检索结果-内蒙古大学图书馆

临床内科杂志 2022年第5期39卷 348-350页

作者：木尼热·阿地力江连江山张永萍新疆维吾尔自治区人民医院感染科乌鲁木齐830001 浙江大学医学院附属第一医院感染科传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心国家传染病医学中心感染性疾病诊治协同创新中心

病例1,男,21岁,餐厅职工,因“头痛伴间断低热1周”于2021年6月17日入新疆维吾尔自治区人民医院。患者于入院1周前受凉后出现头痛,呈头部胀痛不适,主要于夜间出现,持续数小时不缓解,伴午后及夜间低热,体温波动在37.5℃左右,伴乏力、恶心... 详细信息

病例1,男,21岁,餐厅职工,因“头痛伴间断低热1周”于2021年6月17日入新疆维吾尔自治区人民医院。患者于入院1周前受凉后出现头痛,呈头部胀痛不适,主要于夜间出现,持续数小时不缓解,伴午后及夜间低热,体温波动在37.5℃左右,伴乏力、恶心,偶伴右下肢关节疼痛不适,就诊于当地医院,诊断考虑脑膜炎,给予积极对症治疗后体温未见下降,入院前3天出现胡言乱语、答非所问,故转至我院。病程中患者饮食睡眠差,大小便正常,体重无明显变化。

关键词：布鲁菌神经型布鲁菌病

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布鲁菌病诊治进展

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临床内科杂志 2022年第4期39卷 232-236页

作者：陈星均罗敏木尼热·阿地力江连江山张永萍新疆维吾尔自治区人民医院感染科乌鲁木齐830001 浙江大学医学院附属第一医院感染科传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心国家传染病医学中心感染性疾病诊治协同创新中心

布鲁菌病(简称布病)是动物源性常见传染病之一,在临床上以长期发热、多汗、关节肌肉疼痛及肝、脾、淋巴结肿大为特点,可累及多个系统,因临床表现缺乏特异性,易导致漏诊及误诊,诊断方法中血培养是金标准,但阳性率常常较低,血清学检测技... 详细信息

布鲁菌病(简称布病)是动物源性常见传染病之一,在临床上以长期发热、多汗、关节肌肉疼痛及肝、脾、淋巴结肿大为特点,可累及多个系统,因临床表现缺乏特异性,易导致漏诊及误诊,诊断方法中血培养是金标准,但阳性率常常较低,血清学检测技术仍至关重要。基于核酸检测的分子生物学方法较为高效,特异度及灵敏度均较高,但仍存在缺点。布病的治疗应早期、联合、足量、足疗程,但由于缺乏疗效监测指标,目前合并症治疗疗程及疗效监测仍存在争议,治疗过程中需关注疾病的耐药情况。本文对目前布病的诊断方法及治疗进展进行阐述,为该病的诊断及治疗提供理论依据。

关键词：布鲁菌病诊断治疗

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VEGF靶向药导致肾脏毒性的机制研究进展

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海南医学 2020年第2期31卷 231-235页

作者：周佳琪(综述) 梁伟峰 (审校) 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心感染性疾病诊治协同创新中心浙江杭州310013 康大夫国际医院浙江杭州311215

血管内皮生长因子(VEGF)靶向药是目前最常用的抗肿瘤靶向药,在肾癌、结肠癌等肿瘤中被广泛使用,主要分为单抗类、VEGF融合肽和酪氨酸激酶抑制剂(TKI)三类。虽然VEGF靶向药对许多肿瘤都有治疗效果,但是很多报道证实其治疗的同时伴有肾毒... 详细信息

血管内皮生长因子(VEGF)靶向药是目前最常用的抗肿瘤靶向药,在肾癌、结肠癌等肿瘤中被广泛使用,主要分为单抗类、VEGF融合肽和酪氨酸激酶抑制剂(TKI)三类。虽然VEGF靶向药对许多肿瘤都有治疗效果,但是很多报道证实其治疗的同时伴有肾毒性作用。血栓性微血管病变(TMA)和微小病变性肾病(MCD)/局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是最常见的两类病理类型。本文将讨论VEGF靶向药导致两类病理类型的机制。

