目的:探索HIV感染患者甲状腺功能不全的流行率,以及鸡尾酒疗法(HAART)和合并乙肝、丙肝对患者甲状腺功能的影响。方法:回顾性分析178例HIV感染者的数据,并计算其中甲状腺功能的流行率,以及甲状腺激素水平与CD4细胞计数、HIV-1感染周期、HAART治疗周期、方案和合并乙肝、丙肝的相关性。结果:178例患者中,有59例(33.1%)诊断为甲状腺功能不全,大多为甲状腺功能低下。HAART组甲状腺功能不全(41/104,39.4%)的患者明显多于未接受HAART(HAART-nave)组(18/74,24.3%;P<0.05)。甲状腺功能低下患者的平均CD4细胞计数(372±331/μl)显著低于其它组患者(P<0.05)。HAART组FT4水平显著低于HAART-nave组(1.09±0.23 vs 1.20±0.29 pg/ml,P<0.05)。FT3、FT4水平与HIV感染周期呈负相关,而FT3水平与CD4细胞计数称正相关(P<0.05)。乙肝患者的FT3水平较低,而丙肝患者的FT3和FT4水平较高(P<0.05)。结论:在HIV感染者中,接受HAART的患者甲状腺功能不全较HAART-nave患者更多,其中甲状腺功能低下是最常见的甲状腺功能不全。FT3和FT4水平与HIV进展相关。合并乙肝、丙肝将增加甲状腺功能不全的患病率。
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