检索结果-内蒙古大学图书馆

上海交通大学学报（医学版） 2021年第11期41卷 1485-1490页

作者：曾金妹陈日玲何洁云梁东梅练婷玉尹明娟饶佳为倪进东广东医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室东莞523808 广东医科大学妇幼医学研究与出生缺陷防治重点实验室佛山528300 广东医科大学附属顺德妇女儿童医院产科佛山528300 广东医科大学精准公共卫生重点实验室东莞523808

目的·探讨高龄初产妇的妊娠并发症和不良妊娠结局,总结高龄初产妇的妊娠特点。方法·选择2017年1月—2018年12月在广东医科大学附属顺德妇女儿童医院住院分娩的全部高龄初产妇共300例组成高龄初产妇组,将同期于该院分娩第2胎... 详细信息

目的·探讨高龄初产妇的妊娠并发症和不良妊娠结局,总结高龄初产妇的妊娠特点。方法·选择2017年1月—2018年12月在广东医科大学附属顺德妇女儿童医院住院分娩的全部高龄初产妇共300例组成高龄初产妇组,将同期于该院分娩第2胎的全部高龄经产妇共2138例组成高龄经产妇组,按照出院日期随机抽取2088例适龄初产妇、1839例分娩第2胎的适龄经产妇组成适龄初产妇组、适龄经产妇组。单因素分析采用χ2检验和方差分析,多因素分析采用Logistic回归分析。比较分析4组产妇妊娠糖尿病、妊娠高血压、早产、产后出血等妊娠并发症和不良妊娠结局的差异。结果·以适龄经产妇组作为参照,通过多因素Logistic回归分析发现高龄初产妇组妊娠糖尿病(aOR=2.938,95%CI 2.240~3.853)、妊娠高血压(aOR=8.579,95%CI 3.082~23.887)、子痫(aOR=6.139,95%CI 2.400~15.985)、前置胎盘(aOR=3.642,95%CI 1.551~8.552)、羊水浑浊(aOR=4.318,95%CI 1.852~10.069)、早产(aOR=2.573,95%CI 1.710~3.871)、剖宫产(aOR=2.589,95%CI 1.988~3.373)、低出生体质量(aOR=3.317,95%CI 2.111~5.214)、新生儿窒息(aOR=8.175,95%CI 2.907~22.992)和呼吸窘迫综合征(aOR=10.936,95%CI 4.400~27.316)的发生风险最高。以适龄经产妇组作为参照,适龄初产妇组胎膜早破(aOR=1.635,95%CI 1.337~1.999)和羊水过多或过少(aOR=1.730,95%CI 1.317~2.271)的发生风险最高。以适龄经产妇组作为参照,高龄经产妇组发生盆腔粘连(aOR=1.754,95%CI 1.030~2.988)的风险最高,而适龄初产妇组发生盆腔粘连(aOR=0.148,95%CI 0.050~0.439)的风险最低。结论·高龄初产妇存在较高的妊娠糖尿病、妊娠高血压、子痫、前置胎盘、羊水浑浊、早产、剖宫产、低出生体质量、新生儿窒息和呼吸窘迫综合征风险。应重视高龄初产妇的围生期保健工作,使其接受规范化产前检查以提高其分娩质量。

关键词：高龄初产妇经产妇妊娠并发症不良妊娠结局

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河北省医保相关工作人员医保政策认知程度影响因素研究

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中国当代医药 2024年第18期31卷 125-128,133页

作者：赵天广王菲刘亚恬李新蕊王静李嘉郡席炜唐龙妹河北省卫生健康委健康河北指导中心河北石家庄050000 河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河北石家庄050000 诺和诺德中国制药有限公司市场部北京100000 河北医科大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理教研室河北省环境与人群健康重点实验室河北石家庄050000

目的了解河北省医保相关工作人员的医保政策认知程度,找出影响认知程度的因素,为推进中国医保政策实施与发展提供科学依据。方法随机选取河北省2021年7至8月石家庄市省级及市级医院、医疗保障厅以及市医疗保险局等单位从事医保相关工作... 详细信息

