目的对淡漠评定量表-医生版(Apathy Evaluation Scale-Clinician,AES-C)进行汉化,并检验其在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者中的信效度。方法遵循Brislin翻译模型,对英文版AES-C量表进行翻译、回译、跨文化调适和预调查,最终形成中文版AES-C。前瞻性收集2022年10月至2024年4月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科门诊及住院就诊的55~85岁AD患者的临床资料。招募111例AD患者进行调查,2周后,采用系统抽样方法,从前3例患者中随机选取1例作为起点,随后按照间隔为3和4的顺序依次抽取,直至选出30例。运用临界比值(critical ratio,CR)法对量表进行项目分析,采用计算条目水平的内容效度指数(item-level content validity index,I-CVI)与量表水平的内容效度指数(scale-level content validity index,S-CVI)计算内容效度,采用探索性因子分析和验证性因子分析检验结构效度,通过内部一致性信度(Cronbach′sα系数)和重测信度法检验信度。结果项目分析各条目CR值均>3.000,P<0.01。经专家一致讨论内容效度后删除低相关条目,I-CVI和S-CVI均为1.000。Kaiser-Meyer-Olkin(KMO)值为0.722,Bartlett球形检验χ^(2)=621.286(df=55),P<0.01。共提取4个公因子,方差贡献率为33.0%、15.3%、15.1%、14.9%,累计方差贡献率为78.4%。验证性因子分析显示,卡方自由度比(chi-square to degrees of freedom ratio,χ²/df)=1.778、均方根误差近似(root mean square error of approximation,RMSEA)=0.084、Tucker-Lewis指数(Tucker-Lewis index,TLI)=0.928、拟合优度指数(goodness-of-fit index,GFI)=0.906、比较拟合指数(comparative fit index,CFI)=0.950、增值拟合指数(incremental fit index,IFI)=0.952,该模型所有指标均符合模型拟合标准。Cronbach′sα系数为0.809,重测信度系数为0.928。结论中文版AES-C在AD中具有良好的信度和效度。
目的对眼动追踪在ICU言语不能患者中的应用进行范围综述,为开展相关研究提供参考。方法基于范围综述框架,系统检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据库、中华医学期刊全文数据库、中国生...
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目的对眼动追踪在ICU言语不能患者中的应用进行范围综述,为开展相关研究提供参考。方法基于范围综述框架,系统检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据库、中华医学期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2024年10月29日。由2名研究者对纳入的文献进行综合分析。结果共纳入12篇文献,包括4篇前瞻性队列研究、4篇类实验研究、3篇前瞻性观察性研究、1篇随机对照试验。眼动追踪在ICU中的应用人群主要包括机械通气、谵妄高风险、脊髓损伤患者等。眼动追踪系统集成设备类型主要包括头戴式、固定式;眼动追踪指征涉及注视、眨眼等;功能包括范式化评估、自由沟通以及眼动模型识别;主要结局指标为研究的可行性、躯体症状及社会心理状态。结论眼动追踪适用于特定的ICU言语不能患者,并在患者的基本需求表达、症状自我评估及社会心理状态改善方面有一定的可行性和有效性。
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