检索结果-内蒙古大学图书馆

医药导报 2019年第8期38卷 1098-1099页

作者：俞燕华浙江省宁波市鄞州区第二医院临床药学室

患者,男,67岁。于2017年6月6日因无明显诱因下出现咳嗽咯痰,声音嘶哑,恶心呕吐数次入院,经胸部增强CT平扫检查,右下肺见团片状高密度影,肺窗下范围约26 mm×45 mm,右侧胸腔见少许液性密度影,两肺另见多发大小不等小结节影及斑片影,... 详细信息

患者,男,67岁。于2017年6月6日因无明显诱因下出现咳嗽咯痰,声音嘶哑,恶心呕吐数次入院,经胸部增强CT平扫检查,右下肺见团片状高密度影,肺窗下范围约26 mm×45 mm,右侧胸腔见少许液性密度影,两肺另见多发大小不等小结节影及斑片影,纵隔结构清楚,内见淋巴结影,诊断为右下肺癌,伴肺内弥漫性转移,肿瘤标志物系列:癌胚抗原33 ng·mL^-1,循环血基因检测示EGFR突变阳性,2017年6月15日开始使用吉非替尼片(阿斯利康制药股份有限公司,规格:0.25 g,批号:1705181)0.25 g,1天1次,口服,出院后继续服用。

关键词：吉非替尼耳聋,神经性药品不良反应

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哌拉西林钠/他唑巴坦钠致四肢抖动麻木感合并精神恍惚1例

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医药导报 2018年第11期37卷 1421-1422页

作者：俞燕华周雨亭浙江省宁波市鄞州区第二医院临床药学室宁波315100

患者，女，68岁，于2017年11月25日因“头晕、纳差2个月，加重伴胸闷气急1周”入院，经胸部CT平扫检查，两肺纹理增多，两下肺见絮片状模糊高密度影，部分边界不清，确诊为肺部感染。实验室检查结果：白细胞计数66.3×10 9 ·L^... 详细信息

患者，女，68岁，于2017年11月25日因“头晕、纳差2个月，加重伴胸闷气急1周”入院，经胸部CT平扫检查，两肺纹理增多，两下肺见絮片状模糊高密度影，部分边界不清，确诊为肺部感染。实验室检查结果：白细胞计数66.3×10 9 ·L^-1 ；中性粒细胞绝对值为 34.61× 10 9 ·L^-1 ；超敏C反应蛋白 183.1 mg·L^-1 。

关键词：哌拉西林钠/他唑巴坦钠四肢抖动麻木精神恍惚不良反应,药品

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蔗糖铁注射液致严重风团样皮疹1例

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中国药物应用与监测 2016年第3期13卷 195-196页

作者：俞璐徐锦龙王井玲张明马卫成浙江省宁波市鄞州区第二医院临床药学室浙江宁波315100

1例25岁足月轻微贫血孕妇,既往体健,无药物、食物过敏史。患者顺产分娩,生命体征平稳。产后予蔗糖铁注射液改善贫血,约2 h后患者出现全身风团样皮疹,以腹部及四肢为主,伴有瘙痒。给予地塞米松磷酸钠注射液联合葡萄糖酸钙、维生素C抗过... 详细信息

1例25岁足月轻微贫血孕妇,既往体健,无药物、食物过敏史。患者顺产分娩,生命体征平稳。产后予蔗糖铁注射液改善贫血,约2 h后患者出现全身风团样皮疹,以腹部及四肢为主,伴有瘙痒。给予地塞米松磷酸钠注射液联合葡萄糖酸钙、维生素C抗过敏治疗,1 h后症状缓解。次日再次给予蔗糖铁注射液,输注10 min后风团样皮疹再次出现,症状部位表现同前。立即停用蔗糖铁注射液,予地塞米松磷酸钠注射液联合葡萄糖酸钙、维生素C抗过敏治疗4 d。患者之后无新发皮疹,原皮疹消退,不留痕迹。

