检索结果-内蒙古大学图书馆

新药与临床 1997年第3期16卷 165-166页

作者：赖润龙郑丰任汕头大学医学院第一附属医院神经外科

目的：研究生长抑素对神经外科难治性应激性溃疡的疗效。方法：对１５例神经外科应激性溃疡病人（男性１１例，女性４例，年龄４８±ｓ９ａ），其中１０例重度颅脑外伤和５例高血压性脑出血术后病人，在采用常规的制酸、止血治疗无... 详细信息

目的：研究生长抑素对神经外科难治性应激性溃疡的疗效。方法：对１５例神经外科应激性溃疡病人（男性１１例，女性４例，年龄４８±ｓ９ａ），其中１０例重度颅脑外伤和５例高血压性脑出血术后病人，在采用常规的制酸、止血治疗无效下，加用生长抑素（ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ），先静脉推注２５０μｇ在５％葡萄糖１０ｍＬ中，接着以６０００μｇ加入５％葡萄糖１０００ｍＬ中缓慢静脉滴注（２５０μｇ／ｈ），维持２４ｈ，持续使用４８～７２ｈ。结果：止血总有效率为９３％。结论：生长抑素对神经外科难治性应激性溃疡有较好的近期疗效。

关键词：生长抑素溃疡脑损伤脑出血神经外科手术

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重型颅脑外伤水钠紊乱的诊断和治疗

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中国急救医学 2004年第4期24卷 299-300页

作者：童鹰詹仁雅潘剑威俞建波浙江大学医学院附属第一医院神经外科浙江杭州310003

目的　探讨重型颅脑外伤水钠紊乱的临床特点和治疗方法。方法　对 38例重型颅脑外伤患者每天检测血电解质、尿比重和尿量变化并根据其变化进行治疗。结果　 33( 86 8% )例出现血钠紊乱 ,7例 ( 18 4 % )出现尿崩症。结论　重型颅脑外伤... 详细信息

目的　探讨重型颅脑外伤水钠紊乱的临床特点和治疗方法。方法　对 38例重型颅脑外伤患者每天检测血电解质、尿比重和尿量变化并根据其变化进行治疗。结果　 33( 86 8% )例出现血钠紊乱 ,7例 ( 18 4 % )出现尿崩症。结论　重型颅脑外伤常发生水钠紊乱 ,根据水钠检测水平进行治疗 ,降低死亡率。

关键词：颅脑损伤水钠紊乱

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胚胎发育不良性胶质神经上皮肿瘤病理和影像分析(附7例报告)

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中国神经精神疾病杂志 2012年第9期38卷 517-521页

作者：吴晔詹仁雅浙江省立同德医院杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院神经外科

目的探讨罕见中枢神经系统肿瘤——胚胎发育不良性胶质神经上皮肿瘤的临床病理及影像学特征,以提高诊断的准确性。方法回顾性分析2001年1月至2011年12月7例外科手术后病理证实的胚胎发育不良性胶质神经上皮肿瘤的临床表现、影像学特点... 详细信息

目的探讨罕见中枢神经系统肿瘤——胚胎发育不良性胶质神经上皮肿瘤的临床病理及影像学特征,以提高诊断的准确性。方法回顾性分析2001年1月至2011年12月7例外科手术后病理证实的胚胎发育不良性胶质神经上皮肿瘤的临床表现、影像学特点、手术方法、组织学特点及免疫组化结果。结果肿瘤4例位于颞叶,2例位于额叶,1例位于侧脑室及三脑室。具有特征性的"三角征"、"脑回征"等影像学表现和"特异性胶质神经元成分"的病理学表现。全部病例经显微手术治疗,随访1至10年,癫痫控制良好,肿瘤未见复发及转移,效果满意。结论胚胎发育不良性胶质神经上皮肿瘤具有特征性的影像学和病理学表现,病理组织学"特异性胶质神经元成分"对其诊断和鉴别诊断具有重要价值。

关键词：胚胎发育不良性胶质神经上皮肿瘤病理影像

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颅脑损伤患者家庭远程康复护理的研究进展

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护理学杂志 2018年第2期33卷 102-105页

作者：杨芷童晓飞浙江大学医学院附属第一医院神经外科浙江杭州310003

对家庭远程康复的概念、远程康复护理主要方式、对患者及家庭的影响等进行综述,回顾分析家庭远程康复的开展形式及面临的问题,分别从颅脑损伤患者的运动功能、认知功能、语言功能及家属的照顾能力、心理压力等方面进行效果评价,并对比... 详细信息

