检索结果-内蒙古大学图书馆

气候与环境研究 2011年第2期16卷 169-174页

作者：叶瑜李秀央陈坤刘庆敏项海青浙江大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室杭州310058 宁波市疾病预防控制中心宁波315010 杭州市疾病预防控制中心杭州310006 杭州市卫生事业发展中心杭州310001

为探讨大气气溶胶光学厚度(Aerosol Optical Depth,AOD)与大气污染物及气象因素的关系,进而为AOD的科学预测提供参考,应用时间序列研究分析了2002年1月～2004年12月的杭州市大气AOD与污染物及气象因素数据,并以前35个月的数据建立时间序... 详细信息

为探讨大气气溶胶光学厚度(Aerosol Optical Depth,AOD)与大气污染物及气象因素的关系,进而为AOD的科学预测提供参考,应用时间序列研究分析了2002年1月～2004年12月的杭州市大气AOD与污染物及气象因素数据,并以前35个月的数据建立时间序列ARI MA(Autoregressive Integrated Moving Aver-age)模型,用最后1个月的资料评估模型拟合效果。结果显示AOD与污染物及气象因素存在关联,经一次差分后,构建的模型为ARI MA(0,0,2)(0,0,0),Ljung-BoxQ检验和残差图显示模型拟合较好。利用该模型计算2004年12月的AOD值,显示实际值均在模型拟合值的95%可信区间内,符合率达到100%。时间序列模型表明AOD与污染物及气象因素的关系较复杂,不仅受当日污染物和气象条件的影响,还受到前几日污染物累积效应的影响。

关键词：气溶胶光学厚度大气污染物气象因素时间序列研究

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癫痫患儿丙戊酸相关性高氨血症的临床研究

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中国实用儿科杂志 2011年第3期26卷 200-202页

作者：华青邹丽萍李自普周晓彬青岛大学医学院附属医院儿内科山东青岛266003 中国人民解放军总医院儿童医学中心北京100853 青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室山东青岛266021

目的探讨癫痫患儿服用丙戊酸(VPA)后高氨血症的发生情况及意义。方法 2006年1月至2010年6月青岛大学医学院附属医院儿科门诊、神经科门诊和病房单用VPA且资料完整的癫痫患儿78例,测量其用药后血氨的变化,分析伴或不伴症状的高氨血症与VP... 详细信息

目的探讨癫痫患儿服用丙戊酸(VPA)后高氨血症的发生情况及意义。方法 2006年1月至2010年6月青岛大学医学院附属医院儿科门诊、神经科门诊和病房单用VPA且资料完整的癫痫患儿78例,测量其用药后血氨的变化,分析伴或不伴症状的高氨血症与VPA药物剂量、药物浓度、癫痫病因的相关性。结果单用VPA的癫痫患儿发生VPA相关性高氨血症21例,其中有症状者13例。特发性和隐源性癫痫(ICE)组中的血氨值明显高于症状性癫痫(SE)组(P<0.05),但服用VPA剂量及血VPA药物质量浓度均低于SE组(P<0.05)。无症状-ICE组服用VPA剂量低于无症状-SE组(P<0.05)但血氨浓度和血VPA质量浓度与无症状-SE组差异无统计学意义(P>0.05);而有症状-ICE组血氨浓度高于有症状-SE组(P<0.05),但服用VPA剂量及血VPA质量浓度低于有症状-SE组(P<0.05)。ICE组内与SE组内无论是否有症状,其血氨、服用VPA剂量和血VPA药物质量浓度差异皆无统计学意义(P>0.05)。结论临床医生应密切关注服用VPA的癫痫患儿,一旦发生高氨血症应予停药。

关键词：丙戊酸高氨血症特发性和隐源性癫痫症状性癫痫

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病人健康问卷抑郁量表在社区老年人中应用的信度与效度研究

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浙江预防医学 2011年第6期23卷 27-29,33页

作者：金涛陈树林沈毅付国臣杭州市上城区疾病预防控制中心浙江杭州310009 浙江大学心理与行为科学系浙江大学医学院流行病与卫生统计教研室

目的评测病人健康问卷抑郁量表（PHQ-9）在我国社区老年人群中应用的信度和效度。方法采用多阶段整群随机抽样法,应用PHQ-9量表对随机抽样的2个社区60岁以上户籍人口进行调查。结果进入PHQ-9筛查1275人,抑郁症状阳性117人,经诊断性访谈... 详细信息

