检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医疗设备 2025年第5期40卷 98-101,119页

作者：卢如意孙静张倩金以勒王之晨冯靖祎浙江大学医学院附属第一医院医学工程与物资部浙江杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院全省医疗器械临床评价技术研究重点实验室浙江杭州310003

目的构建一个多维度的、主客观结合的数字病理切片扫描仪评价指标体系,为医疗机构数字病理切片扫描仪使用和管理人员开展数字病理切片扫描仪评价提供理论依据。方法通过文献分析、企业座谈、小组讨论、临床调研等方法拟定数字病理切片... 详细信息

目的构建一个多维度的、主客观结合的数字病理切片扫描仪评价指标体系,为医疗机构数字病理切片扫描仪使用和管理人员开展数字病理切片扫描仪评价提供理论依据。方法通过文献分析、企业座谈、小组讨论、临床调研等方法拟定数字病理切片扫描仪评价指标体系草案,采用德尔菲法确定各级指标,利用层次分析法得到各级指标归一化权重及二级指标组合权重。结果通过各级指标层次单排序及总排序的一致性检验,最终构建了数字病理切片扫描仪评价指标体系,包括5个一级指标、22个二级指标。结论本研究所构建的数字病理切片扫描仪评价指标体系,专家积极性好、参与度强、权威程度高,可为医疗机构定期开展国内外数字病理切片扫描仪的临床应用评价提供科学的理论依据。

关键词：数字病理切片扫描仪医疗器械临床应用评价评价指标体系指标权重德尔菲法

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西门子Eclipse RD型医用回旋加速器结构原理及故障维修

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中国医院建筑与装备 2024年第5期25卷 22-27页

作者：傅晓灵黄亨杰冯靖祎浙江大学医学院附属第一医院医学工程与物资部杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院浙江省医疗器械临床评价技术研究重点实验室杭州310003

医用回旋加速器是用于生产PET/CT检查当中放射性药物的重要设备,保障其正常运行至关重要。以西门子Eclipse RD型医用回旋加速器为例,介绍其构造原理,并针对其射频系统和离子源系统分享了3个维修案例,可为同行提供相关参考。

关键词：医用回旋加速器射频系统离子源维修

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孕中期发现胎儿生长受限且产前诊断为Williams-Beuren综合征2例报告并文献复习

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第11期38卷 1150-1152页

作者：翟洪波陆红妤怀磊朱惠青吴雅枫鲁建央鲁才娟魏婧浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院产科浙江杭州310006 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院超声影像科浙江杭州310006 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院中心实验室浙江杭州310006

胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是指受母体、胎儿、胎盘等病理因素影响,胎儿生长未达到其应有的遗传潜能,通过产前超声估测胎儿体重或腹围低于相应胎龄第10百分位诊断,常是导致围产儿死亡和患病的重要原因,还可能带来远期... 详细信息

胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是指受母体、胎儿、胎盘等病理因素影响,胎儿生长未达到其应有的遗传潜能,通过产前超声估测胎儿体重或腹围低于相应胎龄第10百分位诊断,常是导致围产儿死亡和患病的重要原因,还可能带来远期不良结局[1]。Williams综合征(williams syndrome)也称Williams-Beuren综合征(WBS)。

关键词： Williams-Beuren综合征胎儿生长受限单核苷酸多态性微阵列技术产前诊断产前超声

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国产乙类大型医用设备注册现状研究

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中国医院建筑与装备 2024年第5期25卷 1-6页

作者：熊伟王之晨冯靖祎王吉鸣孙静卢如意浙江大学医学院附属第一医院医学工程与物资部杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院浙江省医疗器械临床评价技术研究重点实验室杭州310003

大型医用设备管理目录放宽和规划提量有助于推动高端医用设备市场扩容、加速国产大型医用设备替代进口产品的进程。由于医疗机构对国产大型医用设备注册现状和产品情况的研究不足,在配置大型医用设备时较少考虑国产设备。该文基于国家... 详细信息

大型医用设备管理目录放宽和规划提量有助于推动高端医用设备市场扩容、加速国产大型医用设备替代进口产品的进程。由于医疗机构对国产大型医用设备注册现状和产品情况的研究不足,在配置大型医用设备时较少考虑国产设备。该文基于国家药品监督管理局官网的国产乙类大型医用设备注册证信息,采用数据去重和分类等方法定量分析国产乙类大型医用设备注册量趋势和生产企业分布等情况。结果表明,近几年国产乙类大型医用设备行业发展较快,不断突破进口产品垄断的局面和高精尖技术壁垒,态势良好。该文可帮助大型医用设备配置许可相关管理人员及医疗机构医疗设备管理人员深入了解国产乙类大型医用设备现状,为大型医用设备配置工作提供参考。

