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中国免疫学会第十届全国免疫学学术大会

作者：陈佳宁卢翀崔光莹魏应凤丁玉龙刁宏燕浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江大学医学院附属第一医院感染病诊治协同创新中心

背景：人感染H7N9禽流感病毒是一种高致死率的传染性疾病,主要由禽类向人类传播,给人类健康造成了极大的威胁。我们在先前的研究中发现,H7N9感染患者出现了低淋巴细胞血症,其抗原提呈能力和T细胞应答能力都显著降低。在此,我们对H7N9感...

背景：人感染H7N9禽流感病毒是一种高致死率的传染性疾病,主要由禽类向人类传播,给人类健康造成了极大的威胁。我们在先前的研究中发现,H7N9感染患者出现了低淋巴细胞血症,其抗原提呈能力和T细胞应答能力都显著降低。在此,我们对H7N9感染后的幸存者进行了为期一年的随访,观察了此期间免疫恢复情况。

关键词：

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重症H7N9感染导致免疫状态恢复的延迟

重症H7N9感染导致免疫状态恢复的延迟

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第十届全国免疫学学术大会

背景:人感染H7N9禽流感病毒是一种高致死率的传染性疾病,主要由禽类向人类传播,给人类健康造成了极大的威胁。我们在先前的研究中发现,H7N9感染患者出现了低淋巴细胞血症,其抗原提呈能力和T细胞应答能力都显著降低。在此,我们对H7N9感... 详细信息

背景:人感染H7N9禽流感病毒是一种高致死率的传染性疾病,主要由禽类向人类传播,给人类健康造成了极大的威胁。我们在先前的研究中发现,H7N9感染患者出现了低淋巴细胞血症,其抗原提呈能力和T细胞应答能力都显著降低。在此,我们对H7N9感染后的幸存者进行了为期一年的随访,观察了此期间免疫恢复情况。方法 :所有入组的对象按APACHE-Ⅱ评分结果,分成了轻症组(n=42)和重症组(n=26)。我们在一年的随访期内对其免疫状态,主要包括淋巴细胞数量,单核细胞(CD14+)表面的HLA-DR表达量,T细胞产生IFN-γ的能力以及基质金属蛋白酶(MMPs)水平进行检测。结果:我们发现H7N9患者的低淋巴细胞血症在随访一个月时已经恢复,同时淋巴细胞各亚群(T淋巴细胞,B淋巴细胞,NK细胞)的比例也得到恢复。在此随访时间段,轻症组的单核细胞的抗原提呈能力和T淋巴细胞的应答能力也已恢复,但重症组的单核细胞表面的HLA-DR表达量和T淋巴细胞产生IFN-γ量仍显著低于轻症幸存者。到三个月随访期时,这些指标在两组之间已不存在明显差异。而重症组血浆中的MMP2,3,9水平也显著低于轻症组。结论 :在H7N9感染后的恢复阶段,重症感染者的单核细胞的抗原提呈能力和T细胞应答能力的恢复都出现延迟,这增加了激继发感染的可能性。

关键词： H7N9 恢复重症延迟

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埃博拉病毒病五例临床分析

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中华临床感染病杂志 2015年第3期8卷 215-217页

作者：汪明珊黄建荣浙江省人民医院感染病科杭州310014 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室感染性疾病诊治协同创新中心

埃博拉病毒病（Ebola virus disease，EVD）是由埃博拉病毒引起的一种急性传染病，主要通过接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物等而感染，主要临床表现为突起发热、呕吐、腹泻、出血和多脏器损害等。埃博拉病毒是人类历史... 详细信息

埃博拉病毒病（Ebola virus disease，EVD）是由埃博拉病毒引起的一种急性传染病，主要通过接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物等而感染，主要临床表现为突起发热、呕吐、腹泻、出血和多脏器损害等。埃博拉病毒是人类历史上致命性极强的病毒之一，患者病死率高达50％-90％，其生物安全等级为4级，是生物安全等级最高的代表病毒［1］。

关键词：埃博拉病毒体征和症状治疗临床分析

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慢性乙肝病毒感染者不同免疫阶段IFN-γ斑点水平及其在低丙氨酸氨基转移酶抗病毒治疗中的作用

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国际病毒学杂志 2015年第3期22卷 157-161页

