检索结果-内蒙古大学图书馆

北方药学 2025年第1期22卷 194-196页

作者：邓正琼浙江省人民医院毕节医院药学部贵州毕节551700

甲磺酸奥希替尼是一种口服的第三代表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptors,EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(Tyrosine kinase inhibitors,TKI),主要用于治疗具有EGFR T790M突变的非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)。自上市以来,奥希替尼在临床应用中取得了显著的疗效,为EGFR突变的NSCLC患者提供了新的治疗选择。本文旨在综述奥希替尼在治疗EGFR突变NSCLC方面的研究进展,包括其药理作用、临床试验结果、不良反应及耐药性等,以期为临床合理用药提供参考。

关键词：甲磺酸奥希替尼表皮生长因子受体非小细胞肺癌 EGFR T790M突变

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普瑞巴林联合塞来昔布治疗神经根型颈椎病的预后影响分析及列线图模型构建

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药学前沿 2025年第3期29卷 478-484页

作者：夏晨钭晓帆何巧钟楠浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院康复中心骨科杭州310014 浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院药学部杭州310014

目的分析普瑞巴林(PGB)联合塞来昔布(CLX)治疗对神经根型颈椎病(CSR)预后的影响因素,并构建列线图模型。方法回顾性分析2022年1月1日至2024年1月1日于浙江省人民医院接受PGB联合CLX治疗的CSR患者的临床资料。根据4周后疗效结果,将患者... 详细信息

目的分析普瑞巴林(PGB)联合塞来昔布(CLX)治疗对神经根型颈椎病(CSR)预后的影响因素,并构建列线图模型。方法回顾性分析2022年1月1日至2024年1月1日于浙江省人民医院接受PGB联合CLX治疗的CSR患者的临床资料。根据4周后疗效结果,将患者分为有效组和无效组。多因素Logistic回归分析预后的影响因素,并构建预后列线图模型,受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)、校准曲线评估模型的预测效能。结果共纳入107例患者,其中有效组84例,无效组23例。PGB联合CLX治疗CSR有效率约为78.50%。多因素Logistic回归显示,年龄≥60岁[OR=5.291,95%CI(1.507,18.582),P<0.05]和颈部外伤[OR=9.211,95%CI(2.051,41.373),P<0.05]是患者预后的危险因素,而睡眠时间≥8 h[OR=0.135,95%CI(0.037,0.496),P<0.05]和运动锻炼>3次/周[OR=0.169,95%CI(0.042,0.679),P<0.05]是患者预后的保护因素。预后列线图模型AUC为0.816,校准曲线显示预后列线图模型具备较好的校准能力。结论本研究成功构建了PGB联合CLX治疗CSR的预后列线图模型,模型预测效能良好,可为临床实践提供帮助。

关键词：普瑞巴林塞来昔布神经根型颈椎病预后因素列线图预测模型

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《易混淆药品管理标准》制订与解析

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医药导报 2025年第5期44卷 700-703页

作者：吴轶甄健存周殷李晓宇姜玲黄萍王永庆吕迁洲复旦大学附属中山医院药剂科上海200032 首都医科大学附属北京积水潭医院药学部北京100035 中国医院协会药事专业委员会北京100035 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)药学部合肥230001 浙江省人民医院药学部杭州310014 江苏省人民医院药学部南京210029

易混淆药品管理是医疗机构药事管理和药学服务的重要组成部分。《易混淆药品管理标准》以易混淆药品在医疗机构的生命全周期为主线,以国家政策法规为依据,以协调性、普适性、实用性和协商一致为编写原则,通过梳理问题、征集意见、专家... 详细信息

易混淆药品管理是医疗机构药事管理和药学服务的重要组成部分。《易混淆药品管理标准》以易混淆药品在医疗机构的生命全周期为主线,以国家政策法规为依据,以协调性、普适性、实用性和协商一致为编写原则,通过梳理问题、征集意见、专家论证审议而形成,是国内首部对易混淆药品管理进行规范的团体标准。该文通过对《易混淆药品管理标准》制订过程中的团队组成、问题梳理和编制流程以及标准各要素进行介绍与解析,为医疗机构更好地理解和使用该标准提供参考。

