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2010年中国CHINET肠球菌属细菌耐药性监测

中国感染与化疗杂志 2012年第2期12卷 92-97页

作者：杨青俞云松倪语星孙景勇徐英春张小江孙自镛陈中举汪复朱德妹胡付品蒋晓飞王传清王爱敏卓超苏丹虹胡云建艾效曼黄文祥贾蓓张朝霞季萍张泓孔菁魏莲花吴玲徐元宏沈继录单斌杜艳浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州310003 上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医学科学院附属北京协和医院华中科技大学同济医学院附属同济医院复旦大学附属华山医院复旦大学附属儿科医院广州医学院附属第一医院呼吸疾病研究所卫生部北京医院重庆医科大学附属第一医院新疆医科大学附属第一医院上海交通大学附属儿童医院甘肃省人民医院安徽医科大学附属第一医院昆明医学院附属第一医院

目的了解2010年中国主要地区临床分离肠球菌属细菌对各类抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区14所教学医院(12所综合性医院,2所儿童医院)按统一方案、采用统一的材料、方法(K-B法)和判断标准(CLSI 2010年版)进行肠球菌属细菌的耐药性监... 详细信息

目的了解2010年中国主要地区临床分离肠球菌属细菌对各类抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区14所教学医院(12所综合性医院,2所儿童医院)按统一方案、采用统一的材料、方法(K-B法)和判断标准(CLSI 2010年版)进行肠球菌属细菌的耐药性监测。结果共分离到4 046株非重复肠球菌属细菌,最常见菌种为粪肠球菌1 829株(45.2%)、屎肠球菌1 817株(44.9%)、鹑鸡肠球菌78株(1.9%)、鸟肠球菌54株(1.3%)、铅黄肠球菌49株(1.2%)。肠球菌属对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁仍极敏感,耐药率<4%,万古霉素耐药粪肠球菌和屎肠球菌检出率分别为0.6%、3.6%。粪肠球菌对呋喃妥因、磷霉素和氨苄西林耐药率较低,分别为3.2%、5.7%和11.3%,对高浓度庆大霉素耐药率为44.0%;屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌,对氨苄西林耐药率接近90%,对高浓度庆大霉素耐药率接近70%,对氯霉素耐药率仅为7.3%,儿童屎肠球菌分离株对磷霉素、呋喃妥因耐药率<10%。不同医院分离的肠球菌属细菌对抗菌药物的耐药率有一定差异。结论屎肠球菌的分离率有增加趋势,肠球菌属细菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁依然保持极高的敏感性。

关键词：肠球菌属细菌耐药性监测抗菌药

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一种改进型的环介导等温扩增反应

一种改进型的环介导等温扩增反应

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2012年浙江省医学微生物与免疫学及医学病毒学学术年会暨革兰阴性菌感染论坛

作者：杨劲王娟吴南屏孟忠华吕杭军徐岱传染病诊治国家重点实验室浙江大学医学院附属第一医院浙江省血液中心杭州市第六人民医院

背景环介导等温扩增(LAMP)是一种新近发展的快速、准确、经济的核酸检测技术,其特征表现在使用具链置换特性的聚合酶,以及特异的引物设计。迄今,此项技术己广泛应用于病原体、突变、甲基化等检测。LAMP技术的核心,其多引物对的设计对靶... 详细信息

背景环介导等温扩增(LAMP)是一种新近发展的快速、准确、经济的核酸检测技术,其特征表现在使用具链置换特性的聚合酶,以及特异的引物设计。迄今,此项技术己广泛应用于病原体、突变、甲基化等检测。LAMP技术的核心,其多引物对的设计对靶序列的选择要求较高。以HCV为例,HCV5'非翻译区

关键词：丙型肝炎病毒(HCV) 非翻译区(UTR) 环介导等温扩增(LAMP)

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SMAP与竞争探针联合使用检测点突变

SMAP与竞争探针联合使用检测点突变

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2012年浙江省医学微生物与免疫学及医学病毒学学术年会暨革兰阴性菌感染论坛

