检索结果-内蒙古大学图书馆

中华检验医学杂志 2010年第10期33卷 913-917页

作者：楼滨张杰崔大伟赵红喜朱勤玮陈瑜浙江大学医学院附属第一医院检验中心浙江大学传染病诊治国家重点实验室杭州310003

建立一种基于纳米磁珠为介质的核酸提取和富集方法,提高国产HBV核酸检测试剂的分析灵敏度,用于痕量HBV DNA的测定.方法选择经抗病毒治疗HBV DNA浓度≤1×104 IU/ml的乙型肝炎患者血清标本50份.标准品采用WHO HBV DNA标准品.通过纳... 详细信息

建立一种基于纳米磁珠为介质的核酸提取和富集方法,提高国产HBV核酸检测试剂的分析灵敏度,用于痕量HBV DNA的测定.方法选择经抗病毒治疗HBV DNA浓度≤1×104 IU/ml的乙型肝炎患者血清标本50份.标准品采用WHO HBV DNA标准品.通过纳米磁珠实现对HBV核酸的吸附浓缩,提高提取的HBV核酸模板的浓度.以瑞士罗氏公司HBV DNA检测试剂和4种国产试剂原有的核酸提取检测方法为对照,评价该方法对国产核酸检测试剂的改进效果.结果纳米磁珠核酸提取方法与国产试剂结合后,国产试剂的分析灵敏度分别达到10和50 IU/ml,与罗氏试剂的分析灵敏度12 IU/ml基本相当.4种国产试剂盒内自带提取试剂检测临床乙型肝炎患者血清中痕量HBV DNA阳性检出率分别为64%（32份）、56%（28份）、62%（31份）和58%（29份）,与罗氏试剂阳性检出率88%比较,差异具有统计学意义（x2值分别为7.895、12.698、9.013、11.416,P均＜0.05）.纳米磁珠核酸提取方法与国产试剂结合后,阳性检出率分别为88%（44份）、88%（44份）、88%（44份）和86%（43份）,与罗氏试剂（88%）比较,阳性检出率差异无统计学意义（x2值分别为0.000、0.000、0.000、0.088,P均＞0.05）.HBV核酸浓度为101～103 IU/ml时,病毒核酸浓度对数值与循环阈值呈负相关,但是比103～106 IU/ml浓度范围的相关性下降.结论以纳米磁珠为介质建立的核酸提取方法可显著提高国产HBV DNA检测的分析灵敏度,对监测乙型肝炎患者血液中痕量HBV DNA含量具有重要意义.

关键词：乙型肝炎病毒纳米磁珠核酸检测分析灵敏度

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血液透析患者HCV感染不同筛查指标的比较研究

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中华检验医学杂志 2009年第9期32卷 993-996页

作者：楼滨谭亚君范剑张杰陈瑜浙江大学医学院附属第一医院检验中心浙江大学传染病诊治国家重点实验室杭州310003

目的探讨不同检测方法在血液透析人群HCV感染筛查中的应用价值。方法应用HCVAg（HCVAg）／抗-HCV联合检测、抗-HCV、HCVAg和HCVRNA检测等4种方法，对230例进行血液透析维持治疗的慢性肾功能衰竭患者进行HCV感染筛查，比较各种方法检测HC... 详细信息

目的探讨不同检测方法在血液透析人群HCV感染筛查中的应用价值。方法应用HCVAg（HCVAg）／抗-HCV联合检测、抗-HCV、HCVAg和HCVRNA检测等4种方法，对230例进行血液透析维持治疗的慢性肾功能衰竭患者进行HCV感染筛查，比较各种方法检测HCV感染阳性率。结果230例血液透析患者HCVAg／抗-HCV阳性37例（16．1％），抗-HCV阳性28例（12．2％），HCVAg阳性10例（4．3％），HCVRNA阳性18例（7．8％）。HCVA。g／抗-HCV联合检测HCV感染检出率高于抗-HCV（16．1％vs．12．2％,χ2=1．451，P=0．228）；HCVAg／抗-HCV检出率（16．1％）高于HCVAg（4．3％）和HCVRNA（7．8％），检出率差异均有统计学意义（χ2=17．276，P=0．000；χ2=7．455，P=0．006）。所有抗-HCV阳性标本（S／CO：10．16～167．41）应用HCVAg／抗-HCV联合检测均可检出；10例HCVAg阳性患者用HCVAg／抗-HCV联合检测可检出9例。结论与抗-HCV，HCVAg，HCVRNA检测方法相比，HCVAg／抗-HCV联合检测可提高血液透析人群HCV感染的检出率。