关键词：易混淆药品用药错误管理标准标准制订标准解析

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鹦鹉热肺炎1例治疗用药分析与体会

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中国乡村医药 2025年第4期32卷 37-38页

作者：冯秀亚浙江仙居县人民医院(浙江省人民医院浙东南院区)药学部 317300 杭州医学院附属仙居医院药学部

鹦鹉热肺炎是由鹦鹉热衣原体感染引起的急性肺部炎症,青霉素及头孢菌素等抗生素对其通常无效。该文作者在2021年收治了以发热、畏寒等症状入院,有鹦鹉饲养与接触史并确诊为鹦鹉热肺炎的患者1例,该患者经相应的治疗后症状好转,病情稳定... 详细信息

鹦鹉热肺炎是由鹦鹉热衣原体感染引起的急性肺部炎症,青霉素及头孢菌素等抗生素对其通常无效。该文作者在2021年收治了以发热、畏寒等症状入院,有鹦鹉饲养与接触史并确诊为鹦鹉热肺炎的患者1例,该患者经相应的治疗后症状好转,病情稳定出院。该文就其诊断和治疗过程进行简述,并对治疗过程中抗感染药物的选择及疗程进行分析,以期为临床诊治类似患者提供参考。

关键词：鹦鹉热肺炎莫西沙星用药分析体会

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强直性脊柱炎患者使用生物制剂治疗后疾病活动度影响因素研究

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浙江医学 2025年第5期47卷 501-505页

作者：王赛赛祁金文王天乐邹玉琼胡林均程迪浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)风湿免疫科 310014 浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)药学部 310014

目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者使用生物制剂治疗后疾病活动度的影响因素。方法回顾性选取2023年1至7月浙江省人民医院收治的109例AS患者为研究对象,均接受规律的生物制剂治疗>6个月且达到稳定期,无新发关节外表现或症状恶化。根据治... 详细信息

目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者使用生物制剂治疗后疾病活动度的影响因素。方法回顾性选取2023年1至7月浙江省人民医院收治的109例AS患者为研究对象,均接受规律的生物制剂治疗>6个月且达到稳定期,无新发关节外表现或症状恶化。根据治疗后Bath AS疾病活动度指数(BASDAI)分为<4分88例(低活动组)和≥4分21例(高活动组)。采用线上和线下相结合形式进行问卷调查,收集一般人口学资料、生活习惯、心理状况等数据,比较低活动组与高活动组AS患者调查内容。采用多因素logistic回归分析AS患者使用生物制剂治疗后疾病活动度的影响因素。结果与高活动组比较,低活动组女性、吸烟比例均较低,运动频率<3次/周以及偶尔感到紧张或痛苦、对以往感兴趣的事情一直感兴趣、一直或经常能看到事物好的一面并因此开怀、一直或经常感到愉快的比例均较高,生物制剂使用时间较长,差异均有统计学意义(均P<0.05)。控制年龄、体质指数、病程、合并使用其他药物、生物制剂种类、入睡时间、运动频率、血压等混杂因素后,发现女性(OR=9.782)、生物制剂使用时间(OR=0.899)、吸烟(OR=5.273)以及对以往感兴趣的事情现在只有一点兴趣(OR=21.461)均是AS患者使用生物制剂治疗后疾病活动度的独立影响因素(均P<0.05)。结论性别、生物制剂使用时间、吸烟、心理状况对AS患者使用生物制剂治疗后疾病活动度均有影响。

关键词：强直性脊柱炎生物制剂 Bath强直性脊柱炎疾病活动度指数心理状况

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疑似匹伐他汀钙联合秋水仙碱致肌病1例

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中国乡村医药 2025年第1期32卷 39-41页

作者：陈奕呈浙江仙居县人民医院(浙江省人民医院浙东南院区、杭州医学院附属仙居医院)药学部 317300

该院2021年收治老年慢性心力衰竭患者1例,在治疗过程中患者痛风急性发作,合用匹伐他汀钙与秋水仙碱后出现肌痛等肌病症状。经临床药师参与调整用药方案并积极治疗后,患者症状明显好转,四肢能自由活动,且能下床走动,好转出院。文章总结... 详细信息