关键词：蔗糖铁风团样皮疹药品不良反应

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环磷腺苷葡胺致急性荨麻疹1例

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中国药物应用与监测 2015年第3期12卷 195-196页

作者：王井玲徐锦龙陈武马卫成浙江省宁波市鄞州区第二医院临床药学室浙江宁波315100

1例56岁急性冠脉综合征男性患者,因"突发胸闷头晕伴意识不清4 h"入院,既往无药物、食物过敏史。入院后因改善心肌细胞代谢予注射用环磷腺苷葡胺(120 mg,ivgtt),10 min后患者出现风团样皮疹,以肩背部及颜面部为主,伴有瘙痒。... 详细信息

1例56岁急性冠脉综合征男性患者,因"突发胸闷头晕伴意识不清4 h"入院,既往无药物、食物过敏史。入院后因改善心肌细胞代谢予注射用环磷腺苷葡胺(120 mg,ivgtt),10 min后患者出现风团样皮疹,以肩背部及颜面部为主,伴有瘙痒。经皮肤科诊断为急性荨麻疹,遂立即停用注射用环磷腺苷葡胺,先后给予葡萄糖酸钙注射液(1 g,iv)、地塞米松磷酸钠注射液(5 mg,iv)和氯雷他定片10 mg抗过敏治疗,约3 h后患者症状缓解,皮疹消退。

关键词：环磷腺苷葡胺急性荨麻疹药品不良反应

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一例阿托伐他汀钙片短期用药致肝损病例分析

一例阿托伐他汀钙片短期用药致肝损病例分析

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2015年浙江省医学会临床药学分会、浙江省中西医结合学会中药分会学术会议

作者：王井玲徐锦龙马卫成浙江省宁波市鄞州区第二医院临床药学室

本文通过对1例急性非ST段抬高型心肌梗死的饮酒患者使用阿托伐他汀钙片治疗后致肝损伤的病例,分析药物短期致肝酶升高的原因。提醒临床医生要对阿托伐他汀钙片与其他药物的相互作用应该加以重视,使患者获得最佳的医疗服务。

关键词：阿托伐他汀肝损伤饮酒

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亚胺培南西司他丁钠致中毒性表皮坏死松解型药疹1例

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中国药物应用与监测 2014年第5期11卷 325-326页

作者：徐锦龙王雄雄陈武胡东军叶忠亮马卫成浙江省宁波市鄞州区第二医院临床药学室浙江宁波315100 浙江省宁波市鄞州区第二医院重症监护室浙江宁波315100

1例48岁男性患者,因头颅外伤术后伴意识不清1个月入院。既往无药物、食物过敏史。急诊行开颅血肿清除术,术后患者出现发热,根据药敏试验结果给予头孢西丁。5 d后停用头孢西丁,改为亚胺培南西司他丁钠,3 d后患者出现红色皮疹,以胸背部为... 详细信息

1例48岁男性患者,因头颅外伤术后伴意识不清1个月入院。既往无药物、食物过敏史。急诊行开颅血肿清除术,术后患者出现发热,根据药敏试验结果给予头孢西丁。5 d后停用头孢西丁,改为亚胺培南西司他丁钠,3 d后患者出现红色皮疹,以胸背部为主,并逐步蔓延至全身,部分伴脱皮,皮肤科会诊后诊断为中毒性表皮坏死松解型药疹。遂停用亚胺培南西司他丁钠,改为头孢哌酮舒巴坦钠与磷霉素钠,并给予甲泼尼龙琥珀酸钠等抗过敏治疗,之后患者再无新发皮疹,皮损创面逐步干燥,面积也逐渐缩小。

关键词：亚胺培南西司他丁钠中毒性表皮坏死松解型药疹药品不良反应

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不同剂量盐酸戊乙奎醚对老年患者非全麻手术后早期认知功能影响的系统评价