关键词：肝炎,丙型肾透析肝炎病毒属

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亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶和16SrRNA甲基化酶研究

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中华流行病学杂志 2009年第3期30卷 269-272页

作者：周华杜小幸杨青周建英俞云松李兰娟浙江大学医学院附属第一医院呼吸科杭州310006 传染病诊治国家重点实验室浙江大学医学院附属第一医院检验科杭州310006

目的研究中国部分地区临床分离亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌的碳青霉烯酶基因型及16SrRNA甲基化酶基因。方法收集6省市25家医院2004年12月至2005年12月临床分离的342株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌；采用琼脂稀释法和E—test法测定菌株对14种... 详细信息

目的研究中国部分地区临床分离亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌的碳青霉烯酶基因型及16SrRNA甲基化酶基因。方法收集6省市25家医院2004年12月至2005年12月临床分离的342株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌；采用琼脂稀释法和E—test法测定菌株对14种抗菌药物的最低抑菌浓度（MIC）；脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析亚胺培南耐药菌株同源性；PCR及克隆测序分析碳青霉烯酶基因和16SrRNA甲基化酶基因型。结果342株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌对氨苄西林／舒巴坦、头孢哌酮／舒巴坦两个含舒巴坦制剂耐药率分别为68．0％、54．2％，对多粘菌素E耐药率最低为10．8％，对米诺环素耐药率75．9％，对妥布霉素耐药率87．4％，对其他抗菌药物的耐药率均在90％以上；342株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌PFGE分型中303株菌株属于6个广泛流行的克隆株；342株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌中322株携带OXA-23基因，全部携带OXA-66基因，314株菌株OXA-23基因上游检测到插入序列ISAbal，13株OXA-66基因上游检测到ISAbal；287株对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、异帕米星、奈替米星全部耐药的菌株中有221株携带armA型16SrRNA甲基化酶基因。结论OXA-23组D类β-内酰胺酶基因是最主要的碳青霉烯酶基因型，插入序列ISAbal在介导鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药中起重要作用；16SrRNA甲基化酶基因armA基因在中国亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌中分布广泛；克隆播散是亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌最主要的传播方式.

关键词：鲍曼不动杆菌脉冲场凝胶电泳碳青霉烯酶 16S rRNA甲基化酶

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碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌外排泵和外膜孔蛋白表达水平的研究

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中国感染与化疗杂志 2008年第6期8卷 414-418页

作者：李红玲廖康陈亚岗俞云松李兰娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江省传染病重点实验室杭州310003 中山大学附属第一医院检验医学部

目的探讨我国临床分离的碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌外排泵MexAB-OprM和外膜孔蛋白OprD2表达水平及其与碳青霉烯类抗生素耐药性之间的关系。方法收集我国15个省市28所医院临床分离的铜绿假单胞菌655株,琼脂稀释法测定该菌加入外... 详细信息

目的探讨我国临床分离的碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌外排泵MexAB-OprM和外膜孔蛋白OprD2表达水平及其与碳青霉烯类抗生素耐药性之间的关系。方法收集我国15个省市28所医院临床分离的铜绿假单胞菌655株,琼脂稀释法测定该菌加入外排泵抑制剂羟基氰氯苯腙(CCCP)前后对亚胺培南和美罗培南的MIC;RT-PCR检测外排泵MexAB-OprM和孔蛋白OprD2的表达水平;十二烷基硫酸钠-聚丙酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和蛋白印迹(Western-blot)检测外膜孔蛋白OprD2。结果收集到的655株铜绿假单胞菌菌株对亚胺培南和美罗培南敏感率分别为52.5%和59.2%,加入CCCP前后其对亚胺培南和美罗培南的敏感率无明显变化;52.0%(51/98)美罗培南耐药株MexAB-OprM显著高表达(P<0.05),43.7%(59/135)亚胺培南耐药株OprD2显著低表达(P<0.05),14.8%(20/135)亚胺培南耐药株OprD2表达缺失;SDS-PAGE和Western-blot显示与标准菌株PAO1相比,OprD2表达水平减低菌株ZZ20显影减低,表达缺失菌株BJ1不显影。结论MexAB-OprM表达升高和OprD2表达降低甚至缺失是我国铜绿假单胞菌对美罗培南和亚胺培南耐药的重要机制。

