检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床营养杂志 2019年第6期27卷 361-366页

作者：李益萍谢浩芬蔡泽君徐琴鸿浙江宁波市第一医院胃肠外科 315010 浙江宁波市第一医院护理部 315010

目的探讨标准化流程管理应用于老年胃癌患者术后早期肠内营养支持的临床效果。方法将2016年7月至2017年12月我科收治的老年胃癌手术患者142例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各71例,对照组按照常规护理流程实施术后早期肠内营养支... 详细信息

目的探讨标准化流程管理应用于老年胃癌患者术后早期肠内营养支持的临床效果。方法将2016年7月至2017年12月我科收治的老年胃癌手术患者142例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各71例,对照组按照常规护理流程实施术后早期肠内营养支持,观察组在术后早期肠内营养护理过程中实施标准化流程管理,比较两组患者术后肠内营养耐受性、相关并发症发生情况,以及两组的胃肠功能恢复情况。结果两组患者在年龄、性别、术前营养状况等一般资料和手术情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者的肠内营养目标量完成率高于对照组,两组比较差异具有统计学的意义(P<0.05);观察组患者腹泻、腹胀、腹痛的发生率低于对照组,营养支持费用也较对照组低(P<0.05),而术后体重、BMI两组比较无差异。观察组患者术后首次排气时间、排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在肺部感染、切口感染和术后住院时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年胃癌患者术后早期肠内营养支持的过程进行标准化管理,有助于提高肠内营养耐受性,缩短胃肠功能恢复时间,在加快老年胃癌患者术后康复中具有一定的意义。

关键词：标准化肠内营养老年胃癌

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不同分期胃肠道恶性肿瘤患者应用GLIM诊断营养不良的患病率横断面调查研究

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中华临床营养杂志 2020年第5期28卷 297-302页

作者：李益萍俞雅芬谢浩芬徐琴鸿蔡泽君杨斌严志龙宁波市第一医院外科 315010 宁波市第一医院护理部 315010

目的应用全球(营养)领导人发起的营养不良(GLIM)诊断标准(共识),调查不同分期胃肠道恶性肿瘤患者营养不良患病率。方法整群采样调查2018年10月至2019年12月宁波市第一医院胃肠外科病区全部住院患者,符合胃癌、结直肠癌诊断的患者入组,采... 详细信息

目的应用全球(营养)领导人发起的营养不良(GLIM)诊断标准(共识),调查不同分期胃肠道恶性肿瘤患者营养不良患病率。方法整群采样调查2018年10月至2019年12月宁波市第一医院胃肠外科病区全部住院患者,符合胃癌、结直肠癌诊断的患者入组,采用NRS 2002筛查营养风险患病率,采用GLIM诊断标准的第二步(不包括全身肌肉量测定指标)诊断营养不良患病率,另保留2种营养不良评定方法(BMI<18.5 kg/m2伴一般情况差、营养风险筛查中营养缺失为3分)数据作为参比。结果2967例登记入数据库患者营养风险患病率为21.84%(648/2967),入组的529例胃肠道恶性肿瘤患者营养风险患病率为40.83%(216/529),其中胃癌患者营养风险患病率为41.79%(140/335)、结直肠癌患者营养风险患病率为39.18%(76/194)。应用GLIM诊断标准第二步(不包括全身肌肉量指标)诊断营养不良:胃癌患者营养不良患病率为15.22%(51/335)、结直肠癌患者营养不良患病率为12.37%(24/194);Ⅲ期胃癌、结直肠癌患者营养不良患病率分别为28.99%(49/169)、20.75%(22/106)。3个来源营养不良评定与诊断结果均显示,Ⅲ期胃癌、结直肠癌患者的营养不良患病率显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者。结论胃肠道恶性肿瘤患者存在较高的营养风险。晚期胃肠道恶性肿瘤患者营养不良患病率较高。将评定营养不良数据作为参比,对于GLIM早期临床应用可能有一定意义。

