检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代药物应用 2017年第23期11卷 6-7页

作者：柯漫李君荣镇江市第三人民医院心电图室 212000 江苏大学医学院流行病学与卫生统计学教研室

目的探讨区分不同节律类型原发性高血压方法 ,以指导临床合理选择降压药和给药时间。方法 95例原发性高血压患者,采用24 h动态血压监护仪对所有患者进行24 h动态血压监测(ABPM)分析。分析患者的节律构成[杓型(DH)、超杓型(UDH)、非杓型(... 详细信息

目的探讨区分不同节律类型原发性高血压方法 ,以指导临床合理选择降压药和给药时间。方法 95例原发性高血压患者,采用24 h动态血压监护仪对所有患者进行24 h动态血压监测(ABPM)分析。分析患者的节律构成[杓型(DH)、超杓型(UDH)、非杓型(NDH)、反杓型(ADH)],并观察比较不同节律类型患者的24 h收缩压平均值(24 h MSBP)、24 h舒张压平均值(24 h MDBP)、白昼收缩压平均值(dMSBP)、白昼舒张压平均值(dMDBP)、夜间收缩压平均值(nMSBP)、夜间舒张压平均值(nMDBP)、收缩压夜间下降率(SBPF)、舒张压夜间下降率(DBPF)。结果 95例患者中,正常节律(杓型节律)患者19例,占20%;异常节律患者76例,占80%,其中超杓型19例、非杓型30例、反杓型27例。不同节律类型患者的dMDBP、nMSBP、nMDBP、SBPF、DBPF比较差异具有统计学意义(P<0.05)。进一步采用SNK法两两比较,任意两种节律类型患者的nMSBP、nMDBP、SBPF、DBPF比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 nMSBP、nMDBP、SBPF及DBPF均能较好地区分不同节律类型高血压。

关键词：原发性高血压动态血压监测非杓型高血压

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多水平Possion模型在公共卫生领域中的应用

多水平Possion模型在公共卫生领域中的应用

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中国卫生统计(生物统计)2014学术年会

作者：丁丞徐凯进卢汉体初菁菁沈毅浙江大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室

目的:结合研究实例探讨多水平Possion模型在公共卫生领域的应用.方法:根据某地收集结核病患病数据资料的层次结构特征,采用多水平Possion模型拟合不同统计模型并进行分析比较.结果:性别和年龄因素对于结核患病率有影响,不同地区间结核...

目的:结合研究实例探讨多水平Possion模型在公共卫生领域的应用.方法:根据某地收集结核病患病数据资料的层次结构特征,采用多水平Possion模型拟合不同统计模型并进行分析比较.结果:性别和年龄因素对于结核患病率有影响,不同地区间结核患病率也有差异且地区间差异不是由于人群的地区分布造成的,提示需要进一步地深入调查结核病患病的影响因素.结合实例发现具有聚集性特征的资料,如果不考虑水平2上的方差,会增加固定部分变量效应的假阳性.结论:具有层次结构特征的数据适宜采用多水平模型进行分析,多水平Possion模型适合用于以人群为基础的公共卫生资料的分析.

关键词：

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胶南市1993—2013年结核病发病状况分析

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青岛大学医学院学报 2015年第5期51卷 592-594页

作者：张祎张东峰青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室山东青岛266021 青岛市黄岛区结核病防治所

目的掌握胶南市结核病发病状况,为指导结核病防治工作提供技术依据。方法收集1993—2013年胶南市6个街道办事处、11个镇的结核病新发病人资料,分析结核病变化规律,利用Kriging插值研究结核病空间分布特征。结果 1993—2013年胶南市结核... 详细信息

目的掌握胶南市结核病发病状况,为指导结核病防治工作提供技术依据。方法收集1993—2013年胶南市6个街道办事处、11个镇的结核病新发病人资料,分析结核病变化规律,利用Kriging插值研究结核病空间分布特征。结果 1993—2013年胶南市结核病的报告发病率为（8.32～39.02）/10万,其中1998年（28.09/10万）、2006年（39.02/10万）为发病高峰,2001年（14.10/10万）、2010年（13.94/10万）为发病低峰;男性结核病报告发病率为（10.57～51.96）/10万,女性为（5.98～25.76）/10万,男女差异有统计学意义（χ^2=5.380～44.913,P〈0.05）。胶南市结核病发病率从西南部向东北部呈现由高到低的分布格局。结论胶南市1993—2013年结核病发病率呈波动性变化,男性高于女性,西南部为结核病高发病区,今后需制定有针对性的防控措施。

关键词：结核流行病学发病率人口统计学胶南

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高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素

