检索结果-内蒙古大学图书馆

中华微生物学和免疫学杂志 2013年第5期33卷 326-329页

作者：吴丽娟白石刘福民吴丽香王欣鹃靳昌忠台州学院医学院护理系内护教研室 318000 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州310003 大庆油田总医院配液中心

目的研究诱导DC-SIGN启动子活化的信号通路对HIV-15’LTR活性的影响。方法PCR法扩增DC-SIGN启动子及HIV-15’LTR序列，通过双酶切重组到荧光素酶报告质粒中，构建DC-SIGN启动子和HIV-15’LTR荧光素酶报告质粒。以PMA分化的THP-1细胞作... 详细信息

目的研究诱导DC-SIGN启动子活化的信号通路对HIV-15’LTR活性的影响。方法PCR法扩增DC-SIGN启动子及HIV-15’LTR序列，通过双酶切重组到荧光素酶报告质粒中，构建DC-SIGN启动子和HIV-15’LTR荧光素酶报告质粒。以PMA分化的THP-1细胞作为细胞模型，分别转染DC-SIGN启动子和HIV-15’LTR荧光素酶报告质粒，并以相应的信号通路阻断剂处理，以1000IU／ml的IL-4诱导24h后检测荧光素酶活性。结果HIV-15’LTR荧光素酶报告质粒的活性明显弱于DC-SIGN启动子，IL-4诱导可以使DC-SIGN启动子和HIV-15’LTR荧光素酶报告质粒的活性升高至2倍以上。ERK、JAK-STAT和NF-KB信号通路阻断剂均能够降低DC-SIGN启动子荧光素酶报告质粒的活性，其中ERKl／2抑制剂抑制活性最强，几乎完全阻断了IL-4的诱导效应。对于HIV-15‘LTR荧光素酶报告质粒，NF-κB信号通路阻断剂阻断效果最明显，阻断效率为52．32％，ERK信号通路阻断剂阻断效率为43．31％。结论IL-4诱导的信号通路在活化DC-SIGN启动子的同时，对HIV-15’LTR也具有一定的活化作用，并主要通过NF-κB和ERK信号通路实现。

关键词： DC-SIGN HIV-1潜伏感染信号通路树突状细胞重活化

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基于卫生信息平台的电子病历信息共享研究和实现

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中国生物医学工程学报 2013年第4期32卷 504-507页

作者：沈剑峰汪崴杜平楼毅黄远李兰娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州310003 浙江省卫生信息中心杭州310006 浙江杭州掌幄科技有限公司杭州310006

研究信息共享的关键技术,通过电子病历的标准化和结构化处理、传输和交换,实现电子病历信息的共享。在卫生部电子病历数据标准的基础上,结合采用情景分析法和层次分析法,通过Delphi法专家咨询确定电子病历可以结构化的数据项,实现电子... 详细信息

研究信息共享的关键技术,通过电子病历的标准化和结构化处理、传输和交换,实现电子病历信息的共享。在卫生部电子病历数据标准的基础上,结合采用情景分析法和层次分析法,通过Delphi法专家咨询确定电子病历可以结构化的数据项,实现电子病历的标准化和结构化处理;然后运用SWOT分析法,结合应用可扩展标记语言(XML)和临床文档结构标准(CDA)两项技术,实现电子病历的标准化传输和交换,使得电子病历信息在传输和交换过程中能够被机器自动识别,实现数据的自动化传输和交换;最后,研发电子病历完整性测试系统,实现电子病历完整性的自动测试。完成电子病历信息标准化和结构化处理、传输和交换全流程的技术研究,形成技术规范。有123家医院实现电子病历标准化上传省级卫生信息平台,有16家电子病历提供商具备了电子病历标准化和结构化处理、传输和交换能力。初步实现了电子病历的信息共享,电子病历数据传输技术规范作为浙江省地方标准正式颁布实施。

关键词：电子病历数据元信息共享卫生信息平台可扩展标记语言(XML)

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肝硬化患者肠道菌群的改变

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中华临床感染病杂志 2014年第4期7卷 338-338页

作者：秦楠李兰娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州310003

我国有病毒性肝炎及脂肪性、酒精性、药物性、免疫性肝病等患者逾一亿。部分患者会经历肝炎、肝硬化、肝癌“三部曲”。其中，肝硬化是由急慢性肝损伤所致的进行性肝病，包括酗酒、过度肥胖及肝炎病毒感染。失代偿期肝硬化预后较差，经... 详细信息

我国有病毒性肝炎及脂肪性、酒精性、药物性、免疫性肝病等患者逾一亿。部分患者会经历肝炎、肝硬化、肝癌“三部曲”。其中，肝硬化是由急慢性肝损伤所致的进行性肝病，包括酗酒、过度肥胖及肝炎病毒感染。失代偿期肝硬化预后较差，经常需要进行肝移植。肝脏通过肝门和胆汁分泌系统与肠道联系。肠道道微生态失衡可由于肠杆菌科细菌过度生长、内毒素产生增加和肠黏膜屏障功能受损，进一步发生细菌、内毒素易位，加重肝脏疾病的进展。