目的了解河北省医保相关工作人员的医保政策认知程度,找出影响认知程度的因素,为推进中国医保政策实施与发展提供科学依据。方法随机选取河北省2021年7至8月石家庄市省级及市级医院、医疗保障厅以及市医疗保险局等单位从事医保相关工作的12541名在职工作人员作为研究对象,了解其对医保知识的认知程度,分析探讨影响医保政策认知程度的因素。结果共收集合格问卷9417份,问卷合格率为75.1%。单因素分析结果提示,性别、年龄、工龄对医保认知程度的影响比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同工作单位、学历、专业、专业技术职务、不同培训频率医保相关工作人员对医保认知程度的影响比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果提示,工作单位是一级医院(β=0.329,OR=1.390,95%CI=1.239~1.559)、二级医院(β=0.147,OR=1.158,95%CI=1.004~1.336);所学专业是临床(β=0.243,OR=1.275,95%CI=1.122~1.449)、药学(β=0.228,OR=1.256,95%CI=1.071~1.474)和护理(β=0.262,OR=1.299,95%CI=1.115~1.514);培训频率为每周1次(β=0.503,OR=1.653,95%CI=1.319~2.071),每月1次(β=0.257,OR=1.293,95%CI=1.116~1.499)是医保认知程度的正向影响因素。结论工作单位、所学专业、参加培训频率是影响医保相关工作人员对医保政策认知程度的因素。有关单位应增加相关人员的培训频率,从而提高医保相关工作人员医保认知程度、推动医保政策的实施与发展。

关键词：医保认知程度影响因素医疗机构医疗培训

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血清电解质紊乱对缺血性脑卒中患者住院期间死亡的聚集效应研究

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中国实用内科杂志 2021年第6期41卷 521-525页

作者：周丹虹陈海畅尤寿江崔彤黎秋红翟万庆曹勇军仲崇科张永红李红美苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏苏州215123 苏州大学附属第二医院神经内科江苏苏州215004 太仓市第一人民医院神经内科江苏太仓215400

目的探讨血清电解质(钙、镁、钾、钠、磷、氯)紊乱对缺血性脑卒中患者住院期间死亡的聚集效应。方法纳入2013年12月至2014年5月于苏州市共22家医院接受住院治疗的2433例电解质数据资料完整的缺血性脑卒中患者,分为无电解质紊乱组(1175例... 详细信息

目的探讨血清电解质(钙、镁、钾、钠、磷、氯)紊乱对缺血性脑卒中患者住院期间死亡的聚集效应。方法纳入2013年12月至2014年5月于苏州市共22家医院接受住院治疗的2433例电解质数据资料完整的缺血性脑卒中患者,分为无电解质紊乱组(1175例),1种电解质紊乱组(802例),2种电解质紊乱组(338例)和3~6种电解质紊乱组(118例)。使用Kaplan-Meier曲线比较不同电解质紊乱组住院期间死亡情况,运用Cox比例风险模型分析电解质紊乱对死亡的聚集效应。结果共有89例(3.7%)患者住院期间死亡。在多因素调整模型中,血清氯(HR 1.72,95%CI 1.10~2.69)、镁(HR 2.82,95%CI 1.60~4.97)和磷(HR 2.01,95%CI 1.17~3.48)紊乱与缺血性脑卒中患者住院期间死亡显著相关。随着电解质紊乱数目越多,患者住院期间死亡风险越高(P=0.011);与无电解质紊乱组相比,出现3~6种电解质紊乱的患者住院期间死亡风险显著增加(HR 2.48,95%CI 1.30~4.72)。结论血清镁、磷、氯紊乱与缺血性脑卒中患者住院期间死亡相关联;且缺血性脑卒中患者的住院期间死亡率随着电解质紊乱数目的增加而增加,即电解质紊乱对缺血性脑卒中患者短期预后存在聚集效应。

关键词：缺血性脑卒中院内死亡电解质紊乱聚集效应

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凝血和纤溶参数与缺血性卒中患者的死亡:10年随访研究

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国际脑血管病杂志 2022年第12期30卷 904-911页

作者：周璇殷乐王瑞徐加平张霞仲崇科尤寿江曹勇军苏州大学附属第二医院神经内科苏州215004 无锡市第五人民医院神经内科 214000 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室苏州215000

目的探讨缺血性卒中患者远期死亡及其影响因素。方法基于多中心口服降纤二级预防数据库的缺血性卒中患者资料,通过流行病学调查方法,登记可随访患者信息及死亡原因,再与原数据库患者基线资料进行比较。结果共278例患者完成随访,蚓激酶组... 详细信息

