检索结果-内蒙古大学图书馆

中国男科学杂志 2025年第02期 57-60+80页

作者：佘杨杨赵寅闫晓冬边建明黄文杰高文君钱晓晖金亮黄晓军浙江中医药大学河北北方学院附属第一医院诸暨市中医医院浙江大学医学院附属第二医院泌尿外科

目的探讨钛夹与传统丝线在精索静脉显微结扎术中阻断静脉的效果及安全性研究。方法精索静脉曲张患者80例，随机分为两组，一组在精索静脉显微结扎术中使用钛夹夹闭精索静脉，另一组使用传统0号丝线结扎。钛夹阻断曲张静脉(钛夹组，n=4... 详细信息

目的探讨钛夹与传统丝线在精索静脉显微结扎术中阻断静脉的效果及安全性研究。方法精索静脉曲张患者80例，随机分为两组，一组在精索静脉显微结扎术中使用钛夹夹闭精索静脉，另一组使用传统0号丝线结扎。钛夹阻断曲张静脉(钛夹组，n=40例)、0号丝线结扎曲张静脉(丝线组，n=40例),分析两组手术要点，对两组手术时间、术中出血量、精索静脉结扎数量、住院总时间、住院总费用、相关耗材费用、术后并发症发生率进行比较并分析。结果钛夹组在手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后3个月VAS评分等方面明显优于丝线组(P<0.05),丝线组住院总费用、相关耗材费用低于钛夹组(P<0.05),住院总时间、术中精索静脉结扎数量组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论精索静脉显微结扎术中使用钛夹可以减少手术时间，减少术中出血量，减少术后并发症等，是一种可行的、安全的选择，值得推广。

关键词：精索静脉曲张结扎术外科器械

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3Dbody软件联合EBM教学法在神经外科临床教学中的应用研究

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中国科技期刊数据库科研 2025年第2期 170-173页

作者：李平安李波李昊郭铭冯金福汕头大学医学院附属粤北人民医院神经外科广东韶关 512026 南方医科大学第二临床学院广东广州 510515

采用3Dbody软件联合EBM教学法在神经外科临床教学过程中应用,观察其应用效果。方法 50例学生均为我院神经外科实习学生,选自2024年1月-2025年1月,方法采用随机数字表法,将学生分为观察组和对照组,观察组和对照组各有实习生25名,观察组... 详细信息

采用3Dbody软件联合EBM教学法在神经外科临床教学过程中应用,观察其应用效果。方法 50例学生均为我院神经外科实习学生,选自2024年1月-2025年1月,方法采用随机数字表法,将学生分为观察组和对照组,观察组和对照组各有实习生25名,观察组给予3Dbody软件联合EBM教学法,对照组采用传统教学法,对比分析不同教学方法对两组学生考试成绩和学习满意度情况的影响效果。结果观察组学生的病例分析成绩、理论考试成绩、临床实操成绩分别为:92.23±4.34、91.23±4.34、91.34±3.34,均高于对照组,两组学生的各项学习效果指标比较均存在统计学差异(P<0.05)。观察组学生的自学能力(4.34±0.45)、文献阅读能力(4.33±0.94)、创造能力(4.76±0.66)、独立思考能力(4.34±0.54)和团队协作能力(4.23±0.65)评分均比对照组高,通过与对照组的数据比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);同时,观察组中,对3Dbody软件联合EBM教学法教学方式表示满意的高达24人(96.00%),对照组中对传统教学方式表示满意的只有17人(68.00%),两组数据经比较,差异较大(P<0.05),观察组满意度更高。结论在神经外科临床教学中将3Dbody软件与EBM教学法进行联合应用,其效果明显优于传统教学法,可改善课堂氛围,激发学生学习积极性,提高学生学习满意度,提升学习成绩,意义显著。

关键词： 3Dbody软件 EBM教学法神经外科

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肿瘤患者心身症状临床管理中国专家共识

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中国全科医学 2025年第15期28卷 1809-1822,1830页

