检索结果-内蒙古大学图书馆

实用预防医学 2017年第7期24卷 889-891页

作者：叶仲书梅文华郭文燕郭伟文陈美婷暨南大学医学院流行病与卫生统计学教研室广东广州510632 珠海市公立医院管理中心

目的了解珠海市非糖尿病、高血压的慢性病患者的基层首诊意愿,并探讨其影响因素。方法采用多阶段分层抽样的方法,在珠海三个行政区共抽取3 212例居民,采用自行设计的结构式问卷,通过入户调查的方式对纳入的居民进行面对面调查。调查内... 详细信息

目的了解珠海市非糖尿病、高血压的慢性病患者的基层首诊意愿,并探讨其影响因素。方法采用多阶段分层抽样的方法,在珠海三个行政区共抽取3 212例居民,采用自行设计的结构式问卷,通过入户调查的方式对纳入的居民进行面对面调查。调查内容包括:(1)居民的基本情况,比如性别、年龄、文化程度、就业状况、家庭人均年收入、医保类型、慢性病情况等。(2)居民首诊意愿,不接受首诊的原因;对其中非高血压、糖尿病的慢性病患者314名进行统计分析,分析非糖尿病、高血压慢性病患者基层首诊意愿率和基层首诊意愿的影响因素。结果珠海市非高血压、糖尿病的慢性病患者的基层首诊意愿达76.43%;慢性病病种顺序前五名主要是骨质增生、慢性消化道疾病、痛风病、高血脂及鼻炎;愿意进行基层首诊的患者共240人,愿意基层首诊的原因主要有:医疗机构就近及方便、价格不贵、病情轻、医保报销比例较大,人较少。而不愿到基层首诊患者的原因有医疗条件差、诊疗水平低、没有所需要的药物、习惯到大医院就诊等;单因素分析显示,不同地区、年龄、文化程度,以及基层医疗机构是否为离家最近医疗机构、是否知晓家附近基层医疗机构、基层医疗机构是否满足患者基层诊疗需求、对整体服务水平是否满意、诊疗费用与上级医院差别的群体之间的基层首诊意愿差异有统计学意义(P<0.05);根据Logistic回归分析模型得出,是否知晓家附近有基层卫生服务机构、基层卫生服务机构能否满足基本诊疗需求、基层卫生服务机构与上级医院诊疗费用差别是影响非高血压、糖尿病的慢性病患者基层首诊意愿的主要因素。其中,不知道家附近有基层卫生机构(OR=0.043,95%CI:0.008~0.220,P=0.000)、基层卫生机构不能满足基本诊疗需求(OR=0.157,95%CI:0.086~0.286,P=0.006)、基层卫生机构费用与上级医院无差别(OR=0.418,95%CI:0.225~0.774,P=0.000)导致患者基层首诊意愿下降。结论珠海市非高血压、糖尿病的慢性病患者的首诊意愿较高。是否知晓家附近有基层卫生服务机构、基层卫生服务机构能否满足基本诊疗需求、基层卫生服务机构与上级医院诊疗费用差别是其主要的影响因素;针对该地区存在的问题,应多管齐下,从政府、医保、基层机构三方面出发,通过合理政策的引导,推进基层首诊的顺利实施。

关键词：慢性病基层首诊影响因素卫生服务

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阑尾炎史与结直肠癌发病关系的研究

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浙江预防医学 2004年第3期16卷 6-8页

作者：陈坤舒国通马新源郑树浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室浙江杭州310006 浙江省嘉善县肿瘤防治研究所浙江大学肿瘤研究所

目的　研究阑尾炎与结直肠癌发病之间的关系。方法　以 1989年 5月至 1990年 4月期间 ,参加浙江省嘉善县大肠癌筛查的 10个乡镇 3 0岁及以上人口为研究队列 ,按是否具有阑尾炎史分为暴露组和非暴露组 ,随访从 1990年 5月至 2 0 0 1年 1... 详细信息

目的　研究阑尾炎与结直肠癌发病之间的关系。方法　以 1989年 5月至 1990年 4月期间 ,参加浙江省嘉善县大肠癌筛查的 10个乡镇 3 0岁及以上人口为研究队列 ,按是否具有阑尾炎史分为暴露组和非暴露组 ,随访从 1990年 5月至 2 0 0 1年 1月 ,应用回顾性队列研究的方法 ,对结直肠癌发病率进行分析 ,并作相对危险度 (RR)估计。结果　Poisson回归分析表明 ,经控制年龄因素后 ,阑尾炎史仅在女性结肠癌中表现出有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,有阑尾炎史者结肠癌的发病风险较之无阑尾炎史者高达近 2倍 ,RR为 1 93 3 5 ,95 %可信限为 1 0 45 6～ 3 5 75 4。结论　阑尾炎史与结肠癌的发病有关 ,阑尾炎史是结肠癌的重要危险因子。

