检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2025年第9期28卷 1100-1105页

作者：黄璐捷张小英俞莎莎浙江省宁波市医疗中心李惠利医院老年医学科 315000

背景急性主动脉夹层(AAD)合并2型糖尿病的发病率呈上升趋势,然而,关于其危险因素和预后的研究较少。因此,积极寻求临床一种简便且有效的诊断工具已成为研究的重点。目的分析AAD合并2型糖尿病患者危险因素、预后及快速筛查方法。方法选... 详细信息

背景急性主动脉夹层(AAD)合并2型糖尿病的发病率呈上升趋势,然而,关于其危险因素和预后的研究较少。因此,积极寻求临床一种简便且有效的诊断工具已成为研究的重点。目的分析AAD合并2型糖尿病患者危险因素、预后及快速筛查方法。方法选取2016年1月—2022年10月宁波市医疗中心李惠利医院收治的168例AAD患者为研究对象,使用主动脉夹层检测风险评分(ADD-RS)量表对患者进行初筛分诊。选用主动脉CT血管造影(CTA)检查结果作为AAD确诊的“金标准”,比较主动脉CTA确诊结果与ADD-RS量表的初筛结果。根据是否合并2型糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组,收集两组的一般资料,采用多因素Logistic回归分析探讨AAD患者合并2型糖尿病的危险因素;比较两组的短期预后及疼痛评分。采用多因素Cox回归分析AAD患者短期预后的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ADD-RS量表对AAD合并2型糖尿病的筛查价值。结果本研究糖尿病组59例,非糖尿病组109例。多因素Logistic回归分析显示,增龄(OR=1.088,95%CI=1.042~1.136,P<0.001)、BMI≥25 kg/m2(OR=2.000,95%CI=1.421~2.834,P<0.001)、冠心病(OR=7.654,95%CI=1.850~31.677,P=0.005)、高脂血症(OR=4.948,95%CI=1.384~17.681,P=0.014)、左心室射血分数(LVEF)升高(OR=1.199,95%CI=1.109~1.297,P<0.001)是AAD合并2型糖尿病的危险因素。两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组30 d死亡率分别为3.39%和3.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归分析显示高血压不是影响AAD患者短期预后的独立因素(HR=0.673,95%CI=0.094~4.791,P>0.05)。糖尿病组的ADD-RS为1(1)分,高于非糖尿病组的1(2)分(Z=-4.640,P<0.001);糖尿病组的高风险及中风险患者均多于非糖尿病组(Z=2.309,P=0.021);ADD-RS量表筛查AAD合并2型糖尿病的ROC曲线下面积为0.706(95%CI=0.634~0.779)。结论 AAD合并2型糖尿病患者的危险因素有年龄增高、BMI≥25 kg/m2、冠心病、高脂血症、LVEF升高,且ADD-RS量表在AAD合并2型糖尿病患者的风险评估中具有较高的临床筛查价值。

关键词：急性主动脉夹层糖尿病 2型主动脉夹层检测风险评分快速诊治

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双歧杆菌辅助治疗合并心境障碍的慢性乙型肝炎患者的疗效观察

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全科医学临床与教育 2025年第4期23卷 363-365页

作者：黄璐捷宋毓飞宁波市医疗中心李惠利医院老年医学科浙江宁波315000 宁波市医疗中心李惠利医院消化内科浙江宁波315000

慢性乙型肝炎是我国危害严重的流行性疾病,目前尚无法根治。目前临床多予以保肝治疗、规律抗病毒等治疗,若治疗不当会导致慢性乙型肝炎迁延不愈,逐步进展为肝硬化、肝癌,且会出现肝衰竭、肝昏迷、消化道出血等严重并发症,故患者往往存... 详细信息

