检索结果-内蒙古大学图书馆

中华糖尿病杂志 2020年第11期12卷 929-933页

作者：许娟张险峰浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科 310007

目的:探讨糖尿病小鼠肠道菌群移植对无菌小鼠肾脏病理结构及尿微量白蛋白的影响。方法:选取瘦素缺陷的ob/ob雄性小鼠(ob组,n=20)高脂喂养建立糖尿病模型,野生型雄性C57BL/6小鼠作为对照组(n=10)。糖尿病模型建模成功后,采用高通量测序... 详细信息

目的:探讨糖尿病小鼠肠道菌群移植对无菌小鼠肾脏病理结构及尿微量白蛋白的影响。方法:选取瘦素缺陷的ob/ob雄性小鼠(ob组,n=20)高脂喂养建立糖尿病模型,野生型雄性C57BL/6小鼠作为对照组(n=10)。糖尿病模型建模成功后,采用高通量测序方法对肠道菌群进行测序并进行生物信息学分析,以检测粪便菌群结构与多样性。选取无菌C57BL/6小鼠30只,根据随机数字表法分为无菌正常组(GF-NC组)、无菌对照组(GF-CON组)和无菌糖尿病组(GF-DM组),每组各10只,分别以灌胃针将等容量磷酸盐缓冲溶液(不含粪便)、磷酸盐缓冲溶液(含对照组野生型小鼠粪便)、磷酸盐缓冲溶液(含ob组小鼠粪便)灌胃,每次0.2 ml,每日1次。采用苏木精伊红染色观察各组小鼠肾脏病理变化,并检测尿微量白蛋白水平。两组比较采用t检验,多组比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。结果:与对照组相比,造模成功的ob组小鼠体重、血糖浓度升高,差异具有统计学意义(均P<0.01),肠道菌群的Shannon、Simpson多样性指数降低,差异具有统计学意义(分别为3.66±0.16和4.40±0.13、0.028±0.002和0.046±0.005,t=3.19、2.57,均P<0.05)。与对照组相比,ob组小鼠肠道内厚壁菌门数量减少,拟杆菌门、变形菌门数量增加,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);放线菌门数量虽有增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。菌群移植8周时,GF-DM组小鼠肾脏肾小球细胞数增多、体积增大,肾小管萎缩。与GF-CON组相比,4周、8周时GF-DM组小鼠尿微量白蛋白显著升高,差异具有统计学意义[分别为(8.26±2.93)和(2.19±0.85)μmol/L,(11.04±3.32)和(3.13±0.74)μmol/L,t=2.80、3.65,均P<0.01]。结论:糖尿病小鼠菌群结构及多样性与正常小鼠菌群存在差异,肠道移植糖尿病小鼠菌群后的无菌小鼠肾脏病理结构出现异常,且尿微量白蛋白水平升高。

关键词：糖尿病糖尿病肾病肠道菌群无菌小鼠

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不同糖代谢状态时铁蛋白和血红蛋白的水平

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中华内分泌代谢杂志 2009年第2期25卷 170-171页

作者：张楚冯烨卢忠马丽珍杭州市第一人民医院内分泌科 310006 杭州市浙江大学医学院附属第一医院内分泌科杭州市第一人民医院检验科

在健康对照组（A组）、空腹血糖受损组（B组）和糖尿病组（C组）中，铁蛋白水平逐步升高[（170．7±91．8），（255．2±161．9）和（362．8±298．5）μmol／L]，B组血红蛋白水平较A组和C组升高[A组（141．0±9．5），... 详细信息

在健康对照组（A组）、空腹血糖受损组（B组）和糖尿病组（C组）中，铁蛋白水平逐步升高[（170．7±91．8），（255．2±161．9）和（362．8±298．5）μmol／L]，B组血红蛋白水平较A组和C组升高[A组（141．0±9．5），B组（148．2±11．2）g／L，C组（132．3±19．2）g／L]，超敏C反应蛋白在各组中无差异。

关键词：铁蛋白血红蛋白脂肪酸类非酯化糖尿病 2型

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中青年2型糖尿病患者的疾病适应能力及相关因素

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中国心理卫生杂志 2021年第8期35卷 628-630页

作者：李修英刘素贞吴清清浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科杭州310006

目前我国糖尿病患者的数量已突破1.14亿^([1]),其中,2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)占90%以上,中青年人群(18≤年龄<60岁^([2]))已成为糖尿病患病率增高最快的群体。中青年是社会和家庭的核心力量,工作压力大,加之患病带... 详细信息

