检索结果-内蒙古大学图书馆

中国肺癌杂志 2025年第1期28卷 40-46页

作者：孙新星王雅琳吕望朱林海浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院手术室杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院普胸外科杭州310003

背景与目的叙事护理作为实现高质量护理的一门新兴学科逐渐兴起,临床中可见于改善精神分裂症、抑郁症及慢性病管理等研究,但在肺癌手术患者中的应用鲜少报道。本研究旨在研究叙事护理模式对提升手术患者症状群管理及创伤后成长水平的效... 详细信息

背景与目的叙事护理作为实现高质量护理的一门新兴学科逐渐兴起,临床中可见于改善精神分裂症、抑郁症及慢性病管理等研究,但在肺癌手术患者中的应用鲜少报道。本研究旨在研究叙事护理模式对提升手术患者症状群管理及创伤后成长水平的效果,探讨其对促进肺癌患者身心康复的临床优势。方法便利抽样选取2024年7月至2024年10月就诊于浙江大学医学院附属第一医院行手术治疗的82例肺癌患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,各41例。对照组接受常规护理;观察组在此基础上于患者入院当天、术后3天和术后1周融入连续3次的叙事护理。干预前收集患者的一般资料,采用广泛性焦虑量表、匹兹堡睡眠质量指数、中文版肺癌患者生活质量评估量表及中文版创伤后成长评定量表对其进行测评,并在每次叙事干预后对两组患者的情况再次进行测评,比较两组患者三阶段的得分情况。结果术后3天、术后1周患者焦虑、睡眠、生活质量及创伤后成长水平得分,观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。组内结果显示,观察组与对照组在术前、术后3天、术后1周焦虑评分均逐渐下降;术前、术后3天、术后1周创伤后成长评分均逐渐增加;但由于手术的应激及术后不适等原因,两组患者术后3天睡眠评分均高于术前和术后1周,术后1周睡眠评分均明显低于术前;术后3天的生存质量评分均低于术前和术后1周,术后1周生存质量评分均高于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论将叙事护理应用于肺癌手术患者中,有利于减轻围手术期症状群的困扰,帮助患者实现创伤后成长,提升其心理社会适应能力及生存质量。

关键词：肺肿瘤叙事护理焦虑抑郁症状群创伤后成长

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ICU转出患者过渡期护理交接的研究进展

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中华护理杂志 2024年第21期59卷 2678-2683页

作者：郭玲玲邵乐文黄昉芳浙江大学医学院附属第一医院综合监护室杭州市311100 浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州市311100

ICU转出患者过渡期护理交接影响患者安全及护理的连续性。该文对国内外ICU转出患者过渡期护理交接现状进行综述,深入探讨交接过程中存在的问题、影响有效交接的因素及提高交接质量的干预策略,旨在为国内ICU转出患者过渡期护理交接流程... 详细信息

ICU转出患者过渡期护理交接影响患者安全及护理的连续性。该文对国内外ICU转出患者过渡期护理交接现状进行综述,深入探讨交接过程中存在的问题、影响有效交接的因素及提高交接质量的干预策略,旨在为国内ICU转出患者过渡期护理交接流程的改进、以满足各方需求及以患者和家庭为中心干预策略的制订、提升ICU转出过渡期的护理质量和患者安全提供参考。

关键词：重症监护室转出过渡期患者交接综述护理

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BAP1突变的透明细胞性肾细胞癌临床病理学特征

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中华病理学杂志 2024年第8期53卷 797-802页

作者：白燕峰翁梦涵何俊俊徐黎明常成东滕晓东浙江大学医学院附属第一医院病理科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院全省胰腺病研究重点实验室杭州310003

目的探讨BAP1突变的透明细胞性肾细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,CCRCC)的临床病理特征、免疫表型、分子特征及鉴别诊断,以提高病理医师对该类肿瘤的认识。方法收集浙江大学医学院附属第一医院病理科2020年1月至2022年12月诊断... 详细信息