关键词：血管内皮生长因子肾毒性 RelA c-maf诱导蛋白

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浙江省2019新型冠状病毒感染患者的临床特征:一项回顾性病例系列研究

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英国医学杂志中文版 2020年第4期23卷 193-196,197,198页

作者：徐小微吴晓鑫蒋贤高徐凯进应灵军马春莲李世波王华英张胜高海女盛吉芳蔡洪流裘云庆李兰娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心感染性疾病诊治协同创新中心浙江杭州310003 温州市中心医院感染科浙江温州325000 台州市恩泽医疗中心恩泽医院感染科浙江台州318050 温岭市第一人民医院感染科浙江温岭317500 温州医科大学附属舟山医院感染科浙江舟山316004 宁波大学医学院附属鄞州人民医院呼吸重症科浙江宁波315040 台州医院感染科浙江台州317000 树人大学树兰国际医学院附属树兰杭州医院感染科浙江杭州310000

目的研究浙江省新型冠状病毒感染患者的临床特征。研究设计回顾性病例研究。研究地点浙江省7家医院。研究对象从2020年1月10—26日收集的62例确诊患者的临床资料。主要结局指标采用临床病例表形式采集每个病例的临床特征,包括体温、暴... 详细信息

目的研究浙江省新型冠状病毒感染患者的临床特征。研究设计回顾性病例研究。研究地点浙江省7家医院。研究对象从2020年1月10—26日收集的62例确诊患者的临床资料。主要结局指标采用临床病例表形式采集每个病例的临床特征,包括体温、暴露史、潜伏期等信息。如果信息存在疑问,在杭州的研究人员会与各地负责的医师联系核实。结果62例患者中位年龄41岁,只有1例患者进重症监护病房接受治疗,没有患者死亡。根据我们的数据,患者均无华南海鲜市场暴露史,所有患者都是通过人传人而感染。发病时常见的症状和患者数如下:发热48例(77%),咳嗽50例(81%),咳痰35例(56%),头痛21例(34%),肌痛或疲劳32例(52%),腹泻3例(8%),咯血2例(3%)。只有2例患者(3%)在人院时即有呼吸困难。在我们的数据中,发现患者从暴露到发病的中位时间是4天(四分位间距3-5天)。从症状开始到第一次人院时间为2天(四分位间距1~4天)。结论截至2020年2月初,与武汉市新型冠状病毒感染患者相比,浙江省患者的病情相对较轻。

关键词：暴露史病例研究感染患者临床特征肌痛确诊患者结局指标呼吸困难

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代谢障碍相关性脂肪肝的诊治研究进展

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浙江医学 2023年第8期45卷 892-896页

作者：倪佳丽盛国平李兰娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室、国家感染性疾病临床医学研究中心、国家传染病医学中心、感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003 浙江树人大学树兰国际医学院附属树兰(杭州)医院感染科

由于非酒精性脂肪肝(NAFLD)的概念已转变为代谢障碍相关性脂肪肝(MAFLD),因此评估NAFLD病情发展的诊断指标已不完全适用于MAFLD。本文对MAFLD的发病机制、诊断以及治疗手段作一综述,同时重点分析近年来一些诊断指标的利弊,为新诊断模型... 详细信息

由于非酒精性脂肪肝(NAFLD)的概念已转变为代谢障碍相关性脂肪肝(MAFLD),因此评估NAFLD病情发展的诊断指标已不完全适用于MAFLD。本文对MAFLD的发病机制、诊断以及治疗手段作一综述,同时重点分析近年来一些诊断指标的利弊,为新诊断模型的开发提供思路。

关键词：代谢障碍相关性脂肪肝非酒精性脂肪肝概念诊断

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感染性疾病门诊建设的经验分享

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中华临床感染病杂志 2020年第3期13卷 210-217页

