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浙江大学学报（医学版） 2024年第5期53卷 569-577页

作者：朱洁莹赵克顾新华浙江大学医学院附属第一医院口腔科浙江杭州310003 浙江大学口腔医学院浙江杭州310058

随着种植技术和数字化技术的快速发展,口内数字化印模已是口腔种植修复中常用的印模方法。目前,口内数字化印模直接应用于无牙颌患者种植修复的准确性尚有所缺欠,这是由于无牙颌种植印模的准确性要求较高,而口内数字化印模尚存在识别和... 详细信息

随着种植技术和数字化技术的快速发展,口内数字化印模已是口腔种植修复中常用的印模方法。目前,口内数字化印模直接应用于无牙颌患者种植修复的准确性尚有所缺欠,这是由于无牙颌种植印模的准确性要求较高,而口内数字化印模尚存在识别和拼接的技术难点。对此,学者们提出了多种优化扫描策略的方法,如黏膜修饰法、辅助结构法、改良扫描杆法等,可在一定程度上提高无牙颌种植口内数字化印模的准确性。同时,立体摄影测量作为一种新兴的数字化印模方法正逐步发展成熟,准确性良好。本文从无牙颌种植修复口内数字化印模的准确性研究现状出发,综述了提高无牙颌种植口内数字化印模准确性的策略,以期为临床应用提供参考。

关键词：数字化印模口内扫描立体摄影测量无牙颌种植修复准确性综述

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无牙颌患者种植固定义齿饰面材料研究及应用进展

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浙江大学学报（医学版） 2024年第5期53卷 578-585页

作者：陈燕顾新华浙江大学医学院附属第一医院口腔科浙江杭州310003 浙江大学口腔医学院浙江杭州310058

目前无牙颌患者种植固定义齿常用饰面材料包括丙烯酸树脂、聚合瓷、陶瓷、氧化锆等,不同材料的理化性质、临床表现各不相同。临床上固定义齿饰面材料的选择与患者口腔修复空间及软硬组织状况、力、生活习惯、口腔副功能、对颌牙材料及... 详细信息

目前无牙颌患者种植固定义齿常用饰面材料包括丙烯酸树脂、聚合瓷、陶瓷、氧化锆等,不同材料的理化性质、临床表现各不相同。临床上固定义齿饰面材料的选择与患者口腔修复空间及软硬组织状况、力、生活习惯、口腔副功能、对颌牙材料及患者期望有关。无牙颌患者种植固定义齿相关的常见机械并发症为饰面材料的折裂/崩瓷及磨损,可通过咬合调整、修复体设计加工以及合适的修复材料选择予以规避。本文就常用无牙颌患者种植固定义齿饰面材料的特点、选择与设计要点、临床常见修复体材料相关并发症的病因及处理展开综述,以期为临床无牙颌患者种植固定义齿饰面材料的选择提供参考。

关键词：无牙颌种植固定义齿牙科修复材料并发症综述

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A型肉毒毒素在口腔疾病治疗中的研究进展

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中华口腔医学杂志 2024年第11期59卷 1168-1173页

作者：李鑫冯筱妍沈奕洋林军浙江大学医学院附属第一医院口腔科·口腔医学院、浙江省口腔生物医学研究重点实验室杭州310003

A型肉毒毒素(BTX-A)是由肉毒杆菌产生的一种效力强大的神经毒素,通过抑制神经-肌肉/腺体接头处乙酰胆碱的释放,从而解除肌肉痉挛或抑制腺体分泌。此外,BTX-A还能在感觉反馈回路中发挥作用,具有缓解疼痛的作用。目前,口腔医师对BTX-A在... 详细信息

A型肉毒毒素(BTX-A)是由肉毒杆菌产生的一种效力强大的神经毒素,通过抑制神经-肌肉/腺体接头处乙酰胆碱的释放,从而解除肌肉痉挛或抑制腺体分泌。此外,BTX-A还能在感觉反馈回路中发挥作用,具有缓解疼痛的作用。目前,口腔医师对BTX-A在口腔颌面部的美容性应用更多关注,而对其非美容性应用的认识仍然不足。尽管BTX-A在口腔疾病治疗中的具体分子机制尚未完全阐明,但随着循证医学的发展,越来越多的临床证据开始支持BTX-A在口腔疾病治疗中的有效性。本文对BTX-A的主要分子机制、在口腔疾病治疗中的国内外最新临床研究进展、临床禁忌证和不良反应等做简要综述,为相关口腔疾病的治疗提供新思路。

