检索结果-内蒙古大学图书馆

腹腔镜同期双侧肾上腺切除术治疗甲状腺髓样癌致异位ACTH综合征1例报告并文献复习

中华泌尿外科杂志 2024年第4期45卷 299-305页

作者：沃奇军赵瑜杨伟段婷寿佳沣杨云开祁小龙张大宏浙江省人民医院、杭州医学院附属人民医院泌尿外科、浙江省内分泌腺体疾病诊治研究重点实验室杭州310014 浙江省人民医院、杭州医学院附属人民医院老年医学中心内分泌科杭州310014 浙江省人民医院、杭州医学院附属人民医院检验中心杭州310014 浙江省人民医院、杭州医学院附属人民医院病理科杭州310014

目的按探讨腹腔镜同期双侧肾上腺切除术(BA)治疗甲状腺髓样癌(MTC)致异位促肾上腺皮质激素综合征(EAS)的安全性和疗效。方法患者男,56岁,2023年10月5日因MTC术后15个月,全身乏力7个月入院。既往因MTC行两次甲状腺开放手术。病理诊断:甲... 详细信息

目的按探讨腹腔镜同期双侧肾上腺切除术(BA)治疗甲状腺髓样癌(MTC)致异位促肾上腺皮质激素综合征(EAS)的安全性和疗效。方法患者男,56岁,2023年10月5日因MTC术后15个月,全身乏力7个月入院。既往因MTC行两次甲状腺开放手术。病理诊断:甲状腺髓样癌合并上纵隔、纵隔等处淋巴结转移,CRH(-)、ACTH(胞质弱+)。患者术后出现糖尿病、高血压、低钾血症。入院查体:血压200/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),体质量61.5kg,身高160cm,体质量指数24.02kg/cm^(2),腰围83cm,多血质外貌,皮肤变薄。实验室检查:血钾2.71mmol/L,血钙1.47mmol/L,甲状旁腺素6.0pg/ml,空腹血糖10.51mmol/L,糖化血红蛋白8.2%,血降钙素>2000pg/ml,癌胚抗原70.8μg/L。内分泌激素检查:8:00、16:00、24:00时血浆ACTH分别为189.0、125.0、65.0pg/ml;8:00、16:20、24:00时血清皮质醇分别为429.30、408.14、446.61μg/L;24h尿游离皮质醇1200μg/24h;1mg过夜地塞米松抑制试验后8:00时ACTH183.0pg/ml、皮质醇538.27μg/L;非卧位2h醛固酮8.2pg/ml;血、尿儿茶酚胺和甲状腺功能均未见明显异常。^(18)F-FDG-PET/CT检查示颈部等多发淋巴结转移。腹部CT检查示双侧肾上腺增生。垂体增强MR检查示垂体变薄。肺CT、痰培养检查示双肺散在多发感染。经全院多学科讨论,诊断为EAS、MTC术后转移、糖尿病、高血压病、低钾血症、肺部感染、轻度贫血、肝功能不全、甲状旁腺功能减退症、低钙血症。全麻下行经腹腔入路腹腔镜BA。术中先切除左侧肾上腺,翻转体位,再切除右侧肾上腺。结果本例手术顺利。手术时间约60min。术中出血量约20ml。围术期未发生并发症。病理检查:(双侧)肾上腺皮质结节性增生;(双侧)肾上腺髓质增生,ACTH(-)。术后随访3个月,血降钙素仍>2000pg/ml。术后1周,以及1、3个月血ACTH分别为183.0、220.0、731.0pg/ml。但高血压、糖尿病、低钾血症等均迅速缓解。术后1个月血压100/80mmHg,空腹血糖4.4mmol/L,血钾3.87mmol/L;肺部感染好转。未发生肾上腺危像。糖皮质激素替代治疗方案:氢化可的松晨起20mg、午后10mg。甲状腺激素替代治疗方案:左甲状腺素100μg每日1次。基因检测示Ret基因杂合突变,患者应用Ret抑制剂临床试验性治疗。结论对于无法根治的MTC转移病灶导致的EAS,采取腹腔镜同期BA是安全、有效的,可纠正高血压、糖尿病和低钾血症,增加了MTC的治疗机会。

关键词：异位促肾上腺皮质激素综合征甲状腺髓样癌库欣综合征双侧肾上腺切除术

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支气管扩张症合并铜绿假单胞菌感染:2012-2022年的文献计量学分析及可视化研究

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中国感染与化疗杂志 2024年第1期24卷 8-18页

作者：李柔杨斌曾宪春温茹刘琳贵州大学医学院贵阳550025 贵州省人民医院中心实验室贵州省人民医院医学影像科贵州省人民医院呼吸与危重症医学科贵州省人民医院国家卫生健康委员会肺脏免疫性疾病诊治重点实验室

