检索结果-内蒙古大学图书馆

浙江大学学报（医学版） 2004年第5期33卷 411-415页

作者：陈坤蒋沁婷俞维萍马新源郑树金明娟浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室浙江杭州310031 浙江嘉善肿瘤研究所浙江嘉善314100 浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009

目的 :了解饮酒者与非饮酒者人群中肠癌发病情况 ,验证饮酒与肠癌发病之间的关系。方法 :以 1989年5月 - 1990年 4月期间 ,参加浙江省嘉善县肠癌筛检的 10个乡镇 30岁及以上人口共 6 410 2人为研究队列 ,其中2 9 0 4 4名饮酒者为暴露组 ... 详细信息

目的 :了解饮酒者与非饮酒者人群中肠癌发病情况 ,验证饮酒与肠癌发病之间的关系。方法 :以 1989年5月 - 1990年 4月期间 ,参加浙江省嘉善县肠癌筛检的 10个乡镇 30岁及以上人口共 6 410 2人为研究队列 ,其中2 9 0 4 4名饮酒者为暴露组 ,其余为非暴露组。随访时间为 1990年 5月 1日至 2 0 0 1年 12月 1日 ,观察队列的肠癌发病情况 ,应用 Cox回归模型计算两者的相对危险度 (RR)。结果 :全队列 6 410 2人 ,共观察 6 5 810 0 .2 4人年。暴露组2 9 0 4 4人 ,随访 2 984 97.2 3人年 ;非暴露组 35 32 8人 ,随访 35 96 0 3.0 1人年。全队列中合计肠癌新发病例 2 4 2例 ,其中暴露组新发病例 10 8例 ,发病密度为 36 .18/10万 ,非暴露组新发 134例 ,发病密度为 37.2 6 /10万 ,两者相比无显著性差异 (Z=0 .5 2 ,P>0 .0 5 ) ;饮酒与肠癌发病的粗 RR值为 0 .97(95 % CI为 0 .75～ 1.2 5 ) ,调整 RR值为 1.13(95 %CI为 0 .87～ 1.4 8)无统计学显著意义。经计算 ,本研究的检验效能 (1- β)为 96 .99%。结论 :在嘉善县人群中。

关键词：结直肠肿瘤流行病学饮酒 Cox回归发病率

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卡方自动交互检测法及其应用

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中华预防医学杂志 2005年第2期39卷 133-135页

作者：何凡沈毅叶众浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室杭州310031 浙江省象山县疾病预防控制中心

卡方自动交互检测法(chi-squared automatic interaction detector,CHAID)最早由Kass于1980年提出,其核心思想是:根据给定的反应变量和解释变量对样本进行最优分割,按照卡方检验的显著性进行多元列联表的自动判断分组.利用卡方自动交互... 详细信息

卡方自动交互检测法(chi-squared automatic interaction detector,CHAID)最早由Kass于1980年提出,其核心思想是:根据给定的反应变量和解释变量对样本进行最优分割,按照卡方检验的显著性进行多元列联表的自动判断分组.利用卡方自动交互检测法可以快速、有效地挖掘出主要的影响因素,它不仅可以处理非线性和高度相关的数据,而且可以将缺失值考虑在内,能克服传统的参数检验方法在这些方面的限制,结果的解释也简单明了.现就卡方自动交互检测法及其应用进行探讨。

关键词：检测法反应变量验方处理影响因素卡方检验参数检验交互最优分割克服

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磺基转移酶1A1基因多态性、吸烟与结直肠癌易感性的研究

磺基转移酶1A1基因多态性、吸烟与结直肠癌易感性的研究

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应对突发公共卫生事件论坛

作者：陈坤范春红宋亮金明娟张爽爽童峰何寒青浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室

目的研究磺基转移酶(sulfotransferase,SULT)1A1基因Arg213His多态性与结直肠癌易感性,及其与结直肠癌相关危险因素的交互作用。方法对140例结直肠癌患者和280例正常对照进行病例对照研究,运用PCR-RFLP方法检测SULT1A1基因Arg213His 多... 详细信息

目的研究磺基转移酶(sulfotransferase,SULT)1A1基因Arg213His多态性与结直肠癌易感性,及其与结直肠癌相关危险因素的交互作用。方法对140例结直肠癌患者和280例正常对照进行病例对照研究,运用PCR-RFLP方法检测SULT1A1基因Arg213His 多态,并应用非条件Logistic回归方法进行数据分析。结果 SULT1A1的突变型(Arg/His、His/His)能显著增加直肠癌的风险性,OR值为1．967(95％CI:1．005-3．846)。吸烟、吸烟年限、吸烟剂量在结、直肠癌中均无显著性差异,但结合SULT1A1的基因型分析．吸烟年限大于20年,SULT1A1 基因突变型个体中罹患直肠癌的风险性上升为3．655(95％CI:1．185-11．269);烟剂量大于10支/天者中, SULT1A1基因突变型的个体患直肠癌的风险显著增加4-5倍(95％CI:1．310-16．751)。在结肠癌中差异未见显著性(P>0．05)。结论磺基转移酶1A1基因Arg213His多态性与吸烟在结直肠癌发生过程中起着一定作用。

