检索结果-内蒙古大学图书馆

中华超声影像学杂志 2023年第9期32卷 813-815页

作者：吕江红楼海亚马明明陈冉张铭旋赵博文浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科、浙江大学邵逸夫临床医学研究院杭州310016

患者男,47岁。因“心悸”1周急诊就诊,偶有胸闷,活动加剧,偶伴头晕,无头痛及恶心呕吐。心电图:窦性心律伴缓慢心室率(45次/min);三度房室传导阻滞;房室交界处逸博心律;电轴左偏-42°。以“房室传导阻滞”收治入院。心脏听诊:心率50... 详细信息

患者男,47岁。因“心悸”1周急诊就诊,偶有胸闷,活动加剧,偶伴头晕,无头痛及恶心呕吐。心电图:窦性心律伴缓慢心室率(45次/min);三度房室传导阻滞;房室交界处逸博心律;电轴左偏-42°。以“房室传导阻滞”收治入院。心脏听诊:心率50次/min,心律齐,心前区未闻及明显病理性杂音。余体格检查未见明显异常。实验室检查:心肌酶谱、血常规、肝肾功能、血糖、血脂、肿瘤血清学指标均未发现异常。既往史:腮腺良性肿瘤术后10年,皮下脂肪瘤术后5年。

关键词：房室传导阻滞腮腺良性肿瘤电轴左偏心脏听诊窦性心律房间隔心肌酶谱诊疗策略

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

超声心动图评估右心功能不全患者下腔静脉直径及塌陷指数

引用

中国医学影像技术 2024年第7期40卷 1015-1019页

作者：施春明赵博文潘美彭晓慧王蓓汪贤臣沈丽君浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科浙江大学邵逸夫临床医学研究所浙江杭州310016 萧山区第一人民医院超声科浙江杭州311201

目的观察超声心动图测量右心功能不全患者下腔静脉(IVC)直径及评估塌陷指数(IVCCI)的观察者间一致性及其与右心参数的相关性。方法前瞻性以47例右心功能不全患者为观察组、50名右心功能正常者为对照组。以超声心动图测量右心室面积变化... 详细信息

目的观察超声心动图测量右心功能不全患者下腔静脉(IVC)直径及评估塌陷指数(IVCCI)的观察者间一致性及其与右心参数的相关性。方法前瞻性以47例右心功能不全患者为观察组、50名右心功能正常者为对照组。以超声心动图测量右心室面积变化分数(FAC)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室心肌做功指数(MPI),以及三尖瓣环收缩期运动速度(S')及舒张早、晚期运动速度(e'、a')并计算二者比值(e'/a'),测量三尖瓣口舒张早、晚期血流速度(E、A)并计算二者比值(E/A)及E/e',测量三尖瓣反流颈宽(TR-VCW)、三尖瓣最大反流速度(TR-V_(max))、肺动脉收缩压(PASP)及右心房面积(RAA);分别采用二维(2D)超声和解剖M型超声测量呼吸周期中IVC管径最大值和最小值(IVCD_(max)、IVCD_(min)),并计算IVCCI;于2组分别随机抽取20人,采集IVC参数。比较组间基本资料、右心参数及IVC参数,计算后者观察者间组内相关系数(ICC),评估IVC参数与右心参数的相关性。结果组间性别、年龄及体质量指数(BMI)差异均无统计学意义(P均>0.05)。相比对照组,观察组右心参数MPI、e'、e'/a'、E、A、E/e'、TR-VCW、TR-V_(max)、PASP及RAA升高而FAC、TAPSE、S'及a'降低(P均<0.05)。2D超声与解剖M型超声所测观察组IVCD_(max)、IVCCI(ICC=0.787~0.971)及对照组IVCD_(max)(ICC=0.971、0.964)的观察者间一致性均良好,而对照组IVCCI的观察者间一致性均较差(ICC=0.169、0.456)。相比对照组,观察组IVC参数2D-IVCD_(max)、2D-IVCD_(min)、M-IVCD_(max)及M-IVCD_(min)均升高,而2D-IVCCI及M-IVCCI均降低(P均<0.05)。2D-IVCD_(max)与右心参数TAPSE及a'呈弱负相关(r=-0.392、-0.364),与e'/a'、E、E/A、TR-VCW及RAA呈弱正相关(r=0.396、0.483、0.461、0.565、0.582);2D-IVCCI与右心参数TR-VCW及RAA呈弱负相关(r=-0.386、-0.380)。M-IVCD_(max)与右心参数TAPSE呈弱负相关(r=-0.384),与e'/a'、E、E/A、TR-VCW及RAA呈弱正相关(r=0.357、0.453、0.473、0.549、0.550),M-IVCCI与右心参数MPI、E、TR-VCW及RAA呈弱负相关(r=-0.347、-0.337、-0.475、-0.421)。结论以超声心动图测量右心功能不全患者IVC直径并评估IVCCI的观察者间一致性良好;2D超声及解剖M型超声所测IVC参数均与右心参数存在相关性。