慢性乙型肝炎是我国危害严重的流行性疾病,目前尚无法根治。目前临床多予以保肝治疗、规律抗病毒等治疗,若治疗不当会导致慢性乙型肝炎迁延不愈,逐步进展为肝硬化、肝癌,且会出现肝衰竭、肝昏迷、消化道出血等严重并发症,故患者往往存在较大的健康担忧,普遍伴有不同程度的心境障碍(焦虑抑郁)情绪[1]。研究表明,慢性乙型肝炎患者多伴有肠道微生态平衡紊乱,失衡的肠道微生态环境会诱导内毒素血症,大量内毒素反复刺激会引发炎症细胞因子级联效应,进一步损伤肝功能,加重患者的心境障碍(焦虑抑郁)情绪,影响患者的治疗依从性,导致肝功能恶化[2]。

关键词：双歧杆菌心境障碍慢性乙型肝炎

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基于转录组测序研究白细胞介素-33对大鼠心脏微血管内皮细胞的影响

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心脑血管病防治 2025年第2期25卷 16-20页

作者：黄珊珊杨舟鑫严静浙江省宁波市医疗中心李惠利医院重症医学科 315100 浙江医院重症医学科杭州310013

目的研究白细胞介素-33(IL-33)在转录水平对大鼠心脏微血管内皮细胞(CMECs)的影响。方法分离并培养大鼠CMECs后,分为对照组和IL-33组(加入终浓度为50 ng/mL的IL-33)。对两组进行转录组测序分析差异基因表达情况及相关通路富集情况,并利... 详细信息

目的研究白细胞介素-33(IL-33)在转录水平对大鼠心脏微血管内皮细胞(CMECs)的影响。方法分离并培养大鼠CMECs后,分为对照组和IL-33组(加入终浓度为50 ng/mL的IL-33)。对两组进行转录组测序分析差异基因表达情况及相关通路富集情况,并利用定量PCR鉴定相关基因的表达,最后采用差异表达基因共表达网络分析来探索IL-33诱导后大鼠CMECs的调控网络。结果IL-33诱导CMECs后,共鉴定出103个上调基因和97个下调基因(P<0.05)。IL-33诱导后趋化因子2(Ccl2)和趋化因子配体1(Cxcl1)基因的表达水平上调(P<0.05),而血管细胞黏附分子(Vcam1)和间质细胞黏附分子(Icam1)的基因表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。差异表达基因功能聚类分析和差异表达基因通路富集分析结果提示,IL-33可以上调部分与粒细胞趋化和迁移相关的基因,下调与心肌细胞动作电位相关的基因。结论IL-33调控了与大鼠CMECs功能相关的大量基因,表明其在心脏微环境中的作用。

关键词：白细胞介素-33 大鼠心脏微血管内皮细胞转录组测序

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校正的血管外肺水指数在急性呼吸窘迫综合征中的应用

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中华急诊医学杂志 2014年第7期23卷 812-815页

作者：董绉绉方强郑霞石恒宁波市医疗中心李惠利医院重症医学科浙江省宁波315040 浙江大学医学院附属第一医院重症医学科

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）是由各种原因引起的急性肺损害,其病理生理改变是肺血管内皮通透性（pulmonary endothelium permeability index,PPI）增加,血管外肺水（extravascular lung water,EVLW）增加,引起严重的通气/血流比例失调,导致难以纠正的低氧血症,病死率居高不下.美国每年有10万至20万例患者发生ARDS,病死率为30％～60％[1].EVLW与ARDS患者的预后密切相关,如何有效减少EVLW是ARDS 治疗的关键[2].临床常以实际体质量（actual body weight,ABW）计算血管外肺水指数（extravascular lung water index,EVLWI）,EVLWI=EVLW/ABW.