关键词：磺基转移酶1A1 结直肠癌基因多态性吸烟

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CHAID方法在居民卫生服务需求研究中的应用

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数理统计与管理 2006年第4期25卷 484-491页

作者：何凡沈毅叶众浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室浙江杭州310006 浙江省象山县疾病预防控制中心浙江象山315700

CHAID(Chi-squared Automatic Interaction Detector)方法可以用于解决回归和分类问题,能处理非线性、具有交互作用及缺失值等较为复杂的数据,特别适用于大样本和多维频数表资料的研究,被广泛用于医学科研、市场分析及质量控制等多个领... 详细信息

CHAID(Chi-squared Automatic Interaction Detector)方法可以用于解决回归和分类问题,能处理非线性、具有交互作用及缺失值等较为复杂的数据,特别适用于大样本和多维频数表资料的研究,被广泛用于医学科研、市场分析及质量控制等多个领域。本文通过对浙江省海岛居民两周患病率的分析,介绍CHAID方法在居民卫生服务需求研究中的应用。

关键词： CHAID 树形模型两周患病率卫生服务

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叶酸代谢酶基因多态与结直肠癌关系的巢式病例对照研究

叶酸代谢酶基因多态与结直肠癌关系的巢式病例对照研究

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应对突发公共卫生事件论坛

作者：宋亮陈坤金明娟范春红蒋沁婷俞维萍浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室

目的研究叶酸代谢酶(亚甲基四氢叶酸还原酶(methyleneterahydrofolate,MTHFR)、蛋氨酸合成酶 (methionine synthase,MTR)和蛋氨酸合成酶还原酶(methionine synthase reductase,MTRR))基因多态及其联合作用与结直肠癌(colorectal cancer,CRC)易感性的关系。方法采用聚合酶链-限制性片段长度多态性方法检测140例CRC患者和343例随机抽取的正常对照叶酸代谢酶基因多态。采用非条件Logistic回归模型和似然比检验分析各多态及其联合作用与CRC的关系。结果 MTR2756G 等位基因携带者患CRC的风险是野生型纯合子(从)的1．99倍(95％CI:1．21-3．27),未发现其它多态与CRC有明显联系。MTHFRA1298C和MTRA2756G之间可能存在交互作用(P=0．05),未发现其它基因型的联合作用与 CRC有明显关系。结论 MTR2756G等位基因可能是CRC的危险因素,MTHFRA1298C和MTRA2756G之间可能存在交互作用。关于叶酸代谢酶基因多态与CRC易感性的关系还需要进一步的、大样本和在不同种族人群中更深入的研究。

关键词：叶酸代谢酶结直肠肿瘤基因多态性易感性

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抑癌基因研究新进展

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国际遗传学杂志 2007年第6期30卷 435-438页

作者：张薇陈坤浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室

乳腺癌缺失基因2(deleted in breast cancer 2,DBC2)、亮氨酸拉链基序编码基因1 (leucine zipper tumor suppressor 1,LZTS1)和低密度脂蛋白受体相关蛋白1B基因(low density lipoprotein receptor-related protein 1B,LRP1B)是近年来研究较热的3种可能的抑癌基因,越来越多的证据显示这几个基因的突变、异常表达或者增强子的甲基化异常等与多种肿瘤的发生有密切关系。对其进一步的研究将对多种肿瘤的预防和治疗大有裨益。

关键词：抑癌基因 DBC2 LZTS1 LRP1B

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结直肠癌个体危险度及人群筛检数量化评价的研究

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肿瘤 2005年第1期25卷 66-70页

作者：陈坤俞维萍马新源姚开颜李其龙浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室杭州310031 浙江省嘉善县肿瘤防治研究所浙江嘉善314100

目的　尝试按结肠癌、直肠癌分别建立可作为第一线初筛方法,包含环境暴露和遗传因素(遗传多态性)的大肠癌危险度数量化评估模型。方法　在以随访队列为基础的病例对照研究的基础上,分别选择在单因素统计分析中,对结肠癌、直肠癌有显著... 详细信息

目的　尝试按结肠癌、直肠癌分别建立可作为第一线初筛方法,包含环境暴露和遗传因素(遗传多态性)的大肠癌危险度数量化评估模型。方法　在以随访队列为基础的病例对照研究的基础上,分别选择在单因素统计分析中,对结肠癌、直肠癌有显著意义的若干因素(危险因素和保护因素),应用模糊数学和隶属函数等原理和方法分别对结肠癌、直肠癌危险因素和保护因素数量化,尝试建立包含内外环境因素的结肠癌、直肠癌危险度筛检数量化评价方法(数学模型),并进行数据回代和模型评价。结果　结肠癌、直肠癌的AD阈值分别设定为0.13和0.19时,结肠癌的灵敏度和特异度分别为82.2%和73.3%,直肠癌的灵敏度和特异度分别为73.1%和78.0%。用ROC曲线比较只包含环境暴露因素的环境模型和包含内外环境的全模型判别结肠癌、直肠癌的诊断价值,判别结肠癌的曲线下面积分别为0.851和0.845,无显著性差异;判别直肠癌的曲线下面积分别为0.828和0.824,也无统计学差异。结论　分别按结肠癌、直肠癌建立的危险度评估模型诊断价值都较高,包含内外环境的结直肠癌危险度评估的数量化模型的标准因素群得到了进一步优化。