该院2021年收治老年慢性心力衰竭患者1例,在治疗过程中患者痛风急性发作,合用匹伐他汀钙与秋水仙碱后出现肌痛等肌病症状。经临床药师参与调整用药方案并积极治疗后,患者症状明显好转,四肢能自由活动,且能下床走动,好转出院。文章总结了该患者的诊治与临床药师参与的过程,并为患者肌痛与所用药物间进行相关性分析。建议针对合并慢性病较多的老年患者,使用类似药物前,需结合既往史,完善肝肾功能检查,选择说明书推荐的合适剂量制定用药方案;同时,建议肾功能不全患者在使用秋水仙碱时,应定期监测肌肉不良反应相关症状及肝肾功能、肌酸激酶等。

关键词：匹伐他汀钙秋水仙碱肌病安全用药

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丹参的临床药理研究新进展

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临床合理用药 2025年第11期18卷 164-167页

作者：王婷婷张渊浙江省人民医院毕节医院毕节市临床药学与药物研究重点实验室贵州省毕节市551700

丹参在临床应用广泛,有着近2000年悠久历史,具有清心除烦、凉血消痈、通经止痛、活血化瘀等作用。丹参的有效成分复杂,药物作用较多,在相关疾病治疗中发挥着显著优势。丹参的主要化学成分包括脂溶性的丹参酮类、水溶性的酚酸类化合物,... 详细信息

丹参在临床应用广泛,有着近2000年悠久历史,具有清心除烦、凉血消痈、通经止痛、活血化瘀等作用。丹参的有效成分复杂,药物作用较多,在相关疾病治疗中发挥着显著优势。丹参的主要化学成分包括脂溶性的丹参酮类、水溶性的酚酸类化合物,上述均具较高的药理价值,如抗炎、抗氧化、抗动脉粥样硬化、抗肿瘤、抗纤维化等。文章就丹参的临床药理研究新进展进行分析,以期为后续临床研究以及疾病治疗工作提供参考及指导。

关键词：丹参药理作用化学成分新进展

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共病药物治疗决策--全科医生接诊病案研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 119-124页

作者：罗原徐志杰夏瑀石佳娜蒋志志周馨媚赵洋童钰铃浙江大学医学院附属第二医院全科医学科浙江省杭州市310009 浙江省杭州市上城区小营街道社区卫生服务中心 310009 北京大学深圳医院全科医学科广东省深圳市518036 浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)药学部浙江省杭州市310014 新南威尔士大学乔治全球健康研究院澳大利亚悉尼2050 墨尔本大学人口与全球健康学院澳大利亚墨尔本3010

慢性病共病患者常联合使用多种药物,疾病与药物之间潜在的复杂相互作用使全科医生面临着难以合理评估共病药物治疗获益与风险的决策困境。本文以1例在社区卫生服务中心就诊的慢性病共病患者为例,展示和阐述了全科医生运用共病药物治疗... 详细信息

慢性病共病患者常联合使用多种药物,疾病与药物之间潜在的复杂相互作用使全科医生面临着难以合理评估共病药物治疗获益与风险的决策困境。本文以1例在社区卫生服务中心就诊的慢性病共病患者为例,展示和阐述了全科医生运用共病药物治疗决策框架进行科学决策的过程,并基于阿里阿德涅原则为共病管理过程提出的多阶段目标,分析了全科医生在评估、沟通与制定治疗方案等方面的要点和注意事项。希望本文可以为改善社区慢性病共病药物治疗决策的质量提供借鉴。

关键词：慢性病共病接诊全科医生药物治疗决策病例报告

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社区慢性病共病药物治疗决策的困境与应对路径

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中国全科医学 2025年第1期28卷 103-110,118页

