检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2023年

作者：肖婷婷黄晨周燕子路平迟小惠肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江省宁波市医疗中心李惠利医院呼吸与危重症医学科浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院风湿免疫科

WHO发布的感染预防与控制（Infection Prevention and Control,IPC）计划的核心组成部分包括IPC目的、受众人群、制定方法、感染防控专业人员的定义与作用以及其核心能力。每个国家需制定与指南相一致的国家和医疗机构层面的IPC课程和... 详细信息

WHO发布的感染预防与控制（Infection Prevention and Control,IPC）计划的核心组成部分包括IPC目的、受众人群、制定方法、感染防控专业人员的定义与作用以及其核心能力。每个国家需制定与指南相一致的国家和医疗机构层面的IPC课程和培训计划。IPC专业人员（IPCP）必须接受继续教育，学习并需要具有包括感染预防和控制方案管理与领导能力、医疗保健相关感染监测和防控等在内的16个方面的核心能力，从而降低耐药菌传播和有效控制医疗保健相关感染，确保患者健康安全。

关键词：医疗保健相关感染预防与控制 IPCP 核心能力

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感染控制与抗菌药物管理齐头并进有效遏制细菌耐药

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中国感染控制杂志 2021年第7期20卷 583-585页

作者：肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003

细菌耐药(AMR)已经成为全球公共卫生安全危机,世界卫生组织要求全球各国积极行动,采取系统性措施遏制细菌耐药。此文从耐药细菌发生过程、危险因素和控制策略等方面进行阐述,表明AMR的发生和传播与抗菌药物使用、感染控制息息相关,提示... 详细信息

细菌耐药(AMR)已经成为全球公共卫生安全危机,世界卫生组织要求全球各国积极行动,采取系统性措施遏制细菌耐药。此文从耐药细菌发生过程、危险因素和控制策略等方面进行阐述,表明AMR的发生和传播与抗菌药物使用、感染控制息息相关,提示控制AMR必须同时开展抗菌药物临床应用管理和感染控制,两者相互协同才能取得成功。

关键词：细菌耐药抗菌药物临床应用管理感染控制医院感染

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腺苷高半胱氨酸酶在戊型肝炎急性肝衰竭患者预后评估中的价值

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中华检验医学杂志 2024年第8期47卷 888-894页

作者：严虹向泽陈佳琦江春李淑湘翟光华吴健南京医科大学第二附属医院检验医学中心南京210011 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室、国家感染性疾病临床医学研究中心、感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003 江苏大学医学院检验系镇江212013 南京医科大学附属苏州医院检验科苏州215008

目的探究血清腺苷高半胱氨酸酶(AHCY)在戊型肝炎急性肝衰竭(HEV-ALF)患者的预后价值。方法自2017年1月1日至2022年12月31日, 该病例对照研究收集HEV-ALF和急性戊型肝炎(AHE)患者各100例, 患者来自浙江大学医学院附属第一医院和南京医科... 详细信息