作者：杨劲李杰吴南屏吕杭军张永乐徐岱传染病诊治国家重点实验室浙江大学医学院附属第一医院浙江省血液中心杭州市第六人民医院

背景核苷酸类似物的长程抗病毒治疗通常将选择性诱发病毒耐药性突变。拉米夫定作为第一种FDA认证的抗病毒制剂,用于治疗慢性HBV时导致的耐药性改变分别为1年后24%,5年后70%。耐药性通常发生于病毒逆转录酶YMDD基序,密码子座位204的甲硫... 详细信息

背景核苷酸类似物的长程抗病毒治疗通常将选择性诱发病毒耐药性突变。拉米夫定作为第一种FDA认证的抗病毒制剂,用于治疗慢性HBV时导致的耐药性改变分别为1年后24%,5年后70%。耐药性通常发生于病毒逆转录酶YMDD基序,密码子座位204的甲硫氨酸(M)由缬氨酸(V)或异亮氨酸(I)(rtM204V/I)替代。迄今,已有多种技术用于检测HBV耐药性突变,诸如RFLP、芯片、选择性PCR、焦磷酸测序等。这些技术通常受条件所限难于常规普及,耐药性突变的方法学选项仍是HBV管理的一项重要议题。

关键词：乙型肝炎病毒等温扩增点突变

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一种改进型的环介导等温扩增反应

一种改进型的环介导等温扩增反应

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2012年浙江省医学会肝病、感染病学学术年会暨浙江省感染科医师学术年会

作者：杨劲王娟吴南屏孟忠华吕杭军徐岱传染病诊治国家重点实验室浙江大学医学院附属第一医院浙江省血液中心杭州市第六人民医院

背景环介导等温扩增(LAMP)是一种新近发展的快速、准确、经济的核酸检测技术,其特征表现在使用具链置换特性的聚合酶,以及特异的引物设计。迄今,此项技术已广泛应用于病原体、突变、甲基化等检测。LAMP技术的核心,其多引物对的设计对靶... 详细信息

背景环介导等温扩增(LAMP)是一种新近发展的快速、准确、经济的核酸检测技术,其特征表现在使用具链置换特性的聚合酶,以及特异的引物设计。迄今,此项技术已广泛应用于病原体、突变、甲基化等检测。LAMP技术的核心,其多引物对的设计对靶序列的选择要求较高。以HCV为例,HCV5'非翻译区

关键词：环介导等温扩增反应 HCV

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SMAP与竞争探针联合使用检测点突变

SMAP与竞争探针联合使用检测点突变

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2012年浙江省医学会肝病、感染病学学术年会暨浙江省感染科医师学术年会

作者：杨劲李杰吴南屏吕杭军张永乐徐岱传染病诊治国家重点实验室浙江大学医学院附属第一医院浙江省血液中心杭州市第六人民医院

关键词：耐药性突变点突变 HBV 联合使用

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和厚朴酚抑制CFP-10、ESAT-6诱导的人肺泡Ⅱ型上皮细胞炎症因子表达

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浙江医学 2012年第8期34卷 583-586页

作者：沈颖王叶萍程林芳姚航平浙江医学高等专科学校临床医学系内科教研室杭州310053 长兴县人民医院检验科浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室

目的研究和厚朴酚（HNK）对早期分泌抗原靶蛋白6（ESAT-6）和培养滤液蛋白10（CFP-10）作为特异性抗原刺激人肺泡Ⅱ型上皮细胞（A549）炎症因子表达的抑制作用,探讨抗炎在结核病治疗中的潜在价值.方法用MTS法检测HNK（0～80μmol/L）... 详细信息

目的研究和厚朴酚（HNK）对早期分泌抗原靶蛋白6（ESAT-6）和培养滤液蛋白10（CFP-10）作为特异性抗原刺激人肺泡Ⅱ型上皮细胞（A549）炎症因子表达的抑制作用,探讨抗炎在结核病治疗中的潜在价值.方法用MTS法检测HNK（0～80μmol/L）对A549细胞的毒性反应,确定合适的药物实验浓度.用ELISA法检测以CFP-10、ESAT-6（0～40μg/ml）为抗原刺激的A549表达IL-8水平,选择最适刺激浓度.将A549细胞与CFP-10,ESAT-6及不同浓度的HNK（0～20μmol/L）共同培养24h后收集培养上清液和细胞,用ELISA法检测各组培养上清液中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α及Rantes的表达水平,分析HNK对细胞因子的剂量依赖抑制.结果 20μmol/L及以下的HNK浓度对A549细胞无明显毒性反应.抗原最适刺激浓度为5μmol/***-10,ESAT-6刺激可显著诱导A549细胞炎症因子IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α及Rantes的产生.HNK（0～20μmol/L）剂量依赖性地抑制CFP-10,ESAT-6诱导的炎症因子的表达.结论 HNK能有效抑制CFP-10,ESAT-6诱导的人肺泡Ⅱ型上皮细胞炎性细胞因子的表达.