关键词：心房腔静脉,下超声心动描记术前瞻性研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

产前超声诊断胎儿卵圆瓣冗长伴二尖瓣狭窄1例

引用

中华超声影像学杂志 2024年第7期33卷 626-628页

作者：张盼盼赵博文潘美彭晓慧惠姗姗沈婷婷浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科、浙江省胎儿心脏超声诊断技术指导中心、浙江大学邵逸夫临床医学研究所杭州310016 浙江省台州医院超声科临海317000

孕妇28岁, 孕1产0, 自然妊娠, 无近亲结婚史及个人先天性心脏病史, 羊水穿刺提示低风险。孕23周时常规行胎儿超声心动图检查提示"目前未见明显异常";孕33周时于当地医院常规产检发现"右心较左心比例大, 二尖瓣可疑异常&q... 详细信息

孕妇28岁, 孕1产0, 自然妊娠, 无近亲结婚史及个人先天性心脏病史, 羊水穿刺提示低风险。孕23周时常规行胎儿超声心动图检查提示"目前未见明显异常";孕33周时于当地医院常规产检发现"右心较左心比例大, 二尖瓣可疑异常", 转诊至浙江大学医学院附属邵逸夫医院。

关键词：二尖瓣狭窄先天性心脏病羊水穿刺产前超声诊断自然妊娠近亲结婚低风险转诊

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

二维斑点追踪超声心动图定量评估左心室流出道梗阻胎儿左心房功能

引用

中华超声影像学杂志 2024年第9期33卷 767-775页

作者：周丽梅赵博文潘美彭晓慧陈冉田园诗张铭旋狄敏浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科浙江省胎儿心脏超声诊断技术指导中心浙江大学邵逸夫临床医学研究所杭州310016 浙江省宁波市医疗中心李惠利医院超声科宁波315046

目的:探讨二维斑点追踪技术(2D-STE)在定量评估正常胎儿及左心室流出道梗阻(LVOTO)胎儿左心房功能中的应用价值。方法:回顾性选取2020年5月至2022年6月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受胎儿超声心动图检查并被诊断为LVOTO的胎儿32例... 详细信息