目的探讨缺血性卒中患者远期死亡及其影响因素。方法基于多中心口服降纤二级预防数据库的缺血性卒中患者资料,通过流行病学调查方法,登记可随访患者信息及死亡原因,再与原数据库患者基线资料进行比较。结果共278例患者完成随访,蚓激酶组166例,对照组112例;10年内共有124例死亡(44.6%),其中92例(74.2%)为血管性死亡。蚓激酶组全因死亡74例(44.6%),血管性死亡55例(33.1%);对照组全因死亡50例(44.6%),血管性死亡37例(33.0%)。Cox比例风险模型分析显示,蚓激酶治疗对缺血性卒中患者10年生存率无显著影响。患者死亡影响因素分析显示,基线国际标准化比值(international normalized ratio,INR)与患者10年非血管性死亡风险显著相关[风险比(hazard ratio,HR)1.98,95%置信区间(confidence interval,CI)1.21~3.25;P=0.006]。半年内组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,tPA)降幅越大,10年全因死亡风险越低(HR 0.94,95%CI 0.90~0.99;P=0.011);1年内INR降幅越大,10年血管性死亡风险越低(HR 0.41,95%CI 0.17~0.96;P=0.040);1年内D-二聚体降幅越大,10年血管性死亡风险越高(HR 1.37,95%CI 1.02~1.83;P=0.034)。缺血性卒中患者1年内INR降幅越大,10年非血管性死亡风险越高(HR 2.15,95%CI 1.29~3.59;P=0.004)。结论缺血性卒中患者10年死亡发生率较高,死亡者中约3/4为血管性死亡。急性期降纤治疗对缺血性卒中患者10年全因死亡无明显影响;半年内tPA降幅越大,全因病死率越低;基线及1年内D-二聚体水平降幅越大,10年血管性死亡风险越高;基线及1年内INR降幅越大,10年非血管性死亡风险越高。

关键词：卒中脑缺血纤维蛋白溶解纤维蛋白纤维蛋白原降解物组织型纤溶酶原激活物存活率死亡原因

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1990-2016年中国人群脑血管病疾病负担变化趋势

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中华流行病学杂志 2019年第4期40卷 400-405页

作者：彭琴李海玲王媛芦文丽天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系卫生统计学教研室 300070

目的分析1990-2016年脑血管病在我国造成的疾病负担现状和趋势,为疾病预防和控制政策提供线索。方法应用2016年全球疾病负担研究的结果,采用死亡人数和死亡率评估死亡水平;采用发病人数和发病率评估发病水平;采用伤残损失寿命年(YLD)、... 详细信息

目的分析1990-2016年脑血管病在我国造成的疾病负担现状和趋势,为疾病预防和控制政策提供线索。方法应用2016年全球疾病负担研究的结果,采用死亡人数和死亡率评估死亡水平;采用发病人数和发病率评估发病水平;采用伤残损失寿命年(YLD)、过早死亡损失寿命年(YLL)和伤残调整寿命年(DALY)来评价我国不同年份、年龄、性别、疾病亚型的脑血管病疾病负担情况,并分析1990-2016年脑血管病的疾病负担的变化趋势。结果与1990年相比,2016年我国脑血管病的发病人数(率)和死亡人数(率)都呈现上升趋势。1990-2016年脑血管病的YLL率、DALY率总体保持平稳,YLD率呈缓慢上升趋势,DALY率的变化主要来源于YLL率的变化;男性DALY、YLL粗率总体呈现缓慢上升趋势,≥70岁组DALY率最大;各指标性别、年龄组构成中,男性疾病负担较女性重,50~岁组所占比例最大;分性别、年龄组的DALY构成中,均为YLL所占比例远远大于YLD,YLD呈缓慢上升趋势;疾病亚型构成分析显示,出血性卒中的YLL和DALY占比大于缺血性卒中,缺血性卒中YLD占比大于出血性卒中。结论脑血管病的疾病负担较重,其在年龄、性别、疾病亚型等方面均存在差异,需采取针对性的筛查、干预、康复等措施,减轻其对个人及社会造成的负担。

关键词：脑血管病疾病负担变化趋势

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新疆生产建设兵团2014—2019年7岁以下儿童保健和健康情况分析

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中国儿童保健杂志 2021年第12期29卷 1376-1379页

作者：王玥汪旭然敬雯张慧向阳新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室新疆乌鲁木齐830011 新疆生产建设兵团疾病预防控制中心妇幼保健与社区卫生科新疆乌鲁木齐830002