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中国临床药学杂志 2022年第7期31卷 517-522页

作者：徐锦龙马卫成段宝忠王井玲浙江省宁波市鄞州区第二医院临床药学部宁波315100 大理大学药学院大理671003

目的评价不同剂量盐酸戊乙奎醚对老年患者非全麻手术后早期认知功能的影响。方法检索老年患者非全麻手术前使用盐酸戊乙奎醚的临床随机对照研究(RCTs),根据Cochrane 5.1手册要求,分别选择研究、提取数据并评价纳入RCTs的质量,使用Rev Ma... 详细信息

目的评价不同剂量盐酸戊乙奎醚对老年患者非全麻手术后早期认知功能的影响。方法检索老年患者非全麻手术前使用盐酸戊乙奎醚的临床随机对照研究(RCTs),根据Cochrane 5.1手册要求,分别选择研究、提取数据并评价纳入RCTs的质量,使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果纳入8项研究,共554例患者。结果显示,非全麻手术前应用盐酸戊乙奎醚,术后认知功能障碍(POCD)发生率明显升高,但与阿托品、东莨菪碱等相似;相比对照组,盐酸戊乙奎醚分别予以静脉注射给药和肌内注射给药,POCD发生率差异无统计学意义;盐酸戊乙奎醚0.5 mg及以下剂量POCD发生率与对照组相比,差异无统计学意义,但0.5mg以上剂量POCD发生率明显升高。与对照组、生理盐水组比较,盐酸戊乙奎醚对ΔMMSE评分影响明显,但与阿托品类似。结论根据评价,非全麻手术前静脉注射或肌内注射0.5 mg及以下盐酸戊乙奎醚可能对老年患者早期认知影响较小,但是仍需采用设计更多、良好、大规模、多中心的临床RCTs来验证。

关键词：盐酸戊乙奎醚老年患者非全麻手术认知功能

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对1例行CRRT脓毒症休克患者抗菌药物剂量调整的分析

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中国药物应用与监测 2015年第4期12卷 255-257页

作者：徐锦龙马卫成蔡云陈武胡东军王雄雄宁波市鄞州区第二医院临床药学室浙江宁波315100 宁波市鄞州区第二医院重症监护室浙江宁波315100

1例70岁男性患者,因发热2 d,诊断为"重症肺炎、脓毒性休克、急性肾功能衰竭、慢性硬膜下血肿、脑梗死"。入院后给予亚胺培南西司他丁联合利奈唑胺抗感染,因尿量减少,肌酐进一步升高,行床边连续肾脏替代疗法(CRRT)并调整亚胺... 详细信息

1例70岁男性患者,因发热2 d,诊断为"重症肺炎、脓毒性休克、急性肾功能衰竭、慢性硬膜下血肿、脑梗死"。入院后给予亚胺培南西司他丁联合利奈唑胺抗感染,因尿量减少,肌酐进一步升高,行床边连续肾脏替代疗法(CRRT)并调整亚胺培南西司他丁剂量。之后患者发生癫痫,给予抗癫痫治疗并停用亚胺培南西司他丁和利奈唑胺,采用哌拉西林他唑巴坦继续抗感染治疗,患者癫痫未再发。后患者血培养结果显示真菌感染,遂采用抗真菌治疗。在治疗期间,临床药师对行CRRT下患者的抗菌药物剂量调整给予建议,重点对亚胺培南西司他丁的剂量调整、不良反应及抗真菌药物的选择进行药学监护。经对症治疗后,患者病情好转出院。

关键词：连续肾脏替代疗法(CRRT) 脓毒性休克抗菌药物

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静脉注射头孢菌素类药物患者过敏反应发生率及其影响因素的多中心临床研究

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浙江大学学报（医学版） 2024年第5期53卷 615-622页