目的:探讨二维斑点追踪技术(2D-STE)在定量评估正常胎儿及左心室流出道梗阻(LVOTO)胎儿左心房功能中的应用价值。方法:回顾性选取2020年5月至2022年6月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受胎儿超声心动图检查并被诊断为LVOTO的胎儿32例作为病例组,另选取2019年1月至2022年10月接受胎儿超声心动图检查结果正常的单胎胎儿100例作为对照组。获取标准的基底或心尖四腔心切面动态图像,通过TomTec-Arena离线心脏分析软件进行定量分析。获取两组胎儿左心房应变参数:左心房储存期纵向应变(LASr)、左心房导管期纵向应变(LAScd)、左心房收缩期纵向应变(LASct);同时测量两组胎儿常规产科超声及胎儿心脏超声参数:双顶径(BPD)、股骨长(FL)、收缩末期主动脉瓣环内径(AO)、收缩末期肺动脉瓣环内径(PA)、左心房收缩末期长径(LAESL)、左心房收缩末期横径(LAESD)、右心房收缩末期长径(RAESL)、右心房收缩末期横径(RAESD)、左心室舒张末期横径(LVEDD)、右心室舒张末期横径(RVEDD),计算右心室舒张末期横径与左心室舒张末期横径比值(RVd/LVd),肺动脉瓣环内径与主动脉瓣环内径比值(PA/AO)。比较两组胎儿各应变参数的差异并对两组胎儿各应变参数与孕周、RVd/LVd以及其他常规测量参数的相关性进行分析。利用ROC曲线比较LASr及RVd/LVd评估LVOTO胎儿心脏功能异常的特异性和敏感性。结果:两组间LASr、LAScd、LASct、MAPSE、AO、LAESL、LVEDD、RVd/LVd及PA/AO差异有统计学意义(均P<0.05),余参数比较差异无统计学意义(均P>0.05)。相关性分析显示,LVOTO组LASr与RVd/LVd呈负相关(r_(s)=-0.394,P=0.025),LASct与RVd/LVd呈负相关(r_(s)=-0.626,P=0.004);对照组LASr与孕周、AO、PA呈负相关(r/r_(s)=-0.570、-0.440、-0.493,均P<0.001),LASct与孕周、AO、PA呈负相关(r/r_(s)=-0.601、-0.532、-0.568,均P<0.001),LAScd与孕周、AO、PA呈正相关(r/r_(s)=0.310、0.370、0.314,均P<0.05);余参数间无明显相关性(均P>0.05)。ROC曲线分析结果显示LASr评估LVOTO胎儿心脏功能异常的曲线下面积(AUC)为0.890(0.826,0.953),RVd/LVd评估LVOTO胎儿心脏功能异常的AUC为0.742(0.637,0.846),两者间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2D-STE在LVOTO胎儿左心房功能评估中具有良好的可行性和可重复性,运用2D-STE评价胎儿左心房功能为胎儿心脏功能异常改变的定量分析提供了新的参考指标。

关键词：二维斑点追踪超声心动图左心室流出道梗阻胎儿心房功能左应变

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

二维斑点追踪技术定量评估正常中晚孕期胎儿左右心房功能及其差异性

引用

中华超声影像学杂志 2024年第8期33卷 659-666页

作者：周丽梅赵博文潘美彭晓慧陈冉马明明田园诗邓妍浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科、浙江省胎儿心脏超声诊断技术指导中心、浙江大学邵逸夫临床医学研究所杭州310016 浙江省宁波市医疗中心李惠利医院超声科宁波315046

目的探讨二维斑点追踪技术(2D-STE)在定量和评估正常胎儿左、右心房功能方面的应用价值,并探讨影响正常胎儿左、右心房功能的相关因素以及左、右心房功能存在的差异性。方法回顾性选取2019年1月至2022年10月在浙江大学医学院附属邵逸夫... 详细信息

目的探讨二维斑点追踪技术(2D-STE)在定量和评估正常胎儿左、右心房功能方面的应用价值,并探讨影响正常胎儿左、右心房功能的相关因素以及左、右心房功能存在的差异性。方法回顾性选取2019年1月至2022年10月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受胎儿超声心动图检查且结果正常的单胎胎儿100例。获取标准的胎儿基底或心尖四腔心切面动态图像,通过TomTec-ARENA离线心脏分析软件对左心房、右心房进行定量分析,并获取胎儿应变测量值:左心房储存期纵向应变(LASr)、左心房导管期纵向应变(LAScd)、左心房收缩期纵向应变(LASct)、右心房储存期纵向应变(RASr)、右心房导管期纵向应变(RAScd)、右心房收缩期纵向应变(RASct),计算左心房及右心房收缩期纵向应变与导管期纵向应变比值,记作Sct/Scd。同时测量胎儿常规产科超声及胎儿心脏超声参数:胎儿心率(FHR)、左心房收缩末期长径(LAESL)、左心房收缩末期横径(LAESD)、左心房收缩末期面积(LAESA)、左心室舒张末期横径(LVEDD)、右心房收缩末期长径(RAESL)、右心房收缩末期横径(RAESD)、右心房收缩末期面积(RAESA)、右心室舒张末期横径(RVEDD)以及二尖瓣、三尖瓣舒张早期及晚期血流峰值速度E、A峰值比[E/A(MV)、E/A(TV)]。对比分析左、右心房各应变值及常规测量参数之间的差异性,分析左、右心房各应变值及各常规测量参数与孕周之间的相关性。采用组内相关系数(ICC)进行重复性检验。结果LASr与RASr、LAScd与RAScd、LASct与LAScd、左心房与右心房Sct/Scd、E/A(MV)与E/A(TV)、LAESD与RAESD、LAESL与RAESL差异有统计学意义(均P<0.05),左心房收缩显示组与未显示组的FHR差异有统计学意义(P=0.011),余参数比较差异无统计学意义(均P>0.05)。相关性分析显示,LASr、LASct、RASr、RASct与孕周呈中等负相关(r_(s)=-0.570、-0.601、-0.469、-0.568,均P<0.001);LAScd、RAScd、E/A(MV)、E/A(TV)与孕周呈中等正相关(r_(s)=0.310、0.350、0.330、0.343,均P<0.05);LAESL、LAESD、LAESA、RAESL、RAESD、RAESA、LVEDD及RVEDD与孕周呈显著正相关(r_(s)=0.662、0.768、0.792、0.728、0.828、0.822、0.838、0.802,均P<0.001)。胎儿LASr、RASr的观察者间ICC分别为0.89、0.84(均P<0.05),观察者内的ICC均为0.80(均P<0.05),一致性好。结论2D-STE在胎儿心房功能评估中具有良好的可行性和可重复性,本研究获得了不同孕周胎儿心房的不同时相应变值,为进一步研究正常胎儿心房以及为产前病理状况下胎儿心脏功能的对比分析提供了新的参考指标。

