检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2023年第17期58卷 2074-2081页

作者：杨娇娇张莉许秋群秦丹霞王莉董晓晓宁丽杭州市富阳中医骨伤医院手术室 311400 杭州市富阳中医骨伤医院护理部 311400 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院护理部

目的探讨消瘀通络薰条灸预防骨科大手术后气滞血瘀证患者下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的效果。方法在查阅文献和专家会议讨论基础上,构建干预方案。通过分层抽样法,选取2021年11月—2022年11月在浙江省某骨科医院关... 详细信息

目的探讨消瘀通络薰条灸预防骨科大手术后气滞血瘀证患者下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的效果。方法在查阅文献和专家会议讨论基础上,构建干预方案。通过分层抽样法,选取2021年11月—2022年11月在浙江省某骨科医院关节科住院的132例骨科大手术后气滞血瘀证患者作为研究对象,将其分为消瘀通络薰条灸组、艾灸组和对照组,每组各44例。消瘀通络薰条灸组在常规护理基础上予消瘀通络薰条灸治疗,艾灸组在常规护理基础上予艾灸治疗,对照组实施预防DVT的常规护理措施。比较3组出院前下肢DVT发生率,术后第1、7天的凝血功能指标以及每日疼痛评分,不良反应发生情况和干预方案的完成率。结果消瘀通络薰条灸组未发生下肢DVT,艾灸组下肢DVT发生率为4.65%,对照组为16.67%,消瘀通络薰条灸组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其余组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预前后,3组患者组内D-二聚体、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原以及凝血酶原时间比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05);干预后,3组患者组间D-二聚体、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原以及凝血酶原时间比较,差异均具有统计学意义(F=41.885,P<0.001;F=247.377,P<0.001;F=32.626,P<0.001;F=17.056,P<0.001)。3组患者的疼痛评分在术后第6、7天比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。消瘀通络薰条灸组和艾灸组干预期间无不良反应发生,且干预方案完成率均为97.73%。结论消瘀通络薰条灸能更有效地降低骨科大手术后气滞血瘀证患者下肢DVT的发生率,有效改善患者的血液高凝状态,持续缓解患肢疼痛,且干预方案具有良好的安全性和可行性。

关键词：关节成形术骨折气滞血瘀证深静脉血栓灸法中医护理学

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奥布替尼在分枝杆菌感染宿主巨噬细胞中的免疫调控作用

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中国防痨杂志 2024年第9期46卷 1063-1068页

作者：王艺霖吴潇逄宇李姗姗首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所细菌免疫学实验室/耐药结核病研究北京市重点实验室北京101149 浙江大学医学院附属第一医院杭州310003

目的:探讨新型布鲁顿酪氨酸激酶(Bruton tyrosine kinase,BTK)抑制剂奥布替尼在结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染宿主巨噬细胞中的免疫调控作用。方法:通过人急性单核白血病细胞(human acute monocytic leukemia cells,THP-1)培养与分化,用耻垢分枝杆菌感染分化后的THP-1细胞,并以不同浓度的奥布替尼处理,比较其对巨噬细胞吞噬和清除耻垢分枝杆菌的能力。利用siRNA干扰技术敲低BTK蛋白表达,通过蛋白免疫印迹法验证敲除效果,并使用菌落形成单位(CFU)计数法检测奥布替尼对巨噬细胞胞内耻垢分枝杆菌的清除能力。结果:奥布替尼能够明显抑制BTK的酪氨酸磷酸化而不改变BTK蛋白的表达量,同时奥布替尼处理后的巨噬细胞胞内耻垢分枝杆菌菌落计数从130.0(120.3~137.5)×10^(3)个/ml下降至59.0(55.8~65.3)×10^(3)个/ml,差异有统计学意义(U=0.000,P=0.014)。在敲低BTK蛋白表达后,巨噬细胞内耻垢分枝杆菌的载菌量由52.0(44.0~61.5)×10^(3)个/ml降低至25.0(22.0~28.0)×10^(3)个/ml,差异有统计学意义(U=9.000,P=0.002)。结论:BTK在巨噬细胞功能调节中起关键作用,奥布替尼作为新型BTK抑制剂,不仅能够抑制BTK酪氨酸磷酸化,还能明显增强巨噬细胞对耻垢分枝杆菌的清除能力,为其潜在抗结核应用提供了新的思路。

关键词：分枝杆菌结核蛋白酪氨酸激酶类巨噬细胞奥布替尼

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骨髓增生异常综合征分类更新及运用解读

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临床血液学杂志 2023年第11期36卷 773-778页

