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国际流行病学传染病学杂志 2010年第6期37卷 425-428页

作者：吴海波郭潮潭吴南屏浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州310003 浙江省医学科学院生物工程研究所杭州310013

研制有效的疫苗是预防和控制HIV-1的理想途径.重组活病毒载体疫苗能诱导广泛的细胞和体液免疫应答,并在临床试验中展现出良好的应用前景,已成为当前HIV-1疫苗研究的一个热点.此文就近年来针对HIV-1的各种重组病毒载体疫苗研究进展作了综述.

关键词： HIV-1 艾滋病病毒载体疫苗

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HAART治疗的儿童艾滋病患者CD8+T细胞活化分子CD38和HLA-DR水平研究

HAART治疗的儿童艾滋病患者CD8+T细胞活化分子CD38和HLA-DR水平研...

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中国医师协会第三届感染科医师大会

作者：靳昌忠谢天胜程林芳冯婷婷李杰方美新吴南屏冯磊吴丽娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室 310003 浙江大学医学院病原生物学系浙江省台州学院医学院内科教研室

目的：观察HAART治疗对我国儿童艾滋病患者CD8+T细胞活化标志分子CD38和HLA-DR表达水平的影响及其与病情进展的关系.方法：对194例接受HAART治疗的儿童艾滋病患者进行横断面研究研究,用流式细胞术检测CD4+、CD8+T细胞数,以及CD3 8+/CD8+... 详细信息

目的：观察HAART治疗对我国儿童艾滋病患者CD8+T细胞活化标志分子CD38和HLA-DR表达水平的影响及其与病情进展的关系.方法：对194例接受HAART治疗的儿童艾滋病患者进行横断面研究研究,用流式细胞术检测CD4+、CD8+T细胞数,以及CD3 8+/CD8+和HLA-DR+/CD8+T细胞比例,RT-PCR检测血浆HIV RNA载量.并检测52例健康儿童CD38+/CD8+和HLA-DR+/CD8+T细胞比例作为正常对照.结果：根据病毒载量,194例儿童AIDS患者135例病毒载量＜400copies/ml,59例病毒载量≥400copies/ml组.结论：儿童艾滋病患者CDB+T细胞活化程度与病毒载量成正比，有效的HAART治疗能够显著地降低HIV感染者免疫活化程度，CD8+/CD38+和CD8+/HLA-DR十T细胞百分比可能是资源有限地区替代病毒载量检测的潜在指标。

关键词：艾滋病儿童患者 T淋巴细胞抗病毒治疗临床应用

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中华临床感染病杂志 2010年第2期3卷 93-96页

作者：余婷婷童向民朱利芬姚航平谢军军郭希超浙江省临海市第二人民医院检验科 317016 浙江大学医学院附属第一医院血液科浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州师范大学医学院综合实验室浙江大学医学院附属第一医院检验科

目的探讨细胞因子干扰素γ（IFNγ）、干扰素诱导蛋白10（IP-10）及受体CXCR3在感染相关性噬血细胞综合征（infection-associated hemophagocytic syndrome,IAHPS）患者中的表达及临床意义.方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测43例... 详细信息

目的探讨细胞因子干扰素γ（IFNγ）、干扰素诱导蛋白10（IP-10）及受体CXCR3在感染相关性噬血细胞综合征（infection-associated hemophagocytic syndrome,IAHPS）患者中的表达及临床意义.方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测43例IAHPS患者血清IFNγ和IP-10的表达,以流式细胞术检测外周血CD_4~＋和CD_8~＋T淋巴细胞表面CXCR3的表达,并以无HPS感染组（35例）和健康体检者（20名）作为对照.采用SPSS 13.0软件分析数据,组间比较采用独立样本t检验.结果 IAHPS组血清IFNγ和IP-10水平分别为（608±135）pmol/L和（939±141）pmol/L,明显高于无HPS感染组[（154±45）pmol/L、（385±119）pmol/L,t值分别为4.97和4.02,P值均〈0.05]和健康对照组[（56±18）pmol/L、（248±98）pmol/L,t值分别为5.27和4.77,P值均〈0.05].IAHPS组的CD4＋和CD8＋T淋巴细胞表面CXCR3的表达分别为（35±11）%和（23±8）%,明显高于无HPS感染组[（24±7）%、（16±7）%,t值分别为3.12和3.62,P值均〈0.05]和健康对照组[（20±6）%、（12±5）%,t值分别为4.46和4.93,P值均〈0.05].结论 IAHPS患者外周血IFNγ和IP-10表达明显升高,CD_4~＋和CD_8~＋T淋巴细胞上的受体CXCR3表达也增强,这些趋化因子的异常表达可能与HPS的发病机制相关.