关键词：二维斑点追踪技术胎儿心房功能应变

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

知识蒸馏算法训练在胎儿心脏超声图像三血管气管切面精细化分割中的应用

引用

中华超声影像学杂志 2024年第1期33卷 21-26页

作者：狄敏蔡祈文马明明田园诗陈阳赵博文陈冉浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科浙江省胎儿心脏超声诊断技术指导中心浙江大学邵逸夫临床医学研究所杭州310016 浙江大学数学科学学院杭州310058

目的探索基于知识蒸馏算法训练构建的胎儿心脏超声图像分割网络模型在胎儿心脏超声图像三血管气管切面精细化分割中的应用价值。方法回顾性收集2016年1月至2021年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受胎儿心脏超声检查的正常中晚孕... 详细信息

目的探索基于知识蒸馏算法训练构建的胎儿心脏超声图像分割网络模型在胎儿心脏超声图像三血管气管切面精细化分割中的应用价值。方法回顾性收集2016年1月至2021年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受胎儿心脏超声检查的正常中晚孕期胎儿1300例,分析胎儿心脏超声三血管气管切面二维灰阶超声图像,将其分为训练集、验证集和测试集。应用训练集与验证集构建辅助诊断网络模型,再用测试集对不同网络模型(U-Net、DeepLabv3+)进行测试,由一名有经验的医生收集并注释三血管气管切面作为参考标准。以交并比(IoU)、像素精度(PA)和骰子系数(Dice)为3个定量评估分割精度指标,评估该知识蒸馏算法训练模型的诊断效能。并对本模型及最常用的分割模型进行识别,对结果进行比较。随机选取101张图像,分别交由低年资医生、AI及低年资医生辅助AI判读,绘制Bland-Altman图像评价其分别与参考标准的一致性,并对三者结果进行比较。结果知识蒸馏算法训练模型在所有评价指标上均取得了比U-Net、DeepLabv3+模型更好的结果,平均IoU、PA、Dice分别为68.6%、81.4%、81.3%。与U-Net及DeepLabv3+模型相比,本模型获得了更精确的分割边界,并且在定量评价指标上均有提高。经过该模型辅助,低年资医生对于诊断的精确度有所提高。结论知识蒸馏算法训练模型分割方法可在胎儿心脏超声图像的三血管气管切面识别胎儿心脏的解剖结构,其识别结果明显优于相关方法,并可提高低年资医生对于其图像识别的准确度。

关键词：人工智能知识蒸馏算法训练胎儿心脏超声图像

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胎儿左心房后间隙指数在胎儿肺动脉瓣缺如综合征中的应用价值

引用

中华医学超声杂志（电子版） 2024年第4期21卷 391-398页

作者：张盼盼赵博文潘美彭晓慧陈冉田园诗林仙方惠姗姗沈婷婷浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科/浙江省胎儿心脏超声诊断技术指导中心/浙江大学邵逸夫临床医学研究所杭州310016 浙江省台州医院超声科临海317000