作者：尹营营赵宽王彩莲汤立晨何红波刘向欣潘昱杨海龙杨阳周波谢可林铮喻林珍骆艳丽陆峥王小平任涛邹韶红魏镜冯威袁勇贵东南大学附属中大医院心身医学科江苏省南京市210009 复旦大学附属肿瘤医院心理医学科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市200032 东南大学附属中大医院肿瘤科江苏省南京市210009 复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科、复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市200032 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省精神卫生中心广东省广州市510000 解放军总医院第一医学中心医学心理科北京市100853 南京大学医学院附属鼓楼医院医学心理科江苏省南京市210008 南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心江苏省南京市210008 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)四川省精神医学中心四川省成都市610072 四川省人民医院肿瘤中心四川省成都市610072 浙江大学医学院附属第二医院精神科浙江省杭州市310009 上海交通大学医学院附属仁济医院心理医学科上海市200127 同济大学附属同济医院精神医学中心上海市200065 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所精神病学科湖南省长沙市410011 成都医学院第一附属医院肿瘤科四川省成都市610500 新疆维吾尔自治区人民医院临床心理科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000 中国医学科学院北京协和医院心理医学科北京市100730

肿廇患者常伴有严重的抑郁、焦虑、失眠、疼痛等心身症状,严重影响患者生活质量及预后。该类症状目前在我国临床中容易被医患忽视或未有效转诊治疗。目前国内肿瘤管理相关共识对心身症状处理内容较少,鉴于此,本共识系统阐述了肿瘤患者... 详细信息

肿廇患者常伴有严重的抑郁、焦虑、失眠、疼痛等心身症状,严重影响患者生活质量及预后。该类症状目前在我国临床中容易被医患忽视或未有效转诊治疗。目前国内肿瘤管理相关共识对心身症状处理内容较少,鉴于此,本共识系统阐述了肿瘤患者相关心身症状的临床管理建议,结合相关文献,整合实用管理工具,全面回答了肿瘤相关心身症状的医患沟通、诊断评估、心理干预、药物治疗以及如何建立医-护-患-家属同盟等重要问题,旨在提高非精神专科医生对肿瘤相关心身症状的识别、转诊,并在精神心理科及其他多学科团队的互助下有效沟通、开展治疗及管理心身症状。

关键词：肿瘤心身症状心身医学临床管理专家共识

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经导管主动脉瓣置入术治疗原发性主动脉瓣反流:单中心治疗经验

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中国介入心脏病学杂志 2025年第1期33卷 33-41页

作者：张小雪冯异马先桃杨宇杰 Wajeehullahi Akilu 颜晨曦张子悦陈子君秦波李师亮程才华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科湖北武汉430030 浙江大学医学院附属第二医院心脏大血管外科浙江杭州310051 武汉泰康同济医院胸心外科湖北武汉430050 华中科技大学同济医学院附属中西医结合医院皮肤科湖北武汉430030

目的本研究旨在评估经导管主动脉瓣置入术(TAVI)治疗原发性主动脉瓣反流(NAVR)的疗效和安全性,并与主动脉瓣狭窄(AS)对比人工瓣膜尺寸的选择的不同和并发症的差异。方法根据瓣膜学术研究联盟(VARC-3)的定义,选取2019年3月至2024年9月... 详细信息

目的本研究旨在评估经导管主动脉瓣置入术(TAVI)治疗原发性主动脉瓣反流(NAVR)的疗效和安全性,并与主动脉瓣狭窄(AS)对比人工瓣膜尺寸的选择的不同和并发症的差异。方法根据瓣膜学术研究联盟(VARC-3)的定义,选取2019年3月至2024年9月华中科技大学同济医学院附属同济医院的143例接受TAVI治疗的NAVR/AS患者和接受外科主动脉瓣生物瓣置换术(SAVR)治疗的NAVR患者,对其基线、围术期和主要终点事件的临床数据进行回顾性收集并比较。结果 43例NAVR患者接受了TAVI治疗,设备成功率为86.0%,手术成功率为95.3%。(1)NAVR-TAVI组比NAVR-SAVR组:NAVR-TAVI组的患者手术时间明显短于NAVR-SAVR组(P<0.001);NAVRTAVI组术后更易出现完全性左束支传导阻滞(P=0.042),NAVR-SAVR组术后更易出现完全性右束支传导阻滞(P=0.044)。NAVR-SAVR组术后充血性心力衰竭的发生率更高(P=0.013),NAVR-SAVR组死亡率明显高于NAVR-TAVI组(P=0.019)。(2)NAVR-TAVI组比AS-TAVI组:入路选择、THV尺寸[28(22,34)mm比24(22,32)mm,P=0.044]和THV超径率[14%(7%,20%)%比7%(3%,11%),P<0.001]差异均有统计学意义。AS-TAVI和NAVR-TAVI两组患者在TAVI治疗后均有1例永久起搏器植入。AS-TAVI组有2例转为外科手术治疗,6例患者死亡。结论使用“标签外”(经股动脉)和“标签内”(经心尖)的TAVI设备(均来自国产)治疗NAVR比SAVR安全性更高,尤其是在老年和高危患者中。与采用TAVI治疗的AS患者相比,NAVR通常选择更大直径的瓣环,瓣膜移位率更高,但总体安全性和疗效与AS相当。