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上海医学 2012年第10期35卷 877-880页

作者：赵普庆邓兵艾自胜吴坚徐洪涛上海中西医结合医院内科上海200082 上海中医药大学附属龙华医院心血管内科同济大学医学院流行病学与卫生统计学教研室上海中西医结合医院脉管科上海200082

目的探讨影响高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。根据93例初次诊断为原发性高血压患者的多导睡眠仪监测结果,将42例合并OSAHS患者入选OSAHS组,51例非O... 详细信息

目的探讨影响高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。根据93例初次诊断为原发性高血压患者的多导睡眠仪监测结果,将42例合并OSAHS患者入选OSAHS组,51例非OSAHS患者入选非OSAHS组。所有患者均行血液生化和颈动脉彩色多普勒超声检查。结果①OSAHS组的体重、体质指数(BMI)、颈围、腰围、臀围、腰臀比、收缩压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血肾素(Renin)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、颈总动脉IMT均显著高于非OSAHS组(P值分别<0.05、0.01)。②OSAHS组的呼吸暂停或低通气次数、呼吸暂停或低通气累计时间、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均血氧饱和度、夜间平均血氧饱和度、血氧饱和度<90%的时间、血氧饱和度<90%的时间内缺氧事件总数、睡眠期间血氧饱和度<90%的时间占睡眠时间的百分率均显著高于非OSAHS组(P值均<0.01)。③Pearson相关分析显示,颈总动脉IMT与TC(r=0.36)、2hPG(r=0.019)、收缩压(r=0.011)、LDL-C(r=0.015)、FPG(r=0.047)、呼吸暂停或低通气次数(r=0.002)、呼吸暂停或低通气累计时间(r=0.003)、AHI(r=0.004)、血氧饱和度<90%的时间(r=0.028)、血氧饱和度<90%的时间内缺氧事件总数(r=0.023)呈正相关(P值分别<0.05、0.01)。④多元线性逐步回归分析显示,AHI、呼吸暂停或低通气次数、收缩压、LDL-C是颈总动脉IMT的独立影响因素。结论高血压合并OSAHS患者中,缺氧、高血压和血脂代谢异常共同参与并加速颈动脉粥样硬化的进程。AHI、呼吸暂停或低通气次数、LDL-C、收缩压是颈总动脉IMT的独立影响因素。

关键词：高血压阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征颈动脉粥样硬化危险因素

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手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术在不同体重人群中的疗效评价

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中华临床医师杂志（电子版） 2008年第9期2卷 18-22页

作者：肖焕擎戴丽华徐波朱光辉陈青山广州医学院附属广州市第一人民医院普外科 510180 暨南大学医学院流行病与卫生统计学教研室

目的评价手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术在不同体重人群中的近期临床治疗效果是否优于传统的开腹右半结肠癌根治术。方法选取2002年1月至2006年12月行手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术的48例患者为病例组(A组),配对选取开腹右半结肠癌根治术... 详细信息

目的评价手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术在不同体重人群中的近期临床治疗效果是否优于传统的开腹右半结肠癌根治术。方法选取2002年1月至2006年12月行手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术的48例患者为病例组(A组),配对选取开腹右半结肠癌根治术的48例患者为对照组(B组),考虑体重因素对手术疗效的影响,对病例组和对照组按成人体重分级标准分成正常组(1组)和肥胖组(2组),交叉组成4组,分别为正常体重病例组(A1组)、肥胖病例组(A2组)、正常体重对照组(B1组)和肥胖对照组(B2组),各为24例;观察指标包括手术时间及术中出血量、体温恢复时间、进食时间、肛门排气时间、下床活动时间、切除标本长度、清扫淋巴结数目、术后住院时间、术后近期恢复情况、术后并发症发生率、住院费用和手术相关费用。结果A1组比B1组手术时间长(P<0.05),但术中出血量、手术切除标本长度、清扫淋巴结总数及手术并发症差异无统计学意义(P>0.05);A2组与B2组手术时间、手术切除标本长度、清扫淋巴结总数及手术并发症差异无统计学意义(P>0.05),但A2组出血量较B2组少(P<0.05)。A1组与B1组体温恢复时间、下床活动时间、术后住院时间、并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05),A1组进食时间、肛门排气时间较B1组缩短(P<0.05);A2组体温恢复时间、进食时间、肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间均比B2组缩短(P<0.05)。A1组手术相关费用和住院总费用均比B1组高(P<0.05),A2组手术相关费用比B2组高(P<0.05),但住院总费用两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术在正常体重人群的应用没有体现出优势,但在肥胖人群中有显著的优势,手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术对肥胖患者是一种安全、有效和经济的手术方式。