作者：佟红艳浙江大学医学院附属第一医院血液科浙江省血液科临床医学研究中心浙江省血液肿瘤(诊治)重点实验室浙江大学癌症研究院杭州310003

2022年同时发布了造血和淋巴组织肿瘤第5版WHO分类(WHO 2022)以及髓系肿瘤和急性白血病的国际分类共识(ICC 2022),其中均对髓系肿瘤包括骨髓增生异常综合征进行了更新。本文聚焦于骨髓增生异常综合征的关键更新内容,比较了WHO和ICC两种... 详细信息

2022年同时发布了造血和淋巴组织肿瘤第5版WHO分类(WHO 2022)以及髓系肿瘤和急性白血病的国际分类共识(ICC 2022),其中均对髓系肿瘤包括骨髓增生异常综合征进行了更新。本文聚焦于骨髓增生异常综合征的关键更新内容,比较了WHO和ICC两种分类的不同之处,并结合临床实际运用进行相关解读。

关键词：骨髓增生异常综合征分型

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我国医学专业机器学习相关学位论文文献计量学分析

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中华医学教育杂志 2024年第2期44卷 118-122页

作者：王斌樊子娟朱园园浙江大学医学院附属第一医院骨科杭州310006 山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030001 浙江大学医学院附属第一医院检验科杭州310006

目的探寻和解析我国机器学习相关学位论文的基本情况及其研究热点。方法基于中国知网、万方数据知识服务平台,检索时间自建库起至2023年2月14日,检索关键词包含“医学”和“机器学习”的所有全文发表的中文学位论文。采用Microsoft Exce... 详细信息

目的探寻和解析我国机器学习相关学位论文的基本情况及其研究热点。方法基于中国知网、万方数据知识服务平台,检索时间自建库起至2023年2月14日,检索关键词包含“医学”和“机器学习”的所有全文发表的中文学位论文。采用Microsoft Excel 2016软件进行数据整理,提取的数据包括学位论文收录年份、学位授予单位、导师、被引频次信息。运用VOS viewer软件对高频关键词进行可视化分析。结果共检索出299所高校机器学习相关学位论文2662篇,论文数量排名前10位的学校论文数量之和占全部论文的29.9%(797/2662)。学位论文指导教师共2533名,论文被引频次分布为0至204次。在所有已经发表的学位论文中有46.2%(1229/2662)的论文未曾被引用。学位论文的研究主题主要包括医学影像的辅助诊断、电子病历文本提取、医学图像分割算法优化、多模型高效准确利用等。结论医学专业机器学习相关学位论文及其所属单位和导师数量均较多,但论文质量有待提高,论文热点相对集中于医学辅助诊断方面。

关键词：文献计量学机器学习医学学位论文研究热点

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叙事医学在器官移植中的应用及价值

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中华移植杂志（电子版） 2023年第6期17卷 381-384页

作者：贾俊君殳儆唐秋梅丁维燕郑树森浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科杭州310003 浙江新安国际医院重症监护室嘉兴314000 浙江大学医学院附属第一医院手术室杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州310003

叙事医学是具备叙事能力的医务人员所实践的医学,能有效提高医护人员的共情能力、促进医患沟通、缓解医患矛盾及改善患者预后.近年来,不少医务人员感受到叙事医学在器官移植及器官捐献中的应用价值,并将叙事医学工具引入器官移植及器官... 详细信息

叙事医学是具备叙事能力的医务人员所实践的医学,能有效提高医护人员的共情能力、促进医患沟通、缓解医患矛盾及改善患者预后.近年来,不少医务人员感受到叙事医学在器官移植及器官捐献中的应用价值,并将叙事医学工具引入器官移植及器官捐献中,取得了不错的效果.本文就叙事医学在培养器官移植医护人员共情和反思能力、器官捐献沟通、临床教学及健康科普方面的应用及价值作一综述.