目的探究血清腺苷高半胱氨酸酶(AHCY)在戊型肝炎急性肝衰竭(HEV-ALF)患者的预后价值。方法自2017年1月1日至2022年12月31日, 该病例对照研究收集HEV-ALF和急性戊型肝炎(AHE)患者各100例, 患者来自浙江大学医学院附属第一医院和南京医科大学附属苏州医院, HEV-ALF组年龄(58.56±11.16)岁, 男性71例。AHE组年龄(56.04±14.30)岁, 男性61例。所有血清样本均在患者急性发病且未治疗前取得。首先使用酶联免疫吸附方法分析HEV-ALF和AHE患者的血清AHCY水平。其次比较不同器官衰竭数量和病情变化情况HEV-ALF患者的血清AHCY水平, 根据器官衰竭数量将100例HEV-ALF患者分成器官衰竭2个组(n=58), 器官衰竭3个组(n=24)和器官衰竭>3 组(n=18), 根据病情变化情况将100例患者分为病情好转组(n=49), 病情波动组(n=37), 病情恶化组(n=14)。然后比较血清AHCY高水平组(n=50)和血清AHCY低水平组(n=50)的生存时间。最后采用多因素Logistic回归分析去探究预测HEV-ALF患者死亡的独立危险因素, 并采用受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线分析(DCA)评价血清AHCY水平的预测力和决策力。结果 HEV-ALF患者的血清AHCY水平[326.92(295.37, 385.84)pg/ml]高于AHE患者[222.88(188.04, 246.78)pg/ml], 差异有统计学意义, Z=-12.217, P<0.001。器官衰竭2个组的血清AHCY水平低于器官衰竭3个组的血清AHCY水平[303.44(284.40, 330.15)pg/ml比335.36(306.30, 385.84)pg/ml, Z=-3.353, P=0.001];器官衰竭3个组的血清AHCY水平低于器官衰竭>3个组的血清AHCY水平[335.36(306.30, 385.84)pg/ml比549.89(423.35, 660.22)pg/ml, Z=-4.016, P<0.001]。病情波动组的血清AHCY水平低于病情恶化组的血清AHCY水平[322.17(283.92, 423.74)pg/ml比458.26(374.66, 593.89)pg/ml, Z=-2.596, P=0.009]。高血清AHCY水平组的生存时间低于低血清AHCY水平组[23.11(20.25, 25.96)d比29.49(28.79, 30.20)d, P<0.001]。多因素Logistic回归分析表明血清AHCY水平和总胆红素水平是预测HEV-ALF患者死亡的独立危险因素(AHCY:OR=1.008, 95%CI 1.002~1.015, P=0.008;总胆红素:OR=1.011, 95%CI 1.005~1.018, P=0.001)。血清AHCY水平预测HEV-ALF患者30 d内死亡的曲线下面积(AUC)为0.912, 敏感度90.00%, 特异度93.75%。DCA发现血清AHCY水平对HEV-ALF患者30 d内死亡有较好决策力。结论血清AHCY对于HEV-ALF患者有较高的预后价值, 血清AHCY水平越高, HEV-ALF患者预后越差。

关键词：肝炎,戊型肝功能衰竭,急性腺苷高半胱氨酸酶预后决策曲线分析

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免疫球蛋白G4相关肝胆胰疾病的微生态免疫学进展

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中华肝脏病杂志 2022年第4期30卷 452-456页

作者：潘厦厦吴仲文浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心感染性疾病诊治协同创新中心杭州310000

免疫球蛋白(Ig)G4相关疾病是一种免疫介导的累及多个器官的慢性纤维炎性疾病。IgG4相关肝胆胰疾病是IgG4相关疾病在肝胆胰系统中的表现,以血清IgG4滴度升高、病变组织中大量IgG4阳性浆细胞浸润、组织纤维化、影像学器官形态改变等为主... 详细信息

免疫球蛋白(Ig)G4相关疾病是一种免疫介导的累及多个器官的慢性纤维炎性疾病。IgG4相关肝胆胰疾病是IgG4相关疾病在肝胆胰系统中的表现,以血清IgG4滴度升高、病变组织中大量IgG4阳性浆细胞浸润、组织纤维化、影像学器官形态改变等为主要特点,因缺乏可靠的生物标志物,组织病理学仍是诊断的重要依据。IgG4相关肝胆胰疾病发病机制尚未完全明确,现重点报道IgG4相关肝胆胰疾病近年来在肠道微生态-免疫学、宿主遗传-免疫及复发监测领域的进展。

关键词：免疫球蛋白G4 肠道微生态 IgG4相关自身免疫性胰腺炎 IgG4相关硬化性胆管炎 IgG4相关自身免疫性肝炎

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女性服刑人员对艾滋病、梅毒、淋病的知晓情况及教育干预效果评估

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中华疾病控制杂志 2022年第2期26卷 223-226,237页

作者：麻余倩蒋黛西蓝蕾杨仕贵浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室、国家感染性疾病临床医学研究中心、感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003

目的了解女性服刑人员对AIDS、梅毒、淋病的知晓情况及其影响因素,分析教育干预效果,以期降低女性服刑人员感染的风险。方法共纳入405名总刑期≥1年新入监女性服刑人员,采用自制的问卷调查表进行基线调查,经过1年系统性教育干预后再进... 详细信息

目的了解女性服刑人员对AIDS、梅毒、淋病的知晓情况及其影响因素,分析教育干预效果,以期降低女性服刑人员感染的风险。方法共纳入405名总刑期≥1年新入监女性服刑人员,采用自制的问卷调查表进行基线调查,经过1年系统性教育干预后再进行调查,运用SPSS 21.0软件进行数据分析。结果新入监女性服刑人员对于AIDS、梅毒、淋病知识的总知晓率为49.68%,其中对于AIDS、梅毒和淋病知识的平均知晓率分别为44.44%、48.61%、56.01%。教育干预后,总知晓率提升至78.05%,其中对于AIDS、梅毒、淋病的平均知晓率分别提升至74.11%、76.98%、83.06%。在系统性教育干预前后,新入监女性服刑人员的AIDS、梅毒和淋病知识得分差异有统计学意义(均有P<0.001)。文化程度、年龄、罪名对AIDS、梅毒和淋病的知识得分均有影响(均有P<0.05)。结论女性服刑人员对于AIDS、梅毒、淋病的知晓率较低,年龄、文化程度、罪名对知识得分有影响,通过监狱特有的系统性教育干预能有效提高认知。