关键词：经导管主动脉瓣置入术外科主动脉瓣置换术原发性主动脉瓣反流主动脉瓣狭窄

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经眶上外侧入路夹闭颅内前循环动脉瘤的临床应用

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浙江大学学报（医学版） 2015年第4期44卷 383-388页

作者：秦冰应广宇胡华陈高张建民王林浙江大学医学院附属第二医院神经外科

目的：总结和评价经眶上外侧入路夹闭动脉瘤治疗颅内前循环动脉瘤患者的临床疗效，并与传统的翼点入路手术进行比较。方法：回顾性分析2012年10月-2014年9月收治浙江大学医学院附属第二医院神经外科采用眶上外侧入路手术的99例前循环动... 详细信息

目的：总结和评价经眶上外侧入路夹闭动脉瘤治疗颅内前循环动脉瘤患者的临床疗效，并与传统的翼点入路手术进行比较。方法：回顾性分析2012年10月-2014年9月收治浙江大学医学院附属第二医院神经外科采用眶上外侧入路手术的99例前循环动脉瘤患者的临床资料，并与2010年1月-2011年12月在该科住院并采用翼点入路手术的75例前循环动脉瘤患者进行比较，分析两组患者手术时问、术中动脉瘤破裂率、术后近期恢复情况、术后动脉瘤残留率等情况的差异。结栗：眶上外侧入路组手术时间较翼点入路组缩短37～61min，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组术中动脉瘤破裂率、术后动脉瘤残留率等差异均无统计学意义（均P〉0．05）。两组术后3个月格拉斯哥预后评分差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：眶上外侧入路治疗前循环动脉瘤具有损伤小、速度快的优点，可以作为翼点入路的良好替代方案。

关键词：颅内动脉瘤/外科学显微外科手术颅内动脉瘤/放射摄影术血管造影术数字减影格拉斯哥昏迷量表回顾性研究

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双靶点单通道和多轴向立体定向脑内血肿排空术治疗自发性幕上脑出血患者近期疗效观察

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浙江大学学报（医学版） 2015年第4期44卷 376-382页

作者：陈鹏陈挺章杨高连升傅伟明张建民刘凤强浙江大学医学院附属第二医院神经外科

目的：评估双靶点单通道和多轴向立体定向脑内血肿排空技术在自发性幕上脑出血患者外科治疗中的有效性和安全性。方法：收集2014年1-11月在浙江大学医学院附属第二医院神经外科住院并接受双靶点单通道和多轴向立体定向脑内血肿排空术治... 详细信息