目的定量分析左心房后间隙(PLAS)及左心房后间隙指数(PLASI)在正常胎儿及肺动脉瓣缺如综合征(APVS)胎儿中的变化规律和差异性,探讨PLAS、PLASI在APVS胎儿中的应用价值。方法回顾性分析2011年10月至2023年9月在浙江大学医学院附属邵逸夫... 详细信息

目的定量分析左心房后间隙(PLAS)及左心房后间隙指数(PLASI)在正常胎儿及肺动脉瓣缺如综合征(APVS)胎儿中的变化规律和差异性,探讨PLAS、PLASI在APVS胎儿中的应用价值。方法回顾性分析2011年10月至2023年9月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院诊断为APVS的胎儿20例作为APVS组,选取2021年2月至2023年2月连续检查的261例正常胎儿作为对照组。在收缩末期四腔心切面测量PLAS和降主动脉(DA)内径,并计算两者之间的比值,即PLASI。比较对照组与APVS组胎儿的PLAS、DA内径及PLASI,绘制ROC曲线分析PLAS、PLASI诊断APVS的效能。同时,分析对照组及APVS组胎儿的PLAS、DA内径、PLASI与孕龄的关系,以及APVS组胎儿的特征性超声表现及与PLAS、PLASI的相关性。结果APVS组胎儿的PLAS、PLASI明显高于对照组[(4.74±1.38)mm vs(2.70±0.62)mm、1.225±0.210 vs 0.659±0.111,P均<0.0001]。ROC曲线分析显示,PLAS曲线下面积为0.958,当PLAS>3.3 mm时,PLAS鉴别APVS与正常胎儿的敏感度为90%,特异度为85%;PLASI曲线下面积为1.000,当PLASI>0.93时,PLASI鉴别APVS与正常胎儿的敏感度为100%,特异度为99.2%。在对照组中,PLAS与孕龄呈正相关(r=0.5495,P<0.0001),DA内径与孕龄呈正相关(r=0.6327,P<0.0001);在APVS组中,PLAS、DA内径均与孕龄无显著相关性(P均>0.05)。对照组和APVS组的PLASI与孕龄均无显著相关性(P=0.127、0.1008)。PLAS与肺动脉主干内径无明显相关性(P=0.2255),与心轴呈正相关(r=0.5140,P=0.0204)。PLASI与肺动脉主干内径、心轴均无明显相关性(P=0.2180、0.1299)。结论APVS胎儿的PLAS失去正常规律,PLAS与PLASI明显高于正常胎儿。当PLAS>3.3 mm,PLASI介于0.93~1.0之间时,PLAS及PLASI可作为评估APVS的辅助指标。

关键词：左心房后间隙指数肺动脉瓣缺如综合征先天性心脏病胎儿超声心动图

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胎儿超声心动图多参数定量TOF与对合不良型VSD伴PS胎儿心脏形态、大小及功能的对比研究

引用

中华超声影像学杂志 2025年第2期34卷 139-148页

作者：杨淑丽赵博文潘美彭晓慧陈冉田园诗狄敏郭河清浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科、浙江省胎儿心脏超声诊断技术指导中心、浙江大学邵逸夫临床医学研究所杭州310016 绍兴市第七人民医院超声科绍兴312000 绍兴市妇幼保健院超声科绍兴312000

目的运用胎儿心脏定量分析(fetal HQ)技术、胎儿超声心动图多参数分析法洛四联症(TOF)与对合不良型室间隔缺损(VSD)伴肺动脉狭窄(PS)即轻型TOF胎儿的心脏大小、形态及功能的差异。方法回顾性选取2021年6月至2023年6月于浙江大学医学院... 详细信息