关键词：和厚朴酚炎症因子人肺泡Ⅱ型上皮细胞早期分泌抗原靶蛋白6 培养滤液蛋白10 结核

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耐药鲍曼不动杆菌耐药相关基因检测结果的样本聚类分析

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中华微生物学和免疫学杂志 2012年第7期32卷 584-584页

作者：黄东标孔海深浙江省杭州市磐安县人民医院检验科 322300 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室

了解一组2010年1月至12月收集于浙江某医院重症监护室（ICU）患者痰液标本中分离到的耐药鲍曼不动杆菌菌株间的亲缘关系。采用PCR方法，分析3种与耐药相关的看家基因（carO、gyrA、parC）和55种水平转移获得与β-内酰胺类、氨基糖昔类... 详细信息

了解一组2010年1月至12月收集于浙江某医院重症监护室（ICU）患者痰液标本中分离到的耐药鲍曼不动杆菌菌株间的亲缘关系。采用PCR方法，分析3种与耐药相关的看家基因（carO、gyrA、parC）和55种水平转移获得与β-内酰胺类、氨基糖昔类、喹诺酮类耐药相关的基因以及12种接合性质粒、转座子、插入序列、整合子等可移动遗传元件遗传标记，再对检测结果作样本聚类分析（Neighbour-Joining法）。

关键词：耐药鲍曼不动杆菌耐药相关基因样本聚类分析检测结果 β-内酰胺类遗传标记重症监护室 PCR方法

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浙江省电子健康档案建设的状况和展望

浙江省电子健康档案建设的状况和展望

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2012中国卫生信息技术交流大会暨两岸四地卫生信息化交流会议

作者：杨甲榜沈剑峰张中华汪崴居斌胡本祥赵天杰张锦苏李兰娟江省卫生信息中心 310006 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室 310003 杭州师范大学 310036 江省卫生信息中心 310006 舟山市卫生局 316000 玉环县卫生局 317600 仙居县卫生局 317300 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室 310003

本文回顾性分析了浙江省电子健康档案的历史和现状，为适应国家卫生信息化建设的总体要求，浙江省依托国家数字卫生项目和卫生部医改信息化试点项目建设，坚恃顶层设计、统一部署、信息共享的基本原则，进行电子健康档案的标准化建设。... 详细信息

本文回顾性分析了浙江省电子健康档案的历史和现状，为适应国家卫生信息化建设的总体要求，浙江省依托国家数字卫生项目和卫生部医改信息化试点项目建设，坚恃顶层设计、统一部署、信息共享的基本原则，进行电子健康档案的标准化建设。从系统的总体设计、基本功能和技术实现方式等三个方面阐述了电子健康档案建设的状况。总结四年来的实践成果，证实在浙江省已经初步实现动态化的电子健康档案在示范区的全面覆盖，这有力推动了浙江省医疗卫生信息化和谐、跨越、可持续发展。

关键词：医疗机构电子健康档案系统设计功能分析

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不同HAART疗效对艾滋病患儿T细胞亚群及其CD127表达的影响

不同HAART疗效对艾滋病患儿T细胞亚群及其CD127表达的影响

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2012年浙江省医学微生物与免疫学及医学病毒学学术年会暨革兰阴性菌感染论坛

作者：靳昌忠冯磊谢天胜吴丽娟方美新吴南屏张福杰赵燕浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室中国疾病预防控制中心性病艾滋病中心

目的观察不同HAART疗效对我国艾滋病患儿记忆型和初始型CD4+及CD8+T细胞亚群的影响,及对这些细胞亚群CD127表达水平的影响。方法共收集194例接受HAART治疗的艾滋病患儿外周血,按照病毒载量进行分类,用流式细胞术检测CD4+、CD8+T细胞数,... 详细信息