作者：戴霞红邓斌徐威蒋琦魏健健盛国平李用国连建奇兰英华李俊晓黄春美汤灵玲李兰娟浙江树人大学树兰国际医学院附属树兰(杭州)医院感染科 310004 国家感染性疾病临床医学研究中心、感染性疾病诊治协同创新中心、传染病诊治国家重点实验室杭州310003 山东省邹城市人民医院感染科邹城273500 浙江大学制冷与低温研究所杭州310058 哈尔滨医科大学附属第一医院感染科 150001 空军军医大学唐都医院感染科西安710038 宁波市镇海区人民医院医疗集团感染科 315202 浙江大学医学院附属第一医院感染科杭州310003

感染性疾病门诊作为传染病的前沿阵地,是公共卫生服务的重要支点。感染性疾病门诊的规范建设是保证医疗安全、避免医院感染和控制传染病疫情的重要支撑。感染性疾病门诊的亚专科门诊包括发热、肠道、结核、艾滋病及肝病门诊等,本文根据... 详细信息

感染性疾病门诊作为传染病的前沿阵地,是公共卫生服务的重要支点。感染性疾病门诊的规范建设是保证医疗安全、避免医院感染和控制传染病疫情的重要支撑。感染性疾病门诊的亚专科门诊包括发热、肠道、结核、艾滋病及肝病门诊等,本文根据各亚专科门诊的特点,结合工作实际,从规划设计、建筑布局、设备设施配置、人员配备和管理、日常管理要求和示例角度对常见的特定感染性疾病亚专科门诊的规范设置进行阐述。

关键词：传染病感染性疾病门诊医疗发热肠道结核艾滋病

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《医学微生物学》变更为《医学微生物与微生态学》的探讨

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医学与哲学 2022年第2期43卷 78-80,F0003页

作者：吴仲文郭晓奎唐立袁杰力郑鹏远黄志华李兰娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室/国家感染性疾病临床医学研究中心/感染性疾病诊治协同创新中心浙江杭州310003 上海交通大学医学院-国家热带病研究中心全球健康学院上海200025 大连医科大学基础医学院辽宁大连116044 郑州大学附属第五医院消化内科河南郑州450052 华中科技大学附属同济医院儿科湖北武汉430030

《医学微生物学》对于医学生在单一病原微生物的分离培养鉴定、临床诊断方面学习培训起到重要作用。社会及医学科技的发展使得感染谱发生了变化,宏观生态破坏导致的跨物种新突发传染病不时出现,与此同时,正常菌群成员成了人体感染的主... 详细信息

《医学微生物学》对于医学生在单一病原微生物的分离培养鉴定、临床诊断方面学习培训起到重要作用。社会及医学科技的发展使得感染谱发生了变化,宏观生态破坏导致的跨物种新突发传染病不时出现,与此同时,正常菌群成员成了人体感染的主要原因菌,且多呈现出高度耐药的形式。一维地应用抗生素不能解决这些问题,这需要用微生态的理论来思考感染的起因与防治。迫切需要将微生态学内容融入医学生的医学微生物学的基础教育之中,以加强和拓展医学生对微生物的视角,因此建议将《医学微生物学》更名为《医学微生物与微生态学》。

关键词：医学微生物学微生态学医学教育

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伏立康唑巩固与维持治疗肝移植术后合并隐球菌性脑膜脑炎一例

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中华传染病杂志 2021年第11期39卷 688-690页

作者：付斌 Mungur Rajneesh 汤灵玲杭州市中医院感染科 310000 浙江大学医学院第一附属医院神经外科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003

在肝移植患者中,合并新型隐球菌(Cryptococcus neoformans)中枢神经系统感染的发生率为0.25%~6%,其病死率约为50%。本例患者为肝移植术后合并隐球菌性脑膜脑炎,药物敏感试验提示对氟康唑耐药,予伏立康唑治疗获得良好效果。提示实体器官... 详细信息