关键词：女性服刑人员 AIDS 淋病梅毒干预

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基于真实世界研究对依拉环素治疗中重度感染的疗效与安全性的系统综述与荟萃分析

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中国感染与化疗杂志 2022年第4期22卷 408-413页

作者：肖婷婷喻玮王雪婷肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室、国家感染性疾病临床医学研究中心、国家传染病医学中心、感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003

目的收集和汇总已发表的真实世界研究数据,以了解依拉环素在真实世界情况下治疗包括复杂性腹腔感染(cIAI)在内的中重度感染的疗效和安全性。方法系统检索有关依拉环素治疗感染性疾病的真实世界研究,采用系统综述和荟萃分析的方法,计算... 详细信息

目的收集和汇总已发表的真实世界研究数据,以了解依拉环素在真实世界情况下治疗包括复杂性腹腔感染(cIAI)在内的中重度感染的疗效和安全性。方法系统检索有关依拉环素治疗感染性疾病的真实世界研究,采用系统综述和荟萃分析的方法,计算各研究合并的疗效与安全性指标,综合评价依拉环素在真实医疗环境下应用的疗效和安全性。结果最终纳入符合筛选标准的真实世界研究文献5篇,均为回顾性研究,总共包含265例不同类型感染患者的数据,其中包含腹腔感染患者共80例(30.2%)。荟萃分析显示,215例病情较重患者的综合临床有效率为69%(95%CI:62%~75%),50例病情较轻患者临床有效率达到94.0%。全部265例患者中,共29例(10.9%)发生不良事件,最常见为胃肠道反应。结论依拉环素不同给药方案在真实医疗环境下治疗不同部位感染,包括耐药菌所致的严重感染均具有良好的临床疗效。患者具有良好的安全性和耐受性,与国内外已经开展的随机对照研究结果一致。

关键词：依拉环素复杂性腹腔感染真实世界研究系统综述荟萃分析

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没有感染风险的卫生保健：感染预防与控制的关键作用

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中国全科医学 2023年

作者：王媛肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心感染性疾病诊治协同创新中心济南微生态生物医学山东省实验室

医疗保健相关感染（health care-associated infections, HAIs）在全球各地发生的频率日益增高，每年有数亿患者受到HAIs的影响，HAIs对个人和国家均造成巨大的疾病负担。无论是发展中国家还是发达国家，均无法完全避免HAIs的影响。感... 详细信息

医疗保健相关感染（health care-associated infections, HAIs）在全球各地发生的频率日益增高，每年有数亿患者受到HAIs的影响，HAIs对个人和国家均造成巨大的疾病负担。无论是发展中国家还是发达国家，均无法完全避免HAIs的影响。感染预防和控制（Infection prevention and control,IPC）是一种实用的循证方法，大量证据表明，实施高质量的IPC可降低患者和医务工作者发生HAIs的风险。很多国家为确保所有人能获得以人为本的综合卫生服务，开始全面实施IPC。目前139个WHO成员国已承诺持续采取行动改善IPC，并得到了政治和管理层面的支持，取得了不错的效果，HAI发生率显著下降，有效改善了细菌耐药的现状。WHO已经证明，全球合作、共同呼吁和采取行动是预防HAIs的有效方法。WHO带头支持IPC改进，呼吁更多国家将IPC整合到国家医疗系统的各个层面，使医疗保健更安全、质量更高，减少HAIs的发生。

关键词：医疗保健相关感染感染预防和控制疾病负担

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有丝分裂结束后细胞代谢通路重启过程探析

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空军军医大学学报 2023年第8期44卷 789-793页

作者：肖党生鲁海峰严冬浙江大学医学院附属第一医院老年科浙江杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室传染病国家临床研究中心传染病诊治协同创新中心浙江杭州310003

能量物质氧化过程和基因表达过程是细胞内的两个核心过程,二者之间相互作用是细胞中各种生命现象的基础。有丝分裂是细胞增殖的基础,有丝分裂结束后,细胞需要对能量代谢过程和基因表达过程进行重启。细胞内存在三种重启代谢过程的模式:... 详细信息