关键词：营养风险筛查2002 营养风险营养评定营养不良诊断胃肠道恶性肿瘤分期患病率

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加速康复外科背景下的早期肠内营养与肠外营养对有营养风险胃癌患者术后临床结局的影响

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中华临床营养杂志 2019年第5期27卷 281-286页

作者：蔡泽君谢浩芬徐琴鸿李益萍严志龙汪慧访姜建帅宁波市第一医院外科 315010 宁波市第一医院护理部 315010

目的探讨在加速康复外科背景下早期肠内营养(E E N)与肠外营养(PN)对有营养风险胃癌术后患者的临床结局的影响。方法选择2016年9月至2018年5月在宁波市第一医院胃肠外科住院胃癌患者130例,随机分为EEN组与P N组。两组均实施加速康复外... 详细信息

目的探讨在加速康复外科背景下早期肠内营养(E E N)与肠外营养(PN)对有营养风险胃癌术后患者的临床结局的影响。方法选择2016年9月至2018年5月在宁波市第一医院胃肠外科住院胃癌患者130例,随机分为EEN组与P N组。两组均实施加速康复外科措施。EEN组在术中放置空肠营养管,术后12~24 h给予肠内营养。P N组术后第1天开始给予肠外营养支持。两组患者给予等热量、等氮的营养素。比较两组营养相关并发症的发生率、感染相关并发症的发生率、术后住院天数及肛门排气时间。结果E E N组发生营养相关并发症10例(15.38%),P N组为4例(6.15%),两组比较差异无统计学意义(P=0.157)。EEN组发生感染并发症例数为3例(4.61%)与PN组感染并发症发生例数5例(7.69%)相比,差异无统计学意义(P=0.715);EEN组术后住院天数11(10~15)d与P N组12(11~13)d相比,差异无统计学意义(P=0.233)。EEN组首次肛门排气64(52~77)h及排便时间87(76~100)h较P N组排气时间72(60~86)h、排便时间96(86~120)h提前,差异有统计学意义(P=0.001,P=0.034)。结论在加速康复外科背景下,胃癌术后早期肠内营养可促进术后肠道功能恢复,但并发症发生率和术后住院时间无明显改善。

关键词：加速康复外科早期肠内营养肠外营养胃癌

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应用品管圈活动提高ICU医务人员洗手正确率

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中华医院感染学杂志 2013年第10期23卷 2408-2409页

作者：王春英黄淑群房君陈琳王锡唯宁波市第二医院护理部浙江宁波315010

目的探讨品管圈活动提高ICU医务人员洗手正确率的应用效果,达到降低医院感染的目的。方法品管圈小组成员现场观察ICU医务人员手卫生执行现状,对错误的洗手方法通过脑力激荡及柏拉图等品管工具分析存在的问题,采用相应的方式进行干预,对... 详细信息

目的探讨品管圈活动提高ICU医务人员洗手正确率的应用效果,达到降低医院感染的目的。方法品管圈小组成员现场观察ICU医务人员手卫生执行现状,对错误的洗手方法通过脑力激荡及柏拉图等品管工具分析存在的问题,采用相应的方式进行干预,对干预前后结果进行比较。结果开展品管圈活动后,ICU医务人员手卫生正确率由开展品管圈活动前的62.4%上升至93.3%,戴手套后洗手正确率由25.1%提高至80.7%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论品管圈活动能有效帮助医护人员建立洗手习惯的"知-信-行"链条,提高洗手正确率。

关键词：重症监护病房品管圈手卫生

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回授法在老年慢病患者健康管理中的应用现状及展望

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中华健康管理学杂志 2019年第6期13卷 559-561页

作者：林郁清史定妹徐琴鸿浙江省宁波市第一医院护理部 315010

回授法是当今健康教育领域中的研究热点。本文介绍回授法的概念、特点内容及其在国内外老年慢病健康管理中的应用现状,建议加强回授法的培训与推广,拓宽在老年慢病患者健康管理中的应用范围。