关键词：肉毒毒素类 A型肉毒毒素口腔疾病治疗性应用

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组织工程支架材料在颞下颌关节盘修复中的研究进展

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中华口腔医学杂志 2025年第5期60卷 567-574页

作者：罗洁傅柏平金晓婷徐婷浙江大学医学院附属第一医院口腔科·口腔医学院浙江省口腔生物医学研究重点实验室杭州浙江大学医学院附属口腔医院修复科浙江大学口腔医学院浙江省口腔疾病临床医学研究中心浙江省口腔生物医学研究重点实验室浙江大学癌症研究院口腔生物材料与器械浙江省工程研究中心杭州

颞下颌关节盘(TMJD)是颌面部重要的生理结构, 其损伤后的自我修复能力有限, 常导致功能性退化。组织工程技术的发展为TMJD修复提供了新的治疗策略, 其中支架提供了基础的物理支持和适宜的细胞微环境。支架材料包括天然生物材料、脱细胞... 详细信息

颞下颌关节盘(TMJD)是颌面部重要的生理结构, 其损伤后的自我修复能力有限, 常导致功能性退化。组织工程技术的发展为TMJD修复提供了新的治疗策略, 其中支架提供了基础的物理支持和适宜的细胞微环境。支架材料包括天然生物材料、脱细胞外基质、合成聚合物, 目前通过材料复合、表面修饰和化学改性等材料改进方法以及电纺丝技术和三维打印技术的优化, 支架的整体性能得到显著提升, 在不同程度缺损的TMJD修复中均显示出良好的潜力。本文从理想的支架性能、材料类型、支架优化策略以及临床应用前景与挑战方面, 对组织工程支架材料在TMJD修复中的进展进行综述, 为支架材料的发展及组织工程向临床转化提供参考。

关键词：组织工程支架材料颞下颌关节盘损伤修复

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不明原因根尖周炎为首诊症状的低血磷性佝偻病1例

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华西口腔医学杂志 2024年第6期42卷 832-838页

作者：史远苏吉梅吕丽华吴鼎文浙江大学医学院附属儿童医院口腔科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052

低血磷性佝偻病是一种罕见病,分为遗传性与获得性两类。主要临床表现有生长障碍、四肢弯曲畸形及功能障碍,以及成人甲状旁腺功能亢进、骨关节炎、骨软化症、多发性骨折等,口腔表现为非龋坏、非外伤牙齿出现反复根尖周炎、根尖周脓肿甚... 详细信息

低血磷性佝偻病是一种罕见病,分为遗传性与获得性两类。主要临床表现有生长障碍、四肢弯曲畸形及功能障碍,以及成人甲状旁腺功能亢进、骨关节炎、骨软化症、多发性骨折等,口腔表现为非龋坏、非外伤牙齿出现反复根尖周炎、根尖周脓肿甚至蜂窝织炎、牙周炎、牙齿早失等。X连锁性低血磷性佝偻病(XLHR)占所有低血磷性佝偻病的80%。本文报告1例以多个非龋坏、非外伤牙根尖周炎为首诊症状的3岁XLHR患儿,通过病史、体格检查、实验室检查、影像学检查、基因型检测,结合文献分析其临床表现、影像学特征、诊断、鉴别诊断、治疗以及随访,为临床诊治提供参考,减少口腔科医生漏诊和误诊。

关键词： X连锁性低血磷性佝偻病非龋坏牙根尖周炎

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铜丝结扎法治疗下颌第二恒磨牙异位萌出1例

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华西口腔医学杂志 2024年第4期42卷 531-537页

作者：吕丽华陈文瑨韦日霞黄华浙江大学医学院附属儿童医院口腔科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 广西医科大学附属口腔医院儿童口腔科南宁530021