作者：向天新陶学萍李细女刘娟程娜邓敏范骏邬小萍南昌大学第一附属医院感染科南昌330006 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室、感染性疾病诊治协同创新中心

目的探讨ELISPOT（Enzyme-linked immuno-spot assay,酶联免疫斑点检测）技术检测IFN-γ斑点数在评价慢性乙肝感染者免疫状态和指导慢性乙肝患者抗病毒治疗的应用价值.方法将入选的慢性乙肝感染者（低水平丙氨酸氨基转移酶组17例、免... 详细信息

目的探讨ELISPOT（Enzyme-linked immuno-spot assay,酶联免疫斑点检测）技术检测IFN-γ斑点数在评价慢性乙肝感染者免疫状态和指导慢性乙肝患者抗病毒治疗的应用价值.方法将入选的慢性乙肝感染者（低水平丙氨酸氨基转移酶组17例、免疫耐受组14例、免疫清除组16例）和正常对照组15例研究对象分离PMBC（Peripheral blood mononuclear cell,外周血单个核细胞）,用HBsAg刺激物与实验对象的PBMC细胞孵育,采用ELISPOT检测慢性乙肝感染者IFN-γ斑点水平,同时对17例低水平ALT（Manine aminotransferase,丙氨酸氨基转移酶）组行肝穿刺病理检查,分析其IFN-γ斑点水平与肝脏病理炎症分级的相关性;其中9例肝穿病理结果≥G2/S2并接受抗病毒治疗的慢性乙肝感染者3个月后再次采用ELISPOT检测IFN-γ斑点水平.结果 HBsAg刺激PBMC产生IFN-γ斑点水平在各组分别为免疫清除组117 ＆#177;53、低ALT组15 ＆#177;2、免疫耐受组13 ＆#177;2）和正常对照组59＆#177;10,除低ALT组与免疫耐受组之间无显著性差异外（P =0.85 ＞0.05）,其余均有显著性差异.免疫清除组的慢性乙肝感染者中,HBsAg刺激物的IFN-γ斑点水平与血清ALT有显著相关性（r=0.976,P＜0.05）.肝病理穿刺中17例低水平ALT慢性乙肝感染者,其中肝组织病理分期≥G2/S2的共9例,占52.9％;同时其IFN-γ斑点水平与肝脏炎症分级有显著相关性（r=0.630,P=0.009）.9例肝穿病理结果≥G2/S2并接受抗病毒治疗的慢性乙肝感染者抗病毒治疗前后IFN-γ斑点水平有统计学差异（P=0.01）.结论慢性乙肝感染者免疫清除组IFN-γ斑点水平最高,低水平ALT的慢性乙肝感染者肝穿刺病理结果提示有很大一部分达到抗病毒指征,且其IFN-γ斑点水平与肝脏炎症程度呈正相关,通过ELISPOT检测IFN-γ斑点水平,可更好地判断慢性乙肝感染者免疫状态和评估慢性乙肝感染者抗病毒治疗效果.

关键词：慢性乙肝低水平ALT IFN-γ斑点肝穿刺抗病毒治疗

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埃博拉病毒病五例临床分析

埃博拉病毒病五例临床分析

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2015年浙江省医学会热带病与寄生虫病学分会学术会议

作者：汪明珊黄建荣浙江省人民医院感染病科浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室感染性疾病诊治协同创新中心

目的:埃博拉病毒病是人类历史上最致命的病毒之一,通过分析其临床特点及诊治方法,总结埃博拉病毒病救治经验教训.方法:回顾性分析5例埃博拉病毒病临床表现,统计患者一般临床资料,临床特点及治疗方案.

关键词：

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高压氧辅助治疗成人危重型流行性乙型脑炎一例及分析

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中华临床感染病杂志 2015年第3期8卷 277-278页

作者：郑捷樊国芳黄建荣李永涛浙江省衢州市常山县人民医院感染科 324200 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室感染性疾病诊治协同创新中心

流行性乙型脑炎（简称“乙脑”）是经蚊媒传播的人畜共患中枢神经系统病毒性传染病，流行于夏秋季。乙脑属急性热病，发病者病情重，在儿童中易留有后遗症，在成人中则病死率较高［1］。乙脑的治疗除了常规抗炎降颅压治疗外，高压氧治... 详细信息