目的探讨支气管扩张症(支扩症)合并铜绿假单胞菌(PA)感染领域过去十年的研究现状及发展趋势,为该领域的科学研究提供新的思路和策略。方法以“bronchiectasis”or“cystic fibrosis”or“non-cystic fibrosis bronchiectasis”and“Pseu... 详细信息

目的探讨支气管扩张症(支扩症)合并铜绿假单胞菌(PA)感染领域过去十年的研究现状及发展趋势,为该领域的科学研究提供新的思路和策略。方法以“bronchiectasis”or“cystic fibrosis”or“non-cystic fibrosis bronchiectasis”and“Pseudomonas aeruginosa”检索2012—2022年Web of Science Core Collection(WoSCC)发表类型为论著和综述的英文文献,利用HisCite、VOSviewer和Citespace软件对文献发文量、期刊、作者和关键词等进行文献计量学及可视化分析。结果全球共5824篇支扩症合并PA感染的文章发表在1103种期刊上,年均发文量较稳定,以呼吸系统和微生物学期刊为主。共96个国家和地区、5005个机构、21769名作者在该领域发表文章,美国发表文章最多并构建了全球最大合作网络。该领域研究主要集中在肺囊性纤维化,聚类主题包括PA在宿主的适应和进化、炎症反应、抗生素耐药、临床结局和预后。慢性气道感染及各类临床评分标准是近年较为突出的主题。结论支扩症合并PA感染是呼吸系统和微生物学的关注重点,研究主要集中在细菌-宿主相互作用和临床影响,建议中国学者未来更多参与这一领域的基础和临床研究。

关键词：感染铜绿假单胞菌支气管扩张症文献计量学可视化研究

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整合流式评分在骨髓增生异常综合征中的诊断和预后价值研究

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中国全科医学 2023年第11期26卷 1361-1368页

作者：陈颖李纪鹏叶佩佩宁波大学附属人民医院中心实验室浙江省宁波市315040 宁波大学附属人民医院血液科浙江省宁波市315040

背景诊断骨髓增生异常综合征(MDS)的“金标准”是基于骨髓形态、祖细胞计数和细胞遗传学。但发育不良并非MDS特有,骨髓涂片质量不佳、病态造血不明显或原始细胞无显著增加,尤其是在核型正常的情况下,MDS诊断通常很有挑战性。多参数流式... 详细信息

背景诊断骨髓增生异常综合征(MDS)的“金标准”是基于骨髓形态、祖细胞计数和细胞遗传学。但发育不良并非MDS特有,骨髓涂片质量不佳、病态造血不明显或原始细胞无显著增加,尤其是在核型正常的情况下,MDS诊断通常很有挑战性。多参数流式细胞术(MFC)已成为诊断MDS的重要共同标准。有研究认为整合流式评分(iFS)是MFC诊断MDS的最佳评分系统,但在中国人群中的研究鲜见报道。目的本研究探索iFS在MDS诊断和预后评估中的应用前景,旨在为临床诊断MDS和评价预后寻找合适的流式细胞术评分系统。方法回顾性分析2019年1月至2022年4月在宁波大学附属人民医院血液科诊治的83例MDS患者(MDS组)和77例非MDS患者(非MDS组)的免疫表型,以MDS组中骨髓原始细胞比例小于5%为低级别MDS,包括MDS伴单系病态造血(MDS-SLD)、MDS伴多系病态造血(MDS-MLD),MDS伴环形铁粒幼细胞(MDS-RS)、MDS无法分类(MDS-U)、MDS伴孤立5q-(MDS-5q-)。收集MDS组患者染色体核型结果和骨髓形态学结果。根据iFS判读表型异常,比较两组患者各细胞系出现表型异常的概率;绘制iFS和Ogata评分诊断MDS的受试者工作特征(ROC)曲线,计算灵敏度、特异度和ROC曲线下面积(AUC)等;采用Spearman秩相关分析MDS患者iFS评价等级与细胞遗传学风险分类、修订版国际预后积分系统(IPSS-R)的相关性;应用Kaplan-Meier法绘制MDS(iFS评价为C)的患者和其他MDS(iFS评价为A或B)患者的无事件生存曲线,生存曲线比较采用Log-rank检验。结果MDS组髓系祖细胞、粒系和/或单核系、红细胞出现表型异常比例分别为71.1%、73.5%和60.2%,高于非MDS组(1.3%、18.8%和14.2%)(P<0.05)。iFS诊断MDS的AUC为0.921〔95%CI(0.876,0.967)〕,特异度为93.5%,灵敏度为81.9%,诊断低级别MDS、核型正常的低级别MDS灵敏度分别为66.7%和65.0%。iFS评价等级与IPSS-R呈正相关(r_(s)=0.411,P<0.05),iFS评价为MDS的患者无事件生存期短于其他MDS患者(χ^(2)=5.71,P<0.05)。结论iFS可弥补形态学和细胞遗传学的局限,有效诊断MDS和评估其预后,为临床医生提供MDS诊断和预后信息。