目的：评估双靶点单通道和多轴向立体定向脑内血肿排空技术在自发性幕上脑出血患者外科治疗中的有效性和安全性。方法：收集2014年1-11月在浙江大学医学院附属第二医院神经外科住院并接受双靶点单通道和多轴向立体定向脑内血肿排空术治疗的34例自发性幕上脑出血患者（双靶点组）的临床资料，并与2013年1月至2014年11月在同科住院并接受传统单靶点单通道方法行立体定向脑内血肿排空术的27例自发性幕上脑出血患者（单靶点组）进行比较，评估其手术疗效和安全性。结果：双靶点组术前血肿量11．7～89．5mL，平均（38．6±19．2）mL，格拉斯哥昏迷评分（GCS）3～15分，平均（9．6±3．2）分；单靶点组术前血肿量17．7～83．4mL，平均（40．1±18．1）mL，GCS3～13分，平均（9．1±2．9）分，两者差异均无统计学意义（均P〉0．05）。双靶点组术后24h残余血肿量1．8～20．1mL，平均（11．1±4．2）mL，清除率（73．1±5．4）％；单靶点组术后24h残余血肿量4．2～30．9mL，平均（18．5±5．3）mL，清除率（55．1±5．1）％，两者差异均有统计学意义（均P〈0．05）。出院后1个月随访格拉斯哥预后评分，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。双靶点组术后住院天数为3～50d，平均住院日12．6d，单靶点组术后住院天数2～49d，平均住院日14．2d。结论：双靶点单通道和多轴向立体定向血肿排空技术应用于自发性幕上脑出血患者可提高血肿清除率，促进患者术后恢复，降低平均住院日。

关键词：脑出血/外科学血肿/外科学穿刺术/方法立体定位技术体层摄影术 x线计算机/方法图像处理计算机辅助

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粪菌移植治疗克罗恩病是否有前景

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中华炎性肠病杂志(中英文) 2025年第1期9卷 93-95页

作者：朱丽丽姚丹华许伟民吴强强卢爽爽肖芳黄伟锋胡雯安徽医科大学第一附属医院消化内科安徽省公共卫生临床中心合肥230022 上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科上海200023 上海交通大学医学院附属新华医院结直肠外科上海200092 浙江大学医学院附属第二医院消化内科杭州310009 南京医科大学附属常州第二人民医院消化内科常州213164 华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科武汉430030 厦门大学附属第一医院消化内科厦门361003 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)消化内科杭州310006

克罗恩病(CD)是一种慢性复发性肠道炎性疾病, 病因不明, 治疗存在挑战。肠道菌群是重要的影响因素, 粪菌移植在CD治疗中初见成效, 但其是否具有广阔的前景, 目前还存在争议。一组优秀的青年医师为此进行辩论, 正方为卢爽爽、许伟民、朱... 详细信息

克罗恩病(CD)是一种慢性复发性肠道炎性疾病, 病因不明, 治疗存在挑战。肠道菌群是重要的影响因素, 粪菌移植在CD治疗中初见成效, 但其是否具有广阔的前景, 目前还存在争议。一组优秀的青年医师为此进行辩论, 正方为卢爽爽、许伟民、朱丽丽, 指导老师为黄伟锋, 反方为胡雯、姚丹华、吴强强, 指导老师为肖芳。本刊刊发辩论内容, 期望临床医师从中得到启发, 更好地进行临床工作。

关键词：克罗恩病粪菌移植肠道菌群疗效安全性前景

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缺血性脑血管疾病手术治疗新进展

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浙江大学学报（医学版） 2019年第3期48卷 233-240页

作者：张建民浙江大学医学院附属第二医院神经外科

恢复脑组织血流供应是缺血性脑血管疾病治疗的关键。手术治疗在缺血性脑血管疾病的治疗中有着重要作用。机械取栓术能使急性闭塞的颅内大血管迅速而有效地开通,最大可能挽救低灌注区域缺血脑组织的血供;去骨瓣减压术作为治疗大面积脑梗... 详细信息

恢复脑组织血流供应是缺血性脑血管疾病治疗的关键。手术治疗在缺血性脑血管疾病的治疗中有着重要作用。机械取栓术能使急性闭塞的颅内大血管迅速而有效地开通,最大可能挽救低灌注区域缺血脑组织的血供;去骨瓣减压术作为治疗大面积脑梗死的常规备选方案,手术时机的选择是决定疗效的重要因素;颈动脉内膜切除术作为预防缺血性脑卒中的重要手段,个体化手术方案的选择有助于提高手术的疗效和安全性;对于烟雾病实施脑血流重建术,精准的临床和影像学评估、合理的手术方案制订和准确的术中判断是保证手术效果的关键;复合手术适合处理颅内/外血管长节段狭窄和(或)慢性闭塞等复杂性缺血性脑血管疾病。本文围绕上述常见的缺血性脑血管疾病的手术治疗及临床应用新进展进行阐述。