在肝移植患者中,合并新型隐球菌(Cryptococcus neoformans)中枢神经系统感染的发生率为0.25%~6%,其病死率约为50%。本例患者为肝移植术后合并隐球菌性脑膜脑炎,药物敏感试验提示对氟康唑耐药,予伏立康唑治疗获得良好效果。提示实体器官移植受者合并新型隐球菌感染可能致命,对氟康唑耐药的患者可考虑选择伏立康唑进行治疗。

关键词：脑膜炎,隐球菌性肝移植伏立康唑

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1例芦可替尼成功救治免疫功能正常患者因巨细胞病毒感染导致嗜血细胞综合征的病例报告及文献回顾（英文）

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Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology) 2023年第12期 1159-1168页

作者：耿芳芳杨美芳张璇赵宏周德胡建华浙江大学医学院附属第一医院感染科传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心国家传染病医学中心感染性疾病诊治协同创新中心浙江大学医学院附属第一医院血液科

嗜血细胞综合征是一种罕见的因大量免疫细胞不受控制的激活和增殖以及细胞因子风暴引起的致命性疾病。尽管病毒感染是其常见病因，但由巨细胞病毒引起的嗜血细胞综合征较为少见。巨细胞病毒感染通常可在免疫功能低下或缺陷人群中引起系... 详细信息

嗜血细胞综合征是一种罕见的因大量免疫细胞不受控制的激活和增殖以及细胞因子风暴引起的致命性疾病。尽管病毒感染是其常见病因，但由巨细胞病毒引起的嗜血细胞综合征较为少见。巨细胞病毒感染通常可在免疫功能低下或缺陷人群中引起系列疾病，而在免疫功能正常人群中多表现为无症状。本文报道了一例免疫功能正常患者感染巨细胞病毒引起嗜血细胞综合征后，经芦可替尼治疗成功好转。本文旨在强调免疫功能正常患者感染巨细胞病毒后可引起严重的嗜血细胞综合征，而及时给予芦可替尼治疗可以显著改善患者预后。同时，应进一步提高临床医师对免疫功能正常人群感染巨细胞病毒的重视，并为临床工作者提供新的诊疗思路。

关键词：巨细胞病毒感染嗜血细胞综合征芦可替尼免疫能力

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课程思政视域下传染病临床教学路径重构设计

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全科医学临床与教育 2022年第4期20卷 344-346页

作者：夏琦蒋琦舒哲悦王齐齐阮冰陈俊春沈晔浙江大学医学院附属第一医院感染科传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心感染性疾病诊治协同创新中心浙江杭州310003 宁波市第一医院教学科浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科卫健委多器官联合移植重点实验室浙江大学医学院附属第一医院心血管内科浙江大学医学院附属第一医院教学科浙江大学医学院附属第一医院眼科

目的探究在课程思政视域下传染病临床教学路径重构设计和实施效果。方法从改革传染病临床教学路径,提升与思政教育课堂的协同性和利用信息化手段增加传染病临床思政教学方式多样性等几方面着手,将思政教育融汇贯通于传染病临床教学中。... 详细信息

目的探究在课程思政视域下传染病临床教学路径重构设计和实施效果。方法从改革传染病临床教学路径,提升与思政教育课堂的协同性和利用信息化手段增加传染病临床思政教学方式多样性等几方面着手,将思政教育融汇贯通于传染病临床教学中。并通过问卷调查法明确重构设计的成效及不足。结果以线下形式累计发放调查问卷20份,回收有效问卷20份。问卷第一部分对重构的教学路径效果整体评估,从思政教育的深度与广度、教学形式的生动性多样性两方面调研,100%受访者认为对提高思政水平有较大帮助,其中非常有帮助占60.00%,比较有帮助占40.00%。问卷第二部分对重构的教学路径不足之处评估,50.00%受访者认为时事整合欠缺,40.00%认为整合深度广度尚有进步空间,20.00%认为“互联网+”技术的个性化教学手段应用尚需加强。结论新时代医学教育应培养德才兼备,全面发展的医学拔尖创新人才和领导者。将与国运民生紧密相连的传染病学临床教学与思政教育融合有着重要的社会意义。

关键词：课程思政传染病学课程建设

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