目的观察不同HAART疗效对我国艾滋病患儿记忆型和初始型CD4+及CD8+T细胞亚群的影响,及对这些细胞亚群CD127表达水平的影响。方法共收集194例接受HAART治疗的艾滋病患儿外周血,按照病毒载量进行分类,用流式细胞术检测CD4+、CD8+T细胞数,以及CD8+CD45RA+CD127+/-、CD8+CD45RO+CD127+/-、CD4+CD45RA+CD127+/-和CD4+CD45RO+CD127+/-T细胞比例,RT-PCR检测血浆HIVRNA载量。并检测52例健康儿童作为正常对照,流式细胞术检测上述CD4+和CD8+T细胞亚群及CD127表达。结果艾滋病患儿记忆型(CD45RO+)CD4+T细胞比例显著下降(P<0.05),初始型(CD45RA+)CD4+和记忆型CD8+T细胞比例升高(P<0.05),其中病毒载量<400copies/ml组初始型CD4+T细胞比例显著高于病毒载量>400copies/ml组(P<0.05)。病毒载量<400copies/ml组艾滋病患儿CD4+T细胞CD127+平均比例高于病毒载量>400copies/ml组(P<0.05),其中记忆型CD4+T细胞CD127+平均比例,病毒载量<400copies/ml组高于病毒载量>400copies/ml组(P<0.05),低于对照组(P<0.05),而初始型CD4+T细胞CD127+平均比例三组间无显著差异。艾滋病患儿CD8+T细胞及其记忆型和初始型亚群CD127+平均比例均显著低于正常对照组(P<0.05)。结论 HAART对艾滋病患儿CD4+T细胞亚群的恢复与病毒载量的抑制程度有关,有效HAART治疗可以显著提高初始型CD4+T细胞的比例,并减少记忆型CD4+T细胞的死亡。

关键词：儿童艾滋病高效抗逆转录病毒治疗免疫重建 CD127

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不同HAART疗效对艾滋病患儿T细胞亚群及其CD127表达的影响

不同HAART疗效对艾滋病患儿T细胞亚群及其CD127表达的影响

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2012年浙江省医学会肝病、感染病学学术年会暨浙江省感染科医师学术年会

目的观察不同HAART疗效对我国艾滋病患儿记忆型和初始型CD4+及CD8+T细胞亚群的影响,及对这些细胞亚群CD127表达水平的影响。方法共收集194例接受HAART治疗的艾滋病患儿外周血,按照病毒载量进行分类,用流式细胞术检测CD4+、CD8+T细胞数,以及CD8+CD45RA+CD127+/-、CD8+CD45RO+CD127+/-、CD4+CD45RA+CD127+/-和CD4+CD45RO+CD127+/-T细胞比例,RT-PCR检测血浆HIV RNA载量。并检测52例健康儿童作为正常对照,流式细胞术检测上述CD4+和CD8+T细胞亚群及CD127表达。结果艾滋病患儿记忆型(CD45RO+)CD4+T细胞比例显著下降(P<0.05),初始型(CD45RA+)CD4+和记忆型CD8+T细胞比例升高(P<0.05),其中病毒载量<400copies/ml组初始型CD4+T细胞比例显著高于病毒载量>400copies/ml组(P<0.05)。病毒载量<400copies/ml组艾滋病患儿CD4+T细胞CD127+平均比例高于病毒载量>400copies/ml组(P<0.05),其中记忆型CD4+T细胞CD127+平均比例,病毒载量<400copies/ml组高于病毒载量>400copies/ml组(P<0.05),低于对照组(P<0.05),而初始型CD4+T细胞CD127+平均比例三组问无显著差异。艾滋病患儿CD8+T细胞及其记忆型和初始型亚群CD127+平均比例均显著低于正常对照组(P<0.05)。结论 HAART对艾滋病患儿CD4+T细胞亚群的恢复与病毒载量的抑制程度有关,有效HAART治疗可以显著提高初始型CD4+T细胞的比例,并减少记忆型CD4+T细胞的死亡。

关键词：细胞亚群 HAART CD127

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