关键词：结肠肿瘤肥胖症腹腔镜

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慢性高血压和心理压力的联合作用对先兆子痫的影响

慢性高血压和心理压力的联合作用对先兆子痫的影响

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第十一次全国临床流行病学学术会议

作者：余运贤张善春陈坤王晓斌浙江大学医学部公共卫生学院流行病学&卫生统计学教研室 Mary Ann and J．Milburn Smith Child Health Research Program Children's Mem 浙江大学医学部公共卫生学院流行病学&卫生统计学教研室 Mary Ann and J．Milburn Smith Child Health Research Program Children's Memorial Hospital and Children

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孕期营养干预和代谢性危险因素对妊娠结局的影响

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中国循证儿科杂志 2013年第6期8卷 425-431页

作者：王丽萍赵倩王鹂麟周欢庆夏英倩张羿程毅严卫丽上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院上海200030 新疆医科大学第一附属医院心脏中心乌鲁木齐830011 新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室乌鲁木齐830011 复旦大学附属儿科医院临床流行病学研究室上海201102

目的探讨孕期营养干预和孕期代谢性危险因素对妊娠结局的影响。方法研究对象为上海市国际和平妇幼保健院2010年5月至2012年4月接受常规产检并且分娩的孕妇。采用回顾性队列研究，在确诊为妊娠糖尿病（GDM）的孕妇中比较膳食干预组（接... 详细信息

目的探讨孕期营养干预和孕期代谢性危险因素对妊娠结局的影响。方法研究对象为上海市国际和平妇幼保健院2010年5月至2012年4月接受常规产检并且分娩的孕妇。采用回顾性队列研究，在确诊为妊娠糖尿病（GDM）的孕妇中比较膳食干预组（接受膳食咨询）和对照组（未接受膳食咨询）不良妊娠结局的差异，GDM诊断采用2010年国际糖尿病与妊娠研究组推荐标准。采用Logistics逐步回归分析母亲孕期危险因素对巨大儿发生的影响及作用大小。结果①10421名孕妇的围生期信息进入数据分析。孕妇初诊时平均孕周20．8（19．4—22．4）周，初诊时空腹血糖（FBS）、三酰甘油（TG）和总胆固醇（CHOL）平均水平分别为（4．3±0．4）、（1．3±0．6）和（4．7±0．8）mmol·L^-1，收缩压和舒张压的平均水平分别为（111．3±11．5）和（67．9±13．3）mmHg。高危孕妇的GDM的患病率为15．8％。新生儿平均出生体重（3355．4±426．0）g，巨大儿发生率6．2％。@812名GDM孕妇中，干预组570例，对照组242例。两组孕妇年龄、文化程度、孕20周体重、初诊时血糖、血脂等基线水平均衡可比。干预组的新生儿出生体重、巨大儿发生率和妊娠期高血压发生率均低于对照组，分别为（3347．4±19．6）傩（3450．3±35．6）g（P=0．007）、6．7％vs15．6％（P=0．001）和26．3％w47．9％（P〈0．001）。随着营养干预次数的增加，孕中晚期体重增长量和新生儿出生体重均呈下降趋势（r=-0．126，P=0．003；r=-0．112，P=0．002），巨大儿的发生率也依次降低。③Logistic逐步回归分析显示，孕20周时体重（OR=1．08，95％CI：1．07—1．09）、孕中晚期体重增长量（OR=1．10，95％CI：1．07～1．12）和GDM（OR=1．63，95％CI：1．22～2．19）是巨大儿发生的危险因素。结论对高危孕妇应考虑进行更早期的孕期危险因素管理以及膳食指导干预，控制孕期体重合理增长，有望减少不良妊娠结局的发生。

关键词：营养干预巨大儿妊娠糖尿病孕期体重增长量出生体重

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急性脑梗死患者血液糖化血红蛋白与病情轻重关系的探讨

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卒中与神经疾病 2007年第5期14卷 312-314页

作者：吴海琴郭荷娜张桂莲张茹王学良赵英贤西安交通大学医学院第二附属医院神经内科 710004 西安交通大学医学院流行病与卫生统计学教研室

目的观察急性脑梗死患者血液糖化血红蛋白(GHbAlc)的浓度变化及其与脑梗死患者神经功能缺损程度评分之间的关系。方法采用高效液相离子交换层析法检测60例病程在1周之内的急性脑梗死患者和30例健康对照组血液GHbAlc水平;按照中国卒中量... 详细信息