目的评测病人健康问卷抑郁量表（PHQ-9）在我国社区老年人群中应用的信度和效度。方法采用多阶段整群随机抽样法,应用PHQ-9量表对随机抽样的2个社区60岁以上户籍人口进行调查。结果进入PHQ-9筛查1275人,抑郁症状阳性117人,经诊断性访谈（SCID）符合抑郁症77例。PHQ-9量表Cornbach Alpha系数为0.767,Guttman折半信度为0.732,各条间的相关系数为0.374~0.608,各条目间的相关系数为0.164~0.552,均有相关性（P〈0.01）,提示有很好的内部一致性,信度高。因子分析显示较好的结构效度,灵敏度为88.31%,特异度为82.50%,提示该量表有很好的效度。结论 PHQ-9是可操作性的抑郁筛查工具,具有较好的信度与效度,可以作为筛查工具在社区卫生服务中推广使用。

关键词： PHQ-9 效度信度老年抑郁症

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双酚A与复发性流产的相关性

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中华预防医学杂志 2011年第4期45卷 344-349页

作者：刘银梅沈月平梁红王燕罗晓明沈宗姬陈昕袁伟苏州大学医学部放射医学与公共卫生学院流行病与卫生统计教研室 215123 上海计划生育科学研究所苏州大学医学部放射医学与公共卫生学院放射医学七年制昆山市妇幼保健所苏州大学附属第一人民医院妇产科苏州大学附属第二人民医院妇产科

目的探讨双酚A与不明原因复发性流产的关系，为预防复发性流产提供科学依据。方法采用以医院为基础的1：1匹配病例-对照，对60例不明原因复发性流产者按年龄±2岁、同一地区、同一孕周进行匹配。用柱前荧光-高效液相色谱法检测60例... 详细信息

目的探讨双酚A与不明原因复发性流产的关系，为预防复发性流产提供科学依据。方法采用以医院为基础的1：1匹配病例-对照，对60例不明原因复发性流产者按年龄±2岁、同一地区、同一孕周进行匹配。用柱前荧光-高效液相色谱法检测60例不明原因复发性流产者（患者组）和60名正常怀孕妇女（对照组）尿液中双酚A的含量。按文化程度、职业分布和吸烟状况进行分组比较。统计分析采用Wilcoxon秩和检验、秩转换方差分析SNK法、单因素和多因素条件logistic回归模型分析。统计软件为SAS9．1．3。结果患者组和对照组尿液双酚A含量分别是（0．10±0．21）、（0．03±0．08）μg／ml（中位数±四分位数间距），差异有统计学意义（Z=3．988，P〈0．0001）。在文化程度为高中者，患者组双酚A水平明显高于对照组（中位数分别为0．10、0．06μg/ml，Z=1．996，P=0．0459）；文化程度为大专者，患者组双酚A水平明显高于对照组（含量分别为0．14、0．03μg／ml，Z=2．586，P=0．0097）。在职业为工人或农民者，患者组双酚A水平明显高于对照组（含量分别为0．08、0．03μg／ml，Z=2．265，P=0．0235）；职业为商业者，患者组双酚A水平明显高于对照组（含量分别为0．10、0．03μg/ml，Z=2．544，P=0．0109）。在无被动吸烟者中，患者组双酚A水平明显高于对照组（含量分别为0．09、0．03μg／ml，Z=3．767，P=0．0002）。在调整年龄、身体质量指数、婚姻状况等因素后，以双酚A浓度≤0．06μg／ml为参比，双酚A浓度在0．06～0．20μg／ml之间的DR值为4．03，95％CI值为1．67～9．74，双酚A浓度〉0．20μg／ml的OR值为5．46，95％CI值为1．95～15．27，且随着双酚A水平的升高，发生复发性流产的风险也在增加（x^2=13．042，P=0．0003）；经秩转换方差分析SNK法检验发现，正常妊娠者、复发性流产2次与≥3次者间差异有统计学意义（含量分别为0．03、0．09、0．21μg／ml，F=9．04，P=0．0002）。结论双酚A的暴露与不明原因复发性流产可能有关联。

关键词：流产习惯性双酚A 病例-对照研究因果律

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五味甘露药浴颗粒治疗急性痛风关节炎的临床观察

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中华全科医学 2011年第12期9卷 1863-1865页

