料问卷、工作形塑量表和职业抱负量表对其进行问卷调查。结果工作形塑得分(67.03±15.92)分,职业抱负得分(17.58±5.81)分。回归分析显示,职业抱负、组织氛围和职务是护士工作形塑的独立影响因素(均P<0.05)。结论医院管理者可引导临床护士进行职业生涯规划,帮助其明确自身的职业追求,营造积极包容的组织氛围,帮助护士平衡家庭与工作之间的关系,提高工作形塑水平。

关键词：临床护士职业抱负工作形塑

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