关键词：健康教育老年人回授法慢性病健康管理

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静脉输液治疗专科学组在预防中心静脉导管相关性血流感染中的作用

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中华医院感染学杂志 2014年第2期24卷 388-390页

作者：李薇薇叶红波宁波市第七医院护理部浙江宁波315202 宁波市第七医院ICU 浙江宁波315202

目的探讨静脉输液治疗专科学组在预防导管相关性血流感染(CRBSI)中的作用。方法采用历史对照研究,2010年中心静脉置管患者作为对照组,2011年中心静脉置管患者作为观察组,通过成立静脉输液治疗专科学组,开展循证实践、建立标准化流程和... 详细信息

目的探讨静脉输液治疗专科学组在预防导管相关性血流感染(CRBSI)中的作用。方法采用历史对照研究,2010年中心静脉置管患者作为对照组,2011年中心静脉置管患者作为观察组,通过成立静脉输液治疗专科学组,开展循证实践、建立标准化流程和监控以促进患者血管通路的安全,观察学组运行前后CRBSI发生率及静脉输液治疗护理专科质量评价得分的变化。结果对照组CRBSI发生率为8.31‰,观察组CRBSI发生率为4.59‰,两组差异有统计学意义(P<0.01);静脉输液治疗护理专科质量评价得分2010年平均为83.5分,2011年平均为93.9分。结论成立静脉输液治疗专科学组能提高临床护士预防CRBSI的专业知识和技能,降低CRBSI发生,促进患者血管通路安全。

关键词：静脉输液模型组织管理导管相关性血流感染

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追踪方法学在放化疗经外周静脉置入中心静脉导管置管患者维护的临床实践与效果

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中华临床营养杂志 2017年第6期25卷 387-390页

作者：蔡赛红谢浩芬陶庆松宁波市第一医院放化疗中心浙江省315010 宁波市第一医院护理部浙江省315010

目的探讨追踪方法学改善放化疗经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管患者维护的护理质量，评估护士维护PICC规范效果，同时观察PICC置管患者感染性并发症发生病例数。方法自2015年7月将追踪方法学运用于放化疗中心PICC置管患者，观... 详细信息

目的探讨追踪方法学改善放化疗经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管患者维护的护理质量，评估护士维护PICC规范效果，同时观察PICC置管患者感染性并发症发生病例数。方法自2015年7月将追踪方法学运用于放化疗中心PICC置管患者，观察实施前（2014年4月至2015年6月）及实施后（2015年7月至2016年10月）护士维护PICC规范程度及患者感染性并发症例数。结果运用追踪方法学管理PICC置管患者的维护后，放化疗中心护士对PICC置管患者维护规范性明显提高，从（94．00±3．35）分提高到（97．87±1．42）分；PICC静脉炎的发生率从13．39％下降到2．08％；穿刺点感染从25．89％下降到2．91％；导管相关性血流感染从6．23％降至0，差异有统计学意义（P均〈0．001）。结论应用追踪方法学能有效提升护士PICC维护的护理质量，降低PICC置管患者感染性并发症的发生，促进患者安全。

关键词：追踪方法学放化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管维护

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视频宣教结合回授法在头颈部肿瘤放疗患者口腔功能锻炼中的应用

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中华护理杂志 2016年第9期51卷 1090-1093页

作者：林郁清周益君史定妹宁波第一医院放化疗科宁波市315010 宁波第一医院护理部宁波市315010

目的探讨视频宣教结合回授法在头颈部肿瘤放疗患者口腔功能锻炼中的应用效果。方法选取2014年头颈部肿瘤放疗患者30例为对照组;2015年24例患者为实验组,实验组在对照组常规健康宣教基础上,采用视频宣教结合回授法进行口腔功能锻炼指导... 详细信息