关键词：肝硬化患者肠道菌群细菌过度生长失代偿期肝硬化病毒性肝炎免疫性肝病内毒素易位急慢性肝损伤

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埃博拉出血热治疗最新进展

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中华临床感染病杂志 2014年第4期7卷 356-356页

作者：马亦林浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州310003

2014年2月，埃博拉出血热又在西非四个国家暴发流行。埃博拉病毒感染病死率极高，至今仍无肯定有效的疫苗和抗病毒药物。近年来，多家研究机构在抗埃博拉病毒药物的研制方面取得了初步进展。2010年在《自然一医学》杂志上发表的《Advanc... 详细信息

2014年2月，埃博拉出血热又在西非四个国家暴发流行。埃博拉病毒感染病死率极高，至今仍无肯定有效的疫苗和抗病毒药物。近年来，多家研究机构在抗埃博拉病毒药物的研制方面取得了初步进展。2010年在《自然一医学》杂志上发表的《Advanced antisense therapies for postexposure protection against lethal filovirus infection》文指出，一种名为“PMOplus”的新药可能对埃博拉病毒感染有一定的疗效。

关键词：埃博拉出血热埃博拉病毒感染热治疗 antisense 抗病毒药物暴发流行研究机构病死率

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四种SSB蛋白的表达纯化及其对HCVRNA的绑定分析

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中华实验和临床病毒学杂志 2013年第5期27卷 354-356页

作者：史海燕李永军高基民温州医科大学检验医学院生命科学院 325035 浙江大学附属第一医院传染病诊治国家重点实验室

目的表达和纯化四种单链DNA结合（SSB）蛋白，并探讨其对HCVRNA的绑定。方法构建四种SSB蛋白的表达质粒，各简写为TTH，SSOB，KOD和BL21。TTH转化BL21（DE3）感受态细胞，SSOB，KOD和BL21分别转化Transetta（DE3），IPTG诱导表达。镍柱... 详细信息

目的表达和纯化四种单链DNA结合（SSB）蛋白，并探讨其对HCVRNA的绑定。方法构建四种SSB蛋白的表达质粒，各简写为TTH，SSOB，KOD和BL21。TTH转化BL21（DE3）感受态细胞，SSOB，KOD和BL21分别转化Transetta（DE3），IPTG诱导表达。镍柱亲和层析纯化，经SDS—PAGE检测表达纯化后的SSB蛋白。并通过TAE电泳检测其对HCVRNA的绑定情况。结果四种SSB蛋白表达质粒转入合适的感受态细胞，IPTG诱导，纯化后经SDS—PAGE电泳，分别发现单一预期大小的蛋白条带，说明我们成功表达纯化出较高纯度的SSB蛋白。并与HCVRNA孵育后，经TAE电泳后发现四种SSB蛋白均能绑定HCVRNA。结论我们表达和纯化了四种SSB蛋白，并首次发现SSB蛋白绑定HCVRNA，为未来研究SSB蛋白在RNA上的应用提供一个重要基础。

关键词： DNA 表达的序列标记肝炎丙型 RNA

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非布司他片在中国健康人体的生物等效性

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中国临床药理学杂志 2013年第4期29卷 276-280页

作者：施政刘健申屠建中吴国兰浙江大学药学院浙江省中医院药剂科浙江大学医学院附属第一医院临床药学研究中心浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室

目的评价国产和进口非布司他片在中国健康人体的生物等效性。方法18名健康男性受试者随机交叉单剂量口服非布司他片试验药或对照药各80mg。用LC-MS/MS法测定血浆中非布司他的浓度;用DAS 2.1.1软件计算药代动力学参数,并对2种药物进行生... 详细信息

目的评价国产和进口非布司他片在中国健康人体的生物等效性。方法18名健康男性受试者随机交叉单剂量口服非布司他片试验药或对照药各80mg。用LC-MS/MS法测定血浆中非布司他的浓度;用DAS 2.1.1软件计算药代动力学参数,并对2种药物进行生物等效性评价。结果试验药和对照药的主要药代动力学参数如下:cmax分别为(4354.98±1105.22),(4338.39±2077.82)***-1,tmax分别为(2.00±1.03),(1.64±1.28)h,t1/2分别为(5.11±2.26),(4.26±2.16)h,AUC0-t分别为(15570.28±4642.10),(14310.07±5130.15)***-1。AUC0-t,AUC0-∞,cmax的90%可信区间分别为99.2%～122.7%,99.5%～123.1%,和88.7%～131.2%。试验药相对于对照物的生物利用度F为(114.42±33.48)%。结论试验药和对照药生物等效。

关键词：非布司他液相色谱-串联质谱法药代动力学生物等效性

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2009-2011年鲍氏不动杆菌耐药性监测

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中华医院感染学杂志 2013年第22期23卷 5537-5539页

作者：黄东标胡晓燕周茂亮孔海深浙江省磐安县人民医院检验科浙江磐安县322300 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003