关键词：大型医用设备注册现状行业发展

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基于猪模型和腔镜模拟训练器的3D腔镜系统对比评价

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中国医院建筑与装备 2024年第7期25卷 27-32页

作者：卢如意孙静金以勒毛彬张倩冯靖祎浙江大学医学院附属第一医院医学工程与物资部杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院浙江省医疗器械临床评价技术研究重点实验室杭州310003

基于文献分析、小组讨论、德尔菲法(专家咨询法)等方法,确定了3D腔镜系统评价指标,制定了评价标准及专家评价表,邀请多家医院、多个研究领域的临床专家对品牌A和品牌B两款产品基于猪模型以及腔镜模拟训练器进行对比评价。在该研究样本量... 详细信息

基于文献分析、小组讨论、德尔菲法(专家咨询法)等方法,确定了3D腔镜系统评价指标,制定了评价标准及专家评价表,邀请多家医院、多个研究领域的临床专家对品牌A和品牌B两款产品基于猪模型以及腔镜模拟训练器进行对比评价。在该研究样本量下,结果显示:在动物实验中品牌A共计25项指标中的24项指标评分结果与品牌B没有显著性差异,在立体感这一指标上显著优于品牌B;在腔镜模拟训练器下,品牌A的视野、清晰度、景深等15项指标的评分结果与品牌B差异无统计学意义,但分辨能力、抗反光能力、图像保真性、视疲劳以及总体印象这5项指标的评分与品牌B差异有统计学意义。该研究采用t检验统计学方法分别对比了在动物实验研究中以及腔镜模拟训练器下,专家对品牌A和品牌B各项指标的评分结果以及参评专家对两款设备的总体表现、景深等方面发表的个人建议,可为企业在设备功能和性能改进方面提供参考。

关键词： 3D腔镜系统猪模型腔镜模拟训练器医疗设备评价

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成人维持性血液透析患者早期血钾水平与全因死亡的相关性

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中华肾脏病杂志 2022年第12期38卷 1032-1040页

作者：金灿陈思瑜盛凯翔陈江华张萍浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心、浙江大学肾脏病研究所、浙江省肾脏病防治技术研究重点实验室杭州310003 浙江大学医学院附属金华医院(金华市中心医院)肾内科金华321000

目的探讨成人维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者早期血钾水平与全因死亡的相关性。方法该研究是一项回顾性队列研究,收集2010年1月1日至2019年12月31日浙江省透析质量控制中心登记系统中新进入的MHD患者资料,随访至2020... 详细信息

目的探讨成人维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者早期血钾水平与全因死亡的相关性。方法该研究是一项回顾性队列研究,收集2010年1月1日至2019年12月31日浙江省透析质量控制中心登记系统中新进入的MHD患者资料,随访至2020年12月31日。将患者开始血液透析的前3个月内透析前血钾的平均值定义为早期血钾,根据早期血钾水平将患者分为6组。将MHD患者1年内死亡定义为短期死亡。应用Kaplan-Meier法比较各组患者长期和短期生存率,应用Cox回归模型分析不同血钾水平与MHD患者短期全因死亡的相关性。结果共纳入研究对象27362例,年龄为(61.2±14.4)岁,男性16775例(61.3%),低钾血症(血钾<3.5 mmol/L)1303例(4.8%),高钾血症(血钾≥5.0 mmol/L)10034例(36.7%),其中血钾≥5.5 mmol/L患者5145例(18.8%)。根据早期血钾水平,患者被分为组1(血钾<3.5 mmol/L)、组2(3.5≤血钾<4.0 mmol/L)、组3(4.0≤血钾<4.5 mmol/L)、组4(4.5≤血钾<5.0 mmol/L)、组5(5.0≤血钾<5.5 mmol/L)和组6(血钾≥5.5 mmol/L)。截至随访终点,随访时间为(40.7±27.8)个月,5400例患者死亡,其中心脑血管疾病[1551例(28.7%)]和感染[366例(6.8%)]是主要死亡原因。Kaplan-Meier生存分析显示,早期血钾<3.5 mmol/L组患者的长期及短期累积生存率均最低(Log-rank检验分别为χ^(2)=119.0,P<0.001;χ^(2)=74.6,P<0.001)。多因素Cox回归模型分析结果显示,早期血钾<3.5 mmol/L是MHD患者短期全因死亡的独立影响因素(以4.5≤血钾<5.0 mmol/L为参照,HR=1.54,95%CI 1.26~1.89,P<0.001)。在年龄≥65岁亚组,多因素Cox回归模型分析结果显示,早期血钾<4.5 mmol/L与MHD患者短期死亡独立相关(以4.5≤血钾<5.0 mmol/L为参照,血钾<3.5 mmol/L,HR=2.16,95%CI 1.69~2.75,P<0.001;3.5≤血钾<4.0 mmol/L,HR=1.40,95%CI 1.14~1.72,P=0.001;4.0≤血钾<4.5 mmol/L,HR=1.46,95%CI 1.21~1.75,P<0.001);而在年龄<65岁亚组中,不同血钾水平与MHD患者短期死亡风险无明显相关。早期血钾水平与短期全因死亡风险呈"U"形相关,低血钾和高血钾都会增加MHD患者短期全因死亡风险,最佳早期血钾水平约为4.75 mmol/L。结论浙江省成人MHD患者透析早期低钾血症患病率约为4.8%。成人MHD患者早期血钾水平与短期(1年)全因死亡风险呈"U"形相关,血钾<3.5 mmol/L是MHD患者长期和短期全因死亡的独立危险因素。