目的探讨视频宣教结合回授法在头颈部肿瘤放疗患者口腔功能锻炼中的应用效果。方法选取2014年头颈部肿瘤放疗患者30例为对照组;2015年24例患者为实验组,实验组在对照组常规健康宣教基础上,采用视频宣教结合回授法进行口腔功能锻炼指导。结果实验组口腔功能锻炼的准确性比对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论视频宣教结合回授法是一种有效的健康宣教方法 ,提高了头颈部肿瘤放疗患者口腔功能锻炼的准确性,减少了头颈部肿瘤放疗相关并发症。

关键词：健康教育头颈部肿瘤化放疗

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肌肉衰减症对老年胃肠道肿瘤患者活动能力和营养状况的影响

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中华临床营养杂志 2022年第3期30卷 134-140页

作者：仇静霞林艳娟王雪丰谢浩芬蔡泽君严志龙杨斌宁波市第一医院胃肠外科 315000 宁波市第一医院护理部 315000

目的探讨肌肉衰减症对老年胃肠道肿瘤患者活动能力和营养状况的影响。方法纳入2021年9月至2022年1月于宁波市某三甲医院胃肠外科住院并符合条件的患者120例。记录患者临床资料,采用营养风险筛查2002量表评分筛查患者营养风险,采用简明... 详细信息

目的探讨肌肉衰减症对老年胃肠道肿瘤患者活动能力和营养状况的影响。方法纳入2021年9月至2022年1月于宁波市某三甲医院胃肠外科住院并符合条件的患者120例。记录患者临床资料,采用营养风险筛查2002量表评分筛查患者营养风险,采用简明运动测试量表(short physical pefformance battery,SPPB)评估患者活动能力,利用腹部CT扫描计算第三腰椎骨骼肌指数(skeletal muscle index at the third lumbar vertebra,L3 SMI),同时测量握力/肌力、6 m步行速度、小腿围。根据亚洲肌少症工作组的诊断标准将研究对象分为肌肉衰减症组和非肌肉衰减症组。分析老年胃肠道肿瘤患者肌肉衰减症的影响因素以及肌肉质量与活动能力的相关性。结果老年胃肠道肿瘤患者肌肉衰减症的发生率为28.3%(34/120),男性患病率为28.9%(22/76),女性患病率为27.3%(12/44);两组年龄、肿瘤分期、营养风险、体重指数、小腿围、L3 SMI、握力/肌力、6 m步行速度及SPPB得分之间差异有统计学意义(P<0.05);肌力/握力、L3 SMI、6 m步行速度与老年胃肠道肿瘤患者发生肌肉衰减症密切相关(P<0.05);两组L3 SMI与活动能力(SPPB)均呈正相关关系。结论肌肉衰减症是老年胃肠道肿瘤患者常见的合并症,影响因素较多,临床上应重视老年胃肠道肿瘤合并肌肉衰减症患者的治疗,及时进行营养干预和运动干预,以期降低肌肉衰减症的发生率。

关键词：老年人胃肠道肿瘤肌肉衰减症活动能力营养风险

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护理部在预防呼吸机相关性肺炎中的管理策略

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中华医院感染学杂志 2012年第14期22卷 3036-3038页

作者：李薇薇宁波市第七医院护理部浙江宁波315202

目的评价护理部实施管理策略在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用。方法对ICU护士进行预防VAP循证护理的认知调查后,分析原因,开展预防VAP循证护理的专业培训、并完善相关护理指南、建立操作规范、制定质量评价标准、纳入护理部对ICU... 详细信息

目的评价护理部实施管理策略在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用。方法对ICU护士进行预防VAP循证护理的认知调查后,分析原因,开展预防VAP循证护理的专业培训、并完善相关护理指南、建立操作规范、制定质量评价标准、纳入护理部对ICU的质量管理专项项目。结果护理部实施干预后,预防VAP的循证护理措施成为机械通气治疗的规范化护理项目,VAP发生率与上机时间在干预后明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理部实施管理策略能强化预防VAP的循证护理,有效降低VAP的发生率,提高ICU的护理质量。

关键词：呼吸机相关性肺炎重症监护病房护理管理

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