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Mohnarin 2010年报告:西南地区细菌耐药监测

中华医院感染学杂志 2011年第23期21卷 4927-4932页

作者：陈晓张伟丽杨青孔海深陈云波魏泽庆沈萍肖永红李兰娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003

目的了解2010年西南地区医院临床分离菌构成及对抗菌药物的耐药性。方法西南地区9所医院的临床分离菌采用K-B纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感试验,按CLSI 2010年标准,采用WHO-NET5.5软件进行统计分析。结果共分离细菌14 936株... 详细信息

目的了解2010年西南地区医院临床分离菌构成及对抗菌药物的耐药性。方法西南地区9所医院的临床分离菌采用K-B纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感试验,按CLSI 2010年标准,采用WHO-NET5.5软件进行统计分析。结果共分离细菌14 936株,革兰阳性菌占31.2%,革兰阴性菌占68.8%;葡萄球菌属中MRSA和MRCNS检出率分别为51.0%和83.8%,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株;肠球菌属中粪肠球菌对多数测试药物的耐药率低于屎肠球菌,但对四环素的耐药率相反,屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率为0.4%、0.2%;对替考拉宁的耐药率为0.6%、0.5%,无利奈唑胺耐药株;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs株分别为65.3%和44.3%,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物仍高度敏感,敏感率92.5%～100.0%,铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率为36.0%和39.5%,鲍氏不动杆菌对两者的耐药率为52.7%和58.9%;米诺环素对嗜麦芽寡养单胞菌有良好的抗菌活性,敏感率为98.0%。结论西南地区医疗机构细菌耐药性呈增长趋势,定期进行耐药性监测有助于了解细菌耐药性,为临床用药提供参考。

关键词：卫生部全国细菌耐药监测网西南地区细菌耐药性监测

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Mohnarin 2010年报告:西北地区细菌耐药监测

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中华医院感染学杂志 2011年第23期21卷 4933-4938页

作者：陈晓杨青张伟丽孔海深陈云波魏泽庆沈萍肖永红李兰娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003

目的了解2010年西北地区医院临床分离菌构成以及对常用抗菌药物的耐药性。方法西北10所医院的临床分离菌采用K-B纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感试验,按CLSI 2010年标准,采用WHO-NET5.5软件进行统计分析。结果共分离细菌17 10... 详细信息

目的了解2010年西北地区医院临床分离菌构成以及对常用抗菌药物的耐药性。方法西北10所医院的临床分离菌采用K-B纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感试验,按CLSI 2010年标准,采用WHO-NET5.5软件进行统计分析。结果共分离细菌17 101株,革兰阳性菌占29.4%,革兰阴性菌占70.6%;葡萄球菌属中MRSA和MRCNS检出率分别为56.5%和77.4%,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株;肠球菌属中粪肠球菌对多数测试药物的耐药率低于屎肠球菌,屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率为0.2%、0.4%;对替考拉宁的耐药率为0.6%、0,无利奈唑胺耐药株;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs株分别为74.0%和46.2%,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物仍高度敏感,敏感率97.5%～100.0%;鲍氏不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为41.4%和45.9%,铜绿假单胞菌对两者的耐药率为26.0%和22.5%;米诺环素对嗜麦芽寡养单胞菌有良好的抗菌活性,敏感率为97.2%。结论西北地区医疗机构细菌耐药性呈增长趋势,定期进行耐药性监测有助于了解细菌耐药性,为临床用药提供参考。

关键词：卫生部全国细菌耐药监测网西北地区细菌耐药性监测

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Mohnarin 2010年度全国细菌耐药监测

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中华医院感染学杂志 2011年第23期21卷 4896-4902页

作者：肖永红沈萍魏泽庆陈云波孔海深杨青张伟丽陈晓李兰娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003

目的掌握全国细菌耐药状况与发展趋势,指导抗菌药物临床应用。方法方法监测2010年1月1日-12月31日全国59所医院临床分离细菌耐药性;细菌敏感性测定采用标准纸片扩散法或自动化临床微生物测定方法,以Whonet5.4软件进行数据分析。结果按... 详细信息

