检索结果-内蒙古大学图书馆

浙江医学 2025年第6期47卷 659-660,I0006页

作者：朱丽高慧慧沈秋香孙莉颖浙江大学医学院附属儿童医院(国家儿童健康与疾病临床医学研究中心)小儿、青少年妇科杭州310003

女孩在青春期前出现阴道出血往往都是异常现象。无论是儿科医生、妇科医生还是急诊科医生,在临床工作都可能会碰到青春期前阴道出血的患儿。本文报道2017年6月27日浙江大学医学院附属儿童医院小儿、青少年妇科收治的,因微小异物致阴道... 详细信息

女孩在青春期前出现阴道出血往往都是异常现象。无论是儿科医生、妇科医生还是急诊科医生,在临床工作都可能会碰到青春期前阴道出血的患儿。本文报道2017年6月27日浙江大学医学院附属儿童医院小儿、青少年妇科收治的,因微小异物致阴道出血的婴儿病例1例。患儿因“排便时阴道流血20余天”就诊,阴道B超检查提示阴道内少量无回声暗区,行宫腔镜下阴道探查,发现阴道2 mm×2 mm肉芽样物并予活检钳取出,术后抗炎治疗1周,患儿出血症状完全消失。病理结果提示异物伴炎性肉芽组织增生。术后诊断:阴道内异物,炎性肉芽肿。这提示微小的阴道异物往往没有典型的临床表现和体征,宫腔镜在婴幼儿阴道出血的诊断和治疗中有重要作用。

关键词：阴道异物婴儿阴道出血宫腔镜微小

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2009至2019年儿童感染性外阴阴道炎临床特征及病原学分析

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中华儿科杂志 2023年第11期61卷 1024-1030页

作者：高慧慧王孙怡张宇辰周明明华春珍袁长征孙莉颖浙江大学医学院附属儿童医院小儿青少年妇科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 浙江大学公共卫生学院杭州310058 浙江大学医学院附属儿童医院实验检验中心、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 浙江大学医学院附属儿童医院感染科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052

目的探索儿童感染性外阴阴道炎的临床特点、常见病原体特征。方法回顾性病例系列研究。收集2009年1月至2019年12月在浙江大学医学院附属儿童医院小儿青少年妇科就诊的3268例感染性外阴阴道炎患儿的临床表现和实验室检查结果。根据患儿... 详细信息

目的探索儿童感染性外阴阴道炎的临床特点、常见病原体特征。方法回顾性病例系列研究。收集2009年1月至2019年12月在浙江大学医学院附属儿童医院小儿青少年妇科就诊的3268例感染性外阴阴道炎患儿的临床表现和实验室检查结果。根据患儿年龄分为<7、7~<10及10~<18岁3组;根据季度分为第1~4季度4组,比较组间感染性外阴阴道炎患儿病原体分布特征,组间比较采用χ^(2)检验。结果3268例患儿中,就诊年龄为(6.2±2.5)岁,<7岁1728例(52.9%),7~<10岁875例(26.8%),10~18岁665例(20.3%)。细菌性外阴阴道炎2253例(68.9%),真菌性外阴阴道炎715例(21.9%),其他病原体感染300例(9.2%)。共有2287例(70.0%)患儿进行阴道分泌物细菌培养,共检出2287株病原体。阴道分泌物培养示病原体有化脓性链球菌745株(32.6%)、流感嗜血杆菌717株(31.4%)、大肠埃希菌292株(12.8%)、金黄色葡萄球菌222株(9.7%)和肺炎克雷伯菌67株(2.9%)。<7岁患儿有40.3%(509/1263)为流感嗜血杆菌感染,7~<10岁患儿有41.9%(356/849)为化脓性链球菌感染,10~18岁患儿有26.3%(46/175)为大肠埃希菌感染。药敏结果示化脓性链球菌对青霉素G[100.0%(610/610)]、头孢曲松[100.0%(525/525)]、万古霉素[100.0%(610/610)]均敏感,对红霉素和克林霉素耐药率分别为91.9%(501/545)、90.7%(495/546);流感嗜血杆菌中32.5%(161/496)产生β-内酰胺酶,对美罗培南[100.0%(489/489)]、左氧氟沙星[100.0%(388/388)]均敏感,对氨苄西林耐药率为40.5%(202/499);大肠埃希菌对亚胺培南100.0%(175/175)敏感,对左氧氟沙星、头孢曲松耐药率分别为29.1%(43/148)、35.1%(59/168)。3268例患儿中共分离出28.3%(45/159)甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA),药敏试验结果示MRSA对利奈唑胺[100.0%(40/40)]、万古霉素[100.0%(45/45)]、替加环素[100.0%(36/36)]均敏感,对青霉素G、红霉素、克林霉素耐药率分别为100.0%(45/45)、95.6%(43/45)、88.9%(40/45);甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对苯唑西林[100.0%(114/114)]、利奈唑胺[100.0%(94/94)]、万古霉素[100.0%(114/114)]、替加环素[100.0%(84/84)]均敏感,对青霉素G、红霉素、克林霉素的耐药率分别为78.1%(89/114)、59.7%(68/114)、46.5%(53/114)。MSSA对青霉素G、红霉素、克林霉素的耐药率均低于MRSA(χ^(2)=11.71、19.74、23.95,均P<0.001)。结论儿童感染性外阴阴道炎就诊年龄在6岁左右,常见的细菌病原体为化脓性链球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌,三代头孢菌素可以作为经验用药抗感染的首选药物,但具体临床使用药物时需结合药敏试验结果。

