检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2019年第4期34卷 375-380页

作者：吴珍珠陈意肖婷婷施清怡牛天水肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江省杭州市310003

目的:比较有基础心脏病和无基础心脏病感染性心内膜炎(IE)患者的临床特点及预后。方法:回顾性分析2007年1月至2016年12月在浙江大学医学院附属第一医院确诊为IE的402例成人(≥16岁)住院患者的临床资料,比较有基础心脏病和无基础心脏病I... 详细信息

目的:比较有基础心脏病和无基础心脏病感染性心内膜炎(IE)患者的临床特点及预后。方法:回顾性分析2007年1月至2016年12月在浙江大学医学院附属第一医院确诊为IE的402例成人(≥16岁)住院患者的临床资料,比较有基础心脏病和无基础心脏病IE患者的临床特点、影响预后的相关因素。结果:无基础心脏病IE患者占总IE患者的45.5%(183/402);其中,27.3%(50/183)合并慢性疾病,37.1%(68/183)存在易感因素。与有基础心脏病的IE患者相比,无基础心脏病IE患者右心及全心受累比例更低(P=0.001),多瓣膜受累更少见(P<0.001),心力衰竭、心律失常、瓣周脓肿等心脏并发症的发生率更低(P均<0.05),但住院病死率和1年病死率差异无统计学意义(P均> 0.05)。多因素分析显示,年龄≥65岁(OR=14.6,95%CI:1.7～124.0,P=0.014)、长期血液透析(OR=20.0,95%CI:1.4～128.9,P=0.027)和Pitt≥2分(OR=83.9,95%CI:13.9～746.8,P<0.001)是无基础心脏病IE患者住院死亡的独立危险因素。无基础心脏病并发栓塞IE患者的1年生存率明显低于非栓塞患者(81.0%vs 95.9%,P=0.002);手术治疗患者的1年生存率明显高于非手术治疗患者(95.3%vs 84.8%,P<0.001)。结论:无基础心脏病IE并不少见且多有易感因素,出现心脏并发症的比例相对较低,病死率较低,预后较好。年龄≥65岁、长期血液透析和Pitt评分≥2是住院死亡的独立危险因素。合并栓塞事件的患者1年生存率较低;抗生素联合手术治疗可以提高1年生存率。

关键词：感染性心内膜炎无基础心脏病手术治疗预后

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论能量物质在人体内代谢过程是少阳病的生理基础

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中医临床研究 2020年第33期12卷 132-135页

作者：肖党生方辉杨介钻浙江大学医学院附属第一医院浙江杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003

以生命认识为核心,探讨《伤寒论》各种证候的现代生理、病理基础是中医现代化的方向之一。在人体内,能量代谢过程和干细胞分裂分化过程是人体内各种代谢的核心所在。能量物质的代谢过程可以分为能量物质的摄入,能量物质转化和氧化以及... 详细信息

以生命认识为核心,探讨《伤寒论》各种证候的现代生理、病理基础是中医现代化的方向之一。在人体内,能量代谢过程和干细胞分裂分化过程是人体内各种代谢的核心所在。能量物质的代谢过程可以分为能量物质的摄入,能量物质转化和氧化以及代谢终产物的释放等三个步骤。其中能量物质的转化和氧化过程是承接能量物质摄入和代谢终产物排泄中间过程,这一过程包括物质转换,即各种中间产物的形成;能量转换,即化学能转换成热能、机械能等。这些生理过程都应归属少阳经的生理学基础。当少阳经功能出现异常时就会出现以口苦、咽干、目眩等为主要表现的少阳病。当然,进入机体的能量物质还可以激活并参与干细胞的分裂分化过程,这一过程可能是少阳经血分证的生理学基础。

关键词：少阳经阴阳气机能量代谢干细胞

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抗新型冠状病毒肺炎药物开发的思考

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中医临床研究 2020年第33期12卷 20-21页

作者：肖党生杨介钻方辉浙江大学医学院附属第一医院浙江杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003

针对新型冠状病毒肺炎关键性病理过程的药物研发是中药优势所在。654-2的研发历程是先例。山莨菪碱(654-2)是中国科研工作者从中国特有茄科植物提取并开发出的M受体阻滞剂,具有缓解平滑肌痉挛、扩张末梢微血管、改善微循环障碍等药理作... 详细信息