目的掌握全国细菌耐药状况与发展趋势,指导抗菌药物临床应用。方法方法监测2010年1月1日-12月31日全国59所医院临床分离细菌耐药性;细菌敏感性测定采用标准纸片扩散法或自动化临床微生物测定方法,以Whonet5.4软件进行数据分析。结果按照监测方案,59所医院共获得131 668株细菌对抗菌药物的药物敏感结果,其中革兰阳性菌39 506株,占30.0%,包括24 672株葡萄球菌属、9942株肠球菌属及4439株链球菌属;革兰阴性菌92 162株,占70.0%,其中大肠埃希菌、克雷伯菌属及不动杆菌属分别为22 955、16 167株及15 505株;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与耐甲氧西林表皮葡萄球菌的检出率分别为53.4%、68.3%,较2008年度有所减少;对青霉素敏感的肺炎链球菌的检出率为89.4%;肠杆菌属细菌对大多数被测抗菌药物的敏感率<50.0%,其中大肠埃希菌对头孢曲松耐药率67.6%,对喹诺酮类抗菌药物的耐药率>65.0%;非发酵菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率为16.8%～56.5%,鲍氏不动杆菌对抗菌药物的耐药率进一步增加。结论全国临床分离细菌的耐药现象较为普遍且耐药率仍呈上升趋势,特别是产ESBLs肠杆菌科细菌、多药耐药非发酵菌等十分普遍,但耐甲氧西林葡萄球菌的检出率有下降趋势。

关键词：全国细菌耐药监测网耐药监测细菌

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Mohnarin2010年度报告:东北地区细菌耐药监测

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中华医院感染学杂志 2011年第23期21卷 4903-4908页

作者：张伟丽孔海深杨青陈晓魏泽庆陈云波沈萍肖永红李兰娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003

目的调查分析东北地区2010年临床分离细菌的分布以及对抗菌药物的耐药性。方法 2010年东北地区6所医院采用K-B法或自动化仪器法对临床分离细菌进行药物敏感试验,依据CLSI 2010年标准,采用WHO-NET5.5软件进行统计分析。结果东北地区6所... 详细信息

目的调查分析东北地区2010年临床分离细菌的分布以及对抗菌药物的耐药性。方法 2010年东北地区6所医院采用K-B法或自动化仪器法对临床分离细菌进行药物敏感试验,依据CLSI 2010年标准,采用WHO-NET5.5软件进行统计分析。结果东北地区6所医院共分离细菌18 150株,其中革兰阴性菌14 029株,占77.3%,革兰阳性菌共4121株,占22.7%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、产酸克雷伯菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌的检出率分别为86.9%、78.4%、75.3%和54.3%;肠杆菌科细菌对亚胺培南仍保持较高的敏感率(>90.0%);铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和洋葱伯克霍尔德菌对美罗培南的耐药率分别为20.1%、64.2%和14.6%;MRSA和MRSCN检出率分别为60.4%和74.0%;未检测到耐万古霉素葡萄球菌;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率为1.3%、0.7%;对替考拉宁的耐药率为1.6%、0.5%。结论东北地区出现耐万古霉素肠球菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌及多药耐药非发酵菌增加,应引起重视。

关键词：东北 2010年细菌耐药性革兰阴性菌革兰阳性菌

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Mohnarin 2010年度报告:中南地区细菌耐药监测

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中华医院感染学杂志 2011年第23期21卷 4921-4926页

作者：孔海深杨青陈晓张伟丽魏泽庆沈萍肖永红李兰娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003

目的分析中南地区2010年临床分离菌的分布特征和耐药性。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对2010年中南地区8所医院临床分离菌株进行药敏试验,按CLSI 2010年标准判定结果,采用WHONET5.5软件进行数据分析。结果中南地区2010年共分离细菌... 详细信息