目的探讨BAP1突变的透明细胞性肾细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,CCRCC)的临床病理特征、免疫表型、分子特征及鉴别诊断,以提高病理医师对该类肿瘤的认识。方法收集浙江大学医学院附属第一医院病理科2020年1月至2022年12月诊断的BAP1突变的CCRCC患者18例,对其临床资料、组织学形态、免疫表型及分子特征进行总结并随访预后。结果患者男性17例,女性1例,年龄39~72岁,平均年龄56.3岁。16例原发肿瘤,平均随访时间24个月,7例术后4~22个月发生远处转移,13例存活,3例于术后12、15和20个月死亡。1例腹膜后肿物切除术患者,术后32个月肺转移。1例颈椎肿瘤切除术患者,术后22个月死亡。11例肿瘤含有典型的CCRCC区域。BAP1突变的CCRCC含多种组织学结构,主要为乳头状、肺泡状、大巢状。部分病例间质见丰富的淋巴组织、坏死及沙砾体。肿瘤细胞胞质丰富、嗜酸性。部分病例可见横纹肌样形态。肿瘤细胞胞质内及细胞间含有浅粉染、圆形嗜酸性小球。细胞核WHO/国际泌尿病理协会(ISUP)分级3级9例,4级9例。PAX8(18/18)、碳酸酐酶9(CA9,16/18)、CD10(18/18)、波形蛋白(18/18)在绝大多数肿瘤阳性。TFE3在5例中出现表达,仅1例为强阳性。18例P504s均阳性。BAP1合并希佩尔林道(von Hippel Lindau,VHL)突变的有12例,BAP1、VHL、PBRM1三者突变有2例,均未发现SETD2突变。结论BAP1突变的CCRCC含有乳头状、肺泡状、大巢状的组织结构,嗜酸性胞质,高级别核仁及胶原小球,P504s阳性。实际工作中病理医师遇到含有这些形态的CCRCC时,应当想到存在BAP1突变的可能,及时进行分子检测。

关键词：肾肿瘤诊断,鉴别免疫组织化学预后

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32例胰腺癌根治手术联合自体小肠移植的护理配合

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中华护理杂志 2024年第16期59卷 2009-2013页

作者：张成东王莺卢芳燕浙江大学医学院附属第一医院手术室杭州市310003 浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州市310003

总结32例胰腺癌根治手术联合自体小肠移植的护理配合。护理要点:组建多学科手术团队,制订手术应急预案;做好设备、物品和环境的准备;利用节点控制理念对手术安全进行管控;集束化的感染防控措施及分段式的隔离技术;围手术期非计划性低体... 详细信息

总结32例胰腺癌根治手术联合自体小肠移植的护理配合。护理要点:组建多学科手术团队,制订手术应急预案;做好设备、物品和环境的准备;利用节点控制理念对手术安全进行管控;集束化的感染防控措施及分段式的隔离技术;围手术期非计划性低体温的防控;小肠灌洗、修整与低温保存;并发症的预防。经过精准手术配合和精心护理,所有患者均顺利完成手术,安全转移至重症监护病房行进一步治疗。

关键词：器官移植小肠胰十二指肠切除术胰腺肿瘤围手术期护理

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急性冠脉综合征患者症状群的研究进展

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中华护理杂志 2024年第1期59卷 117-123页

作者：陈小艳黄丽华浙江大学医学院附属第一医院外科监护室杭州市310003 浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州市310003

急性冠脉综合征是冠心病中常见的急危重症类型,患者发病时症状多且重,病程进展迅速,严重威胁患者生命安全。该文系统检索国内外急性冠脉综合征患者症状群的相关研究,从症状群的组成、症状测评工具、症状群的确立方法、影响因素及干预方... 详细信息

急性冠脉综合征是冠心病中常见的急危重症类型,患者发病时症状多且重,病程进展迅速,严重威胁患者生命安全。该文系统检索国内外急性冠脉综合征患者症状群的相关研究,从症状群的组成、症状测评工具、症状群的确立方法、影响因素及干预方法等方面进行综述,以期为护理人员进行急性冠脉综合征症状群管理提供参考。

关键词：急性冠脉综合征症状群护理综述

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1例行机械循环辅助桥接心脏移植患者的术前护理

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中华护理杂志 2024年第9期59卷 1114-1118页

作者：李旭琴冯洁惠黄昉芳俞超梁诗雨王晓李旭芳朱含浙江大学医学院附属第一医院综合监护室杭州市311100 浙江大学医学院附属第一医院心脏大血管外科杭州市311100 浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州市311100 浙江大学医学院附属第一医院急诊ICU 杭州市311100

总结1例急性心肌梗死合并心源性休克患者行机械循环辅助桥接心脏移植的术前护理。护理要点如下:急性期实施一体化救护、快速启动体外心肺复苏,多学科协作、确保机械循环辅助下患者的安全转运;桥接期做好体外膜肺氧合、主动脉内球囊反搏... 详细信息

总结1例急性心肌梗死合并心源性休克患者行机械循环辅助桥接心脏移植的术前护理。护理要点如下:急性期实施一体化救护、快速启动体外心肺复苏,多学科协作、确保机械循环辅助下患者的安全转运;桥接期做好体外膜肺氧合、主动脉内球囊反搏及连续性肾脏替代治疗联合运行护理,目标导向性抗凝管理,机械循环辅助下导管相关感染预防以及连续动态神经功能监测等。患者顺利渡过心脏移植等待期,入院后21 d实施心脏移植,随访1年,患者恢复良好。