针对新型冠状病毒肺炎关键性病理过程的药物研发是中药优势所在。654-2的研发历程是先例。山莨菪碱(654-2)是中国科研工作者从中国特有茄科植物提取并开发出的M受体阻滞剂,具有缓解平滑肌痉挛、扩张末梢微血管、改善微循环障碍等药理作用。广泛应用于肺部疾病、肾炎、脑炎等多种疾病的治疗之中。它的使用不仅改变人们对休克的认识,同时也让人们认识到微循环障碍性疾病的存在。在抗击新型冠状病毒肺炎过程中,中医药发挥了重要作用。今后针对新型冠状病毒肺炎的相关药物研发过程中,中医药具有广阔的开放前景,药物研发也将为现代医学理论带来新的变革。

关键词：山莨菪碱新型冠状病毒肺炎 M受体休克细胞因子风暴

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艾滋病患者肠道微生态与抗逆转录病毒治疗及耐药相关性研究新进展

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中国微生态学杂志 2020年第12期32卷 1470-1475页

作者：张名均王保红徐威向宇培许洲松龙怡秦林青余雷张瑜李兰娟重庆市九龙坡区人民医院重庆400050 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室感染性疾病诊治协同创新中心浙江杭州310009 杭州树兰医院浙江杭州310000

艾滋病(AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的免疫缺陷性疾病,因其高传染性和不可治愈而备受关注。本文综述了HIV患者肠道菌群的变化与其发病机制、抗逆转录病毒耐药及肠道免疫激活的相关性。抗逆转录病毒治疗(ART)是降低肠道黏膜... 详细信息

艾滋病(AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的免疫缺陷性疾病,因其高传染性和不可治愈而备受关注。本文综述了HIV患者肠道菌群的变化与其发病机制、抗逆转录病毒耐药及肠道免疫激活的相关性。抗逆转录病毒治疗(ART)是降低肠道黏膜免疫和导致持续炎症的独立风险因素。肠道菌群参与或干扰抗病毒药物的代谢,造成肠道黏膜的通透性增加,微生物移位,激活不同的T细胞亚群的免疫活性,产生炎性因子导致CD4^(+)细胞数量持续低下。某些特定的益生菌及粪菌移植(FMT)可调节HIV患者的肠道微生态的平衡,延缓AIDS的发病进程。

关键词： HIV 肠道微生态益生菌免疫激活 T细胞亚群

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多粘菌素临床应用与困局

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医药导报 2020年第1期39卷 10-16页

作者：黄晨肖永红宁波市医疗中心李惠利医院呼吸与危重症医学科宁波315000 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室、感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003

临床多重耐药及泛耐药革兰阴性细菌的流行给抗感染治疗带来了巨大的挑战。由于新型抗菌药物研究开发缓慢,多粘菌素被老药新用作为治疗此类细菌感染的最后一道防线。该文就多粘菌素的相关药理学特性、药动学/药效学、临床研究与应用进行... 详细信息

临床多重耐药及泛耐药革兰阴性细菌的流行给抗感染治疗带来了巨大的挑战。由于新型抗菌药物研究开发缓慢,多粘菌素被老药新用作为治疗此类细菌感染的最后一道防线。该文就多粘菌素的相关药理学特性、药动学/药效学、临床研究与应用进行全面介绍,对存在的问题进行分析,对需要进一步研究内容也进行了说明。

关键词：多粘菌素临床应用药理作用

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关于新型冠状病毒肺炎患者出院后核酸检测SARS-CoV-2 RNA“复阳”原因及对策分析

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中国微生态学杂志 2020年第7期32卷 786-788页

作者：宋曙石雨涵唐海成曾东吴健上海市公共卫生临床中心上海201508 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室、国家感染性疾病临床医学研究中心、感染性疾病诊治协同创新中心浙江杭州310003

2019年12月末中国武汉地区暴发新型冠状病毒肺炎,虽然目前国内疫情已得到基本控制,但是发现在出院患者康复后仍有一部分核酸检测复发阳性的问题,防控局面仍然严峻。本文阐述了患者复发SARS-CoV-2 RNA阳性的两个原因,一是核酸检测本身的... 详细信息