关键词：铜绿假单胞菌外排泵外膜孔蛋白羟基氰氯苯腙实时荧光定量反转录聚合酶链反应

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选择压力下乙型肝炎病毒变异的分子特征及其意义

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中华检验医学杂志 2012年第2期35卷 122-125页

作者：陈瑜浙江大学医学院附属第一医院检验科传染病诊治国家重点实验室杭州310003

乙型肝炎病毒（HBV）具有高度变异的特性，疫苗、抗病毒药物、诊断试剂等多种选择压力对HBV变异产生作用。选择压力下HBV变异可能影响乙型肝炎发病机制、免疫接种效果、抗病毒疗效以及实验室检测，掌握HBV变异的分子特征，对于乙型肝炎... 详细信息

乙型肝炎病毒（HBV）具有高度变异的特性，疫苗、抗病毒药物、诊断试剂等多种选择压力对HBV变异产生作用。选择压力下HBV变异可能影响乙型肝炎发病机制、免疫接种效果、抗病毒疗效以及实验室检测，掌握HBV变异的分子特征，对于乙型肝炎防治具有重要意义。

关键词：肝炎病毒乙型变异(遗传学)

来源：评论

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要重视微小RNA在HCV感染和防治研究中的作用

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浙江大学学报（医学版） 2011年第6期40卷 577-581页

作者：陈智浙江大学医学院附属第一医院传染病研究所传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003

丙型肝炎病毒(HCV)感染是引起肝硬化、肝癌的主要原因之一,严重危害人类健康,目前尚无有效的疫苗,并且丙型肝炎疗法也存在一定局限性。微小RNA(miRNAs)具有序列特异性调节基因表达的功能,参与调节生物体的生长、发育、病变等多个环节。... 详细信息

丙型肝炎病毒(HCV)感染是引起肝硬化、肝癌的主要原因之一,严重危害人类健康,目前尚无有效的疫苗,并且丙型肝炎疗法也存在一定局限性。微小RNA(miRNAs)具有序列特异性调节基因表达的功能,参与调节生物体的生长、发育、病变等多个环节。近期研究发现,miRNAs可调控HCV复制,并与丙型肝炎进程及干扰素应答相关,因此需重视微小RNA在HCV感染和防治中的作用,开发基于miRNAs靶点的治疗新策略,为丙型肝炎的临床诊治开辟新领域。

关键词：丙型肝炎病毒微小RNA 肝炎病毒属干扰素α

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HBV感染标志物检测：过去、现在及展望

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中华检验医学杂志 2010年第2期33卷 189-192页

作者：陈瑜浙江大学医学院附属第一医院检验科传染病诊治国家重点实验室杭州310003

一、历史回顾病毒性肝炎是一种古老的疾病，流行记载可追溯至公元前五世纪。1883年德国不来梅1289名造船工人，接种了由人淋巴结制备的牛痘疫苗，数周至数月后有15％出现了黄疸，这可能是第一次记录到乙型肝炎的流行。在20世纪40年代，... 详细信息

一、历史回顾病毒性肝炎是一种古老的疾病，流行记载可追溯至公元前五世纪。1883年德国不来梅1289名造船工人，接种了由人淋巴结制备的牛痘疫苗，数周至数月后有15％出现了黄疸，这可能是第一次记录到乙型肝炎的流行。在20世纪40年代，根据流行病学的明显差别，将病毒性肝炎分为两型：传染性肝炎和血清性肝炎。

关键词：标志物检测 HBV感染病毒性肝炎传染性肝炎牛痘疫苗人淋巴结乙型肝炎流行病学

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基于医院人群的乙型肝炎病毒血清学标志物阳性率调查的重要性

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中华检验医学杂志 2011年第3期34卷 193-195页

作者：陈瑜浙江大学医学院附属第一医院检验科传染病诊治国家重点实验室杭州310003

大规模的医院人群血清乙型肝炎标志物阳性率调查显示，我国人群HBV感染率逐步下降，其中以低龄人群下降最为显著。按照流行病学原理设计、技术标准化、多中心调查是保证医院人群乙型肝炎感染率数据可靠的前提，可以作为乙型肝炎预防和... 详细信息