关键词：脑缺血/治疗外科手术/方法颈动脉内膜切除术卒中综合疗法综述

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COVID-19和急性肢体缺血：病理生理学和分子机制的最新假说（英文）

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Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology) 2025年第4期 333-353页

作者：姚成俊董延钊周海英邹晓迪 Ahmad ALHASKAWI SohaibHasan Abdullah EZZI 王泽伟来经天 Vishnu Goutham KOTA Mohamed Hasan AbdullaHasan ABDULLA 刘振锋 Sahar Ahmed ABDALBARY Olga ALENIKOVA 卢荟浙江大学医学院附属第一医院骨科浙江大学医学院浙江中医药大学第二附属医院骨科浙江大学医学院附属第一医院核医学科中南大学湘雅三医院骨科复兴大学物理治疗学院骨科物理治疗系白俄罗斯共和国卫生部共和国神经病学和神经外科科学与实践中心

2019冠状病毒病（COVID-19）作为一种多系统疾病，可导致各种严重并发症。急性肢体缺血（ALI）被认为是与COVID-19相关的一种并发症，通常预示着不良预后。但目前人们对COVID-19相关ALI的病理生理和分子机制仍知之甚少，高凝状态和血栓... 详细信息

2019冠状病毒病（COVID-19）作为一种多系统疾病，可导致各种严重并发症。急性肢体缺血（ALI）被认为是与COVID-19相关的一种并发症，通常预示着不良预后。但目前人们对COVID-19相关ALI的病理生理和分子机制仍知之甚少，高凝状态和血栓形成被认为是重要机制。本文强调了血管痉挛、缺氧和酸中毒在疾病发病中的作用，血管紧张素转化酶2(ACE2)途径、炎症和血小板激活可能是COVID-19诱导上述病理变化的重要分子机制。此外，本文从遗传、年龄和性别角度对COVID-19相关ALI危险因素的假说进行了讨论和分析，并对治疗方法如使用白细胞介素-6(IL-6)拮抗剂托珠单抗、钙通道拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂等进行总结，以期为治疗冠状病毒相关肢体缺血性疾病提供新见解。

关键词：急性肢体缺血(ALI) 2019冠状病毒感染并发症(COVID-19) 高凝状态血栓形成血管痉挛缺氧诱导因子1α(HIF-1α) 血管紧张素转化酶2(ACE2) Ⅰ型干扰素(IFN-Ⅰ) 托珠单抗

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特发性正常颅压脑积水诊疗规范的探讨

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中华医学杂志 2016年第21期96卷 1648-1651页

作者：蒋鸿杰张建民傅伟明郑喆罗巍郑宇新朱君明浙江大学医学院附属第二医院神经外科杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院神经外科杭州310009

目的探讨特发性正常颅压脑积水（iNPH）的规范化术前评估,分流泵初压的设置,术后随访及调压流程等诊疗环节,以求建立规范化诊疗流程.方法回顾性分析了浙江大学医学院附属第二医院神经外科中心2011年至2015年来收治的26例iNPH患者（男... 详细信息

目的探讨特发性正常颅压脑积水（iNPH）的规范化术前评估,分流泵初压的设置,术后随访及调压流程等诊疗环节,以求建立规范化诊疗流程.方法回顾性分析了浙江大学医学院附属第二医院神经外科中心2011年至2015年来收治的26例iNPH患者（男性21例）,平均年龄65.1岁,研究重点分析了iNPH的诊疗流程、术中分流泵初压设置、分流泵选择、术后调压等环节.结果经规范化治疗后这26例iNPH患者中24例（92.3％）获得满意疗效,在影像学及临床症状方面得到了良好预后.该中心结合自身诊治经验及国外文献报道,建立了对iNPH的临床规范化诊治流程及随访调压流程,提出选择抗重力分流泵并将低于术前脑脊液压力20 mmH2O（1 mmH2O=0.0098kPa）作为分流泵初压设置可获得较好的临床预后.结论该中心的诊疗流程符合目前对iNPH患者的规范化诊治,具有较好地临床实用性.

关键词：特发性正常颅压脑积水诊疗脑室腹腔分流术

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