2019年12月末中国武汉地区暴发新型冠状病毒肺炎,虽然目前国内疫情已得到基本控制,但是发现在出院患者康复后仍有一部分核酸检测复发阳性的问题,防控局面仍然严峻。本文阐述了患者复发SARS-CoV-2 RNA阳性的两个原因,一是核酸检测本身的影响,二是病毒的残留。出院的患者大部分未出现复阳,但出院后的患者仍需隔离,不能放松警惕。为了降低出院患者复发阳性的概率,必须采取更准确的诊断方法,也可以对患者制定个体化的出院标准。

关键词：新型冠状病毒核酸检测复阳

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PDCA在优化医院新冠病毒核酸检测流程中的应用

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江苏卫生事业管理 2022年第4期33卷 451-455页

作者：蓝蕾邓姚瞿心远应曜宇浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室、国家感染性疾病临床医学研究中心、感染性疾病诊治协同创新中心浙江杭州310003 江阴市人民医院预防保健科江苏江阴214400 苏州市吴中区卫生监督所医疗服务监督科江苏苏州215000 苏州大学附属第二医院医务处江苏苏州215000

目的:应用PDCA循环优化医院新冠病毒核酸检测的流程,提升核酸检测能力,以满足疫情防控和临床患者的需求。方法:应用PDCA循环,分析核酸检测流程存在的问题,建立标准化的核酸检测体系。同时,收集2020年10月至12月(优化前)和2021年10月至12... 详细信息

目的:应用PDCA循环优化医院新冠病毒核酸检测的流程,提升核酸检测能力,以满足疫情防控和临床患者的需求。方法:应用PDCA循环,分析核酸检测流程存在的问题,建立标准化的核酸检测体系。同时,收集2020年10月至12月(优化前)和2021年10月至12月(优化后)的数据,采用SPSS 22.0软件进行统计分析,以评价PDCA循环的优化效果。结果:经过PDCA循环优化后,总检测中位标本数从20307个增加至71403个,优化前后差异有统计学意义(P=0.018)。中位送检时间从224分钟缩短至208分钟,中位检测时间从234分钟缩短至151分钟,中位报告时间从461分钟缩短至371分钟,优化前后差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:应用PDCA循环,能够制定并持续完善标准化的核酸检测流程,有助于提高核酸检测能力和服务水平。

关键词： PDCA循环新冠病毒核酸检测检测能力

来源：评论

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Glut-1 shRNA及诱导自噬对HEp-2细胞的增殖、凋亡和迁移的影响

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全科医学临床与教育 2021年第5期19卷 397-402,F0003页

作者：王文栋吴晓红周水洪范骏浙江大学医学院附属第一医院耳鼻咽喉科浙江杭州310003 中国科学院大学附属肿瘤医院、浙江省肿瘤医院头颈外科德清县人民医院耳鼻咽喉科传染病诊治国家重点实验室

目的葡萄糖转运蛋白-1(Glut-1)短发夹RNA(shRNA)及诱导自噬是否可以影响喉癌HEp-2细胞生长、迁移。方法构建Glut-1 shRNA稳转株(HEp-2细胞),分为Control组、阴性对照(NC)组、Glut-1 shRNA组、NC+雷帕霉素(RAP)组、Glut-1 shRNA+RAP组、NC+过表达(Lenti)-Beclin1组、Glut-1 shRNA+Lenti-Beclin1组等七组;采用CCK-8、流式细胞仪、Transwell实验分别检测Glut-1 shRNA、自噬诱导剂RAP、Beclin-1过表达载体对喉癌HEp-2细胞增殖、凋亡、迁移的影响。结果CCK-8结果显示:72 h后,与NC组比较,Glut-1 shRNA组、NC+RAP组和NC+Lenti-Beclin1组的细胞均明显减少(t分别=26.00、24.74、27.57,P均<0.05);与Glut-1 shRNA组比较,Glut-1 shRNA+RAP组、Glut-1 shRNA+Lenti-Beclin1组的细胞均明显减少(t分别=12.60、14.99,P均<0.05);与NC+RAP组比较,Glut-1 shRNA+RAP组的细胞明显减少(t=9.85,P<0.05);与NC+Lenti-Beclin1组比较,Glut-1 shRNA+Lenti-Beclin1组的细胞明显减少(t=12.80,P<0.05)。细胞流式检测显示:与NC组比较,Glut-1 shRNA组、NC+RAP组和NC+Lenti-Beclin1组细胞凋亡率明显增多(t分别=10.12、8.89、8.51,P均<0.05)。与Glut-1 shRNA组比较,Glut-1 shRNA+RAP组、Glut-1 shRNA+Lenti-Beclin1组细胞凋亡率明显增多(t分别=21.01、28.13,P均<0.05)。与NC+RAP组比较,Glut-1 shRNA+RAP组的细胞凋亡率明显增多(t=15.67,P<0.05)。与NC+Lenti-Beclin1组比较,Glut-1 shRNA+Lenti-Beclin1组的细胞凋亡率明显增多(t=18.78,P<0.05)。Transwell实验结果显示:与Glut-1 shRNA组比较,Glut-1 shRNA+RAP组、Glut-1 shRNA+Lenti-Beclin1组细胞数明显减少(t分别=10.71、9.53,P均<0.05);与NC+RAP组比较,Glut-1 shRNA+RAP组的细胞数减少(t=11.31,P<0.05);与NC+Lenti-Beclin1组比较,Glut-1 shRNA+Lenti-Beclin1组的细胞数明显减少(t=11.73,P<0.05)。结论Glut-1 shRNA及诱导自噬可以抑制HEp-2细胞的增殖、促进凋亡、降低迁移。