关键词：急性呼吸窘迫综合征血管外肺水血管内皮通透性应用校正病理生理改变 ARDS 数

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图像配准技术及其在肿瘤放疗中的应用

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中华放射肿瘤学杂志 2009年第6期18卷 498-500页

作者：王建华戴建荣浙江省宁波市医疗中心李惠利医院放疗科 315041 中国医学科学院肿瘤医院北京100021

图像配准（image registeration，IR）技术作为一种有用的工具，应用于医学图像分析已有20多年历史了。虽然其应用于肿瘤放疗临床历史较短，但其重要性日渐显露。继三维适形放疗和调强放疗后新放疗技术一图像引导放疗的出现，使图像配... 详细信息

图像配准（image registeration，IR）技术作为一种有用的工具，应用于医学图像分析已有20多年历史了。虽然其应用于肿瘤放疗临床历史较短，但其重要性日渐显露。继三维适形放疗和调强放疗后新放疗技术一图像引导放疗的出现，使图像配准技术扮演了重要角色。

关键词：肿瘤放疗图像配准配准技术医学图像分析三维适形放疗图像引导放疗技术放疗后

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ICU患者院内感染危险因素分析及通俗化教育对工勤人员院感防控意识影响

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医药前沿 2023年第24期13卷 108-110页

作者：刘梅陆顺顺徐慧娜周珊琳徐景行浙江省宁波市医疗中心李惠利医院重症医学科浙江宁波 315000 浙江省宁波市医疗中心李惠利医院重症医学科浙江宁波 315000 浙江省宁波市医疗中心李惠利医院重症医学科浙江宁波 315000 浙江省宁波市医疗中心李惠利医院重症医学科浙江宁波 315000 浙江省宁波市医疗中心李惠利医院重症医学科浙江宁波 315000

目的:分析重症监护病房(ICU)患者并发医院感染的相关危险因素,以及观察通俗化教育对ICU工勤人员院感防控意识的影响.方法:采用回顾性研究方法选取2021年4—9月和2022年4—9月浙江省宁波市医疗中心李惠利医院ICU 236例患者的临床资料,根... 详细信息

目的:分析重症监护病房(ICU)患者并发医院感染的相关危险因素,以及观察通俗化教育对ICU工勤人员院感防控意识的影响.方法:采用回顾性研究方法选取2021年4—9月和2022年4—9月浙江省宁波市医疗中心李惠利医院ICU 236例患者的临床资料,根据患者是否感染分为并发医院感染组(n=28)与未并发医院感染组(n=208).分析并发医院感染的相关危险因素;对ICU工勤人员进行信息化通俗化医院感染防控教育,对比通俗化医院感染防控教育前后其院感防控理论知识掌握情况、手卫生依从率和手卫生正确率.结果:单因素分析

关键词：医院感染重症监护病房通俗化教育工勤人员手卫生

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ICU肺炎克雷伯菌血流感染的死亡预后因素分析

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浙江中西医结合杂志 2013年第4期23卷 272-274页

作者：丁毅叶龙强金雨虹浙江省宁波市医疗中心李惠利医院重症医学科宁波315040

肺炎克雷伯菌引起的血流感染（BSI）发生率在近几年广泛增长，是革兰氏阴性菌血流感染的第二大最普通原因n叫。为了确定危险因素和肺炎克雷伯菌血流感染的预后，笔者对我院ICU7年来80例肺炎克雷伯菌血流感染病例的病情特点和预后进行回... 详细信息

肺炎克雷伯菌引起的血流感染（BSI）发生率在近几年广泛增长，是革兰氏阴性菌血流感染的第二大最普通原因n叫。为了确定危险因素和肺炎克雷伯菌血流感染的预后，笔者对我院ICU7年来80例肺炎克雷伯菌血流感染病例的病情特点和预后进行回顾性分析。

关键词：肺炎克雷伯菌血流感染死亡预后因素

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危重症患者周围动脉和静脉血气分析的差异研究

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护士进修杂志 2019年第4期34卷 323-324页

作者：王静王明霞郑亚华胡凯汪佳盈浙江省宁波市医疗中心李惠利医院重症医学科浙江宁波315040

目的探讨危重症患者周围动脉和外周静脉血气分析的差异性。方法选择2017年10-12月我院急诊入ICU的危重症患者35例,同时采集周围动脉血和外周静脉血,行血气分析检验,将所得结果进行统计学分析。结果 35例患者动脉血和静脉血的pH值、二氧... 详细信息