关键词：阑尾炎病史结直肠癌发病率免疫功能

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抗-HBs衰减青少年乙肝疫苗加强免疫效果研究

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浙江预防医学 2012年第2期24卷 1-3,30页

作者：沈灵智陈永弟蒋征刚陈恩富李倩姚军宁波大学医学院流行病与卫生统计学教研室浙江宁波315211 浙江省疾病预防控制中心

目的研究乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)基础免疫后12～15年乙肝病毒表面抗原抗体(抗-HBs)衰减者加强免疫前后抗体水平间的关系,比较不同剂次的加强免疫效果。方法选择婴儿期完成HepB基础免疫的1993—1997年出生的儿童,采集静脉血... 详细信息

目的研究乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)基础免疫后12～15年乙肝病毒表面抗原抗体(抗-HBs)衰减者加强免疫前后抗体水平间的关系,比较不同剂次的加强免疫效果。方法选择婴儿期完成HepB基础免疫的1993—1997年出生的儿童,采集静脉血,使用化学发光法检测后,HBsAg及抗-HBc阴性而抗-HBs降至保护性水平(10mIU/ml)以下作为研究对象。按抗-HBs滴度水平分为3组:Ⅰ组(﹤0.1 mIU/ml)、Ⅱ组(0.1～1 mIU/ml)和Ⅲ组(﹥1 mIU/ml);按0、1、6免疫程序加强免疫3剂10μg的重组乙肝疫苗(汉逊酵母)(HepB-HPY),分别于免疫1剂和3剂后1个月采集静脉血,检测抗-HBs。结果 453名研究对象加强免疫1剂后各组抗-HBs阳转率分别为67.96%、85.61%和97.60%,抗体滴度分布差异有统计学意义(χ2=132.88,P﹤0.05),几何平均浓度(GMC)分别为37.31、152.77和1310.27 mIU/ml(F=86.11,P﹤0.05);加强免疫3剂后各组抗-HBs阳转率分别为99.00%、99.21%和99.49%(Fisher确切概率法,P﹤0.05),GMC分别为1714.67、1502.32和3383.68 mIU/ml(F=16.59,P﹤0.05)。全程采血的425名儿童在免疫1剂和3剂后抗体阳转率分别为87.76%和99.29%(χ2=46.68,P﹤0.05)。结论对于完成HepB基础免疫后抗体衰减至10 mIU/ml以下的12～15岁儿童有必要进行加强免疫,加强免疫前抗体滴度较高者加强免疫效果较好;加强免疫3剂比1剂效果好。

关键词：乙肝病毒表面抗体重组乙肝疫苗(汉逊酵母) 加强免疫效果

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老年糖尿病患者尿微量白蛋白／肌酐相关因素的研究

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浙江医学 2010年第7期32卷 1096-1097页

作者：边平达林伟李秀央屈百鸣浙江省人民医院望江山院区心血管内科杭州310024 浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室

研究表明，全世界因慢性肾功能衰竭而进入透析的患者数目正在急剧增长，而2型糖尿病（T2DM）是引起老年人肾功能损伤的常见疾病。尿微量白蛋白（MA）是指尿中自蛋白的量呈亚临床升高，不仅能反映肾脏结构与功能的早期轻度受损，而且是T... 详细信息

研究表明，全世界因慢性肾功能衰竭而进入透析的患者数目正在急剧增长，而2型糖尿病（T2DM）是引起老年人肾功能损伤的常见疾病。尿微量白蛋白（MA）是指尿中自蛋白的量呈亚临床升高，不仅能反映肾脏结构与功能的早期轻度受损，而且是T2DM患者心血管疾病发生率和病死率显著升高的重要标志。

关键词：尿微量白蛋白老年糖尿病相关因素患者慢性肾功能衰竭肌酐肾功能损伤 2型糖尿病

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ARIMA乘积季节模型在丙肝发病预测中的应用

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中华疾病控制杂志 2014年第4期18卷 366-367页

作者：刘雷张连生汤恒蒋洪林武汉科技大学医学院公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室湖北武汉430065 湖北省疾病预防控制中心传染病防治所湖北武汉430070