目的分析新疆生产建设兵团(简称"兵团")2014—2019年7岁以下户籍儿童保健和健康情况,为今后兵团儿童健康管理提供理论依据。方法对2014—2019年全国妇幼卫生年报管理系统中7岁以下儿童保健和健康情况进行统计学描述和推断。结... 详细信息

目的分析新疆生产建设兵团(简称"兵团")2014—2019年7岁以下户籍儿童保健和健康情况,为今后兵团儿童健康管理提供理论依据。方法对2014—2019年全国妇幼卫生年报管理系统中7岁以下儿童保健和健康情况进行统计学描述和推断。结果 2014—2019年间兵团户籍活产共81 838人,男女比例为1.08∶1,7岁、5岁、3岁以下儿童数分别为704 480、517 053、311 964人。5岁以下儿童、婴儿、新生儿死亡率指标均呈逐年下降趋势(χ^(2)=27.47、13.32、11.74,P<0.001),6个月内婴儿母乳喂养率和纯母乳喂养率(χ^(2)=13.57、442.29)、7岁以下儿童保健服务情况中的新生儿访视比例、7岁以下儿童健康管理比例、3岁以下儿童系统管理比例均呈逐年上升趋势(χ^(2)=415.88、2 481.97、3 393.64,P<0.001),5岁以下儿童营养评价中的低体重、生长迟缓、超重肥胖的检出率均呈逐年下降趋势(χ^(2)=22.68、24.55、132.82、29.66,P<0.001),而经血红蛋白检测的贫血患病率呈上升趋势,中重度贫血患病率呈下降趋势(χ^(2)=94.93、66.13,P<0.001)。结论兵团的儿童保健服务情况逐步完善,儿童健康的总体状况逐步提升,但需注意儿童中存在的贫血问题。应制定适合当地个性化的儿童保健卫生政策以进一步提高儿童健康水平。

关键词： 7岁以下儿童儿童保健健康情况

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全外显子组测序筛选先天性心脏病基因突变的研究

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中国生育健康杂志 2022年第4期33卷 337-341页

作者：杨言军霍艳蓓把玉佩周立史典王瑞娟任晓宇甘婷程宁兰州市妇幼保健院新生儿科兰州730030 兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室兰州大学生殖健康与出生缺陷研究中心

目的用全外显子组学测序技术捕获和筛选新生儿先天性心脏病的基因突变。方法于2014年1月—2018年4月,从兰州市妇幼保健院新生儿科明确诊断为以室缺伴房缺的严重先天性心脏病患儿中选取6例为研究对象,收集患儿与父母家系血样,通过全外显... 详细信息

目的用全外显子组学测序技术捕获和筛选新生儿先天性心脏病的基因突变。方法于2014年1月—2018年4月,从兰州市妇幼保健院新生儿科明确诊断为以室缺伴房缺的严重先天性心脏病患儿中选取6例为研究对象,收集患儿与父母家系血样,通过全外显子测序技术捕获突变基因,采用公共数据库dbsnp、HapMap以及VEP和BGI内部数据库进行注释和筛选定位先天性心脏病的致病突变,用Sanger测序验证突变。结果在6个家庭中有3个家庭发现了符合筛选条件的新生基因突变,其中3个基因发生错义突变,分别为FH2域控制蛋白1(FHDC1)(c.1977G>C;***659His)、溴区包含蛋白4(BRD4)(c.3797A>C;***1266Ala)和己糖激酶3(HK3)(c.397C>G;***133Val),一个基因剪切位点发生突变为sprouty相关EVH1域包含蛋白2(SPRED2)(c.373+1G>T)。结论FHDC1(c.1977G>C)、BRD4(c.3797A>C)、HK3(c.397C>G)、SPRED2(c.373+1G>T)可能为先天性心脏病有害的新生突变。

关键词：先天性心脏病全外显子组测序捕获基因突变

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可穿戴医疗设备在慢性非传染性疾病防控中的应用

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预防医学情报杂志 2022年第5期38卷 722-726页

作者：谷翠英皮静波马亚楠中国医科大学公共卫生学院流行病学教研室沈阳110122 中国医科大学公共卫生学院环境毒理学研究室沈阳110122 中国医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室沈阳110122