关键词：器官移植叙事医学共情

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中国结直肠癌早诊早治专家共识(2023版)

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中华医学杂志 2023年第48期103卷 3896-3908页

作者：中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组丁克峰徐忠法代敏李军刘成成林国乐钟芸诗许晶虹孙立峰不详浙江大学医学院附属第二医院大肠外科恶性肿瘤预警与干预教育部重点实验室浙江省医学分子生物学重点实验室消化系统肿瘤医药基础研究创新中心浙江省恶性肿瘤临床医学研究中心杭州310000 山东第一医科大学第三附属医院外二科济南250031 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 浙江大学医学院附属第二医院大肠外科浙江大学医学院附属第二医院病理科北京协和医院基本外科复旦大学附属中山医院内镜中心

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤。通过防治结合,我国结直肠癌患者的5年生存率已大幅提高。对照国际先进经验,较低的早期诊断及早期治疗率成为限制我国结直肠癌患者预后进一步提高的瓶颈。2020年,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组组织结直... 详细信息

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤。通过防治结合,我国结直肠癌患者的5年生存率已大幅提高。对照国际先进经验,较低的早期诊断及早期治疗率成为限制我国结直肠癌患者预后进一步提高的瓶颈。2020年,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组组织结直肠癌领域专家撰写并颁布了《中国结直肠癌早诊早治专家共识》,该共识发布对我国结直肠癌早期诊断及规范化治疗意义重大。在2020版基础上,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组就结直肠癌的早期筛查及诊断方案、早期结直肠肿瘤的内镜和外科处理以及辅助治疗与补救措施和随访监测方案等内容进行修订,以国内外结直肠癌早期诊疗领域的临床研究进展为基础,结合中国的国情和临床实践,同时又参考了国际指南的更新内容,达成2023年版专家共识供参考。2023版专家共识将会进一步规范和优化我国结直肠癌早期诊疗,改善患者生存和预后。

关键词：结直肠肿瘤早期诊断早期治疗规范

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轻度支气管哮喘诊断与治疗中国专家共识(2023)

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中华结核和呼吸杂志 2023年第9期46卷 880-896页

作者：中华医学会呼吸病学分会张曼沈华浩不详上海交通大学医学院附属第一人民医院呼吸与危重症医学科上海200080 浙江省呼吸疾病诊治及研究重点实验室浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科杭州310009

支气管哮喘(简称哮喘)是最常见的慢性呼吸疾病之一。及时诊断、有效治疗、规范化管理有助于延缓轻度哮喘病程进展,减轻疾病负担。轻度哮喘患者占总哮喘人群半数以上。因轻度哮喘患者症状较轻且多不典型,肺通气功能相对正常,不易受到医... 详细信息

支气管哮喘(简称哮喘)是最常见的慢性呼吸疾病之一。及时诊断、有效治疗、规范化管理有助于延缓轻度哮喘病程进展,减轻疾病负担。轻度哮喘患者占总哮喘人群半数以上。因轻度哮喘患者症状较轻且多不典型,肺通气功能相对正常,不易受到医生或患者的重视,导致诊断延误。中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组织相关专家制定本共识,主要内容包括:定义、流行病学、诊断与评估、治疗与管理、教育和预防,并对轻度不典型哮喘的诊治意见进行阐述,在诊治方法上注重基层可操作性,以期指导中国临床医生规范诊治轻度哮喘。

关键词：中华医学会轻度哮喘疾病负担支气管哮喘流行病学诊断延误肺通气功能规范化管理

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基于NF-κB P65/IκBα信号通路探讨养阴益气活血方治疗干燥综合征作用机制

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中国中西医结合杂志 2022年第9期42卷 1095-1100页

作者：傅天啸李天一吴方平卢雯雯熊福林吴国琳浙江大学医学院附属第一医院中医科杭州310003 浙江中医药大学基础医学院机能实验室杭州310053

目的研究养阴益气活血方对干燥综合征非肥胖糖尿病(NOD)小鼠颌下腺组织核因子-κB P65蛋白(NF-κB P65)/核因子κB抑制蛋白α(IκBα)信号通路的影响。方法取NOD小鼠24只随机分为4组,每组6只。模型组灌服去离子水0.4 mL(3 mg/mL),西药... 详细信息