目的探讨时间序列ARIMA乘积季节模型在丙肝发病预测中的适用性。方法利用全国法定传染病网络直报系统,收集湖北省2004-2012年逐月丙型病毒性肝炎发病数据,使用SAS 9.2软件对序列进行识别、参数估计、诊断和预测。结果乘积季节模型ARIMA(... 详细信息

目的探讨时间序列ARIMA乘积季节模型在丙肝发病预测中的适用性。方法利用全国法定传染病网络直报系统,收集湖北省2004-2012年逐月丙型病毒性肝炎发病数据,使用SAS 9.2软件对序列进行识别、参数估计、诊断和预测。结果乘积季节模型ARIMA(0,1,1)(0,0,1)12对原始序列拟合效果良好,能通过参数估计和残差检验,并对2012年丙型病毒性肝炎的发病数进行事后预测,预测精度良好。结论乘积季节模型能很好的拟合湖北省丙肝发病并进行预测,模型预测表明未来一年湖北省丙肝发病数将稳定上升。

关键词：模型,统计学预测肝炎,丙型

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新型冠状病毒肺炎疫情下医学生抑郁现况及对心理学教学改革的启示

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全科医学临床与教育 2023年第3期21卷 251-255页

作者：刘慧邱逸文余运贤浙江大学医学院附属邵逸夫医院中心实验室浙江杭州310016 浙江大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学学科

抑郁作为大学生中广泛存在的重要心理问题之一,已引起教育部的高度重视。2019年底新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情的暴发,对医学生的正常生活和心理健康造成了巨大的影响和冲击。为了解医学生的抑郁现状,本文将对新冠肺炎疫情... 详细信息

抑郁作为大学生中广泛存在的重要心理问题之一,已引起教育部的高度重视。2019年底新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情的暴发,对医学生的正常生活和心理健康造成了巨大的影响和冲击。为了解医学生的抑郁现状,本文将对新冠肺炎疫情下医学生的抑郁现状及其影响因素进行概述,从心理学教学改革层面探索新冠肺炎疫情下医学生抑郁的防控措施,并为类似新冠肺炎的传染病疫情暴发时充分发挥高校心理学教学工作价值提供可借鉴的科学依据。

关键词：新型冠状病毒肺炎抑郁心理学教育

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基于数据包络分析(DEA)的浙江省二级以上医院绩效评价研究

基于数据包络分析(DEA)的浙江省二级以上医院绩效评价研究

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2006年全国医院信息管理学术交流会

作者：梁建凤沈毅浙江大学医学院附属儿童医院浙江杭州310003 浙江大学医学院公共卫生学院流行病学与卫生统计教研室浙江杭州310003

本研究采用DEA的计算是以技术效率为主的医院绩效评价方法.包括:总体技术效率反映的是评价单位在当前技术水平与配置下的效率,单纯技术效率反映评价单位在当前单纯技术发挥的效率水平,规模效率评价单位在当前效率下的规模.旨在描述浙江... 详细信息

本研究采用DEA的计算是以技术效率为主的医院绩效评价方法.包括:总体技术效率反映的是评价单位在当前技术水平与配置下的效率,单纯技术效率反映评价单位在当前单纯技术发挥的效率水平,规模效率评价单位在当前效率下的规模.旨在描述浙江省二级以上医院运行效率现况,为提高二级以上医院绩效水平提供依据.

关键词：数据包络分析医院绩效评价医院运行效率总体技术效率单纯技术效率

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流行病学教学改革初探

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疾病控制杂志 2004年第4期8卷 315-317页

作者：钟贵良刘爱忠湖南师范大学医学院预防医学系流行病学教研室湖南长沙410006 中南大学公共卫生学院卫生统计学与流行病学系湖南长沙410078

“新世纪流行病学教学的新机遇、新挑战”是 2 0 0 4年 4月在河南郑州召开的第四届全国流行病学教学会议的主题。全国主要医学高等院校流行病学专家会聚一堂 ,总结了第三届流行病学教学会议以来流行病学教学工作面临的新问题 ,热烈研讨... 详细信息