能量物质氧化过程和基因表达过程是细胞内的两个核心过程,二者之间相互作用是细胞中各种生命现象的基础。有丝分裂是细胞增殖的基础,有丝分裂结束后,细胞需要对能量代谢过程和基因表达过程进行重启。细胞内存在三种重启代谢过程的模式:葡萄糖主导的代谢通路重启;氨基酸主导的代谢通路重启;脂质主导的代谢通路重启。其中葡萄糖主导的代谢通路重启是顺应能量物质氧化梯度的重启模式,是细胞的最优选择。基因表达过程重启滞后于代谢通路重启。在代谢通路重启过程中,能量物质氧化和基因表达间的正反馈推动细胞分化。细胞内代谢通路重启过程中存在抵抗病毒入侵的时间窗。

关键词：氧化代谢基因表达糖酵解三羧酸循环有丝分裂

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艾滋病相关淋巴瘤84例临床特征和预后分析

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中华临床感染病杂志 2022年第6期15卷 448-453页

作者：惠疆锦万智凯郎观晶戴博昊朱彪浙江大学医学院附属第一医院感染病科、传染病诊治国家重点实验室、感染性疾病诊治协同创新中心、国家感染性疾病临床医学研究中心杭州310003

目的探究艾滋病相关淋巴瘤(Acquired immunodeficiency syndrome-related lymphpma,ARL)患者临床特征及预后的影响因素。方法回顾性分析2013年3月至2021年10月浙江大学医学院附属第一医院84例ARL患者的临床资料,采用多因素Cox回归模型评... 详细信息

目的探究艾滋病相关淋巴瘤(Acquired immunodeficiency syndrome-related lymphpma,ARL)患者临床特征及预后的影响因素。方法回顾性分析2013年3月至2021年10月浙江大学医学院附属第一医院84例ARL患者的临床资料,采用多因素Cox回归模型评估ARL患者预后的影响因素。结果84例ARL患者中,非霍奇金淋巴瘤占95.2%(80/84)。52.3%(44/84)患者伴随发热、盗汗及体质量减轻等淋巴瘤B症状。根据Ann Arbor分期,Ⅲ~Ⅳ期占84.5%(71/84)。58.0%(47/81)患者基线CD4+T淋巴细胞计数≤200个/μL。接受放化疗期间,发生肺部感染30例(35.7%),消化道感染11例(13.1%),21.4%(18/84)患者发生败血症。84例患者1年生存率是70.2%(59/84)。通过多因素Cox分析显示,国际预后指数(International prognostic index,IPI)评分>3分(HR=5.094,95%CI 1.877~13.824,P=0.001)是ARL患者预后的独立危险因素,接受利妥昔单抗治疗(HR=0.354,95%CI 0.152~0.823,P=0.016)是ARL患者预后的独立保护因素。结论ARL临床表现多样化,确诊时常处于疾病晚期,并发症多,预后不佳。IPI评分和是否接受利妥昔单抗治疗是影响ARL患者预后的关键因素。

关键词：艾滋病淋巴瘤临床特征预后

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人源类器官研究历程及发展趋势

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科技导报 2022年第12期40卷 13-27页

作者：何康信张景语钱菁菁李兰娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心国家传染病医学中心感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003 济南微生态生物医学山东省实验室济南250117

类器官是干细胞在体外培养出的一种3D细胞培养物(类器官模型),拥有与来源器官(组织)高度相似的组织学特征和生理功能。概述了类器官技术的发展历程、类器官的不同种类、来源及表型。以肿瘤药物开发的临床前模型为例,对比了肿瘤细胞系、... 详细信息

类器官是干细胞在体外培养出的一种3D细胞培养物(类器官模型),拥有与来源器官(组织)高度相似的组织学特征和生理功能。概述了类器官技术的发展历程、类器官的不同种类、来源及表型。以肿瘤药物开发的临床前模型为例,对比了肿瘤细胞系、条件重编程、类器官模型及荷瘤模型(PDX)这4种模型,得出类器官模型是较为优秀的一种体外模型,可用于感染性疾病和慢性非感染性疾病的模型研究。总结了类器官技术未来发展的4方面影响因素:需求和挑战的驱动、技术和知识的驱动、资源和要素的驱动、伦理和法规的约束。

关键词：类器官模型类器官技术类器官生物样本库

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