关键词：钾肾透析低钾血症死亡率危险因素

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定位线保护贴在乳腺癌术后放疗中的应用

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饮食保健 2024年第14期 13-16页

作者：蒋励安郭彬何昱李勇姚国荣浙江省杭州市浙江大学医学院附属第一医院放疗科 311121 浙江省杭州市浙江大学医学院附属第一医院放疗科 311121 浙江省杭州市浙江大学医学院附属第一医院放疗科 311121 浙江省杭州市浙江大学医学院附属第一医院放疗科 311121 浙江省杭州市浙江大学医学院附属第一医院放疗科 311121 浙江省杭州市浙江省脉冲电场技术医学转化重点实验室 311100

目的:比较采用输液敷贴和放疗专用保护贴进行定位线保护效果及对于摆位精度的影响,探索定位线保护贴的临床应用价值.方法:收集分析2021年5月至2022年5月期间于浙江大学医学院附属第一医院收治的40例保乳术后放疗病人资料,采用随机数字... 详细信息

目的:比较采用输液敷贴和放疗专用保护贴进行定位线保护效果及对于摆位精度的影响,探索定位线保护贴的临床应用价值.方法:收集分析2021年5月至2022年5月期间于浙江大学医学院附属第一医院收治的40例保乳术后放疗病人资料,采用随机数字表法分成试验组和对照组,每组20人,统计定位完成一周后两组保护贴的完整性;过敏发生率;需要补线的时间间隔;及第一次治疗时的摆位误差进行比较.结果:定位一周后两组保护贴完整性,过敏发生率,补线间隔天数分别为:90％vs5％,0％vs25％,(38.6±6.22)天vs(13.5±4.72)天,结果均具有统计学差异(p<0.05),第一次治疗时CBCT得到三个方向的摆位误差分别为:Vrt(-0.07±0.14)cm vs(0.03±0.11)cm,Lng(-0.08±0.28)cm vs(0.09±0.15)cm,Lat(-0.03±0.19)cm vs(0.07±0.16)cm,其中Vrt,Lng方向p<0.05具有统计学差异,Lat方向p>0.05无统计学差异.结论:放疗专用保护贴对定位线的保护效果较好,患者体位指示准确,过敏反应少,患者满意度高,具有较好的临床使用价值.

关键词：放疗乳腺癌摆位误差皮肤标记

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中国骨科临床实践指南及共识的质量评价

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中国循证医学杂志 2024年第7期24卷 832-837页

作者：樊子娟李帝均闫磊邢丹周奇王斌山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030001 山西医科大学第二医院骨科太原030001 北京大学人民医院骨关节疾病诊疗中心北京100044 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 STAR秘书处兰州730000 浙江大学医学院附属第一医院骨科杭州310006

目的了解近年我国骨科已发表的指南与共识的评级现状,帮助使用者遴选临床指南和共识,指导临床实践,并推动我国骨科指南和共识质量的针对性提升。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、SinoMed数据库,搜集相关的中国骨科临床实践指南与共识... 详细信息