“新世纪流行病学教学的新机遇、新挑战”是 2 0 0 4年 4月在河南郑州召开的第四届全国流行病学教学会议的主题。全国主要医学高等院校流行病学专家会聚一堂 ,总结了第三届流行病学教学会议以来流行病学教学工作面临的新问题 ,热烈研讨了流行病学教学内容、教学手段和实习内容 ,共商本学科教改之大计。大家一致认为 :人类与疾病抗争的过程中 ,流行病学起着其他学科无可比拟的作用 ,她是预防医学的主干课程。随着社会的发展 ,影响人类健康的问题层出不穷 ,尤其是SARS的出现 ,暴露出我国疾病预防控制体系的一些急需解决的问题。如何使流行病学教学更好地为今后的疾病防制工作服务 ?如何培养出合格的预防医学医生 ?……诸如此类的问题一直受到流行病学教育工作者的关注。实践证明 ,经过近 5 0年流行病学教学的探索 ,尤其是近 2 0年来流行病学教学发生的巨大变化 ,使流行病学教学无论在教学内容 ,还是在多媒体教学方法等方面都有了长足的进步。社会需要一支能适应新形势、高素质、跨学科的能胜任保卫人民健康大业之重任的公共卫生人才队伍 ,作为培养这支队伍的主干课程 ,流行病学的教学改革更应该与时俱进 ,开拓创新。为此 ,本刊特辟出专栏邀请有关专家就当前的流行病学教学陈述自己的经验和意见 ,以飨读者?

关键词：流行病学教学改革医学教育学习兴趣疾病控制

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基于灰色关联度分析方法综合评价某市5家三级甲等医院病床利用情况

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中国社会医学杂志 2016年第3期33卷 297-299页

作者：陈美婷梅文华叶仲书暨南大学医学院流行病与卫生统计学教研室广东广州510632 珠海市人民医院广东珠海519000

目的结合多项指标综合评价医院的病床利用情况,为医院管理决策提供科学依据。方法采用灰色关联度分析方法对某市共5家三甲医院2014年病床利用效率进行综合评价。结果 5家三甲医院病床利用效率的排序为D医院>A医院>C医院>E医院&... 详细信息

目的结合多项指标综合评价医院的病床利用情况,为医院管理决策提供科学依据。方法采用灰色关联度分析方法对某市共5家三甲医院2014年病床利用效率进行综合评价。结果 5家三甲医院病床利用效率的排序为D医院>A医院>C医院>E医院>B医院,D医院最优,B医院最低。结论应用灰色关联度分析方法综合各项指标,可客观反映同地区同等级各医院的床位利用情况;通过横向比较,有助于管理者就各医院彼此在床位管理上的差距积极探索改进措施。

关键词：病床利用效率灰色关联度分析综合评价

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五味甘露药浴颗粒治疗急性痛风关节炎的临床观察

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中华全科医学 2011年第12期9卷 1863-1865页

作者：梁宏达王吉波潘琳姜秀波青岛大学医学院附属医院风湿免疫科山东省青岛市266003 青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室

目的观察五味甘露药浴颗粒治疗急性痛风关节炎有效性与安全性。方法采取随机、平行、对照研究。72例急性痛风关节炎患者,随机应用五味甘露药浴颗粒和双氯氛酸钠,或仅用双氯氛酸钠,每组36例,疗程1周。通过观测两组患者的实验室指标ESR、... 详细信息

目的观察五味甘露药浴颗粒治疗急性痛风关节炎有效性与安全性。方法采取随机、平行、对照研究。72例急性痛风关节炎患者,随机应用五味甘露药浴颗粒和双氯氛酸钠,或仅用双氯氛酸钠,每组36例,疗程1周。通过观测两组患者的实验室指标ESR、CRP、血尿酸,以及临床指标关节疼痛、肿胀、压痛、关节功能指标进行疗效评估。安全性指标为局部皮肤反应。结果①治疗前后组内比较,试验组以及对照组治疗后的ESR、CRP、血尿酸水平均显著性低于治疗前;治疗后组间比较,ESR、血尿酸差异均无统计学意义(P>0.05),而CRP差异有统计学意义(P<0.05)。②两组的临床指标关节疼痛、肿胀、压痛、功能,治疗前后组内比较结果差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,关节肿胀、疼痛、压痛差异均有统计学意义(P<0.05),而关节功能差异无统计学意义(P>0.05)。③单一临床指标疗效组间比较,试验组的关节肿胀、疼痛、压痛均优于对照组(P均<0.05),而关节功能方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组综合临床疗效比较,试验组显著性优于对照组(P<0.05)。④试验组患者无局部不良反应。结论五味甘露药浴颗粒治疗急性痛风关节炎疗效确切且无不良反应。

关键词：痛风关节炎,急性五味甘露药浴颗粒双氯氛酸钠

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