目的分析中南地区2010年临床分离菌的分布特征和耐药性。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对2010年中南地区8所医院临床分离菌株进行药敏试验,按CLSI 2010年标准判定结果,采用WHONET5.5软件进行数据分析。结果中南地区2010年共分离细菌19 278株,其中革兰阴性菌占69.8%,革兰阳性菌占30.1%,前5位病原菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)的检出率分别为63.2%和80.5%;肠球菌属对万古霉素和替考拉宁的耐药率分别是2.3%和0.9%;大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯和产酸克雷伯菌)和奇异变形菌中产ESBLs株分离率分别为69.6%、52.4%和10.4%,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感率为97.4%～100.0%,铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南的敏感率>70.0%,而鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率为60.0%;嗜麦芽寡养单胞菌对氯霉素、替卡西林/克拉维酸的敏感率最低,<50.0%,对米诺环素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、左氧氟沙星的敏感性最高,>85.0%;洋葱伯克霍尔德菌对美罗培南和米诺环素的敏感率较高,>70.0%,对替卡西林/克拉维酸的敏感率最低为16.7%,流感嗜血菌β-内酰胺酶阳性率为43.4%,除对氨苄西林和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶敏感率稍低外,对其他药物的敏感率大部分>70.0%。结论临床常见病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药性呈上升趋势,特别是肠杆菌科细菌产ESBLs菌株增高明显,应重视耐万古霉素肠球菌、耐碳青霉烯类肠杆菌及多药耐药革兰阴性杆菌的流行。

关键词：全国细菌耐药监测网中南地区细菌耐药监测

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Mohnarin 2010年度报告:华东地区细菌耐药监测

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中华医院感染学杂志 2011年第23期21卷 4915-4920页

作者：孔海深杨青陈晓张伟丽肖永红李兰娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003

目的了解2010年华东地区临床分离菌的分布和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用纸片扩散法(K-B法)或自动化仪器法对2010年华东地区15所医院临床分离菌株进行药敏试验,按CLSI 2010年标准判定药敏结果,并用WHONET5.5软件进行数... 详细信息

目的了解2010年华东地区临床分离菌的分布和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用纸片扩散法(K-B法)或自动化仪器法对2010年华东地区15所医院临床分离菌株进行药敏试验,按CLSI 2010年标准判定药敏结果,并用WHONET5.5软件进行数据分析。结果 15所医院共分离细菌42 659株,其中革兰阴性菌29 202株,占68.4%,革兰阳性菌13 385株,占31.4%,厌氧菌72株,占0.2%;大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌分别占据革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的首位;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌的检出率分别为68.7%、49.0%和31.4%;葡萄球菌属中MRSA和MRSCN的检出率分别为49.9%和74.1%;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感,敏感率91.8%～99.5%,除沙雷菌属和奇异变形菌外,对其他β-内酰类抗菌药物的敏感率均<80.0%;铜绿假单胞菌除阿米卡星外对各抗菌药物的敏感率均<75.0%,而不动杆菌属除对阿米卡星、米诺环素外,对其他各种抗菌药物敏感率均<50.0%;肠球菌属对万古霉素和替考拉宁有0.7%～4.6%的耐药率。结论华东地区细菌耐药性严重,除产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、MRSA等,应密切关注耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌。

关键词：卫生部全国细菌耐药监测网华东地区细菌耐药性监测

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siRNA抑制感染细胞模型中HCV复制的研究

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浙江大学学报（医学版） 2011年第6期40卷 582-587页

作者：邢小康何继亮陈智浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003 浙江大学医学院环境医学系浙江杭州310058

目的:探讨siRNA能否有效抑制丙型肝炎病毒(HCV)感染细胞中HCV的复制。方法:用HCV JC1质粒体外制备HCV RNA转录体,转染Huh-7.5.1细胞,收集细胞上清,再次孵育Huh-7.5.1细胞以建立HCV感染细胞模型,并用间接免疫荧光检测细胞内HCV核心蛋白... 详细信息

目的:探讨siRNA能否有效抑制丙型肝炎病毒(HCV)感染细胞中HCV的复制。方法:用HCV JC1质粒体外制备HCV RNA转录体,转染Huh-7.5.1细胞,收集细胞上清,再次孵育Huh-7.5.1细胞以建立HCV感染细胞模型,并用间接免疫荧光检测细胞内HCV核心蛋白的表达。将针对HCV NS5B基因的siRNA转染HCV感染细胞(浓度为4、40和200 nmol/L,时间为24 h、48 h和72 h),将4、40和200 nmol/L siRNA转染正常Huh-7.5.1细胞,并设空白对照、脂质体对照、无关siRNA对照以及IFNα-2b(1 000 IU/ml)组,用荧光定量PCR检测细胞内HCV RNA和PKRmRNA水平。结果:HCV感染的Huh-7.5.1细胞中检测出HCV核心蛋白表达。40 nmol和200nmol/L siRNA 24 h组及4、40、200 nmol/L siRNA 48 h和72 h组,HCV RNA水平分别降至58%、54%、29%、17%、17%、33%、22%、19%,明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。1 000 IU/mlIFN的各时间组HCV RNA水平均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。各浓度siRNA组的PKR mRNA的表达与对照组无明显差异(P>0.05)。结论:针对HCV NS5B区的siRNA能够明显抑制HCV感染细胞中HCV的复制,而不引起双链RNA依赖的蛋白激酶(PKR)基因表达的激活。