作者：梁宏达王吉波潘琳姜秀波青岛大学医学院附属医院风湿免疫科山东省青岛市266003 青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室

目的观察五味甘露药浴颗粒治疗急性痛风关节炎有效性与安全性。方法采取随机、平行、对照研究。72例急性痛风关节炎患者,随机应用五味甘露药浴颗粒和双氯氛酸钠,或仅用双氯氛酸钠,每组36例,疗程1周。通过观测两组患者的实验室指标ESR、... 详细信息

目的观察五味甘露药浴颗粒治疗急性痛风关节炎有效性与安全性。方法采取随机、平行、对照研究。72例急性痛风关节炎患者,随机应用五味甘露药浴颗粒和双氯氛酸钠,或仅用双氯氛酸钠,每组36例,疗程1周。通过观测两组患者的实验室指标ESR、CRP、血尿酸,以及临床指标关节疼痛、肿胀、压痛、关节功能指标进行疗效评估。安全性指标为局部皮肤反应。结果①治疗前后组内比较,试验组以及对照组治疗后的ESR、CRP、血尿酸水平均显著性低于治疗前;治疗后组间比较,ESR、血尿酸差异均无统计学意义(P>0.05),而CRP差异有统计学意义(P<0.05)。②两组的临床指标关节疼痛、肿胀、压痛、功能,治疗前后组内比较结果差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,关节肿胀、疼痛、压痛差异均有统计学意义(P<0.05),而关节功能差异无统计学意义(P>0.05)。③单一临床指标疗效组间比较,试验组的关节肿胀、疼痛、压痛均优于对照组(P均<0.05),而关节功能方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组综合临床疗效比较,试验组显著性优于对照组(P<0.05)。④试验组患者无局部不良反应。结论五味甘露药浴颗粒治疗急性痛风关节炎疗效确切且无不良反应。

关键词：痛风关节炎,急性五味甘露药浴颗粒双氯氛酸钠

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昆山地区早产儿影响因素1:3病例对照研究

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南通大学学报（医学版） 2011年第6期31卷 435-438页

作者：陈昕沈月平胡文斌罗晓明马小玲刘银梅赵瑶苏州大学附属第二医院妇产科苏州215004 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室昆山市妇幼保健所

目的：探讨过去6年内昆山地区早产儿危险因素。方法：以2004-2009年昆山市妇幼保健所在登记孕产妇与产后新生儿为研究对象,排除母亲孕前糖尿病和及其他因素,以早产儿母亲年龄、民族为配对条件,采用1∶3配比的病例对照研究。结果：多因... 详细信息

目的：探讨过去6年内昆山地区早产儿危险因素。方法：以2004-2009年昆山市妇幼保健所在登记孕产妇与产后新生儿为研究对象,排除母亲孕前糖尿病和及其他因素,以早产儿母亲年龄、民族为配对条件,采用1∶3配比的病例对照研究。结果：多因素条件Logistic回归分析表明,母亲职业为干部/科技工作者/军人（OR=0.70,95%CI：0.49~0.99）、有人工流产史、产前检查6次以上、父亲文化程度为大专及以上（OR=0.42,95%CI：0.19~0.89）是早产儿的保护性因素;而母亲为经产妇（OR=1.27,95%CI：1.01~1.62）、男性胎儿（OR=1.53,95%CI：1.28~1.83）是早产儿的危险因素;未发现随着父亲吸烟、饮酒剂量增加而有母亲生产早产儿风险的增加。结论：母亲职业为干部/科技工作者/军人、有人工流产史、产前检查6次及以上、父亲文化程度为大专及以上是早产儿保护性因素;而母亲有生产史、男性胎儿是早产儿的危险因素。

关键词：早产儿病例-对照研究危险因素产前检查多因素分析昆山

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多重耐药大肠埃希菌获得性耐药基因检测及指标聚类分析

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中华临床感染病杂志 2011年第3期4卷 -页

作者：翁幸鐾糜祖煌金辉浙江省宁波市第一医院榆验科 315010 江苏省无锡市克隆遗传技术研究所东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室

目的调查多重耐药大肠埃希菌尿液分离株中获得性耐药相关基因和可移动遗传元件遗传标记的存在状况,并分析二者的相关性.方法收集宁波市第一医院2008年10月-2009年3月患者尿液样本中分离的大肠埃希菌共28株,采用聚合酶链反应(pcr)法分... 详细信息