目的研究养阴益气活血方对干燥综合征非肥胖糖尿病(NOD)小鼠颌下腺组织核因子-κB P65蛋白(NF-κB P65)/核因子κB抑制蛋白α(IκBα)信号通路的影响。方法取NOD小鼠24只随机分为4组,每组6只。模型组灌服去离子水0.4 mL(3 mg/mL),西药组灌服羟氯喹0.4 mL(2.5 mg/mL),中药组灌服中药养阴益气活血方0.4 mL,中西药组灌服中药养阴益气活血方及羟氯喹各0.4 mL,选取6只同龄Balb/c小鼠作为正常组灌服去离子水0.4 mL。给药8周后摘取双侧颌下腺组织进行PCR检测,镜下观察各组小鼠颌下腺组织免疫组化后蛋白变化。结果与正常组比较,模型组小鼠颌下腺组织P65mRNA表达著增高,IκBαmRNA表达降低(P<0.05)。与模型组比较,西药组、中药组、中西药组P65 mRNA表达降低,IκBαmRNA表达升高(P<0.05)。与西药组比较,中西药组P65 mRNA表达降低(P<0.05),中药组IκBαmRNA相对表达量降低(P<0.05)。镜下,模型组小鼠颌下腺组织P65蛋白呈高表达,IκBα蛋白呈低表达,中药组、西药组和中西药组P65蛋白散在表达,正常组表达最弱;IκBα蛋白在其余三组高表达,正常组表达最强。与正常组比较,模型组P65平均吸光度增高,IκBα平均吸光度减少(P<0.05);与模型组比较,中药组、西药组和中西药组P65平均吸光度降低,IκBα平均吸光度增加(P<0.05)。从药效比较,中西药组抑制NF-κB/IκBα通路中P65表达的疗效最好,西药组和中药组次之,且疗效相近;中西药组抑制IκBα磷酸化的效果最佳,其次是西药组,中药组最次。结论联合使用养阴益气活血方和羟氯喹能通过减少P65 mRNA及蛋白表达,维持IκBαmRNA及蛋白高表达,抑制NF-κB P65/IκBα信号通路,减少颌下腺炎症反应,从而发挥治疗干燥综合征的作用。

关键词：干燥综合征养阴益气活血方 NF-κB P65/IκBα信号通路 NOD小鼠中药

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干细胞临床研究的进展与展望

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中国临床药理学杂志 2023年第10期39卷 1511-1515页

作者：吴明兰吴梅佳翟优刘健浙江大学医学院附属第一医院临床药学部临床药学研究中心浙江省药物临床研究与评价技术重点实验室

干细胞具有自我更新与多向分化的生物学特性。近年来，干细胞研究发展迅速，在组织器官修复与再生、解决重大难治性疾病等方面带来了新的希望，引起人们的广泛关注。我国干细胞研究也如火如荼，中国在这个领域已然进入到世界前列。然而... 详细信息

干细胞具有自我更新与多向分化的生物学特性。近年来，干细胞研究发展迅速，在组织器官修复与再生、解决重大难治性疾病等方面带来了新的希望，引起人们的广泛关注。我国干细胞研究也如火如荼，中国在这个领域已然进入到世界前列。然而，目前干细胞的体外和体内功能及其分化功能、临床应用的安全性和有效性尚不明确，因此存在较大风险，也极有可能引发伦理危机。本文对国内外干细胞临床研究进展进行综述，介绍目前开展最多的间充质干细胞临床研究领域的进展，并对干细胞研究中面临的风险和未来发展前景进行展望，以期对中国干细胞临床研究及应用规范有序地开展提供有益借鉴。

关键词：干细胞临床研究伦理立法监管挑战展望

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不同牙周表型对微种植支抗钉稳定性的影响

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口腔医学研究 2023年第2期39卷 124-128页

作者：李浩杰陈学鹏钟佳永蚌埠医学院口腔医学院安徽蚌埠233030 嘉兴市第一医院嘉兴学院附属医院浙江嘉兴314000 浙江大学医学院附属口腔医院·浙江大学口腔医学院·浙江省口腔疾病临床医学研究中心·浙江省口腔生物医学研究重点实验室·浙江大学癌症研究院浙江杭州310006

目的:探讨不同牙周表型对正畸微种植支抗钉稳定性的影响。方法:筛选100例骨性Ⅱ类错(牙合)年轻女性患者,其中薄龈型50例,厚龈型50例,以上患者均拔除上颌双侧第一前磨牙,并在上颌第二前磨牙和第一磨牙之间植入微种植钉加强支抗,即刻加力... 详细信息

目的:探讨不同牙周表型对正畸微种植支抗钉稳定性的影响。方法:筛选100例骨性Ⅱ类错(牙合)年轻女性患者,其中薄龈型50例,厚龈型50例,以上患者均拔除上颌双侧第一前磨牙,并在上颌第二前磨牙和第一磨牙之间植入微种植钉加强支抗,即刻加力,力值200 g,记录6个月后两组菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)以及成功例数并进行对比分析。结果:薄龈型组微种植支抗钉PLI、SBI、PD以及微种植钉周围炎发生率均高于厚龈型组(P<0.05),微种植支抗钉稳定性显著低于厚龈型组(P<0.05)。结论:牙周表型是影响正畸微种植钉稳定性的重要因素,薄龈型者稳定性显著低于厚龈型者,此结果可用来指导正畸医生临床实践。

关键词：微种植钉牙周表型稳定性支抗

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