关键词：肝炎病毒属/遗传学 RNA,小分子干扰/遗传学丙型肝炎 RNA干扰小干扰RNA(siRNA) HCV复制 NS5B 感染细胞

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一种“致死性神秘疾病”在越南中部暴发

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中华临床感染病杂志 2012年第3期5卷 161-161页

作者：马亦林浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州310003

从2011年4月以来在越南中部广义（Quang Ngai）省山区爆发一种致死性神秘疾病，截至2012年5月14日共报告近240病例，其中有21例死亡，目前尚未肯定其病因，越南卫生部门将其称为“炎症性掌跖角化过度综合征（inflammatory palhoplantar ... 详细信息

从2011年4月以来在越南中部广义（Quang Ngai）省山区爆发一种致死性神秘疾病，截至2012年5月14日共报告近240病例，其中有21例死亡，目前尚未肯定其病因，越南卫生部门将其称为“炎症性掌跖角化过度综合征（inflammatory palhoplantar hyperkeratosis syndrome）”。据越南BaTo省卫生部门报道，曾送检26份患者血液样本，有14份发现对立克次体呈阳性反应，

关键词：致死性越南疾病暴发掌跖角化过度卫生部门血液样本阳性反应

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要重视微小RNA在HCV感染和防治研究中的作用

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浙江大学学报（医学版） 2011年第6期40卷 577-581页

作者：陈智浙江大学医学院附属第一医院传染病研究所传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003

丙型肝炎病毒(HCV)感染是引起肝硬化、肝癌的主要原因之一,严重危害人类健康,目前尚无有效的疫苗,并且丙型肝炎疗法也存在一定局限性。微小RNA(miRNAs)具有序列特异性调节基因表达的功能,参与调节生物体的生长、发育、病变等多个环节。... 详细信息

丙型肝炎病毒(HCV)感染是引起肝硬化、肝癌的主要原因之一,严重危害人类健康,目前尚无有效的疫苗,并且丙型肝炎疗法也存在一定局限性。微小RNA(miRNAs)具有序列特异性调节基因表达的功能,参与调节生物体的生长、发育、病变等多个环节。近期研究发现,miRNAs可调控HCV复制,并与丙型肝炎进程及干扰素应答相关,因此需重视微小RNA在HCV感染和防治中的作用,开发基于miRNAs靶点的治疗新策略,为丙型肝炎的临床诊治开辟新领域。

关键词：丙型肝炎病毒微小RNA 肝炎病毒属干扰素α

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基于医院人群的乙型肝炎病毒血清学标志物阳性率调查的重要性

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中华检验医学杂志 2011年第3期34卷 193-195页

作者：陈瑜浙江大学医学院附属第一医院检验科传染病诊治国家重点实验室杭州310003

大规模的医院人群血清乙型肝炎标志物阳性率调查显示，我国人群HBV感染率逐步下降，其中以低龄人群下降最为显著。按照流行病学原理设计、技术标准化、多中心调查是保证医院人群乙型肝炎感染率数据可靠的前提，可以作为乙型肝炎预防和... 详细信息

大规模的医院人群血清乙型肝炎标志物阳性率调查显示，我国人群HBV感染率逐步下降，其中以低龄人群下降最为显著。按照流行病学原理设计、技术标准化、多中心调查是保证医院人群乙型肝炎感染率数据可靠的前提，可以作为乙型肝炎预防和控制决策的重要依据。

关键词：肝炎乙型肝炎病毒乙型生物学标记发病率

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