流行性乙型脑炎（简称“乙脑”）是经蚊媒传播的人畜共患中枢神经系统病毒性传染病，流行于夏秋季。乙脑属急性热病，发病者病情重，在儿童中易留有后遗症，在成人中则病死率较高［1］。乙脑的治疗除了常规抗炎降颅压治疗外，高压氧治疗在近几年乙脑治疗中占据越来越重要位置［2］。浙江大学医学院附属第一医院于2014年7月22日收治一例成人危重型乙脑患者，在综合治疗的基础上加用高压氧治疗后，患者病情好转，现对该例患者的诊治情况进行总结和分析。

关键词：脑炎,病毒性高压氧治疗成人

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恶性血液病患者医院侵袭性真菌感染的危险因素分析

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中国微生态学杂志 2015年第4期27卷 417-420页

作者：陈丽张伟丽叶先飞葛超荣陈瑜浙江大学医学院附属第一医院检验科浙江杭州310003 浙江大学传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003 温州医科大学浙江温州325035 感染性疾病诊治协同创新中心浙江杭州310003

目的了解恶性血液病患者袭性真菌感染的发生率及危险因素,为重症患者的真菌感染防治提供依据。方法回顾性调查2013年1月至12月期间的495例恶性血液病住院患者资料,用卡方检验及多因素Logistic回归分析等统计方法分析侵袭性真菌感染的危... 详细信息

目的了解恶性血液病患者袭性真菌感染的发生率及危险因素,为重症患者的真菌感染防治提供依据。方法回顾性调查2013年1月至12月期间的495例恶性血液病住院患者资料,用卡方检验及多因素Logistic回归分析等统计方法分析侵袭性真菌感染的危险因素。结果 16.4%(81/495)的患者发生侵袭性真菌感染,其中急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤和多发性骨髓瘤患者的真菌感染发生率分别为31.1%(66/212)、0.0%(0/19)、31.2%(5/16)、4.8%(10/207)和0.0%(0/41)。外周血白细胞计数低值≤1.0E+9/L、粒细胞缺少时间≥8天、使用糖皮质激素及抗生素使用种类≥3种是恶性血液病患者侵袭性真菌感染的独立危险因素,预防性使用抗真菌药物是独立保护因素(OR值分别为15.830、41.667、3.745、8.264及39.085,P值分别为0.000、0.011、0.035、0.007及0.000)。结论合理使用抗生素和糖皮质激素、在粒细胞缺少时间较长病例中及时使用集落刺激因子、抗真菌药或重建微生态是防治恶性血液病患者真菌感染的必要措施。

关键词：恶性血液病侵袭性真菌感染危险因素

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山东临沂地区下呼吸道感染患者卡他布兰汉菌耐药性分析及bro基因分型检测

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中华临床感染病杂志 2015年第3期8卷 253-257页

作者：孙淑红张伟胡晓峰凌宗欣朱德全山东省临沂市人民医院检验科 276003 山东省临沂市人民医院康复科 276003 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室感染性疾病诊治协同创新中心

目的：分析山东临沂地区下呼吸道感染患者痰液样本中分离的卡他布兰汉菌对常用抗菌药物的耐药性及bro基因分型对耐药性的影响。方法连续收集2010年1月至2014年12月山东省临沂市人民医院镜检合格的下呼吸道感染患者痰液样本，将其分别划... 详细信息