目的运用胎儿心脏定量分析(fetal HQ)技术、胎儿超声心动图多参数分析法洛四联症(TOF)与对合不良型室间隔缺损(VSD)伴肺动脉狭窄(PS)即轻型TOF胎儿的心脏大小、形态及功能的差异。方法回顾性选取2021年6月至2023年6月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科经胎儿超声心动图诊断TOF胎儿50例(TOF组)及与其孕周相匹配的轻型TOF组34例。利用常规二维超声心动图和M型超声心动图及fetal HQ技术测量两组胎儿心血管基本参数:主动脉内径(AO)及其Z-评分(AO Z-评分)、肺动脉内径(PA)及其Z-评分(PA Z-评分),并计算PA/AO内径比值、主肺动脉内径(MPA)及其Z-评分(MPA Z-评分)、左肺动脉内径(LPA)及其Z-评分(LPA Z-评分)、右肺动脉内径(RPA)及其Z-评分(RPA Z-评分)、McGoon指数(MGI)、三尖瓣环开放最大横径(TV)及Z-评分(TV Z-评分)、二尖瓣环最大开放横径(MV)及其Z-评分(MV Z-评分),并计算MV/TV比值;心室整体形态参数测量:包括心轴,左、右心室横径(LVW、RVW)以及两者比值(LVW/RVW),左、右心室长径(LVL、RVL)以及两者比值(LVL/RVL),左、右心室面积(LVA、RVA)以及两者比值(LVA/RVA),整体球形指数(GSI)及其Z-评分,四腔心舒张末期横径(4CV-Width-ED),四腔心舒张末期纵径(4CV-Length-ED),舒张末期面积(4CV-Area-ED);左、右心室功能参数测量:包括左、右心室面积变化率(LVFAC、RVFAC),左心室射血分数(LVEF),左、右心室纵向应变值(LVGLS、RVGLS)以及左心室和右心室各24节段舒张末期横径(Width-ED),球形指数(SI),短轴缩短率(FS)。比较两组上述参数差异,并分析TOF胎儿左、右心室GLS的绝对值与PA Z-评分、MPA Z-评分、PA/AO的关系。采用二分类Logistic回归模型筛选最佳变量,采用ROC曲线分析超声参数变量对TOF的预测价值。结果TOF组与轻型TOF组的MV、TV、RVW、RVL、LVL、LVA、RVA、4CV-Length-ED、LVGLS、RVGLS、RVFAC,PA/AO、MPA、RPA、LPA、MGI、PA及其Z-评分比较差异有统计学意义(均P<0.05)。TOF组与轻型TOF组的左心室所有节段Width-ED比较差异有统计学意义(均P<0.05);左心室第4~6段和第8~24节段、右心室第1~21节段SI比较差异有统计学意义(均P<0.05);右心室第8节段和第10~18节段FS比较差异有统计学意义(均P<0.05);余参数比较差异无统计学意义(均P>0.05)。TOF胎儿LVGLS的绝对值与PA Z-评分、MPA Z-评分、PA/AO呈正相关(r=0.313、0.344、0.304,均P<0.05),RVGLS的绝对值与PA Z-评分、MPA Z-评分、PA/AO呈正相关(r=0.323、0.334、0.357,均P<0.05)。二分类Logistic回归模型分析确认LVGLS、RVFAC、PA/AO为预测变量。ROC曲线分析显示,LVGLS、RVFAC、PA/AO预测TOF的曲线下面积分别为0.746、0.693、0.849;联合预测效能更高,曲线下面积为0.906。结论Fetal HQ结合胎儿超声心动图定量多参数能够评价TOF及轻型TOF胎儿心脏大小、形态及功能的差异,有望为这些胎儿的产前诊断及咨询提供重要的参考信息。

关键词：胎儿心脏定量分析技术产前诊断法洛四联症室间隔缺损伴肺动脉狭窄

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胎儿心脏定量分析技术对法洛四联症胎儿心脏形态及功能的初步研究

引用

中华超声影像学杂志 2023年第3期32卷 189-197页

作者：黄立坚赵博文鲁晓西潘美彭晓慧陈冉陈阳浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科、浙江省胎儿心脏超声诊断技术指导中心、浙江大学邵逸夫临床医学研究所杭州310016 浙江省绍兴第二医院超声科绍兴312000

目的利用胎儿心脏定量分析(fetal heart quantification,fetal HQ)技术评价法洛四联症(TOF)胎儿心脏形态和功能。方法回顾性选取2020年3月至2022年3月于浙江大学邵逸夫医院经胎儿超声心动图诊断为TOF的胎儿52例(TOF组)及与其孕周相匹配... 详细信息