目的观察急性脑梗死患者血液糖化血红蛋白(GHbAlc)的浓度变化及其与脑梗死患者神经功能缺损程度评分之间的关系。方法采用高效液相离子交换层析法检测60例病程在1周之内的急性脑梗死患者和30例健康对照组血液GHbAlc水平;按照中国卒中量表对全部脑梗死患者于入院当天进行神经功能缺损程度评分,并将脑梗死患者分为轻、中、重三组。结果脑梗死患者血液GHbAlc水平明显升高,与对照组比较有统计学意义(P<0.01);男女性别比较血液GHbAlc含量无统计学意义。脑梗死患者轻、中、重三组间血液GHbAlc含量存在统计学意义(F=26.273,P<0.01);脑梗死组神经功能缺损程度评分与血液GH-bAlc水平呈正相关(r=0.478,P<0.05)。结论GHbAlc可能是脑梗死的危险因素之一,血液GHbAlc水平越高病情越重,提出可以将血液GHbAlc水平作为预测脑梗死患者病情轻重的指标之一。

关键词：糖化血红蛋白脑梗死神经功能缺损程度评分

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超重孕妇低生糖负荷膳食干预对新生儿DNA甲基化影响的探索性研究

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中国循证儿科杂志 2014年第1期9卷 11-15页

作者：程毅王丽萍杨文红王鹂麟喻茜赵倩张羿严卫丽新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室新疆830001 上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院上海200030 江苏省昆山市妇幼保健所昆山215300 复旦大学附属儿科医院临床流行病学研究室上海201102

目的通过对超重孕妇实施低血糖生成指数(GI)膳食的干预,探讨胎盘组织和脐血中与体重增长有关基因的甲基化的改变。方法采用随机化单盲对照干预试验设计,研究对象为初次产检孕周≤12周且体重超重的孕妇。以研究对象纳入的顺序号为随机序... 详细信息

目的通过对超重孕妇实施低血糖生成指数(GI)膳食的干预,探讨胎盘组织和脐血中与体重增长有关基因的甲基化的改变。方法采用随机化单盲对照干预试验设计,研究对象为初次产检孕周≤12周且体重超重的孕妇。以研究对象纳入的顺序号为随机序列号,采用简单随机化的方法随机分为干预组和对照组。干预组在中国孕妇保健规范的基础上结合国家对孕妇的膳食和体力活动规范实施低GI膳食指导干预,对照组仅按照国家规范给予指导,不给予低GI膳食的指导。两组分别在孕早期、中期和晚期干预3次。干预组和对照组各纳入25例。孕妇分娩时收集胎盘组织和脐血,提取DNA,采用Illumina甲基化芯片进行两步法全基因组甲基化测定。结果孕妇孕期相关暴露因素在干预组与对照组差异无统计学意义;胎儿出生体重干预组高于对照组[(3.7±0.5)vs(3.5±0.4)kg],但差异无统计学意义(P=0.248)。本研究结果结合生物信息数据库分析,筛选出19个基因位点,所属18个基因,其中5个基因位于1号染色体,2个基因位于7号染色体,其余基因分布分散。比较干预组与对照组甲基化的改变,发现脐血中2个差异的甲基化CpG位点,分别位于TEKT5和MIR378C基因上,胎盘组织中1个差异的甲基化CpG位点,所属PGBD5基因。结论通过对超重孕妇采取低GI膳食干预,胎盘组织和脐血中基因的甲基化可以发生改变,为中国超重、肥胖孕妇疾病的预防提供新的方法,对子代的健康成长有重要的意义。

关键词：膳食干预血糖生成指数超重孕妇甲基化

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应用灰色GM(1,1)模型预测医院住院量和住院费用

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中国病案 2018年第11期19卷 62-66页

作者：郭伟文梅文华郭文燕暨南大学医学院流行病学与卫生统计学教研室广州市510632 珠海市公立医院管理中心珠海市519000

目的应用灰色GM(1,1)模型预测医院住院量和住院费用,为现代医院管理提供科学依据。方法收集某综合性三甲医院2008年1月1日-2017年12月31日出院人数和人均住院费用数据,应用Excel软件建立与评价GM(1,1)模型,并预测其出院人数和人均住院... 详细信息

目的应用灰色GM(1,1)模型预测医院住院量和住院费用,为现代医院管理提供科学依据。方法收集某综合性三甲医院2008年1月1日-2017年12月31日出院人数和人均住院费用数据,应用Excel软件建立与评价GM(1,1)模型,并预测其出院人数和人均住院费用。结果出院人数模型的平均相对误差为3.89%,模型精度为优(C=0.27,P=1.00),预测效果好,2018年-2020年出院人数预测值分别为53 516、57 608、62 013人;人均住院费用模型的平均相对误差为2.36%,模型精度为优(C=0.13,P=1.00),预测效果好,2018年-2020年人均住院费用预测值分别为14 571、15 711、16 942元。结论灰色GM(1,1)模型能够很好拟合住院量和住院费用的变动趋势,2018年-2020年该院出院人数和人均住院费用将分别以7.65%、7.83%的年均增长率继续上升,建议进一步加强医院管理,合理配置医疗卫生资源。

关键词： GM(1,1)模型出院人数人均住院费用预测

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