关键词：葡萄糖转运蛋白-1 自噬基因Beclin 1 自噬诱发剂增殖凋亡迁移

来源：评论

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生命本质和新型生物模式图的构建探讨

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医学争鸣 2020年第6期11卷 29-34页

作者：肖党生方辉杨介钻浙江大学医学院附属第一医院干部科浙江杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院急诊科浙江杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003

生命定义是生物医学内的核心问题。现今西医学领域内生命定义都没能指导临床实践。中医以阴阳气血的概念认识生命现象。借助中医学的思维方式,可以将生命定义为:在细胞中,生命本质是遗传信息指导下的能量代谢过程;在多细胞生命体内,生... 详细信息

生命定义是生物医学内的核心问题。现今西医学领域内生命定义都没能指导临床实践。中医以阴阳气血的概念认识生命现象。借助中医学的思维方式,可以将生命定义为:在细胞中,生命本质是遗传信息指导下的能量代谢过程;在多细胞生命体内,生命本质是伴随干细胞分裂分化过程的能量代谢过程。能量物质是生命体内所有的代谢过程的初始底物。获取能量物质是生命体内代谢过程的第一步,而能量物质进入细胞后依次形成四个代谢通路。热能推动代谢终产物排泄过程是生命体内代谢的最后一步,也是推动生命现象演化的原动力。在人体中,这一过程则由低到高形成四个排泄平面。总体而言,生命体内的代谢过程可以总结为能量物质的氧化过程,这一过程生命体中受到能量物质、氧、催化剂、能量及代谢终产物等五个因素的影响。这五个因素在生命体内都形成相应的代谢通路,并维持能量物质氧化过程顺利进行。

关键词：能量代谢基因蛋白质干细胞氧化代谢

来源：评论

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伏立康唑巩固与维持治疗肝移植术后合并隐球菌性脑膜脑炎一例

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中华传染病杂志 2021年第11期39卷 688-690页

作者：付斌 Mungur Rajneesh 汤灵玲杭州市中医院感染科 310000 浙江大学医学院第一附属医院神经外科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003

在肝移植患者中,合并新型隐球菌(Cryptococcus neoformans)中枢神经系统感染的发生率为0.25%~6%,其病死率约为50%。本例患者为肝移植术后合并隐球菌性脑膜脑炎,药物敏感试验提示对氟康唑耐药,予伏立康唑治疗获得良好效果。提示实体器官... 详细信息

在肝移植患者中,合并新型隐球菌(Cryptococcus neoformans)中枢神经系统感染的发生率为0.25%~6%,其病死率约为50%。本例患者为肝移植术后合并隐球菌性脑膜脑炎,药物敏感试验提示对氟康唑耐药,予伏立康唑治疗获得良好效果。提示实体器官移植受者合并新型隐球菌感染可能致命,对氟康唑耐药的患者可考虑选择伏立康唑进行治疗。

关键词：脑膜炎,隐球菌性肝移植伏立康唑

来源：评论

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