目的了解近年我国骨科已发表的指南与共识的评级现状,帮助使用者遴选临床指南和共识,指导临床实践,并推动我国骨科指南和共识质量的针对性提升。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、SinoMed数据库,搜集相关的中国骨科临床实践指南与共识,检索时限为2016年1月至2023年10月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料后,采用指南科学性、透明性和适用性的评级工具(scientific,transparent and applicable rankings,STAR)对2016年后在中国医学期刊发表的中国骨科指南和共识进行了综合评级。若两位评价员存在争议,则由第三位评价员裁定。采用Kappa值评估两位评价员的结果一致性。结果共获得191篇骨科相关指南和共识,其中指南74篇,共识117篇。纳入评价的指南平均得分为34.4分,共识平均得分为21.7分。纳入指南在注册、计划书、工作组、临床问题、证据、共识方法、推荐意见、可及性及其他领域得分均高于共识。Kappa值检验结果为0.684。结论近年来国内已发表的骨科临床实践指南与共识虽然方法学评分逐年增加,但是总体质量有待进步。未来的指南需要在资助透明、推荐意见形成、指南发布与传播方面进一步提高。

关键词：骨科临床实践指南专家共识指南评价

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气道异物淤积导致呼吸波形改变的临床模拟研究

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中国医疗设备 2024年第3期39卷 1-6,19页

作者：熊伟毛彬陈寒鉴黄永全王彬权孙静张倩冯靖祎浙江大学医学院附属第一医院医学工程与物资部浙江杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院麻醉科浙江杭州310003 浙江大学生物医学工程与仪器科学学院浙江杭州310027 浙江大学医学院附属第一医院浙江省医疗器械临床评价技术研究重点实验室浙江杭州310003

目的通过开展气道异物淤积导致呼吸波形改变的临床模拟研究,建立气道异物淤积量与呼吸波形改变程度之间的关系,验证气道实时可视化监测的可行性。方法搭建一个气道异物淤积可控的呼吸过程模拟平台,采集气道不同阻塞面积下对应的呼吸... 详细信息

目的通过开展气道异物淤积导致呼吸波形改变的临床模拟研究,建立气道异物淤积量与呼吸波形改变程度之间的关系,验证气道实时可视化监测的可行性。方法搭建一个气道异物淤积可控的呼吸过程模拟平台,采集气道不同阻塞面积下对应的呼吸波形。提取波形特征,计算变异系数、相关系数、均方根误差,并基于最小二乘法建立气道阻塞面积与呼吸波形特征之间的拟合关系曲线。结果压控通气模式和容控通气模式下流速波形的上升峰值、上升梯度和下降峰值均与气道阻塞面积有强相关性,且其相关关系可用二次曲线来描述。结论气道阻塞面积与呼吸波形特征之间关系的定量描述,验证了气道实时可视化监测的可行性,为人工气道管理提供一种新的思路。

关键词：气道阻塞呼吸波形临床模拟研究最小二乘法拟合曲线

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碳青霉烯类耐药革兰阴性菌联合药敏试验及报告专家共识

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中国感染与化疗杂志 2023年第1期23卷 80-90页

作者：丁丽陈佰义李敏倪语星单斌苏丹虹孙自镛王明贵杨启文喻华俞云松张利侠张嵘朱德妹卓超胡付品复旦大学附属华山医院抗生素研究所国家卫健委抗生素临床药理重点实验室上海200040 中国医科大学第一附属医院上海交通大学医学院附属仁济医院上海交通大学医学院附属瑞金医院昆明医科大学第一附属医院广州医科大学附属第一医院华中科技大学同济医学院附属同济医院中国医学科学院北京协和医院四川省医学科学院四川省人民医院临床医学检验中心浙江大学医学院附属邵逸夫医院陕西省人民医院浙江大学医学院附属第二医院

1前言碳青霉烯类抗菌药物包括亚胺培南、美罗培南和厄他培南等,是治疗多重耐药革兰阴性菌所致感染最有效的抗菌药物之一。随着该类药物在临床的广泛使用,碳青霉烯类耐药细菌(carbapenemresistant organisms,CRO)的检出率呈逐年上升趋势... 详细信息

1前言碳青霉烯类抗菌药物包括亚胺培南、美罗培南和厄他培南等,是治疗多重耐药革兰阴性菌所致感染最有效的抗菌药物之一。随着该类药物在临床的广泛使用,碳青霉烯类耐药细菌(carbapenemresistant organisms,CRO)的检出率呈逐年上升趋势,其中以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为代表。

关键词：碳青霉烯类耐药革兰阴性菌肉汤微量稀释法琼脂稀释法纸条法纸片扩散法联合药敏试验

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