关键词：骨髓增生异常综合征流式细胞术整合流式评分诊断预后免疫表型分型

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miR-100靶基因BAZ2A在肝癌迁移侵袭中的机制研究

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中国免疫学杂志 2022年第1期38卷 18-21,27页

作者：李首庆米旭光刘磊马寅芙魏海峰方艳秋吉林省人民医院中心实验室长春130021

目的:探讨miR-100和BAZ2A基因在肝癌细胞中的表达及对肝癌细胞迁移侵袭能力的影响。方法:以qRT-PCR检测和Western blot分析miR-100与BAZ2A在肝癌细胞中的表达情况;以miR-100 mimics转染肝癌细胞SMMC-7721,检测miR-100对BAZ2A表达的影响... 详细信息

目的:探讨miR-100和BAZ2A基因在肝癌细胞中的表达及对肝癌细胞迁移侵袭能力的影响。方法:以qRT-PCR检测和Western blot分析miR-100与BAZ2A在肝癌细胞中的表达情况;以miR-100 mimics转染肝癌细胞SMMC-7721,检测miR-100对BAZ2A表达的影响,细胞划痕实验和Transwell小室实验验证miR-100对肝癌细胞迁移侵袭能力的影响。结果:miR-100在肝癌细胞中呈低表达,BAZ2A表达与其呈负相关,上调miR-100可以降低BAZ2A的表达,抑制肝癌细胞的迁移侵袭能力。结论:miR-100可以通过抑制BAZ2A的表达来降低肝癌细胞的迁移侵袭能力,达到抗肿瘤的效果。

关键词： miR-100 BAZ2A基因肝癌

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超声响应型纳米材料在抗炎治疗中的分类与应用

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四川大学学报（医学版） 2024年第4期55卷 793-799页

作者：谢李欣杜哲菲彭秋霞张坤方超上海市第十人民医院超声科上海200072 四川省医学科学院•四川省人民医院中心实验室成都610072

超声波作为一种具有优秀的组织穿透力的高频机械波,因其无创性和高效性,近年来不仅广泛应用于医学诊断成像中,也被证实在疾病治疗领域有着广阔的应用前景。小尺寸和高反应活性是超声响应型纳米材料的独特优势。该类材料具有在超声刺激... 详细信息

超声波作为一种具有优秀的组织穿透力的高频机械波,因其无创性和高效性,近年来不仅广泛应用于医学诊断成像中,也被证实在疾病治疗领域有着广阔的应用前景。小尺寸和高反应活性是超声响应型纳米材料的独特优势。该类材料具有在超声刺激下精准控制药物释放的能力,为提升药物治疗效率提供了新途径,因而受到了广大学者的关注。炎症是机体为应对损伤而产生的一种防御性反应,然而,炎症反应过度可能会导致多种机体组织损伤,甚至危及患者的生命。许多研究已证实利用超声响应型纳米材料控制炎症反应是一种可行的治疗方式。目前,超声响应型纳米材料在抗炎治疗中仍有瓶颈,如纳米材料的设计与合成过程复杂,纳米材料生物体内相容性与安全性等问题仍有待进一步验证等。本篇综述针对抗炎领域常见的超声响应型纳米材料进行了归纳与分类,并系统介绍了不同纳米材料的特性。另外,对于超声响应型纳米材料在骨骼疾病、皮肤与肌肉疾病、自身免疫性疾病与呼吸系统疾病等不同疾病中的抗炎应用也进行了阐述,以期为未来超声响应型纳米材料在抗炎领域的精准治疗、靶向递送、临床试验等方向的进一步研究和临床应用提供参考。

关键词：超声波纳米结构炎症治疗疾病

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源于中药的α-葡萄糖苷酶抑制剂研究进展

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中国现代应用药学 2025年

作者：柴轶涛胡情柳冬梅顾金苹张轶雯张渊浙江工业大学药学院浙江省人民医院药学部杭州医学院附属人民医院浙江省内分泌腺体疾病诊治研究重点实验室浙江省恶性肿瘤临床医学研究中心浙江省人民医院毕节医院