目的调查多重耐药大肠埃希菌尿液分离株中获得性耐药相关基因和可移动遗传元件遗传标记的存在状况,并分析二者的相关性.方法收集宁波市第一医院2008年10月-2009年3月患者尿液样本中分离的大肠埃希菌共28株,采用聚合酶链反应(pcr)法分析47种β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类获得性耐药基因,2种获得性抗菌制剂外排泵基因和13种整合子、转座子、插入序列、接合性质粒遗传标记,并用指标聚类分析(spss法)分析获得性耐药相关基因和可移动遗传元件遗传标记的相关性.结果 28株大肠埃希菌共检出7种β-内酰胺类获得件耐药基因、8种氨基糖苷类获得性耐药基因、1种获得性抗菌制剂外排泵基因、1种整合子遗传标记、3种转座子和插入序列遗传标记,以及2种接合性质粒遗传标记,其余46种基因均未检测到.spss法将上述阳性检出基因分成a、b两大簇.结论本组菌株携带获得性耐药相关基因可导致对相关抗菌药物耐药,可移动遗传元件的水平转移使细菌的耐药性在同种菌株及不同种菌株间得以快速传播.spss分析提示获得性耐药相关基因和可移动遗传元件密切相关. abstract： objective to investigate the distribution of acquired resistance-related genes and markers of mobile genetic elements, and their relationships in multidrug-resistant escherichia coli. methods from october 2008 to march 2009, 28 strains of multidrug-resistant escherichia coli isolated from urine were collected from the ningbo first hospital. then, 47 kinds of acquired resistance genes to beta-lactams, aminoglycosides, quinolones, 2 kinds of acquired drug efflux gene and 13 kinds of genetic markers of mobile genetic elements: conjugal plasmids, transposons, insertion sequences, and integrons were analyzed by pcr. the index cluster analysis was used to investigate their relationships. results in 28 strains of escherichia coli, 7 kinds of acquired beta-lactam-resistance genes, 8 kinds of acquired aminoglycosideresistance genes, 1 kind of acquired drug efflux gene, 2 kinds of genetic markers of conjugal plasmids, 3 kinds of genetic markers of transposon and insertion sequences, 1 kind of genetic marker of integron were detected; but other 46 kinds of genes were not detected. two clusters, a and b, were divided by index cluster analysis depending on positive genes. conclusions in this group of escherichia coli, acquired resistance related genes may be associated with resistant phenotypes of antimicrobial agents. horizontal transfer of mobile genetic elements may bring rapid spread of resistance of bacterial pathogens, not only among the same kind of pathogens, but also among the different kinds. in ad

关键词：大肠埃希菌获得性耐药基因可移动遗传元件指标聚类分析抗药性

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2006-2008年大肠埃希菌耐药基因的研究

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中华医院感染学杂志 2011年第24期21卷 5107-5110页

作者：金辉赵旺胜翁幸鐾糜祖煌东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室江苏南京210009 南京医科大学第一附属医院医学检验科江苏南京210029 宁波市第一医院检验科浙江宁波315010 无锡市克隆遗传技术研究所江苏无锡214026

目的了解耐药大肠埃希菌多药耐药机制的时间变化趋势。方法收集南京医科大学第一附属医院2006年3月-2008年11月患者尿液标本中分离的大肠埃希菌共60株,采用聚合酶链反应检测多种耐药基因,利用SPSS统计软件进行指标和样本聚类分析。结果... 详细信息

目的了解耐药大肠埃希菌多药耐药机制的时间变化趋势。方法收集南京医科大学第一附属医院2006年3月-2008年11月患者尿液标本中分离的大肠埃希菌共60株,采用聚合酶链反应检测多种耐药基因,利用SPSS统计软件进行指标和样本聚类分析。结果除对亚胺培南敏感外,耐药大肠埃希菌对多种抗菌药物耐药;β-酰胺类耐药基因、氨基糖苷类耐药基因、喹诺酮类耐药基因和基因突变、消毒剂和灭菌剂相关基因、可移动元件遗传标记基因均有检出;2007年大多耐药基因检出率低于其他两年;qacE△1和intI1存在时间上的差异(P=0.045),2008年的检出率是最高的;3年间膜孔蛋白突变率、teha和mdfa检出率均为100.0%;聚类分析发现intI1和qacE△1、tnp513和ISCR1相对稳定,但质粒traA、trbC和插入序列IS26、ISEcp1的位置不固定;2008年菌株的同源性更明显。结论耐药基因时间变化特征不明显,但耐药机制同可移动遗传元件紧密相关。