目前我国糖尿病患者的数量已突破1.14亿^([1]),其中,2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)占90%以上,中青年人群(18≤年龄<60岁^([2]))已成为糖尿病患病率增高最快的群体。中青年是社会和家庭的核心力量,工作压力大,加之患病带来的医疗负担导致其易出现焦虑、恐惧等负面情绪,影响疾病治疗效果和生活质量^([3])。良好的疾病适应能力可协助患者调动内外部资源以积极的状态处理疾病带来的不良事件,利于患者重返社会^([4])。本研究调查中青年T2DM患者疾病适应能力及相关因素,为疾病适应干预计划制定提供参考。

关键词： 2型糖尿病中青年疾病适应能力相关因素

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3例Gitelman综合征患者临床特点和基因突变分析及文献总结

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中华全科医学 2019年第10期17卷 1793-1796页

作者：章晓芳张楚俞灵莺浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科

目的分析3例Gitelman综合征患者临床表型以及基因突变类型,总结Gitelman综合征的临床特点。方法收集2016年1月—2017年1月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的3例Gitelman综合征患者的临床资料,并提取患者外周血单个核细胞基因... 详细信息

目的分析3例Gitelman综合征患者临床表型以及基因突变类型,总结Gitelman综合征的临床特点。方法收集2016年1月—2017年1月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的3例Gitelman综合征患者的临床资料,并提取患者外周血单个核细胞基因组DNA,首先通过高通量测序法寻找与低钾血症相关的36个基因所有外显子的突变位点,再通过直接测序法对患者及其父母验证。同时在万方数据库和中国知网检索经过基因突变分析确诊的Gitelman综合征,比较不同基因突变型的血钾和血镁的差异。结果 3例患者均表现为反复低钾血症、代谢性碱中毒、高肾素、正常血压,其中只有第2例有明显的低镁血症。基因测序结果显示病例1为SCL12A3基因复合杂合突变,病例2为SCL12A3基因纯合突变,病例3为SCL12A3杂合突变联合CLCNKB杂合突变。经检索共有79例临床资料完整的Gitelman综合征病例纳入分析,结果提示不同基因突变型之间血钾和血镁差异无统计学意义。移码和无意义突变与其他突变相比血钾和血镁差异无统计学意义。血镁降低组的血钾较血镁正常组偏低。结论 Gitelman综合征临床表型多样,异质性明显,最终确诊仍需要基因突变分析。不同突变之间血钾和血镁差异无统计学意义,血镁降低者临床表型较重。

关键词： Gitelman综合征基因突变 SCL12A3基因 CLCNKB基因

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赋能授权教育模式在糖尿病血糖控制不佳患者中的应用

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中华全科医学 2021年第8期19卷 1339-1342页

作者：胡晓蓉李修英许娟吴清清浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科浙江杭州310006

目的探讨赋能授权教育模式对糖尿病血糖控制不佳患者自我管理能力及血糖控制水平的影响。方法选取2019年1—12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科收治的90例血糖控制不良的2型糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组(45例)... 详细信息

目的探讨赋能授权教育模式对糖尿病血糖控制不佳患者自我管理能力及血糖控制水平的影响。方法选取2019年1—12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科收治的90例血糖控制不良的2型糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组采取常规健康教育,观察组实施赋能授权教育模式,评估比较2组患者干预前后的空腹血糖(fiber bragg grating,FBG)、餐后2 h血糖(postprandial blood glucose,PBG)、糖化血红蛋白(hemoglobinA1c,HbA1c)水平及自我管理行为能力。结果干预6个月后,观察组患者FBG、PBG、HbA1c水平分别为(6.55±1.23)mmol/L、(9.34±2.34)mmol/L、(6.56±1.93)%,均优于对照组[(7.86±1.43)mmol/L、(13.25±3.12)mmol/L、(7.72±1.16)%],差异均有统计学意义(t=4.392、6.341、3.455,均P<0.05);观察组患者的自我管理行为总得分[(104.51±7.63)分]明显高于对照组[(74.13±9.57)分],差异有统计学意义(t=16.724,P<0.05)。结论赋能授权教育模式有助于提升糖尿病患者自我管理能力,改善血糖控制水平。

关键词：赋能授权教育模式自我管理糖尿病血糖控制

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中青年糖尿病足高危患者足部自我管理行为现状及影响因素分析

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中国慢性病预防与控制 2020年第9期28卷 688-691页

作者：葛华英孔利萍刘素贞浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科浙江省杭州310006

目的了解中青年糖尿病足高危患者足部自我管理行为现状,分析其相关影响因素,为制定糖尿病足高危患者干预计划提供参考。方法于2017年1月至2019年10月选取在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科就诊的212例中青年糖尿病足高危... 详细信息