糖尿病可引起心血管疾病、糖尿病肾病、神经系统疾病等多种并发症，给患者生活和社会经济带来沉重负担。α-葡萄糖苷酶(又称葡萄糖基转移酶)负责将食物中的碳水化合物分解为葡萄糖，是防治糖尿病的一个关键靶点。临床上已有的α-葡萄糖... 详细信息

糖尿病可引起心血管疾病、糖尿病肾病、神经系统疾病等多种并发症，给患者生活和社会经济带来沉重负担。α-葡萄糖苷酶(又称葡萄糖基转移酶)负责将食物中的碳水化合物分解为葡萄糖，是防治糖尿病的一个关键靶点。临床上已有的α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)，但其长期使用常伴有胃肠道不良反应和肝功能损伤。因此，迫切需要研发高效、低毒的新型α-葡萄糖苷酶抑制剂。中草药在长期的临床实践中具有良好的安全性。近年来国内外研究发现部分中草药提取物及其成分可显著抑制α-葡萄糖苷酶的活性，从而达到调节血糖和防治糖尿病的效果。基于上述背景，本研究聚焦于α-葡萄糖苷酶这一关键靶点，从α-葡萄糖苷酶的结构功能出发，系统归纳总结了中药及其化学成分对α-葡萄糖苷酶的抑制效应和机制，还对该领域面临的挑战和未来降糖药物研发进行了展望。上述信息为源于中药的α-葡萄糖苷酶抑制剂及降糖药物的研发提供新思路。

关键词：糖尿病 α-葡萄糖苷酶中药天然产物抑制剂

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NIP7促进泛素缀合酶E2 C表达介导甲状腺未分化癌增殖及肿瘤生长

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浙江大学学报(医学版) 2025年

作者：龚荧荧方籽雯王艺璇葛明华潘宗富浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)耳鼻喉科头颈外科中心头颈外科浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)临床药学研究中心药学部浙江省恶性肿瘤临床医学研究中心全省头颈肿瘤精准医学研究重点实验室

目的:探讨核仁前rRNA加工蛋白NIP7(NIP7)在维持甲状腺未分化癌（ATC）恶性表型中的作用及分子机制。方法:利用基因表达谱芯片（GSE33630）、蛋白质组学数据集（IPX0008941000）和Dependency Map数据库分别分析NIP7在ATC组织中的表达及... 详细信息

目的:探讨核仁前rRNA加工蛋白NIP7(NIP7)在维持甲状腺未分化癌（ATC）恶性表型中的作用及分子机制。方法:利用基因表达谱芯片（GSE33630）、蛋白质组学数据集（IPX0008941000）和Dependency Map数据库分别分析NIP7在ATC组织中的表达及细胞上的基因敲除效应。通过蛋白质印迹法检测NIP7在正常甲状腺细胞（Nthy-ori 3-1）、甲状腺乳头状癌细胞（Bcpap）和ATC细胞（CAL62和8505C）上的表达及定位。在ATC细胞上转染小干扰RNA并用定量逆转录聚合酶链反应（qRT-PCR）和蛋白质印迹法检测NIP7的沉默效率。进一步利用CCK-8法检测细胞增殖能力，平板克隆实验检测克隆形成能力，裸鼠皮下成瘤实验评估肿瘤生长。使用嘌呤霉素掺入实验结合免疫共沉淀验证沉默NIP7对泛素缀合酶E2 C(UBE2C)翻译的影响。最后通过基因集富集分析筛选NIP7和UBE2C的共同通路并利用qRT-PCR进行验证。结果:与正常组织及甲状腺乳头状癌组织比较，NIP7在ATC组织中显著上调，且在不同ATC细胞上均有较强的基因敲除效应。ATC细胞8505C和CAL62中NIP7蛋白相对表达显著高于人正常甲状腺细胞，且主要表达于细胞核。沉默NIP7显著抑制不同ATC细胞的增殖能力，并减少细胞克隆形成数。体内研究显示，敲除NIP7可显著减缓ATC裸鼠异种移植瘤的生长速度，并且肿瘤体积和质量均低于对照组（均P<0.05）。机制研究表明，沉默NIP7可引起UBE2C新生蛋白表达下调，而不影响UBE2C信使RNA表达。与对照组比较，沉默UBE2C显著抑制ATC细胞增殖（P<0.01）和克隆形成能力（P<0.05），且过表达UBE2C可逆转沉默NIP7对细胞增殖的抑制作用（P<0.01）。基因集富集分析表明NIP7和UBE2C共同参与DNA复制，沉默NIP7或UBE2C均可明显下调DNA复制通路中DNA聚合酶ε催化亚基（POLE2）和复制因子4(RFC4)的表达水平。结论:NIP7通过促进UBE2C翻译介导DNA复制，从而促进ATC生长。