大规模的医院人群血清乙型肝炎标志物阳性率调查显示，我国人群HBV感染率逐步下降，其中以低龄人群下降最为显著。按照流行病学原理设计、技术标准化、多中心调查是保证医院人群乙型肝炎感染率数据可靠的前提，可以作为乙型肝炎预防和控制决策的重要依据。

关键词：肝炎乙型肝炎病毒乙型生物学标记发病率

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耐万古霉素肠球菌二株的耐药基因及传播机制研究

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中华检验医学杂志 2008年第4期31卷 433-435页

作者：王杰瞿婷婷俞云松周建英陈亚岗浙江大学医学院附属第一医院呼吸科杭州310003 传染病诊治国家重点实验室

肠球菌是重要的条件致病菌之一，不仅可引起尿路感染、皮肤软组织感染，还可引起危及生命的腹腔感染、败血症、心内膜炎和脑膜炎等。近年来抗菌药物的广泛应用，使肠球菌对多种抗菌药物产生耐药，并成为导致医院感染的重要致病菌。由于... 详细信息

肠球菌是重要的条件致病菌之一，不仅可引起尿路感染、皮肤软组织感染，还可引起危及生命的腹腔感染、败血症、心内膜炎和脑膜炎等。近年来抗菌药物的广泛应用，使肠球菌对多种抗菌药物产生耐药，并成为导致医院感染的重要致病菌。由于肠球菌对抗生素的耐药性增加，特别是近年出现的万古霉素耐药肠球菌（VRE）给临床治疗造成困难。本研究分析了杭州市分离到的两株VRE菌株的克隆相关性、耐药性及耐药传播机制，为VRE感染的防治提供基础。

关键词：耐万古霉素肠球菌耐药基因传播机制万古霉素耐药肠球菌皮肤软组织感染条件致病菌尿路感染抗菌药物

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HBV感染患者外周血T细胞PD-1基因表达水平的变化与意义

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浙江大学学报（医学版） 2007年第6期36卷 553-560页

作者：彭国平孙雯孙箴朱嘉珺李淑萍陈智浙江大学医学院附属第一医院传染病研究所传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003 浙江大学医学院附属口腔医院浙江杭州310031

目的:分析HBV感染不同阶段患者外周血T淋巴细胞中PD-1(program death factor-1)分子的基因定量表达情况,探讨PD-1表达水平与血清学指标的相关性。方法:采集并筛选HLA-A2阳性的31例慢性乙型肝炎(CHB)患者、9例急性恢复期乙型肝炎患者(AHB... 详细信息

目的:分析HBV感染不同阶段患者外周血T淋巴细胞中PD-1(program death factor-1)分子的基因定量表达情况,探讨PD-1表达水平与血清学指标的相关性。方法:采集并筛选HLA-A2阳性的31例慢性乙型肝炎(CHB)患者、9例急性恢复期乙型肝炎患者(AHB)、15例乙肝相关性肝硬化患者(LC)和10例健康献血者的外周血,实时荧光定量PCR分析总T细胞内PD-1的mRNA水平,同时测定其配体PD-L1、PD-L2在外周血单个核细胞(PBMCs)中的表达量;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标记物水平,荧光定量PCR检测血清HBV DNA载量,同时进行肝功能检测。结果:以各基因在正常对照组的定量表达水平为基础值,HBeAg阳性CHB组T细胞内PD-1和PBMCs内PD-L1的mRNA表达水平明显升高,与HBeAg阴性CHB组和AHB组比较均有显著性差异,但与LC组比较无统计学意义(P>0.05)。外周血PBMCs内PD-L2的mRNA水平在各实验组中无明显差异(P均>0.05)。在所有检测的CHB患者中,外周血T细胞内PD-1表达水平在高病毒载量组(HBV DNA≥107拷贝/ml)明显高于低病毒载量组(HBV DNA<107拷贝/ml)和正常对照组,且与血清HBV病毒载量成正相关(r=0.41,P<0.01),但与血清ALT水平无明显相关性。结论:外周血T细胞中PD-1基因水平在慢性乙型肝炎患者组,尤其是在HBeAg阳性组和高病毒载量组明显上调,提示T细胞高表达的PD-1可能通过与其配体PD-L1作用而抑制T细胞免疫应答,并导致病毒持续感染。

关键词：肝炎,乙型,慢性/免疫学 T淋巴细胞免疫抑制病毒载量

来源：评论

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