关键词：急性心肌梗死心源性休克机械循环辅助心脏移植护理

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1例Danon病患者行心脏移植术后的护理

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中华护理杂志 2025年第2期60卷 154-157页

作者：汪佳翁峰霞卫建华桑明张萍浙江大学医学院附属第一医院外科监护室杭州市310003

总结1例Danon病患者行心脏移植术后的护理经验。护理要点:严密监测心功能,预防右心功能衰竭;落实分阶段镇痛镇静措施,减少相关并发症的发生;评估骨骼肌功能、强化康复训练,促进患者预后。患者术后5 d转入普通病房,术后22 d顺利出院。

关键词： Danon病心脏移植心力衰竭镇痛镇静护理

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1例重度肺动脉高压合并巨大心脏患者行双肺移植的术后护理

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中华护理杂志 2025年第8期60卷 977-981页

作者：戎丹青卫建华翁峰霞张萍桑明浙江大学医学院附属第一医院外科监护室杭州市310003

总结1例重度肺动脉高压合并巨大心脏患者行肺移植术后的护理体会。护理要点:分阶段制订容量管理措施,避免血流动力学紊乱;密切监测心功能,警惕低心排综合征的发生;严密观察心率及心律,尽早纠正心律失常;采用序贯式通气策略,促进肺功能恢... 详细信息

总结1例重度肺动脉高压合并巨大心脏患者行肺移植术后的护理体会。护理要点:分阶段制订容量管理措施,避免血流动力学紊乱;密切监测心功能,警惕低心排综合征的发生;严密观察心率及心律,尽早纠正心律失常;采用序贯式通气策略,促进肺功能恢复;渐进式实施个体化康复,提升患者活动耐受度。经过精心的治疗和护理,患者术后29 d顺利转入普通病房,术后41 d康复出院,随访6个月,恢复良好。

关键词：重度肺动脉高压肺移植心律失常护理

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新型冠状病毒感染重症患者救护中可转化ICU的组建及应急管理策略

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中华护理杂志 2023年第13期58卷 1608-1614页

作者：许骁玮王华芬冯洁惠高春华林燕卫建华卢芳燕黄昉芳赵丹丹徐燕浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州市310003 浙江大学医学院附属第一医院综合监护室杭州市310003 浙江大学医学院附属第一医院外科监护室杭州市310003 浙江大学医学院附属第一医院心脏大血管外科杭州市310003 浙江大学医学院附属第一医院感染科杭州市310003

总结新型冠状病毒感染重症患者救护中可转化ICU的组建及应急管理策略。主要内容包括:基于4S管理模型,围绕空间(space)、人员(stuff)、系统(system)、供给(supplies)4个核心问题,通过快速改造扩容、统筹共享设备、物品摆放目视化管理等... 详细信息

总结新型冠状病毒感染重症患者救护中可转化ICU的组建及应急管理策略。主要内容包括:基于4S管理模型,围绕空间(space)、人员(stuff)、系统(system)、供给(supplies)4个核心问题,通过快速改造扩容、统筹共享设备、物品摆放目视化管理等快速建立可转化ICU;通过建立三库四级梯队、开展重症阶梯培训、采取分类授权加组合排班等进行人员管理;在系统层面,通过多学科协作机制和俯卧位通气关口前移,提高重症救治成功率;在供给层面,重点配置智慧监护系统,赋能高效护理,提供心理疏导,维护员工的心理健康。在可转化ICU的快速组建和运行中,通过实施应急护理管理策略,保证了重症救护的及时、有序、安全、高效,为其他机构紧急情况下建立和改造可转化ICU提供了理论和实践依据。

关键词：新型冠状病毒感染突发公共卫生事件重症护理应急管理护理管理研究

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器官移植患者重返工作评估工具的研究进展

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中华护理杂志 2023年第18期58卷 2216-2222页

作者：饶雨欣卢芳燕韦学福浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州市310003 浙江大学医学院附属第一医院手术室杭州市310003

对器官移植患者重返工作状况进行评估可以及时了解器官移植患者重返工作能力、心理社会适应能力和重返工作的准备水平,有助于医护人员构建并实施器官移植患者职业康复方案,提高器官移植患者重返工作率,促进器官移植患者身心健康。该文... 详细信息

对器官移植患者重返工作状况进行评估可以及时了解器官移植患者重返工作能力、心理社会适应能力和重返工作的准备水平,有助于医护人员构建并实施器官移植患者职业康复方案,提高器官移植患者重返工作率,促进器官移植患者身心健康。该文对国内外器官移植患者重返工作评估工具进行综述,包括评估工具的主要内容、特点、优势和局限性,并对各评估工具的基本情况及临床应用情况进行比较,以期为临床护士选择可靠、合适的评估工具提供参考,为构建器官移植患者职业康复方案提供理论依据。

关键词：器官移植重返工作评估工具综述

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