新冠肺炎疫情加速了物联网、人工智能等数字化产业的进一步发展,也推动可穿戴设备在医疗领域的纵深发展,使慢性非传染性疾病(慢病)管理面临新的机遇和挑战。可穿戴医疗设备能动态监测慢病患者的生理指标,提高慢病管理的效率,增强患者自... 详细信息

新冠肺炎疫情加速了物联网、人工智能等数字化产业的进一步发展,也推动可穿戴设备在医疗领域的纵深发展,使慢性非传染性疾病(慢病)管理面临新的机遇和挑战。可穿戴医疗设备能动态监测慢病患者的生理指标,提高慢病管理的效率,增强患者自我管理的积极性、自觉性、依从性。如今,在慢病和疫情并重防控模式的转变下,可穿戴医疗设备应用于慢病管理和防控具有广阔的前景。本文阐述新冠肺炎对慢性病的影响、可穿戴医疗设备的发展现状、在慢病管理中的应用以及在疫情防控常态化背景下可穿戴医疗设备的发展趋势,旨在为可穿戴设备在慢病领域的研究方向和医疗实践提供参考依据。

关键词：疫情防控常态化可穿戴医疗设备慢性非传染性疾病(慢病) 慢病管理

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干扰素治疗慢性乙型肝炎预后与降钙素基因相关肽及受体活性蛋白1基因多态性的关联研究

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中华流行病学杂志 2020年第6期41卷 924-928页

作者：张丽周琳高霞郑旭然杨孟茹张宁杨港刘文宣河北医科大学公共卫生学院预防医学系石家庄050017 河北医科大学流行病与卫生统计学教研室石家庄050017

目的探讨降钙素基因相关肽(CGRP)rs155209和受体活性蛋白1(RAMP1)rs3754701两个基因位点突变是否与干扰素治疗慢性乙型肝炎(乙肝)预后有关。方法采用调查问卷的方法收集317例研究对象的一般资料,收集其抗凝血,提取DNA,用基质辅助激光解... 详细信息

目的探讨降钙素基因相关肽(CGRP)rs155209和受体活性蛋白1(RAMP1)rs3754701两个基因位点突变是否与干扰素治疗慢性乙型肝炎(乙肝)预后有关。方法采用调查问卷的方法收集317例研究对象的一般资料,收集其抗凝血,提取DNA,用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱实验平台进行SNPs分型,使用单因素及多因素logistic回归方法分析CGRP及RAMP1基因多态性与干扰素治疗慢性乙肝预后的关系。结果携带RAMP1基因rs3754701T者更容易出现DNA应答和ALT应答(OR=2.277,95%CI:1.386~3.741,P=0.001;OR=1.694,95%CI:1.073~2.675,P=0.024),而携带CGRP基因rs155209C者更不易出现DNA应答和ALT应答(OR=0.150,95%CI:0.083~0.271,P<0.001;OR=0.583,95%CI:0.367~0.925,P=0.022)。结论在中国北方汉族人群中,CGRP基因的rs155209和RAMP1基因的rs3754701位点与干扰素治疗慢性乙肝预后有关,rs3754701T在干扰素治疗后的DNA应答和ALT应答中起保护作用,而rs155209C携带者不易出现DNA应答和ALT应答。

关键词：慢性乙型肝炎干扰素降钙素基因相关肽受体活性蛋白1 单核苷酸多态性

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肝癌高危人群的确定和筛查策略

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国际流行病学传染病学杂志 2021年第2期48卷 153-157页

作者：王雪莹寇长贵张扬雨何华陶雪蓉姜晶吉林大学第一医院临床研究部长春130021 吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室长春130021

肝癌早期症状隐匿,确诊时多为中晚期从而错过最佳治疗时间,其5年生存率仅为12.1%。因而明确肝癌高危人群,选择科学合理的筛查方法,是早期诊断和治疗、提高患者生存率的关键。本文对肝癌高危人群的确定和肝癌筛查所使用的方法进行简要概... 详细信息

肝癌早期症状隐匿,确诊时多为中晚期从而错过最佳治疗时间,其5年生存率仅为12.1%。因而明确肝癌高危人群,选择科学合理的筛查方法,是早期诊断和治疗、提高患者生存率的关键。本文对肝癌高危人群的确定和肝癌筛查所使用的方法进行简要概述,以期为今后肝癌早期筛查的方法选择和方案制定提供科学依据。

关键词：肝肿瘤血清学指标筛查

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