关键词：儿童外阴阴道炎病原菌

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多囊卵巢综合征发病机制研究进展

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四川大学学报（医学版） 2024年第4期55卷 1049-1054页

作者：高慧慧钱贝冉倪艳孙莉颖傅君芬浙江大学医学院附属儿童医院小儿青少年妇科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 浙江大学医学院公共卫生学院杭州310058 浙江大学医学院附属儿童医院国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052

多囊卵巢综合症(polycystic ovary syndrome, PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病之一。PCOS的病理生理改变大多从围青春期开始,其病理生理改变将持续影响女性后期的健康。PCOS的发病机制尚不明确,涉及调控下丘脑垂体功能、卵巢细胞功能、... 详细信息

多囊卵巢综合症(polycystic ovary syndrome, PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病之一。PCOS的病理生理改变大多从围青春期开始,其病理生理改变将持续影响女性后期的健康。PCOS的发病机制尚不明确,涉及调控下丘脑垂体功能、卵巢细胞功能、雄激素水平、胰岛素抵抗这些关键环节。本综述从患者的遗传背景、宫内发育情况、神经内分泌功能、炎症因素、肠道菌群微生态、环境因素等方面总结PCOS的最新发病机制进展,以期为深入了解该疾病及临床诊治提供新思路。

关键词：多囊卵巢综合征神经内分泌遗传环境炎症肠道菌群综述

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幼女阴道异物诊治

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中国计划生育和妇产科 2019年第12期11卷 15-16,23页

作者：孙莉颖金玲玲朱丽浙江大学医学院附属儿童医院小儿青少年妇科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心

阴道异物( vaginal foreign body)临床上并非少见,常见于3 ~10 岁幼少女,病史多不确切.由于幼女自身认知能力未健全、监护人和首次接诊的医生对阴道异物认识不足以及幼女妇科检查受限等原因常造成诊治不及时,极易造成漏诊和误诊,给患儿... 详细信息

阴道异物( vaginal foreign body)临床上并非少见,常见于3 ~10 岁幼少女,病史多不确切.由于幼女自身认知能力未健全、监护人和首次接诊的医生对阴道异物认识不足以及幼女妇科检查受限等原因常造成诊治不及时,极易造成漏诊和误诊,给患儿精神和肉体带来极大痛苦.若异物在阴道内长期留置或处置不当会造成阴道炎久治不愈,严重者可导致阴道粘连,异物包裹、移位,甚至穿孔等严重后果.