关键词：大肠埃希菌耐药基因可移动遗传元件聚类分析

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不同剂次重组乙型病毒性肝炎疫苗(汉逊酵母)加强免疫效果研究

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疾病监测 2011年第10期26卷 811-814页

作者：沈灵智陈永弟蒋征刚李倩陈恩富梁晓峰崔富强姚军宁波大学医学院流行病与卫生统计学教研室浙江宁波315211 浙江省疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心免疫规划中心

目的比较不同剂次重组乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗(汉逊酵母)(HepB-HPY)加强免疫效果。方法选择出生时完成乙肝疫苗(HepB)基础免疫的>5岁儿童1981例,采集血清,使用化学发光法检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、... 详细信息

目的比较不同剂次重组乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗(汉逊酵母)(HepB-HPY)加强免疫效果。方法选择出生时完成乙肝疫苗(HepB)基础免疫的>5岁儿童1981例,采集血清,使用化学发光法检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),对仅抗-HBs阳性者接种1剂次、抗-HBs阴性者接种3剂次10μg HepB-HPY,免后1月采血检测抗-HBs。结果加强免疫前、加强免疫1剂次和3剂次HepB-HPY后抗-HBs阳性率分别为38.62%、95.66%和99.75%,三者两两之间差异均有统计学意义(χ2=73.794～1736.113,均P<0.05)。抗-HBs阴性者加强免疫1剂次和3剂次后抗-HBs阳转率分别为92.93%和99.67%,差异有统计学意义(χ2=77.582,P<0.05);加强免疫1剂次、3剂次HepB-HPY后抗-HBs几何平均浓度(GMC)分别为783.23 mIU/ml和2463.97 mIU/ml,抗体滴度差异有统计学意义(t=-14.201,P<0.05)。与免前抗体浓度水平<1 mIU/ml的儿童相比,抗-HBs滴度在1～10 mIU/ml的儿童加强免疫1剂后抗体阳转率和GMC都要更高,差异有统计学意义(所有P<0.05)。结论采用10μg HepB-HPY对5～8岁抗-HBs阴性儿童加强免疫1剂次、对9岁以上抗-HBs阴性儿童加强免疫3剂次,免疫效果良好。

关键词：重组乙型肝炎疫苗(汉逊酵母) 加强免疫效果

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社区脑卒中后患者营养现状的流行病学调查

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神经疾病与精神卫生 2011年第3期11卷 239-242页

作者：杨江胜王少石郑天衡周晓宇沈月平东南大学医学院附属江阴市人民医院神经内科 214400 上海交通大学附属第一人民医院分院神经科苏州大学医学部放射医学与公共卫生学院流行病与卫生统计教研室

目的调查上海市虹口区社区医院住院的卒中后患者吞咽障碍、低白蛋白血症和营养不良的检出率以及进食情况。方法采用横断面研究，以438例在社区医院住院的卒中后患者为研究对象，记录其人口学特征、洼田饮水试验评估结果、营养学指标（... 详细信息

目的调查上海市虹口区社区医院住院的卒中后患者吞咽障碍、低白蛋白血症和营养不良的检出率以及进食情况。方法采用横断面研究，以438例在社区医院住院的卒中后患者为研究对象，记录其人口学特征、洼田饮水试验评估结果、营养学指标（包括人体测量学指标和生化指标）和进食情况。结果438例卒中后患者吞咽障碍、低白蛋白血症和营养不良的检出率分别为18．6％、42．7％和52．7％；376例患者经口进食，61例鼻饲肠内喂养，1例经皮内窥镜胃造瘘术。其中376例经口进食患者中32％进食量恢复正常，60％进食量为正常状态的一半以上，8％为正常状态的一半以下；62例肠内营养患者中46例能量需要量未按照“肠内肠外营养临床指南（2006版）”推荐的标准实施。结论社区医院住院的卒中后患者中仍有相当大比例的患者存在吞咽障碍，低白蛋白血症及营养不良的检出率高；患者进食缺乏统一管理，饮食内容随意无序，进食缺乏监控；临床医生应关注卒中后患者的营养现状。

关键词：脑卒中营养流行病学调查吞咽障碍营养不良

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