目的：分析山东临沂地区下呼吸道感染患者痰液样本中分离的卡他布兰汉菌对常用抗菌药物的耐药性及bro基因分型对耐药性的影响。方法连续收集2010年1月至2014年12月山东省临沂市人民医院镜检合格的下呼吸道感染患者痰液样本，将其分别划线接种于4块不同琼脂培养基进行细菌分离培养及鉴定。对分离出的卡他布兰汉菌进行药敏试验和β-内酰胺酶检测，同时采用PCR扩增结合限制性内切酶分析法对分离株进行bro基因分型。采用χ^2检验比较不同bro基因型菌株对抗菌药物的耐药率。结果5年来共分离出497株卡他布兰汉菌，以冬季检出最多（共221株）。所有菌株对厄他培南和氯霉素完全敏感，对阿莫西林／克拉维酸和头孢呋辛耐药率较低（≤2.8％），对复方磺胺甲噁唑、红霉素和氨苄西林的耐药率较高，为47．6％-89．8％，且呈逐年增加趋势，但差异无统计学意义（P＞0．05）。共检出产β-内酰胺酶卡他布兰汉菌412株（412／497，82．9％），均为bro基因阳性菌株，bro基因阳性菌株对红霉素、复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星和氨苄西林的耐药率均高于bro阴性菌株（χ^2＝12．16、16．18、8．41和200．00，P＜0．05）。经bro基因分型发现，bro-1型菌株占94．9％（391／412），bro-2型菌株占5.1％（21／412），bro-1型与bro-2型菌株对常用抗菌药物的耐药率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论临床分离卡他布兰汉菌产β-内酰胺酶阳性率较高，且多为bro-1型阳性株。菌株对碳青霉烯类抗菌药物、头孢菌素及β-内酰胺酶抑制剂敏感率较高，可作为治疗呼吸道卡他布兰汉菌感染的首选。

关键词：呼吸道感染卡他布兰汉菌 β-内酰胺酶类微生物敏感性试验 bro基因

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HIV-1感染者外周血长非编码RNA NEAT1和MALAT1表达水平研究

HIV-1感染者外周血长非编码RNA NEAT1和MALAT1表达水平研究

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中华医学会第十三次全国感染病学术会议

作者：靳昌忠彭晓荣谢天胜刘福民卢翔云吴海波杨宗兴王娟程林芳吴南屏浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江大学医学院附属第一医院感染病诊治协同创新中心

长非编码RNA(1ncRNA)在HIV-1感染中的作用目前研究较少,本研究主要通过定量PCR法检测HIV-1感染者外周血单个核细胞(PBMC)和血浆中两种lncRNA(NEAT1和MALAT1)的水平。我们研究发现,在未接受HAART的维持高病毒载量HIV-1感染者PBMC中,NEAT1... 详细信息

长非编码RNA(1ncRNA)在HIV-1感染中的作用目前研究较少,本研究主要通过定量PCR法检测HIV-1感染者外周血单个核细胞(PBMC)和血浆中两种lncRNA(NEAT1和MALAT1)的水平。我们研究发现,在未接受HAART的维持高病毒载量HIV-1感染者PBMC中,NEAT1和MALAT1的水平显著升高(P<0.01),而病毒载量被HAART有效抑制的治疗者PBMC中NEAT1和MALAT1的水平下降到正常水平。HIV-1感染者血浆中NEAT1和MALAT1的水平显著下降(P<0.05),并且与CD4+T细胞成

关键词：感染者 HIV-1 RNA NEAT1 MALAT1 外周血非编码

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白藜芦醇减少RAW264.7细胞暴露于LPS的促炎作用和HMGB1或TLR4表达

白藜芦醇减少RAW264.7细胞暴露于LPS的促炎作用和HMGB1或TLR4表达

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中华医学会第十三次全国感染病学术会议

作者：杨英李淑萍阳乔施毓郑敏刘艳宁陈峰宋广忠徐航娣万天红何继亮陈智浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室感染性疾病诊治协同创新中心浙江大学医学院附属邵逸夫医院传染病科

目的巨噬细胞在炎症和免疫应答中都起着重要作用。例如,脂多糖(lipopolysaccharides,(LPS))能识别巨噬细胞上的TLR4受体,活化巨噬细胞产生IL-6,NO和TNF-α。白藜芦醇是一个具有抗炎作用的多酚化合物。我们用LPS刺激巨噬细胞作为体外炎... 详细信息

目的巨噬细胞在炎症和免疫应答中都起着重要作用。例如,脂多糖(lipopolysaccharides,(LPS))能识别巨噬细胞上的TLR4受体,活化巨噬细胞产生IL-6,NO和TNF-α。白藜芦醇是一个具有抗炎作用的多酚化合物。我们用LPS刺激巨噬细胞作为体外炎症模型,来研究白藜芦醇的抗炎作用和HMGB1信号通路的关系。HMGB1(High mobility group box 1),作为一个细胞核和细胞质DNA结合蛋白,以组成型的形式表达在静止巨噬细胞/单核细胞上,储存在细胞核中,从刺激的免疫细胞中以主动方式分泌

关键词：白藜芦醇抗炎作用 RAW264.7 HMGB1 LPS

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