目的了解中青年糖尿病足高危患者足部自我管理行为现状,分析其相关影响因素,为制定糖尿病足高危患者干预计划提供参考。方法于2017年1月至2019年10月选取在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科就诊的212例中青年糖尿病足高危患者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版糖尿病自我效能量表、足部自我管理行为量表和社会支持量表进行问卷调查。采用SPSS 20.0软件进行t检验、方差分析及多重线性回归分析。结果中青年糖尿病足高危患者的足部自我管理行为总分为(20.35±7.61)分。单因素分析结果显示,居住城市、家庭人均月收入>3 000元、糖尿病确诊年限长、出现视网膜病变、糖化血红蛋白异常、接受过糖尿病健康教育、接受过足部健康教育及社会支持水平较高的中青年糖尿病足高危患者的足部自我管理行为得分较高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多重线性回归分析结果显示,糖尿病健康教育史、社会支持水平、自我效能状况、家庭人均月收入、居住地为农村和糖尿病确诊年限为中青年糖尿病足高危患者足部自我管理水平的影响因素(β值分别为0.238、0.232、0.153、0.209、-0.162和0.211,P<0.05,P<0.01)。结论中青年糖尿病足高危患者自我管理行为整体水平有待提升,临床医护人员应关注该人群的健康宣教,并充分调动患者的社会支持系统,促进患者足部自我管理行为水平的改善。

关键词：糖尿病足高危患者自我管理行为自我效能中青年

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Swanson关怀理论在糖尿病患者胰岛素注射教育中的应用效果

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中华全科医学 2020年第8期18卷 1409-1413页

作者：孔利萍任小萍葛华英李修英喻喆刘素贞吴晓李益民浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科浙江杭州310006 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院护理部

目的将Swanson关怀理论应用于糖尿病患者胰岛素注射教育中并探索其应用效果。方法采取便利抽样的方法选取2018年3—12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科收治的120名2型糖尿病患者为研究对象,按照收治时间将2018年3—7月... 详细信息

目的将Swanson关怀理论应用于糖尿病患者胰岛素注射教育中并探索其应用效果。方法采取便利抽样的方法选取2018年3—12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科收治的120名2型糖尿病患者为研究对象,按照收治时间将2018年3—7月的56例患者设为对照组,2018年8—12月的64例患者设为观察组,对照组采用常规模式对糖尿病患者进行胰岛素注射教育,观察组在对照组的基础上运用Swanson关怀理论进行教育。采用自制胰岛素注射管理能力调查问卷和自护行为能力量表对患者的胰岛素注射管理能力和自护行为能力进行评定,比较2组患者入院时和出院后3个月的胰岛素注射管理能力、自护行为能力和血糖控制情况。结果出院3个月后,观察组的胰岛素注射管理能力总得分为(54.06±2.70)分明显高于对照组(42.64±4.84)分,差异有统计学意义(t=16.231,P=0.001);出院3个月后,观察组患者自护行为能力得分(111.69±9.14)分明显高于对照组(94.77±12.41)分,差异有统计学意义(t=8.569,P=0.002);出院后3个月,观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和HbA1c水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论Swanson关怀理论可帮助糖尿病患者提升胰岛素注射技能,提高患者的自护能力,进而达到控制血糖、促进健康的目的。

关键词： Swanson关怀理论糖尿病胰岛素注射

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老年2型糖尿病患者自我血糖监测依从性及影响因素研究

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中国卫生统计 2022年第5期39卷 717-720页

作者：葛华英李修英金苓莉吴清清孔利萍浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科 310006 浙江中医药大学附属第四临床医学院内分泌科

目的调查了解杭州市老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者自我血糖监测(self-monitoring of blood glucose,SMBG)依从性水平,分析相关影响因素,为优化T2DM患者健康管理方案提供参考。方法采用便利抽样法,选取杭州市2所三... 详细信息