关键词：结直肠肿瘤/流行病学环境暴露遗传多态性数量化评价多项筛查

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多水平模型在住院费用影响因素分析中的应用

多水平模型在住院费用影响因素分析中的应用

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应对突发公共卫生事件论坛

作者：施红英沈毅何凡浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室

目的:探讨多水平统计模型在住院费用影响因素研究中的应用。方法:根据该类资料具有层次结构的特点, 进行了两水平模型的拟合。结果:住院费用确实在费用类别上存在聚集性,因此在研究住院费用的影响因素时,要在控制费用类别的基础上进行... 详细信息

目的:探讨多水平统计模型在住院费用影响因素研究中的应用。方法:根据该类资料具有层次结构的特点, 进行了两水平模型的拟合。结果:住院费用确实在费用类别上存在聚集性,因此在研究住院费用的影响因素时,要在控制费用类别的基础上进行分析更准确。结论:多水平模型可以灵活有效地处理各种具有层次结构的数据:控制住院费用应该从费用类别的角度出发,充分考虑医疗保障制度的作用。

关键词：住院费用影响因素多水平模型

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某矿业集团接尘煤矿工人健康状况调查

引用

中国职业医学 2008年第6期35卷 489-491页

作者：吴全兰丁新平陈卫东郭长轩张扬淮北矿业集团职业病防治院安徽淮北235000 浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室 310006

目的了解接尘职工健康状况,为企业防治尘肺病和开展职工健康教育、健康促进提供依据。方法采用横断面调查法,对某矿业集团接触煤尘、岩尘的10 310名在岗职工健康监护档案进行统计学分析。结果尘肺病检出率为0.53%;Ⅰ期尘肺病人发病年龄... 详细信息

目的了解接尘职工健康状况,为企业防治尘肺病和开展职工健康教育、健康促进提供依据。方法采用横断面调查法,对某矿业集团接触煤尘、岩尘的10 310名在岗职工健康监护档案进行统计学分析。结果尘肺病检出率为0.53%;Ⅰ期尘肺病人发病年龄为(52.00±5.42)岁、发病工龄为(30.00±2.95)年;肺功能异常检出率为4.62%。血压偏高检出率为22.60%,血压偏高与年龄、工龄呈正相关(r=0.98,P<0.001);心电图异常检出率为19.89%,心电图异常与工种有关(2=77.48,P<0.005),与年龄无关,采煤工、掘进工心电图异常检出率高于辅助工;乙肝表面抗原阳性率为6.70%;尿常规异常率为2.70%。纯掘进工血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度高于纯采煤工,差异具有显著性。结论该矿业集团职工尘肺病发生率下降,但健康状况不容乐观。企业应开展有效的健康教育和健康促进工作。

关键词：粉尘作业健康状况煤工尘肺综合防治

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亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性、饮酒与结直肠癌关系的病例对照研究

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中华流行病学杂志 2004年第7期25卷 612-616页

作者：蒋沁婷陈坤俞维萍李凌云朱益民周海光马新源姚开颜缪小平浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室杭州310031 浙江省嘉善县肿瘤防制所中国协和医科大学肿瘤研究所病因及癌变研究室

目的研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态与结直肠癌(包括结肠癌、直肠癌)易感性的关系。方法应用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性方法(RFLP),检测了126例结直肠癌患者和343名正常对照的MTHFR C677T和A1298C两个位点基... 详细信息

目的研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态与结直肠癌(包括结肠癌、直肠癌)易感性的关系。方法应用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性方法(RFLP),检测了126例结直肠癌患者和343名正常对照的MTHFR C677T和A1298C两个位点基因多态,并比较不同基因型单独、联合时与结直肠癌风险的关系,以及两个多态位点与饮酒的联合作用。结果MTHFR677T和1298C突变基因在对照组中的频率分别为39.7％和17.1％。1298C突变基因携带者与野生型相比,患结直肠癌的风险均降低;在携带677C和1298C等位基因组合个体中,结直肠癌的风险略有降低(OR=0.718,95％CI:0.367～1.407),同时含677T和1298A等位基因者,结直肠癌的风险降低1倍;同时含有677T和1298C等位基因者,结直肠癌的风险降低4倍,直肠癌的风险降低7倍(OR=0.304,95％CI:0.108～0.852)。在过去饮酒者中,1298A等位基因携带者结直肠癌风险性增加2倍(OR=3.307,95％CI:0.521～17.698)。结论 MTHFR C667T和A1298C位点多态性在结直肠癌发生过程中起着一定作用,携带MTHFR 1298AC基因多态型者过去饮酒是结直肠癌的危险因素。

关键词：亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性饮酒结肠癌直肠癌疾病易感性

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