对家庭远程康复的概念、远程康复护理主要方式、对患者及家庭的影响等进行综述,回顾分析家庭远程康复的开展形式及面临的问题,分别从颅脑损伤患者的运动功能、认知功能、语言功能及家属的照顾能力、心理压力等方面进行效果评价,并对比国内外研究方向并提出相关建议,以期对颅脑损伤患者的延续性康复护理提供参考。

关键词：颅脑损伤家庭护理远程康复护理延续护理智能移动设备虚拟现实技术综述文献

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抑制星形胶质细胞丝裂原活化蛋白激酶14减轻谷氨酸兴奋性毒性神经元损伤的机制

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中华创伤杂志 2021年第9期37卷 833-840页

作者：庄泽锐刘明发骆健明许宏武张冰娜余汉辉吴逸许海雄汕头市中心医院神经外科 515000 中山大学孙逸仙纪念医院神经外科 510120 汕头大学医学院第二附属医院神经外科 515000 汕头大学医学院第一附属医院神经外科 515000 汕头大学医学院第二附属医院转化医学中心 515000

目的探讨抑制星形胶质细胞丝裂原活化蛋白激酶14(MAPK14)表达对减轻谷氨酸兴奋性毒性进而发挥神经元保护的作用机制。方法慢病毒介导MAPK14干扰载体由上海吉凯基因化学技术有限公司合成,星形胶质细胞从出生48 h的SD大鼠获取,通过慢病毒... 详细信息

目的探讨抑制星形胶质细胞丝裂原活化蛋白激酶14(MAPK14)表达对减轻谷氨酸兴奋性毒性进而发挥神经元保护的作用机制。方法慢病毒介导MAPK14干扰载体由上海吉凯基因化学技术有限公司合成,星形胶质细胞从出生48 h的SD大鼠获取,通过慢病毒介导转染体外培养的星形胶质细胞,按照随机数字表法分为三组:(1)未转染组,为正常星形胶质细胞,细胞加入杜氏培养液(DMEM)进行培养;(2)阴性对照组,转染MAPK14空载干扰载体;(3)慢病毒转染组,转染MAPK14干扰载体。转染72 h后星形胶质细胞与神经元共培养48 h,随后构建谷氨酸兴奋性毒性环境作用2 h。检测指标包括:慢病毒载体转染星形胶质细胞最佳转染指数(MOI);rPCR检测转染72 h后MAPK14和谷氨酸转运蛋白1(GLT-1)mRNA表达水平;Western blot检测转染72 h后MAPK14及GLT-1蛋白表达水平;分光光度法和流式细胞术分别检测谷氨酸兴奋性毒性环境作用2 h后神经元乳酸脱氢酶(LDH)水平和神经元死亡率。结果(1)慢病毒转染星形胶质细胞最佳MOI值为30,转染后的星形胶质细胞生长良好。(2)转染72 h后,与未转染组(0.0131±0.0011)和阴性对照组(0.0139±0.0010)比较,慢病毒转染组MAPK14 mRNA表达水平(0.0057±0.0006)显著下降(P<0.01);与未转染组(0.0087±0.0003)和阴性对照组(0.0089±0.0011)比较,慢病毒转染组GLT-1 mRNA表达水平(0.0091±0.0012)未见明显变化(P>0.05)。(3)转染72 h后,与未转染组(0.61±0.05)和阴性对照组(0.63±0.01)比较,慢病毒转染组MAPK14蛋白表达水平(0.29±0.04)显著下降(P<0.01);与未转染组(0.20±0.03)和阴性对照组(0.23±0.09)比较,慢病毒转染组GLT-1蛋白表达水平(0.73±0.06)显著上升(P<0.01)。(4)谷氨酸兴奋毒性作用2 h后,慢病毒转染组LDH水平[(109.67±2.40)U/L]较未转染组[(141.52±3.88)U/L]和阴性对照组[(141.29±3.61)U/L]显著降低(P<0.01),慢病毒转染组神经元死亡率[(38.72±0.26)%]较未转染组[(52.94±1.36)%]和阴性对照组[(54.30±1.23)%]显著降低(P<0.01)。结论慢病毒介导MAPK14干扰载体转染星形胶质细胞后能上调GLT-1表达水平、促进谷氨酸重摄取,从而减轻神经元谷氨酸兴奋性毒性,可为进一步利用星形胶质细胞基因调节减轻创伤性脑损伤后谷氨酸兴奋性毒性神经元损伤提供新的实验依据。