关键词：淋巴组织细胞增多症,噬血细胞性干扰素γ 干扰素诱导蛋白10 受体,趋化因子感染

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省级区域卫生信息资源中心平台的体系架构与功能模式研究

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中国数字医学 2010年第1期5卷 36-39页

作者：沈剑峰居斌江涛刘怡何前锋陈昕峰任菁菁李兰娟浙江省卫生信息中心浙江省卫生厅浙江大学医学院附属第一医院浙江省杭州市庆春路79号310003 浙江万鼎信息技术有限公司浙江大学传染病诊治国家重点实验室

主要论述了区域卫生信息资源中心平台不同架构的特点,提出省市县三级建立区域医疗卫生信息平台的地位和功能,讨论集中式和分布式的平台的优缺点。同时,提出浙江省的解决方案,具体阐明三级平台的功能定位,提出区域信息系统的解决方案,探... 详细信息

主要论述了区域卫生信息资源中心平台不同架构的特点,提出省市县三级建立区域医疗卫生信息平台的地位和功能,讨论集中式和分布式的平台的优缺点。同时,提出浙江省的解决方案,具体阐明三级平台的功能定位,提出区域信息系统的解决方案,探讨云计算模式在三级平台体系架构中的应用的可行性。

关键词：区域卫生信息平台区域信息系统云计算

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结核分枝杆菌特异抗原ESAT-6与CFP-10单克隆抗体的制备及其应用

结核分枝杆菌特异抗原ESAT-6与CFP-10单克隆抗体的制备及其应用

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中国医师协会第三届感染科医师大会

作者：冯婷婷沈玲钱匀吴南屏姚航平汤一苇卢洪洲浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室 Departments of Pathology and Medicine Vanderbilt University Medical Center NashvilleTN 37232-5301 复旦大学上海市公共卫生中心

目的结核分枝杆菌培养滤液蛋白10 (CFP-10)和早期分泌抗原靶蛋白(ESAT-6)是两种结核分枝杆菌分泌的特异性抗原蛋白。研究表明，这两种蛋白能够诱导强烈的T细胞介导的免疫反应，可用于临床对结核病的诊断，如T细胞酶联免疫斑点检测技术(...

目的结核分枝杆菌培养滤液蛋白10 (CFP-10)和早期分泌抗原靶蛋白(ESAT-6)是两种结核分枝杆菌分泌的特异性抗原蛋白。研究表明，这两种蛋白能够诱导强烈的T细胞介导的免疫反应，可用于临床对结核病的诊断，如T细胞酶联免疫斑点检测技术(T-ELISPOT)。为了进一步分析ESAT-6与CFP-10这两种蛋白在结核病免疫诊断中的潜力，我们制备了针对这两个结核抗原的单克隆抗体，并探讨这些单抗在结核病实验室诊断中的应用前景。

关键词：

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长期高效抗反转录病毒疗法对HIV-1感染者免疫重建作用研究

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中华临床感染病杂志 2010年第4期3卷 200-203页

作者：冯磊寿春晖靳昌忠董明清金元昊 Norbert Brockmeyer 吴南屏严杰浙江大学医学院病原生物学系杭州310058 浙江大学医学院临床医学系杭州310058 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江省青春医院感染科浙江大学竺可桢学院巴德年医学班德国鲁尔大学约瑟夫艾滋病研究中心

目的探讨长期高效抗反转录病毒疗法（highly active antiretroviral therapy,HAART）对HIV-1感染者免疫重建的作用.方法收集42例HIV-1感染者作为研究对象,将其分为HAART治疗组（25例）和未治疗组（17例）,另选15名健康人群作为对照,... 详细信息