目的了解鲍氏不动杆菌(ABA)感染的分布特征和耐药性,为临床治疗及预防医院感染提供依据。方法采用回顾性方法分析磐安区2009年1月-2011年12月检出的490株鲍氏不动杆菌标本来源、感染科室分布及耐药性。结果 2009-2011年分离出鲍氏不动... 详细信息

目的了解鲍氏不动杆菌(ABA)感染的分布特征和耐药性,为临床治疗及预防医院感染提供依据。方法采用回顾性方法分析磐安区2009年1月-2011年12月检出的490株鲍氏不动杆菌标本来源、感染科室分布及耐药性。结果 2009-2011年分离出鲍氏不动杆菌分别为95、178、217株,检出率逐年增多,标本主要来自痰液及咽拭子,占78.57%,常用抗菌药物的耐药率逐年上升,2011年多黏菌素E和头孢哌酮/舒巴坦耐药率分别为11.27%和31.34%,其他各种抗菌药物耐药率均>50.0%;多耐药与泛耐药的菌株呈逐年增加,并发现了ADC基因新的变异型ADC-60型(GenBank登录号:JQ692087)。结论鲍氏不动杆菌耐药率较高且具多药耐药性,临床开展连续性耐药监测,并根据药敏结果及细菌耐药机制选择抗菌药物,对有效控制医院感染发生、延缓细菌耐药性的产生十分重要。

关键词：鲍氏不动杆菌临床分布耐药性医院感染

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血浆血管紧张素Ⅱ水平与H7N9患者疾病的严重程度相关并能预测患者的致命预后

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中华临床感染病杂志 2014年第3期7卷 264-264页

作者：郭静李兰娟浙江大学医学院附属第一医院感染科杭州310003 传染病诊治国家重点实验室

2013年春季，一种新型H7N9禽流感病毒首次出现在中国华东地区，2014年1月以来，H7N9禽流感不断发生。病毒引起人类严重的疾病，包括急性的甚至致命的呼吸衰竭。对于不同的感染者，会呈现不同的预后。那么究竟有没有一种标志物，可以用... 详细信息

2013年春季，一种新型H7N9禽流感病毒首次出现在中国华东地区，2014年1月以来，H7N9禽流感不断发生。病毒引起人类严重的疾病，包括急性的甚至致命的呼吸衰竭。对于不同的感染者，会呈现不同的预后。那么究竟有没有一种标志物，可以用来判断H7N9患者疾病严重程度及预后？

关键词：疾病严重程度血浆血管紧张素Ⅱ 预后患者禽流感病毒预测华东地区呼吸衰竭

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人感染H7N9禽流感诊疗临床路径

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中华临床感染病杂志 2013年第2期6卷 70-73页

作者：浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室

1 入院评估流程1.1 可疑病例有流行病学接触史:发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史,尤其是曾经到过疫区.流感样症状:如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适.血常规白细胞总数不高或降低,淋巴细胞减少.普通肺... 详细信息

1 入院评估流程 1.1 可疑病例有流行病学接触史:发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史,尤其是曾经到过疫区. 流感样症状:如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适.血常规白细胞总数不高或降低,淋巴细胞减少. 普通肺炎表现:影像学提示有肺炎表现,少量片状影像学异常. 符合重症肺炎的诊断标准:呼吸频率＞ 30次/分;氧合指数(PaO2/FiO2)＜250;肺多叶受累;舒张压＜60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);意识模糊;急性肾功能不全.病变进展迅速,影像学呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像,可合并胸腔积液.发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,病变分布广泛.体温大多持续在39℃以上,呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克,甚至多器官功能障碍,部分患者可出现纵隔气肿.

关键词：流感病毒A型,H7N9亚型人感染诊断治疗临床路径

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国家抗微生物治疗指南的价值、特点与应用

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中国医学前沿杂志（电子版） 2013年第8期5卷 17-24页

作者：肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州310003

按照世界卫生组织（WHO）定义：指南（guide或guideline）是指有助于医生或处方者对特定临床情况确定恰当医疗保健决定的系统性规定。作为指南至少包括对特定临床情况的特征、诊断、治疗（药物与非药物治疗）的描述；指南一般只是对医... 详细信息

按照世界卫生组织（WHO）定义：指南（guide或guideline）是指有助于医生或处方者对特定临床情况确定恰当医疗保健决定的系统性规定。作为指南至少包括对特定临床情况的特征、诊断、治疗（药物与非药物治疗）的描述；指南一般只是对医师提供参考，不是强制性法规，对患者的最终处理决定还应该由医师自行决定；指南的价值主要因医师的专业水平而定，指南只是在纯粹个人经验和基于科学数据的循证医疗之间设定基本界限，避免因医师个人经验缺失或错误导致不正确处置，也需要避免过于机械依赖指南而忽视临床的个体差异。由此可见，指南对于非专科医师和临床普遍存在的问题具有较为重要的价值，感染的诊断与处置即属于这类问题[1,2]。

关键词：临床医师合理用药专科医师抗菌药物使用金黄色葡萄球菌抗微生物

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