第二恒磨牙异位萌出若未得到及时治疗,会导致相邻的第一磨牙牙体组织吸收、牙齿早失、咀嚼效率下降及其他严重的错𬌗畸形。及时发现和处理第二恒磨牙异位萌出,对预防青少年错𬌗畸形、建立正常咬合关系具有重要的意义。然... 详细信息

第二恒磨牙异位萌出若未得到及时治疗,会导致相邻的第一磨牙牙体组织吸收、牙齿早失、咀嚼效率下降及其他严重的错𬌗畸形。及时发现和处理第二恒磨牙异位萌出,对预防青少年错𬌗畸形、建立正常咬合关系具有重要的意义。然而,目前针对下颌第二恒磨牙异位萌出的病例报告比较少见,大多治疗方法主要为手术及正畸的方式,且缺乏长期的随访。本文报道1例采用铜丝结扎法治疗下颌第二恒磨牙异位萌出,使恒牙顺利萌出并建立正常咬合。术后观察5年,咬合稳定,牙根发育、牙髓活力及牙周状况正常。本文为近中倾斜度不大且已经部分萌出的阻生年轻下颌第二恒磨牙提供一种治疗周期短、简便及微创的临床思路。

关键词：铜丝结扎下颌第二恒磨牙异位萌出

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面部间隙感染为首发症状的区域性牙发育不良1例及文献回顾

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华西口腔医学杂志 2024年第1期42卷 121-125页

作者：蒋子晨纪雅宁苏吉梅浙江大学医学院附属儿童医院口腔科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052

区域性牙发育不良(ROD)是一种局部乳恒牙发育异常,具有独特的鬼影样影像学表现,临床表现为牙齿萌出延迟、形态异常,牙周软组织反复肿胀等,对患者影响深远。本文报告1例因面部肿胀就诊的2岁患儿,通过病史、口腔检查、影像学及组织学检查... 详细信息

区域性牙发育不良(ROD)是一种局部乳恒牙发育异常,具有独特的鬼影样影像学表现,临床表现为牙齿萌出延迟、形态异常,牙周软组织反复肿胀等,对患者影响深远。本文报告1例因面部肿胀就诊的2岁患儿,通过病史、口腔检查、影像学及组织学检查,结合文献回顾,分析其病理特征、可能发病机制、多学科诊治特点,帮助临床医师深入了解这类罕见病,为进一步研究提供临床样本。

关键词：区域性牙发育不良面部间隙感染鬼影牙

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区域性牙发育不良的研究进展

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中华口腔医学杂志 2024年第5期59卷 512-516页

作者：沈敏建王曼婷蒋文翔吴志芳陈谦明浙江大学医学院附属口腔医院儿童口腔科·浙江大学口腔医学院、浙江省口腔疾病临床医学研究中心、浙江省口腔生物医学研究重点实验室、浙江大学癌症研究院杭州310006 浙江大学医学院附属口腔医院·浙江大学口腔医学院、浙江省口腔疾病临床医学研究中心、浙江省口腔生物医学研究重点实验室、浙江大学癌症研究院杭州310006

区域性牙发育不良(ROD)是一种罕见的局部牙齿发育异常,临床典型症状为牙齿萌出异常,牙釉质和牙本质发育障碍,影像学表现为"鬼影牙"。ROD病因尚未明确,临床上应根据病例情况制订个性化诊疗方案,进行口腔多学科综合协作的序列... 详细信息

区域性牙发育不良(ROD)是一种罕见的局部牙齿发育异常,临床典型症状为牙齿萌出异常,牙釉质和牙本质发育障碍,影像学表现为"鬼影牙"。ROD病因尚未明确,临床上应根据病例情况制订个性化诊疗方案,进行口腔多学科综合协作的序列治疗。本文详述了ROD的定义、病因、流行病学特点、临床表现、影像学表现、牙齿微观结构和治疗等,以期为临床诊疗提供参考。

关键词：牙体发育异常区域性牙发育不良鬼影牙萌出异常牙釉质发育不全牙本质发育不全

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低磷酸酯酶症的口腔表现及基因分析

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中华口腔医学杂志 2023年第11期58卷 1122-1130页