作者：夏瑀罗原李峥嵘周馨媚童钰铃赵洋徐志杰北京大学深圳医院全科医学科广东省深圳市518036 浙江省杭州市上城区小营街道社区卫生服务中心 310009 山东省临沂市人民医院药学部 276000 浙江大学医学院附属第二医院全科医学科浙江省杭州市310009 新南威尔士大学乔治全球健康研究院澳大利亚悉尼2050 墨尔本大学人口与全球健康学院澳大利亚墨尔本3010

慢性病共病是指个体同时患有2种及以上的慢性疾病。共病患者常联用多种药物治疗,给社区全科医生的科学用药决策带来了挑战。本文分析了社区共病药物治疗决策困境形成的原因与影响因素,并提出了一种动态的综合性决策框架,即共病药物治疗... 详细信息

慢性病共病是指个体同时患有2种及以上的慢性疾病。共病患者常联用多种药物治疗,给社区全科医生的科学用药决策带来了挑战。本文分析了社区共病药物治疗决策困境形成的原因与影响因素,并提出了一种动态的综合性决策框架,即共病药物治疗决策框架(MDMF)。该框架由社区全科医生接诊共病患者的5个阶段构成,包括“健康问题回顾”“用药综合评估”“医患共同决策”“药物治疗记录”和“安排随访计划”。MDMF能够促使社区全科医生为共病患者制定个体化的药物治疗方案,但也对其诊疗能力提出了一定要求。因此,建议对社区全科医生开展以MDMF为核心的培训、提供决策辅助支持,并采取合理的激励与监督措施,推动社区医疗机构提供以患者为中心的药物治疗方案,提升药物治疗的安全性和有效性,减轻患者的治疗负担。

关键词：慢性病共病药物治疗决策决策模型社区卫生服务全科医生

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mTOR/Akt/FoxO3信号通路在人参皂苷Rg_1抗PC-12细胞OGD损伤的作用

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中国中药杂志 2015年第8期40卷 1554-1559页

作者：严洁萍沈浓儿叶强宗永辉方晴霞吕良忠浙江省人民医院药学部浙江杭州310014

目的:研究人参皂苷Rg_1对PC-12细胞缺氧缺糖(oxygen-glucose deprivation,OGD)损伤的保护作用,并初步探讨与mTOR/Akt调控FoxO3核浆穿梭相关的可能的分子机制。方法:建立OGD损伤PC-12细胞模型,MTT法检测OGD对PC-12细胞存活率。人参皂苷Rg... 详细信息

目的:研究人参皂苷Rg_1对PC-12细胞缺氧缺糖(oxygen-glucose deprivation,OGD)损伤的保护作用,并初步探讨与mTOR/Akt调控FoxO3核浆穿梭相关的可能的分子机制。方法:建立OGD损伤PC-12细胞模型,MTT法检测OGD对PC-12细胞存活率。人参皂苷Rg_110,20,40μmol·L^(-1)预处理PC-12细胞24 h,加OGD损伤,MTT检测细胞存活率,比色法检测乳酸脱氢酶(LDH)释放、超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量。Western blot法检测mTOR,p-Akt^(ser473),p-Akt^(thr308),Akt,p-FoxO3,细胞核、细胞质FoxO3和总FoxO3蛋白表达。结果:OGD作用4~24 h显著抑制PC-12细胞增殖,呈时间依赖性。Rg_1(20,40μmol·L^(-1))预处理24 h可显著增加细胞存活率,减少LDH释放,增加SOD活力和降低MDA含量。Rg_1可抑制由OGD引起的mTOR,p-Akt^(ser473)表达降低。OGD 6 h可减少FoxO3磷酸化,并促进细胞质FoxO3进入细胞核;预处理Rg_1增加FoxO3磷酸化,促进FoxO3进入细胞质。提示Rg_1可经由调控mTOR/Akt/FoxO3信号通路抑制PC-12细胞损伤。结论:人参皂苷Rg_1可抑制OGD引起PC-12细胞损伤,作用机制可能与激活mTOR/Akt信号通路调控FoxO3核质穿梭密切相关。

关键词： PC-12细胞人参皂苷Rg1 Akt磷酸化 mTOR FoxO3 缺氧缺糖

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