关键词：脑损伤谷氨酸丝裂原活化蛋白激酶14 兴奋性毒性

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2015至2017年某综合性医院神经外科细菌检出情况的临床分析

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中华临床感染病杂志 2019年第1期12卷 60-63页

作者：詹仁雅 MungurRajneesh 柴兆晖冯海婷俞美红汤灵玲浙江大学医学院附属第一医院神经外科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院医院感染管理科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院感染科杭州310003

神经外科是医院感染防控的重点科室,本文对2015至2017年浙江大学医学院附属第一医院神经外科细菌检出结果及耐药率进行回顾性分析,在明确神经外科感染病原微生物特征的同时,为感染防控提供依据。

关键词：革兰氏阳性菌感染革兰氏阴性菌感染抗药性,多药医院感染神经外科

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颅脑创伤患者的营养支持治疗

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中华创伤杂志 2015年第5期31卷 408-411页

作者：李赵王浩杨小锋浙江大学医学院附属第一医院神经外科杭州310003 嵊州市人民医院神经外科

创伤性颅脑损伤（traumatic brain injury,TBI）是神经外科的重症疾病,其发生率无论在战争或和平时期都居各类创伤的首位或仅次于四肢损伤.对该类患者的治疗包括手术治疗、药物治疗和康复治疗等,其中营养支持是一个重要的方面.TBI患者... 详细信息

创伤性颅脑损伤（traumatic brain injury,TBI）是神经外科的重症疾病,其发生率无论在战争或和平时期都居各类创伤的首位或仅次于四肢损伤.对该类患者的治疗包括手术治疗、药物治疗和康复治疗等,其中营养支持是一个重要的方面.TBI患者往往存在不同程度的意识障碍和吞咽困难,营养摄入受限.

关键词：颅脑创伤患者营养支持治疗创伤性颅脑损伤 brain 重症疾病神经外科手术治疗四肢损伤

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经翼点小骨窗入路治疗前循环颅内动脉瘤患者临床疗效分析

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浙江大学学报（医学版） 2015年第4期44卷 366-370页

作者：闫伟牟朝晖吴盛凌晨晗吴群洪远陈盛蔡锋张建民陈高浙江大学医学院附属第二医院神经外科浙江杭州310009 台州市第一人民医院神经外科浙江台州318000

目的：总结分析经翼点小骨窗入路手术治疗前循环颅内动脉瘤的效果、手术技巧及经验。方法：收集2009年1月至2014年6月期间在浙江大学医学院附属第二医院神经外科采用经翼点小骨窗入路手术治疗前循环颅内动脉瘤的313例患者的临床资料，... 详细信息

目的：总结分析经翼点小骨窗入路手术治疗前循环颅内动脉瘤的效果、手术技巧及经验。方法：收集2009年1月至2014年6月期间在浙江大学医学院附属第二医院神经外科采用经翼点小骨窗入路手术治疗前循环颅内动脉瘤的313例患者的临床资料，计算动脉瘤完全夹闭率、术后并发症发生率，术后随访6个月并采用改良Rankin评分评估患者预后。结果：治疗313例患者共处理348个动脉瘤，其中术中完全夹闭326个、包裹6个，术后瘤颈残留16个，完全夹闭率为93．7％；术后发生迟发性脑缺血15例（4．79％）、慢性脑积水10例（3．19％）；随访结果，预后良好209例（66．77％），预后不良93例（29．71％），死亡11例（3．52％）。结论：经翼点小骨窗入路可以处理多数类型的前循环动脉瘤。采用该手术方式较标准翼点入路方式术中动脉瘤夹闭率相近，术后并发症发生较少，患者恢复较快，预后较好。

关键词：颅内动脉瘤/外科学颅内动脉瘤/放射摄影术翼/外科学血管造影术数字减影体层摄影术 X线计算机显微外科手术脑缺血/并发症脑积水/并发症预后

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肿瘤提取物冲击致敏树突状细胞治疗脑胶质瘤的研究

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中华实验外科杂志 2003年第7期20卷 647-649页