作者：李晓静苏吉梅郑琛叶笑味吴志芳吴鼎文浙江大学医学院附属儿童医院口腔科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 浙江大学医学院附属口腔医院儿童口腔科·浙江大学口腔医学院、浙江省口腔疾病临床医学研究中心、浙江省口腔生物医学研究重点实验室、浙江大学癌症研究院杭州310006 浙江大学医学院附属儿童医院遗传代谢科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052

目的分析低磷酸酯酶症(HPP)患儿口腔临床表型、基因变异类型,并探讨其口腔表现与基因变异类型的关系,为口腔临床提供参考。方法收集2008年1月至2023年1月就诊于浙江大学医学院附属儿童医院口腔科的8例HPP患儿,其中5例进行致病基因测序,... 详细信息

目的分析低磷酸酯酶症(HPP)患儿口腔临床表型、基因变异类型,并探讨其口腔表现与基因变异类型的关系,为口腔临床提供参考。方法收集2008年1月至2023年1月就诊于浙江大学医学院附属儿童医院口腔科的8例HPP患儿,其中5例进行致病基因测序,对8例患儿的口腔表现、实验室检查及基因变异类型特点进行回顾性分析。结果8例HPP患儿中男性3例、女性5例,主诉均为乳牙过早脱落。3例为牙型,5例为儿童型(2例同胞姐弟初诊时为牙型,5岁时修改诊断为儿童型)。第一颗乳牙脱落的年龄为9~18个月,诊断年龄为20~104个月。牙型仅表现为乳前牙过早脱落,儿童型波及多颗乳磨牙并伴随不同程度的全身症状。全口曲面体层X线片显示乳恒牙牙髓腔宽大、髓角高耸,根管壁较薄,部分病例伴牙釉质发育不良、牙根短小,乳磨牙牙根吸收,牙槽骨吸收。所有患儿血清碱性磷酸酶(ALP)值(30~107 U/L)均低于健康同龄人,1~3岁女童ALP值儿童型(30~33 U/L)与牙型(61~107 U/L)差异无统计学意义(P>0.05)。5例患儿及家系检测到8个肝-骨-肾-ALP基因(ALPL)变异位点,均为错义变异,其中c.1334C>G(***445Cys)和c.1259G>T(***420Val),为新的变异型;1例杂合变异,符合常染色体显性遗传,其余4例为复合杂合变异,符合常染色体隐性遗传。结论儿童型和牙型HPP常于儿童口腔科最先发现,轻型HPP常被延迟诊断,HPP病情严重程度与血清ALP值和ALPL基因变异位点有关。

关键词：低磷酸酯酶症碱性磷酸酶遗传性疾病先天性口腔表型基因分析

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牙周炎与糖尿病关联机制的研究进展

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四川大学学报（医学版） 2023年第1期54卷 71-76页

作者：李丽丽谢晓婷吴贇闫福华南京大学医学院附属口腔医院牙周病科南京210008 浙江大学医学院附属第二医院口腔科杭州310003 福建医科大学附属第一医院口腔医学中心福州350004

牙周炎与糖尿病均为患病率较高的慢性疾病,且两者关系密切:一方面糖尿病是牙周炎的危险因素,另一方面牙周炎对糖尿病的血糖控制有负面影响,两者的关联是近年来研究的热点。本文从牙周炎对糖尿病的影响入手,总结传统的牙周袋-血液循环途... 详细信息

牙周炎与糖尿病均为患病率较高的慢性疾病,且两者关系密切:一方面糖尿病是牙周炎的危险因素,另一方面牙周炎对糖尿病的血糖控制有负面影响,两者的关联是近年来研究的热点。本文从牙周炎对糖尿病的影响入手,总结传统的牙周袋-血液循环途径的机制,并就近年来提出的口腔-肠道途径在其中的作用进行综述。另一方面,关于糖尿病对牙周炎的影响,本文从口腔菌群的改变、炎症因子和脂肪因子水平异常、氧化应激、成骨-破骨平衡失调和晚期糖基化终末产物积聚等方面总结近年来的新发现,以期为进一步研究两者之间的关联机制梳理思路。

关键词：糖尿病牙周炎系统性炎症肠道菌群

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