目的探讨危重症患者周围动脉和外周静脉血气分析的差异性。方法选择2017年10-12月我院急诊入ICU的危重症患者35例,同时采集周围动脉血和外周静脉血,行血气分析检验,将所得结果进行统计学分析。结果 35例患者动脉血和静脉血的pH值、二氧化碳分压、碳酸氢根浓度及碱剩余差异均无统计学意义(P>0.05);氧分压差异有统计学意义(P<0.001)。结论危重症患者的周围动脉与外周静脉的血气分析酸碱状态结果无显著性差异,对于采集动脉血标本困难、存在高风险且无中心静脉导管留置的患者可采用外周静脉血气分析快速了解患者的酸碱状态。

关键词：危重症患者周围动脉外周静脉血气分析护理

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健康教育对骨质疏松症的干预效果评价

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浙江中西医结合杂志 2017年第4期27卷 340-341页

作者：许磊王广芬王福斌金雨虹浙江省宁波市医疗中心李惠利医院重症医学科宁波315041 浙江省宁波市第六医院检验科宁波315040

随着生活方式的改变及人口老龄化加剧,骨质疏松症（osteoporosis,OP）已跃居中国最常见慢性疾病的第四位,目前,我国OP患病率达16.1%,女性发病率高于男性,50岁以上女性的OP患病率超过30%。OP在绝经后老年妇女中的发病率更是高达30-60%。O... 详细信息

随着生活方式的改变及人口老龄化加剧,骨质疏松症（osteoporosis,OP）已跃居中国最常见慢性疾病的第四位,目前,我国OP患病率达16.1%,女性发病率高于男性,50岁以上女性的OP患病率超过30%。OP在绝经后老年妇女中的发病率更是高达30-60%。OP是一种静态疾病,在发生骨折前,

关键词：骨质疏松症健康教育干预效果

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胰高糖素样肽-1受体激动剂通过JNK信号通路促进肝星形细胞凋亡的机制研究

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国际流行病学传染病学杂志 2017年第3期44卷 167-170页

作者：李桃红贺晓敏刘英超杨育林唐翠兰吴凌康浙江省宁波市医疗中心李惠利东部医院ICU 315000 浙江中医药大学附属第二医院老年医学科杭州310005

目的探讨胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）通过JNK信号通路促进肝星形细胞（HSC）凋亡的机制。方法体外培养人HSC并进行形态学鉴定，将HSC样本随机分成对照组（20份）、GLP-1RA组（20份）和JNK阻断组（20份）。对照组HSC在常规培养... 详细信息

目的探讨胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）通过JNK信号通路促进肝星形细胞（HSC）凋亡的机制。方法体外培养人HSC并进行形态学鉴定，将HSC样本随机分成对照组（20份）、GLP-1RA组（20份）和JNK阻断组（20份）。对照组HSC在常规培养基础上加入高糖（终浓度25mmol／L），GLP-1RA组在对照组基础上加入GLP．1RA利拉鲁肽（终浓度10mmol／L），JNK阻断组在GLP-1RA组基础上加入JNK信号通路阻断剂SP600125（终浓度20μmol／L）进行培养；培养120h后用流式细胞术检测各组的HSC凋亡情况。同时采用Western印迹法检测各组的p-JNK蛋白表达水平。结果三组的平均凋亡率和平均P—JNK的表达水平差异均有统计学意义（F=19．412和66．451，P均〈0．01）。GLP-1RA组的凋亡率和p-JNK蛋白表达水平分别为（30．61±4．07）％和（22．79±3．80）％，均高于对照组，差异均具有统计学意义（t=0．530和9．854，P均〈0．01）；JNK阻断组的细胞凋亡率和p-JNK蛋白表达水平分别为（23．48±4．41）％和（10．66±4．15）％，均低于GLP-1RA组，差异有统计学意义（t=-5．428和-8．757，P均〈O．01）。结论JNK信号通路在GLP-1RA介导的HSC凋亡中起着关键作用，GLP．1RA可以通过JNK信号通路促成经高糖诱导活化的HSC发生凋亡。

关键词：细胞凋亡肝星形细胞 JNK信号通路

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