关键词：甲状腺未分化癌核糖体生物合成核仁前r RNA加工蛋白NIP7 泛素缀合酶E2 C DNA复制

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TMEM家族成员与非肿瘤疾病的研究进展

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中国医师杂志 2024年第3期26卷 470-473页

作者：杨柳田慧冀媛媛韩晓芳山西省人民医院中心实验室太原030012

TMEM家族广泛分布于质膜和细胞器膜,具有多种生物学功能。TMEM家族在不同疾病中有不同的功能和作用机制。最近研究显示,TMEM家族成员在非肿瘤疾病的发病过程中扮演着重要角色,尤其在心血管、呼吸系统和神经系统疾病中表现突出,如动脉粥... 详细信息

TMEM家族广泛分布于质膜和细胞器膜,具有多种生物学功能。TMEM家族在不同疾病中有不同的功能和作用机制。最近研究显示,TMEM家族成员在非肿瘤疾病的发病过程中扮演着重要角色,尤其在心血管、呼吸系统和神经系统疾病中表现突出,如动脉粥样硬化、帕金森病、抑郁症等。综述TMEM家族在非肿瘤疾病中的作用机制,对进一步揭示疾病机制及阐明TMEM家族成员的生物学功能具有重要意义,为疾病的治疗策略提供新的角度。

关键词：跨膜蛋白非肿瘤疾病

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靶向淋巴细胞抗体超说明书用药实践指引

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中国现代应用药学 2024年第20期41卷 2868-2878页

作者：浙江省医院协会药事管理专业委员会浙江省医院药事管理质控中心浙江省抗癌协会肿瘤临床药学专业委员会浙江省药学会抗肿瘤药物专业委员会卢晓阳黄萍谢升阳蒋正立叶子奇王直滔郑小卫郑小春不详浙江大学医学院附属第一医院浙江省医院协会药事管理专业委员会浙江省医院药事管理质控中心浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院) 浙江省内分泌腺体疾病诊治研究重点实验室浙江省恶性肿瘤临床医学研究中心浙江省中医院浙江省台州医院

目的为靶向淋巴细胞抗体超说明书用药提供参考,推动该类药物的临床合理应用。方法组建多学科专家团队,基于循证证据,经过多轮专家讨论,形成靶向淋巴细胞抗体用药实践指引。结果共纳入有充分循证证据支持的超说明书用药条目148条,其中CD3... 详细信息

目的为靶向淋巴细胞抗体超说明书用药提供参考,推动该类药物的临床合理应用。方法组建多学科专家团队,基于循证证据,经过多轮专家讨论,形成靶向淋巴细胞抗体用药实践指引。结果共纳入有充分循证证据支持的超说明书用药条目148条,其中CD3和CD19双特异性抗体4条,CD20单抗103条,靶向CD30的抗体药物偶联物(antibody-drug conjugate,ADC)23条,CD38单抗17条,以及靶向CD79b的ADC 1条。结论本指南明确了循证证据充分的靶向淋巴细胞抗体超说明书用药范围,为该类药物的超说明书用药管理提供了较好的参考资料。

关键词：靶向淋巴细胞抗体专家共识超说明书用药合理用药药物管理

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肠道微生物与儿童呼吸道病毒感染的研究进展

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中国儿童保健杂志 2023年第7期31卷 766-769页

作者：叶芝旭余福勋贵州省人民医院儿科中国卫生健康委员会肺脏免疫性疾病重点实验室贵州省人民医院中心实验室贵州贵阳550002

肠道微生物在维持人体健康方面发挥着重要作用。病毒是儿童急性呼吸道感染最常见的病原。探讨肠道微生物与疾病之间的关系已成为当前的研究热点之一。越来越多的证据表明,肠道微生物可远程影响宿主的免疫反应,这对宿主的抗感染和防御至... 详细信息

肠道微生物在维持人体健康方面发挥着重要作用。病毒是儿童急性呼吸道感染最常见的病原。探讨肠道微生物与疾病之间的关系已成为当前的研究热点之一。越来越多的证据表明,肠道微生物可远程影响宿主的免疫反应,这对宿主的抗感染和防御至关重要。本文综述了肠道微生物对儿童呼吸道病毒感染的免疫调控作用,重点关注儿童常见的呼吸道合胞病毒及流感病毒感染,以期为儿童呼吸道病毒感染性疾病的防治提供新思路。

关键词：肠道微生物呼吸道病毒感染儿童

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