目的探讨长期高效抗反转录病毒疗法（highly active antiretroviral therapy,HAART）对HIV-1感染者免疫重建的作用.方法收集42例HIV-1感染者作为研究对象,将其分为HAART治疗组（25例）和未治疗组（17例）,另选15名健康人群作为对照,采用流式细胞仪检测受试者外周血CD4＋T细胞、CD8＋T细胞、CD8/人白细胞DR抗原（HLADR）＋T细胞、CD8/CD38＋T细胞计数,以及CD127在CD3＋T细胞的表达情况,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HAART治疗组外周血IL-7浓度.样本均数采用t检验.结果 HAART治疗组治疗前CD4＋T细胞计数明显低于健康对照组（t=9.12,P＜0.01）,CD8＋T细胞、CD8/HLADR＋T细胞和CD8/CD38＋T细胞计数明显高于健康对照组（t=4.48、4.89和3.88,P值均＜0.01）.HAART治疗7年后,HIV-1感染者CD4＋T细胞计数明显上升,CD8＋T细胞计数明显下降,但均未达到正常水平（t=2.66和2.43,P值均＜0.05）,CD8/HLADR＋T细胞和CD8/CD38＋T细胞则逐渐降至正常水平（t=0.86和1.39,P值均＞0.05）.治疗前HIV-1感染组外周血IL-7显著高于健康对照组（t=5.31,P＜0.01）,经HAART治疗,IL-7水平逐年下降,但仍高于健康对照组（t=2.81,P＜0.05）.未治疗组患者CD3＋CD8＋T细胞表面CD127表达明显低于健康对照组（t=6.01,P＜0.05）,HAART治疗组CD3＋CD8＋T细胞表面CD127表达高于未治疗者（t=2.32,P＜0.05）,但仍低于健康对照组（t=4.49,P＜0.05）;处女型（CD45RA＋）CD3＋CD8＋T细胞表面CD127表达基本接近健康对照组（t=0.28,P＞0.05）,而记忆型（CD45RO＋）CD3＋CD8＋T细胞表面CD127的表达仍然明显低于健康对照组（t=4.86,P＜0.05）.结论长期有效的HAART能使HIV-1感染者淋巴细胞亚群在数量和功能上得到一定程度的恢复,体内的异常免疫激活得到明显抑制.

关键词：人免疫缺陷病毒1型高效抗反转录病毒疗法免疫重建

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儿童乙型肝炎病毒携带者分子流行病学特征

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中华临床感染病杂志 2010年第2期3卷 85-88页

作者：刘社兰翟祥军余嘉席陈胤忠解奕瑞刘霞阮冰杭州市疾病预防控制中心传染病防治所 310021 江苏省疾病预防控制中心传染病防治所江苏省徐州市疾病预防控制中心传染病防治所江苏省盐城市疾病预防控制中心传染病防治所浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室

目的探索江苏省和浙江省部分地区儿童乙型肝炎病毒（HBV）携带者的病毒分子流行病学特征.方法采用酶免疫法（EIA）和Abbott公司微粒子酶免疫（MEIA）法筛选乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性儿童;采崩荧光定量PCR法检测HBV DNA载量;采用... 详细信息

目的探索江苏省和浙江省部分地区儿童乙型肝炎病毒（HBV）携带者的病毒分子流行病学特征.方法采用酶免疫法（EIA）和Abbott公司微粒子酶免疫（MEIA）法筛选乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性儿童;采崩荧光定量PCR法检测HBV DNA载量;采用巢式-聚合酶链反应扩增乙型肝炎病毒表面抗原基因（HBV S基因）,采用DNASTAR软件进行序列分析,用VMD1.8.6软件展示HBV表面蛋白的立体结构,用SPSS 12.0软件进行数据处理.结果共筛选出64例HBsAg阳性患儿,扩增后获得41株HBV S基因全序列.64例HBsAg阳性患儿的血清HBV DNA平均载量为（4.15±0.79）×10~7拷贝/mL.41株HBV S基因全序列中,C基因型34株（82.93%）,B基因型5株（12.19%）,B＋C型2株（4.88%）;血清型主要为adr型（34/39,87.18%）、adw型（4/39,10.24%）和ayr型（1/39,2.56%）,2株未分型.HBV表面抗原＂a＂决定簇常见的变异位点是第129位点的Q→F（谷氨酰胺→苯丙氨酸）、第145位点的G→R（甘氨酸→精氨酸）、第131位点的S→N（丝氨酸→天冬酰胺）和第144位点的C→A（半胱氨酸→丙氨酸）,变异频率分别为12.20%（5/41）、4.88%（2/41）、2.27%（1/41）和2.27%（1/41）,总变异频率为21.95%（9/41）.常见变异株第129位点＂Q→F＂和第145位点＂G→R＂S蛋白的＂a＂抗原决定簇空间结构与野生株完全不同.结论江苏省和浙江省部分地区儿童HBV携带者体内的HBV呈高复制状态.感染以C/adr型的野生株为主,目前的乙型肝炎疫苗仍然有效.