目的利用胎儿心脏定量分析(fetal heart quantification,fetal HQ)技术评价法洛四联症(TOF)胎儿心脏形态和功能。方法回顾性选取2020年3月至2022年3月于浙江大学邵逸夫医院经胎儿超声心动图诊断为TOF的胎儿52例(TOF组)及与其孕周相匹配的正常胎儿200例(对照组),利用fetal HQ技术和常规M型超声技术测量两组胎儿心脏大血管的基本参数:主动脉瓣环直径(aortic valve diameter,AV)、肺动脉瓣环直径(pulmonary artery valve diameter,PV)、主肺动脉直径(main pulmonary artery diameter,MPA)及其Z-评分;整体形态测量包括胎儿心脏四腔心切面(4CV)舒张末期长径、横径、面积、整体球形指数(GSI),左右心室的面积、长度及其比值;左室和右室功能测量:包括射血分数(EF)、面积变化率(FAC)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、左室和右室纵向应变(GLS)以及左室和右室各自的24节段舒张末期横径(ED)、球形指数(SI)、短轴缩短率(FS)。分析比较两组之间上述参数的差异,并且分别对TOF胎儿左、右室GLS的绝对值与PV/AV、PV Z-评分、MPA Z-评分进行相关性分析,利用ROC曲线确定TOF胎儿GSI、左室EF、左室FAC的最佳临界值,得出其对应的敏感性和特异性。结果TOF组与对照组间4CV舒张末期长度、面积、GSI、左室面积、左右室长度、左室EF、左室FAC、左右室GLS比较差异有统计学意义(均P<0.05)。左室15~24节段、右室1~21节段ED比较差异有统计学意义(均P<0.05);左室1~16节段、21~24节段及右室所有节段SI比较差异有统计学意义(均P<0.05);左室所有节段、右室1~2节段FS比较差异有统计学意义(均P<0.05);余参数比较差异无统计学意义(均P>0.05)。TOF胎儿左室GLS的绝对值与PV/AV、PV Z-评分、MPA Z-评分呈正相关(r_(s)=0.338、0.441、0.458,均P<0.05),右室GLS的绝对值与PV/AV、PV Z-评分、MPA Z-评分呈正相关(r_(s)=0.418、0.368、0.338,均P<0.05)。GSI、左室EF、左室FAC在诊断胎儿TOF的最佳临界值分别为1.19、59.05%、44.4%,此时诊断TOF的敏感性分别为0.78、0.75和0.80,特异性分别为0.88、0.88和0.83,ROC曲线下面积分别为0.89、0.88、0.89。结论Fetal HQ技术能够简单可靠地对胎儿的心脏形态和功能进行定量评估,能为TOF胎儿心脏形态和功能的研究提供一定的理论参数。

关键词：超声心动描记术胎儿法洛四联症胎儿心脏定量分析二维斑点追踪成像

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

国际妇产超声学会2023年胎儿心脏超声筛查指南解读

引用

中华超声影像学杂志 2023年第11期32卷 946-951页

作者：潘美尤利益彭晓慧陈冉田园诗赵博文浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科浙江省胎儿心脏超声诊断技术指导中心、浙江大学邵逸夫临床医学研究所杭州310016 温州市人民医院超声科温州325000

在过去的十余年,国内外对胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的产前筛查与诊断、遗传咨询、产前产后管理等领域的认识发生了巨大变化 [1,2,3,4,5,6],有效的胎儿心脏超声筛查和最大程度准确诊断胎儿CHD、胎儿心律失常及胎... 详细信息

在过去的十余年,国内外对胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的产前筛查与诊断、遗传咨询、产前产后管理等领域的认识发生了巨大变化 [1,2,3,4,5,6],有效的胎儿心脏超声筛查和最大程度准确诊断胎儿CHD、胎儿心律失常及胎儿心脏功能改变已经成为产前医疗工作中非常重要的部分。在2013年国际妇产超声学会(The International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology,ISUOG)发布的胎儿心脏超声筛查指南 [4]的基础上,2023年6月ISUOG发布了最新胎儿心脏超声筛查指南 [7](以下简称"指南"), 适用于中孕期低危妊娠的胎儿心脏超声筛查。

关键词：胎儿心脏超声筛查胎儿先天性心脏病胎儿心律失常国际妇产超声学会指南解读胎儿心脏功能遗传咨询中孕期

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：