关键词：阴道分泌物阴道流血阴道异物阴道内镜宫腔镜

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幼女阴道斜隔综合征2例并文献复习

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临床小儿外科杂志 2020年第9期19卷 858-860页

作者：朱丽孙莉颖沈秋香陈丹丹金玲玲浙江大学医学院附属儿童医院小儿、青少年妇科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心浙江省杭州市310003

阴道斜隔综合征(oblique vaginal septum syndrome,OVSS),又被称为HWWS(Herlyn-Werner-Wunderlich)综合征或OHVIRA(obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly)综合征,是一种先天性生殖道畸形,人群发病率为0.1%~3.8%[1,2]。阴道斜隔综合征临床特征包括:双子宫、双宫颈、双阴道,一侧阴道完全或不完全闭锁,多伴闭锁阴道侧的肾脏、输尿管等泌尿系统畸形。该病多在月经初潮后逐步出现症状,表现为进行性加重的痛经或阴道流液(脓)等,由于婴幼儿期及儿童期多无临床症状,容易被忽视。现将我院收治的两例小年龄段阴道斜隔综合征患者的临床特征进行分析,以提高临床医生对幼女阴道斜隔综合征的识别能力。

关键词：阴道斜隔综合征人群发病率泌尿系统畸形进行性加重完全闭锁双子宫双阴道临床医生

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中西部地区女大学生HPV疫苗接种意愿的影响因素研究

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现代预防医学 2021年第23期48卷 4265-4271页

作者：张希陈慧孙莉颖袁长征周静冯晓宇司明玉苏小游李静北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京市肿瘤防治研究办公室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室浙江大学医学院附属妇产科医院浙江大学医学院附属儿童医院小儿、青少年妇科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心浙江大学医学院公共卫生学院成都市成华区疾病预防中心山西财经大学中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院四川大学华西公共卫生学院(华西第四医院)

目的了解中西部地区女大学生HPV疫苗的接种意愿及相关影响因素。方法 2020年2月至4月,采用便利抽样、分层抽样和整群抽样相结合的方法,选择四川省某高校6个学院和山西省某高校2个学院的大一女生作为研究对象进行问卷调查。采用基于信息... 详细信息

目的了解中西部地区女大学生HPV疫苗的接种意愿及相关影响因素。方法 2020年2月至4月,采用便利抽样、分层抽样和整群抽样相结合的方法,选择四川省某高校6个学院和山西省某高校2个学院的大一女生作为研究对象进行问卷调查。采用基于信息—动机—行为技巧(information-motivation-behavior skills, IMB)模型的问卷收集个人基本信息、HPV相关知晓情况、HPV疫苗认知、动机、行为技巧、接种意愿等数据。采用多因素logistic回归模型分析影响女大学生接种HPV疫苗意愿的相关因素。结果 954名研究对象中,仅有33.1%愿意接种HPV疫苗。HPV及HPV疫苗认知水平越高,其对HPV疫苗的接种意愿越高(P<0.001)。家人或亲朋癌症史(OR=1.67, 95%CI:1.18～2.35)、性行为史(OR=3.89, 95%CI:1.03～14.68)、听说过HPV疫苗(OR=1.79, 95%CI:1.28～2.51)、动机中的感知到阻碍(OR=1.71, 95%CI:1.32～2.21)、了解更多接种HPV疫苗相关社会动机(OR=1.63, 95%CI:1.24～2.14)、掌握更多HPV疫苗接种的行为技巧(OR=2.65, 95%CI:1.99～3.52)的女大学生对HPV疫苗的接种意愿更加强烈。结论中西部地区女大学生HPV疫苗接种意愿不高,认知水平较低、对接种HPV疫苗相关的社会技巧和对疫苗的错误认知是主要原因。

关键词： HPV疫苗信息—动机—行为技巧模型女大学生影响因素

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基于手机应用软件的健康教育对女大学生HPV疫苗的认知和接种意愿的干预效果评价

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现代预防医学 2021年第5期48卷 888-892+934页

作者：张希严诗钰孙莉颖冯向先司明玉苏小游冯晓宇北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京市肿瘤防治研究办公室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室浙江大学医学院浙江大学医学院附属儿童医院小儿青少年妇科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心长治医学院公共卫生与预防医学系中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院山西财经大学