关键词：肝炎病毒,乙型基因型血清型突变乙型肝炎疫苗

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肝脏炎症→纤维化→癌轴线分子生物学研究的某些进展

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中华肝脏病杂志 2009年第10期17卷 799-800页

作者：蔡卫民浙江大学医学院附属第一医院、传染病研究所、传染病诊治国家重点实验室杭州310003

肝脏慢性炎症与肝纤维化的关系已有较多研究，而肝纤维化与肝癌的关系研究较少，近年来已受人们重视，特别是肝脏炎症→纤维化→癌（IFC）轴线分子生物研究，现主要从分子水平扼要介绍IFC轴线研究进展。

关键词：肝炎症肝纤维化癌,肝细胞核因子-κB Toll样受体-4

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AP-1和ETS-1位点缺失的DC-SIGN启动子荧光素酶报告质粒的构建及其活性研究

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中华微生物学和免疫学杂志 2009年第12期29卷 1075-1079页

作者：靳昌忠李杰姚航平吴南屏浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州310003

目的研究AP-1和ETS-1转录因子结合位点（TFBS）缺失对树突状细胞特异性胞间黏附分子-3结合非整合素（DC—SIGN）启动子活性的影响，探讨DC—SIGN表达的机制。方法从人外周血中提取全基因组DNA，设计DC-SIGN启动子序列上下游引物、转录... 详细信息

目的研究AP-1和ETS-1转录因子结合位点（TFBS）缺失对树突状细胞特异性胞间黏附分子-3结合非整合素（DC—SIGN）启动子活性的影响，探讨DC—SIGN表达的机制。方法从人外周血中提取全基因组DNA，设计DC-SIGN启动子序列上下游引物、转录因子结合位点两侧的引物及其相应的连接引物，利用PCR方法，通过不同的引物组合扩增出转录因子结合位点两侧的片段，再用连接引物连接两片段，得到转录因子结合位点缺失的DC—SIGN启动子序列，通过双酶切、连接的方法，将得到的DC—SIGN启动子序列定向克隆入荧光素酶报告质粒，将上述质粒通过脂质体转染Hacat和293细胞，48h后检测荧光素酶的活性。结果体外扩增得到的转录因子结合位点缺失的DC—SIGN启动子序列以及重组的荧光素酶报告质粒经双酶切、基因测序鉴定正确，荧光素酶活性检测结果显示AP-1位点缺失使DC—SIGN启动子活性下降20％（293细胞）和10％（Hacat细胞），带增强子的DC—SIGN启动子活性下降了40％～50％；ETS—1位点缺失的普通型和带增强子型DC—SIGN启动子的活性几乎消失。结论ETS-1转录因子结合位点在DC—SIGN启动子活性表达中起重要作用，AP-1转录因子结合位点作用不大。

关键词： HIV DC-SIGN 启动子转录因子结合位点报告质粒

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加强肝衰竭发病机制和人工肝治疗的研究

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中华肝脏病杂志 2009年第5期17卷 321-323页

作者：李兰娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州310003

重型病毒性肝炎（肝衰竭）严重危害我国人民的健康和生命，由于肝脏组织发生大块或亚大块坏死，乙型重型肝炎患者病情危笃，进展迅速，预后极差，病死率高达70％，是导致乙型肝炎患者死亡的主要原因。重型肝炎发病机制不明，缺乏敏感、... 详细信息

重型病毒性肝炎（肝衰竭）严重危害我国人民的健康和生命，由于肝脏组织发生大块或亚大块坏死，乙型重型肝炎患者病情危笃，进展迅速，预后极差，病死率高达70％，是导致乙型肝炎患者死亡的主要原因。重型肝炎发病机制不明，缺乏敏感、可靠的临床评估体系和特异、有效的治疗药物，是难以早期诊断、早期治疗和难以治愈的根本原因。

关键词：肝功能衰竭肝,人工肝细胞代谢组学

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