作者：阳平戴单单李晴宇詹海潮李旭梅芦小燕何敏陈娜姜赛平卢晓阳浙江大学医学院附属第一医院临床药学科浙江杭州310003 浙江省药物评价与临床研究重点实验室浙江杭州310003 浙江省中药临床评价与转化研究重点实验室浙江杭州310003 宁波大学第一附属医院药学部浙江宁波315000 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院药学部浙江杭州310006 金华市中心医院药学部浙江金华321000 嘉兴市第二医院药学部浙江嘉兴314001 宁波市第二医院药学部浙江宁波315010 杭州市萧山区第一人民医院临床药学科浙江杭州311200

目的:分析头孢菌素类药物过敏反应的发生率及其影响因素。方法:横断面调研2021年4月1日至6月30日浙江省29家医疗机构所有接受静脉注射头孢菌素类药物的患者,统计头孢菌素类药物过敏反应的发生率,采用泊松回归模型分析头孢菌素类药物诱... 详细信息

目的:分析头孢菌素类药物过敏反应的发生率及其影响因素。方法:横断面调研2021年4月1日至6月30日浙江省29家医疗机构所有接受静脉注射头孢菌素类药物的患者,统计头孢菌素类药物过敏反应的发生率,采用泊松回归模型分析头孢菌素类药物诱导过敏反应发生的相关影响因素。结果:研究共纳入56155例患者,头孢菌素类药物过敏反应总发生率为1.67‰,过敏反应发生率最高的是头孢唑肟(4.27‰),其次是头孢曲松(3.49‰)和头孢噻肟(2.40‰)。与皮试阴性组比较,非皮试组患者过敏反应发生率无明显增加(分别为1.75‰与1.63‰,RR=1.07,95%CI:0.70~1.63,P>0.05)。泊松回归分析结果显示,体重指数低于18.5 kg/m^(2)(RR=2.43,95%CI:1.23~4.82,P<0.05)、其他β-内酰胺类药物过敏史(RR=33.88,95%CI:1.47~781.12,P<0.05)会增加头孢菌素类药物过敏反应的发生率,且与头孢呋辛比较,头孢曲松(RR=3.08,95%CI:1.70~5.59,P<0.01)、头孢他啶(RR=1.89,95%CI:1.03~3.47,P<0.05)和头孢唑肟(RR=3.74,95%CI:1.64~8.50,P<0.01)过敏反应发生的风险增加。结论:头孢菌素类药物过敏反应与低体重指数和β-内酰胺类药物过敏史有关,头孢菌素类药物的常规皮试筛查并不能减少过敏反应发生。

关键词：头孢菌素皮试过敏反应体重指数 β-内酰胺类药物

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福善美联合碳酸钙D_3治疗老年性骨质疏松症60例

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中国药业 2012年第9期21卷 85-86页

作者：史海陈元娜浙江省宁波市鄞州区二院门诊药房浙江宁波315012 浙江省宁波市鄞州区二院药剂科临床药学室浙江宁波315012

目的观察福善美联合碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松症的临床疗效和安全性。方法将120例确诊为老年性骨质疏松症的患者随机均分为两组,每组60例。对照组每日口服碳酸钙D3片600 mg,治疗组在对照组用药的基础上每周定期口服福善美70 mg。治疗... 详细信息

目的观察福善美联合碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松症的临床疗效和安全性。方法将120例确诊为老年性骨质疏松症的患者随机均分为两组,每组60例。对照组每日口服碳酸钙D3片600 mg,治疗组在对照组用药的基础上每周定期口服福善美70 mg。治疗6个月后观察患者的骨痛和骨密度变化情况,并进行疗效评价和安全性分析。结果 6个月后,治疗组患者的骨密度值显著高于对照组(P<0.05);对照组治疗总有效率为63.33%,治疗组为91.67%(P<0.05);两组不良反应均较少且轻微。结论福善美联合碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松症,具有增加骨密度、缓解骨痛等作用,且不良反应少,可在临床推广。

关键词：福善美碳酸钙D3 老年性骨质疏松症

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