目的了解女大学生群体HPV疫苗接种率和对HPV疫苗的认知和接种意愿,探讨基于手机应用软件的健康教育对其认知和接种意愿的干预效果。方法 2020年3-4月期间选取山西省某高校本科一年级的女性学生作为研究对象,研究对象被随机分为干预组和... 详细信息

目的了解女大学生群体HPV疫苗接种率和对HPV疫苗的认知和接种意愿,探讨基于手机应用软件的健康教育对其认知和接种意愿的干预效果。方法 2020年3-4月期间选取山西省某高校本科一年级的女性学生作为研究对象,研究对象被随机分为干预组和对照组。干预组接受连续7天基于手机应用软件的健康教育,对照组不接受任何干预。7天后,评估干预组和对照组对HPV疫苗的认知水平和接种意愿。结果共402名女大学生完成基线和7天后问卷调查。干预前,仅1.19%的学生接种过HPV疫苗。培训后,96.0%、91.2%和93.0%的学生表示听说过HPV、HPV相关疾病和HPV疫苗,显著高于对照组(86.6%、73.6%和79.1%,P值均≤0.001)。但培训后,学生接种HPV疫苗的意愿并未显著提升(干预组为30.0%,对照组为24.5%,P=0.217)。拒绝接种HPV疫苗的原因是怀疑疫苗的安全性和有效性、定期接种太麻烦、害怕针刺痛、尚无性生活。结论通过手机应用软件开展针对HPV疫苗的健康教育是一种简便、可行、有效的方式,能有效提高女大学生群体对HPV疫苗的认知和接受度。在疫情常态化管控下,该方式能为开展公众健康教育提供新方案。

关键词： HPV疫苗女大学生基于手机的健康教育

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中国性发育异常患儿临床表型与基因型分析

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中华儿科杂志 2022年第5期60卷 435-441页

作者：林胡杨浩傅君芬袁金娜黄轲吴蔚董关萍田红娟吴德华唐达星吴鼎文孙莉颖皮亚雷刘丽君史丽萍顾威黄鲁刚汪治华陈临琪李洪英于旸卫海燕程昕然单小鸥刘毓徐旭刘舒罗小平肖延风杨玉李桂梅冯梅马秀琦潘道香唐家彦陈瑞敏米热古丽·买买提刘德云崔新海苏喆董志巧邹莉刘燕玲吴瑾李坤霞李媛浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心国家儿童区域医疗中心杭州310052 浙江大学医学院附属儿童医院泌尿外科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心国家儿童区域医疗中心杭州310052 浙江大学医学院附属儿童医院遗传代谢科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心国家儿童区域医疗中心杭州310052 浙江大学医学院附属儿童医院小儿、青少年妇科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心国家儿童区域医疗中心杭州31OO52 河北医科大学第二医院儿科石家庄050000 河北省儿童医院代谢科石家庄050031 河北省儿童医院泌尿外科石家庄050031 南京医科大学附属南京儿童医院内分泌科南京210008 四川大学华西医院小儿外科成都610041 西安市儿童医院内分泌遗传代谢科西安710003 苏州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科苏州215300 济南市儿童医院小儿内分泌科济南250000 济南市儿童医院小儿外科济南250000 郑州市儿童医院内分泌遗传代谢科郑州450000 成都市妇女儿童中心医院内分泌遗传代谢科成都611731 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童内分泌遗传代谢科温州325000 贵阳市妇幼保健院内分泌遗传代谢科贵阳550003 无锡市儿童医院内分泌科无锡214023 广东省妇幼保健院内分泌遗传代谢科广州511442 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 西安交通大学第二附属医院小儿内科西安710004 江西省儿童医院内分泌遗传代谢科南昌330006 山东大学附属省立医院儿科内分泌科济南250014 山西省儿童医院内分泌遗传代谢科太原030013 贵州省人民医院儿内科贵阳550002 严安徽医科大学第一附属医院儿科合肥230022 南方医科大学附属中山博爱医院儿科中山528403 福建医科大学福州市儿童医院内分泌科福州350005 新疆医科大学第一附属医院儿科乌鲁木齐830054 安徽医科大学第二附属医院儿科合肥230601 山东大学齐鲁医院小儿外科济南250012 深圳市儿童医院内分泌科深圳518023 河南省中医院儿科郑州450009 临沂市人民医院儿童保健科临沂276000 南昌大学第二附属医院儿内科南昌330006 四川大学华西第二医院小儿遗传代谢内分泌科成都610041 烟台市毓璜顶医院小儿内科烟台264000 云南省第一人民医院儿科昆明650032.