作者：童鹰詹仁雅周永庆张立煌姚杭平杜理安浙江大学医学院附属第一医院神经外科杭州310003 浙江大学免疫研究所

目的　研究肿瘤细胞提取物体外冲击致敏的树突状细胞 (DC)回输对颅内荷瘤小鼠的免疫治疗效应。方法　将 72只昆明种小鼠随机分 4组 ,分别进行磷酸盐缓冲液 (PBS)、未经致敏的DC、G42 2肿瘤细胞提取物、DC疫苗皮下接种 ,每组各取 6只小... 详细信息

目的　研究肿瘤细胞提取物体外冲击致敏的树突状细胞 (DC)回输对颅内荷瘤小鼠的免疫治疗效应。方法　将 72只昆明种小鼠随机分 4组 ,分别进行磷酸盐缓冲液 (PBS)、未经致敏的DC、G42 2肿瘤细胞提取物、DC疫苗皮下接种 ,每组各取 6只小鼠脾细胞进行细胞毒性T淋巴细胞 (CTL)体外诱导及活性检测。其余 48只颅内接种G42 2胶质母细胞瘤。另取 48只昆明种小鼠颅内荷瘤后 ,随机分 4组 ,分别进行PBS、未经致敏的DC、G42 2肿瘤细胞提取物、DC疫苗皮下接种。观察各组小鼠的生存时间 ,小鼠死亡后行病理学检查。结果　疫苗能诱导产生针对G42 2肿瘤抗原特异性CTL ,差异具有非常显著性 (P <0 .0 1)。接种疫苗后荷瘤 ,PBS、未经致敏的DC、G42 2肿瘤细胞提取物组、DC疫苗组生存期分别为 ( 2 1.42± 1.86)d、( 2 4.0 0± 2 .3 6)d、( 2 2 .75±1.89)d、( 3 2 .42± 3 .80 )d ,疫苗组小鼠能明显抵抗G42 2的再次攻击 (P <0 .0 1) ;DC疫苗回输免疫接种至荷瘤小鼠 ,PBS、未经致敏的DC、G42 2肿瘤细胞提取物组、DC疫苗生存期分别为 ( 17.0 0±1.62 )d、( 17.5 8± 1.80 )d、( 16.92± 2 .2 0 )d、( 2 2 .0± 3 .12 )d ,疫苗组生存期明显较对照组延长(P <0 .0 5 )。

关键词：肿瘤提取物树突状细胞脑胶质瘤免疫治疗小鼠

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外伤后急性脑肿胀的临床分型与治疗

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中华创伤杂志 2003年第5期19卷 280-282页

作者：裘五四刘伟国姜启周王卫民浙江大学医学院附属第二医院神经外科杭州310019 杭州师范学院医学院附属医院神经外科

目的　分析外伤后急性脑肿胀 (BS)的临床分型及防治措施。　方法　对本院 6 6例脑外伤后脑肿胀患者依据头颅CT分三组 :一侧半球弥漫性肿胀但中线移位≤ 5mm为A组 ,一侧半球弥漫性肿胀且中线移位 >5mm为B组 ,双侧半球弥漫性肿胀为C组 ... 详细信息

目的　分析外伤后急性脑肿胀 (BS)的临床分型及防治措施。　方法　对本院 6 6例脑外伤后脑肿胀患者依据头颅CT分三组 :一侧半球弥漫性肿胀但中线移位≤ 5mm为A组 ,一侧半球弥漫性肿胀且中线移位 >5mm为B组 ,双侧半球弥漫性肿胀为C组 ,同时进行回顾性分析。结果　 ( 1)外伤后急性脑肿胀在脑外伤后比较常见 ,临床需及时诊断 ,并注意意识、瞳孔和头颅CT变化 ,掌握急诊手术时机 ;( 2 )手术与非手术治疗生存率 (分别为 5 2 .5 %、46 .2 %)比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,但A、B、C三组手术治疗生存率分别为 80 .0 %、6 8.4%和 2 5 .0 %(P <0 .0 1) ,A组良好率、死亡率 (分别为 47.8%、39.1%)与C组 (分别为 8.7%、78.3 %)比较 ,差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。提示疗效与临床分型有关 ;( 3)加强包括保持呼吸道通畅、维持内环境稳定、充分给氧、脱水、选择性亚低温治疗、纳洛酮和尼莫地平应用、支持对症等综合措施 ,生存率为 5 0 .0 %。　结论　依据临床分型进行选择性综合治疗是提高急性脑肿胀生存率的关键。

关键词：颅脑外伤急性脑肿胀临床分型手术治疗亚低温治疗纳洛酮尼莫地平

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