目的调查了解杭州市老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者自我血糖监测(self-monitoring of blood glucose,SMBG)依从性水平,分析相关影响因素,为优化T2DM患者健康管理方案提供参考。方法采用便利抽样法,选取杭州市2所三甲医院门诊及住院治疗的老年T2DM患者804例作为研究对象,采用一般资料调查表、糖尿病自我效能量表、社会支持量表进行问卷调查,采用单因素分析及多因素logistic回归分析老年T2DM患者SMBG依从性相关影响因素。结果老年T2DM患者SMBG依从性达标率为17.66%(142/804),不同文化程度、家庭经济收入、居住方式、降糖方案、HbA1c(%)水平、SMBG健康教育、定期随访情况、自我效能评分、社会支持水平的老年T2DM患者SMBG依从性达标率有统计学差异(P均<0.05);logistic回归分析发现:文化程度(OR=3.015,95%CI:2.371~8.364)、家庭人均月收入(OR=2.902,95%CI:1.615~5.132)、SMBG健康教育(OR=1.811,95%CI:1.397~3.608)、降糖方案(OR=1.624,95%CI:1.204~2.815)、HbA1c(%)水平(OR=2.741,95%CI:1.970~4.783)、自我效能水平(OR=2.830,95%CI:2.052~5.101)、社会支持水平(中等水平OR=1.365,95%CI:1.105~2.601;高水平OR=3.627,95%CI:2.816~7.050)为影响SMBG的因素。结论老年T2DM患者SMBG依从性不理想,主要与患者文化程度、家庭经济收入、SMBG健康教育、治疗方案、自我效能水平、社会支持水平有关,临床应针对老年患者积极开展个体化健康教育,提高其SMBG认知及技能水平,同时重视改善患者自我效能、社会支持水平促进SMBG依从性的提升。

关键词： 2型糖尿病老年自我血糖监测依从性影响因素

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沟通相关照护负担感量表的汉化及信度效度检验

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中国护理管理 2023年第9期23卷 1312-1317页

作者：翁淑静宁丽李益民刘欣俞梦盈汤阿毛陈为霞浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院神经内科杭州市341400 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院护理部杭州市341400 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院心内科杭州市341400 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院消化内科杭州市341400 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科杭州市341400

目的:汉化沟通相关照护负担感量表并在脑卒中后失语症患者家庭照顾者中检验其信度、效度,形成符合我国文化背景下使用的测评工具。方法:根据FACIT翻译模型对沟通相关照护负担感量表进行汉化及跨文化调适,采用便利抽样法对434例脑卒中后... 详细信息

目的:汉化沟通相关照护负担感量表并在脑卒中后失语症患者家庭照顾者中检验其信度、效度,形成符合我国文化背景下使用的测评工具。方法:根据FACIT翻译模型对沟通相关照护负担感量表进行汉化及跨文化调适,采用便利抽样法对434例脑卒中后失语症患者的家庭照顾者进行问卷调查,2周后随机抽取32名家庭照顾者进行重测,检验量表的信度、效度。结果:中文版量表包括29个条目,探索性因子分析共提取了6个公因子,累计方差贡献率为57.206%。验证性因子分析显示,卡方自由度比为1.776,渐进残差均方和平方根为0.061,拟合优度指数为0.820,调整后的拟合优度指数为0.783,模型拟合良好。量表总的Cronbach’sα系数为0.906,重测信度为0.910。结论:中文版沟通相关照护负担感量表具有良好的信度、效度,可以作为评估脑卒中后失语症患者家庭照顾者照护负担的一种有效工具。

关键词：失语症照顾者负担信度效度

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腹型肥胖对儿童、青少年代谢的影响及评价标准的确立

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临床儿科杂志 2010年第12期28卷 1113-1116页

作者：汪笛梁黎杭州市第一人民医院儿科浙江杭州310006 浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科浙江杭州310003

腹型肥胖是脂肪组织主要积聚于腹腔内脏周围的一种肥胖类型,内脏脂肪堆积导致代谢紊乱和心血管疾病发生的作用独立于整体脂肪含量,彰显了腹型肥胖在代谢综合征(MS)中的重要地位。脂肪细胞因子介导的炎症反应是腹型肥胖致胰岛素抵抗进而... 详细信息

腹型肥胖是脂肪组织主要积聚于腹腔内脏周围的一种肥胖类型,内脏脂肪堆积导致代谢紊乱和心血管疾病发生的作用独立于整体脂肪含量,彰显了腹型肥胖在代谢综合征(MS)中的重要地位。脂肪细胞因子介导的炎症反应是腹型肥胖致胰岛素抵抗进而发展成MS的重要原因。腰围测量简便,与内脏脂肪水平、胰岛素抵抗、心血管疾病风险的相关性均明显强于体质指数(BMI),已成为衡量腹型肥胖的最常用指标,而腰围身高比(WHtR)因其特有的优势,在儿科临床应用前景广阔。关注儿童青少年腹部脂肪堆积,在新近公布的我国儿童青少年腰围正常值基础上,尽快确定异常界值点,早期筛查,及早干预,对预防MS及相关并发症的发生、提升人群健康水平有重要意义。

关键词：腹型肥胖代谢综合征儿童青少年腰围

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