目的探讨性发育异常(DSD)患儿临床表型及基因型的异质性及相关性。方法回顾性分析全国36家儿童医疗机构2017年1月至2021年5月临床拟诊DSD的1235例患儿的临床资料,对277个DSD相关候选基因进行捕获之后进行二代测序,结合临床表型分析其异... 详细信息

目的探讨性发育异常(DSD)患儿临床表型及基因型的异质性及相关性。方法回顾性分析全国36家儿童医疗机构2017年1月至2021年5月临床拟诊DSD的1235例患儿的临床资料,对277个DSD相关候选基因进行捕获之后进行二代测序,结合临床表型分析其异质性及相关性。结果1235例临床拟诊为DSD的患儿初诊时社会性别男980例、女255例,初诊年龄为1日龄至17.92岁。通过基因分子学检测致病性变异患儿共443例,阳性检出率为35.9%。临床表型以小阴茎(455例)、尿道下裂(321例)、隐睾(172例)常见;基因检测发现常见变异为SRD5A2变异(80例),AR变异(53例)及CYP21A2变异(44例)。其中临床表型为单纯小阴茎和单纯尿道下裂患儿中,均表现为SRD5A2变异最常见(分别为33例及11例),而单纯隐睾患儿中,以AMH变异最常见(7例)。结论中国DSD患儿最常见的基因变异是SRD5A2变异,常见的临床表型是小阴茎、隐睾、尿道下裂。分子诊断可以提供有关DSD生物学基础的线索并指导临床医生进行特定的临床检查,目标序列捕获探针并二代测序技术能针对性地为DSD患儿提供有效而经济的遗传学诊断。

关键词：性分化障碍诊断遗传学

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9~14岁儿童家长对HPV及其疫苗认知和接种意愿调查

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公共卫生与预防医学 2023年第1期34卷 39-43页

作者：王炳翰严诗钰王孙怡吴诗怡陶青青高慧慧沈秋香李辉袁长征张希孙莉颖浙江大学医学院附属儿童医院、公共卫生学院、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心浙江杭州310058 浙江大学医学院附属儿童医院小儿青少年妇科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心浙江杭州310052 浙江省宁波市疾病预防控制中心健康促进科浙江宁波315010 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京市肿瘤防治研究办公室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的调查9~14岁儿童HPV疫苗接种情况、家长的疫苗相关认知、给儿童接种的意愿及其影响因素。方法于2021年1~4月采用便利抽样的方法,基于线上平台和浙江大学医学院附属儿童医院小儿青少年妇科门诊收集数据,对数据进行描述分析、χ^(2)检... 详细信息

目的调查9~14岁儿童HPV疫苗接种情况、家长的疫苗相关认知、给儿童接种的意愿及其影响因素。方法于2021年1~4月采用便利抽样的方法,基于线上平台和浙江大学医学院附属儿童医院小儿青少年妇科门诊收集数据,对数据进行描述分析、χ^(2)检验及logistic回归。结果共收集到问卷数据864份,经筛选后得有效问卷846份,有效率为97.92%。13.57%的母亲、3.09%的女童已接种疫苗,疫苗知晓率为68.43%,其中有87.22%家长愿意给儿童接种。危险性感知(OR=4.79,95%CI:2.22~10.35)、自身接种意愿(OR=29.01,95%CI:12.62~66.69)、性教育意识(OR=3.73,95%CI:1.08~12.83)、疫苗是否免费(P<0.001)与家长给儿童接种意愿有关。结论9~14岁儿童家长对HPV及HPV疫苗相关认知较高,给儿童接种HPV疫苗意愿强但儿童接种率低。疾病感知、自身接种意愿、性教育意识、疫苗是否免费都是影响给儿童接种意愿的因素。

关键词： HPV疫苗 9~14岁儿童家长接种意愿

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