检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2022年第3期57卷 312-317页

作者：谭小雪徐敏王燕浙江省中医院血液科杭州市310006 浙江省中医院医院管理办公室杭州市310006 浙江省中医院神经内科杭州市310006

目的了解浙江省中医护理门诊开设现状,为中医护理门诊的管理及相关政策制订提供依据。方法2020年7月—11月采用自行设计的中医护理门诊开展情况调查表对浙江省公立中医医疗机构的基础设施、运作模式、人员资质等方面进行调查。结果94所... 详细信息

目的了解浙江省中医护理门诊开设现状,为中医护理门诊的管理及相关政策制订提供依据。方法2020年7月—11月采用自行设计的中医护理门诊开展情况调查表对浙江省公立中医医疗机构的基础设施、运作模式、人员资质等方面进行调查。结果94所公立中医医疗机构参与填写问卷,回收有效问卷94份。调查结果显示,74.47%的医院开设独立的中医护理门诊,其中80.00%的门诊是近5年内开办的,仅32.86%出诊人员为专职人员。57.14%的中医护理门诊开展的中医适宜技术>10项,日均门诊量最多可达200例次以上,病症覆盖范围较广,包括痛症、不寐、治未病等,34.29%的门诊开展“互联网+”护理服务。结论浙江省公立中医医疗机构的中医护理门诊发展迅速,开设中医护理门诊在满足患者健康需求、促进中医护理学科创新发展等方面取得显著成效,未来应进一步加强中医护理内涵建设,促进相关政策、制度及服务规范的完善,重视基础设施建设,大力发展“互联网+”中医护理服务。

关键词：中医护理护理门诊中医护理人员横断面研究护理管理研究

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基于主客配穴的针刺对脑卒中后肩痛及上肢运动功能障碍的影响及相关性分析

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中国康复医学杂志 2019年第7期34卷 808-812页

作者：陈飞宇刘小平包烨华楚佳梅袁健辉张雯舒陈顺喜杭州市丁桥医院浙江省杭州市310022 杭州市中医院

目的:观察基于主客配穴的针刺疗法对脑卒中后肩痛及上肢运动功能障碍的影响,并探索疼痛改善与上肢运动功能的恢复是否具有相关性。方法:将60 例符合纳入标准的患者随机分成治疗组(主客配穴组)和对照组(传统取穴组),各30 例。对照组取穴... 详细信息

目的:观察基于主客配穴的针刺疗法对脑卒中后肩痛及上肢运动功能障碍的影响,并探索疼痛改善与上肢运动功能的恢复是否具有相关性。方法:将60 例符合纳入标准的患者随机分成治疗组(主客配穴组)和对照组(传统取穴组),各30 例。对照组取穴:肩髃、臂臑、曲池、手三里、外关、合谷,治疗组取穴:太渊、偏历、合谷、列缺、腕骨、通里、阳池、内关(两组均患侧),两组均接受常规内科基础治疗及综合康复治疗,留针30min,每隔10min 行针1 次,治疗每日1 次,每周治疗5 次,周末双休,共治疗4 周。观察两组患者治疗前及治疗4 周后疼痛视觉模拟评分(Visual analogue score,VAS)、上肢运动功能评分量表(Simplified Fugl-Meyer motor function assessment ,FMA)及两者之间的关联。结果:治疗后两组VAS 评分较治疗前均降低(均P<0.01),FMA评分较治疗前均升高(均P<0.01);治疗组治疗后VAS 评分及FMA评分改善程度优于对照组(均P<0.05)。VAS 的变化与FMA的变化呈正相关。结论:主客配穴法缓解脑卒中后肩痛的疗效优于传统取穴法。主客配穴法与传统取穴法相比在疼痛改善程度相同时,上肢运动功能恢复更好,但其仅针对于部分患者。主客配穴疗法有待进一步探索,以期更广泛的适用于各类脑卒中后肩痛的患者。

关键词：主客配穴原络配穴脑卒中后肩痛上肢运动功能障碍相关性分析

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卒中后认知障碍伴失眠的相关因素研究

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中国全科医学 2021年第6期24卷 732-739页

作者：朱明锦眭淑彦罗方李波曹玉林张永华浙江省立同德医院康复医学中心浙江省杭州市310012 浙江省立同德医院神经内科浙江省杭州市310012 浙江省立同德医院放射科浙江省杭州市310012 浙江省杭州市中医院 310007

背景认知障碍和失眠障碍均是卒中后常见的并发症,两者常以共病形式出现且相互影响,进而影响卒中患者功能康复,延长住院时间。卒中发生后,患者的激素水平及脑血流会发生改变,这可能与卒中并发症存在相关性。目的分析卒中后认知障碍(PSCI... 详细信息

背景认知障碍和失眠障碍均是卒中后常见的并发症,两者常以共病形式出现且相互影响,进而影响卒中患者功能康复,延长住院时间。卒中发生后,患者的激素水平及脑血流会发生改变,这可能与卒中并发症存在相关性。目的分析卒中后认知障碍(PSCI)伴失眠患者的临床资料,并分析其相关因素。方法选取2018年8月—2020年2月在浙江省立同德医院就诊的门诊及住院卒中患者55例,将PSCI伴失眠患者作为观察组(n=40),卒中后不伴有认知障碍和睡眠障碍者作为对照组(n=15)。记录两组一般资料,相关临床量表评分,血清下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴激素〔促肾上腺激素(ACTH)、皮质醇(CORT)〕、下丘脑-垂体-甲状腺(HPT)轴激素〔促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)〕、同型半胱氨酸(Hcy)和神经特异性烯醇化酶(NSE)水平。采用磁共振动脉自旋标记序列(ASL)测定患者脑血流量(CBF),对两组感兴趣区(ROI)进行比较分析。结果两组文化程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、Barthel指数低于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均高于对照组(P<0.05)。两组血清TSH、FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者ACTH、CORT水平高于对照组(P<0.05)。两组血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清NSE水平高于对照组(P<0.05)。观察组左侧额叶CBF值低于对照组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,观察组患者MoCA评分与年龄、NIHSS评分、血清NSE水平呈负相关(rs=-0.321,P=0.043;rs=-0.478,P=0.002;rs=-0.433,P=0.005),与Barthel指数、右顶叶、左顶叶、右侧额叶、左侧额叶、右侧颞叶、右侧枕叶、左侧枕叶、右侧丘脑CBF值呈正相关(rs=0.486,P=0.001;rs=0.639,P=0.003;rs=0.285,P=0.003;rs=0.723,P<0.001;rs=0.530,P=0.020;rs=688,P=0.001;rs=0.705,P=0.009;rs=0.582,P=0.009;rs=0.576,P=0.010);观察组患者PSQI评分与HAMD评分、HAMA评分、血清CORT水平、右侧枕叶CBF值呈正相关(rs=0.603,P<0.001;rs=0.591,P<0.001;rs=0.635,P<0.001;rs=0.593,P=0.007)。结论PSCI伴失眠患者的抑郁、焦虑程度较高,HPA轴相对亢进,血清NSE水平偏高,相关性分析提示PSCI伴失眠患者的睡眠障碍程度与血清CORT水平、HAMD及HAMA评分、右侧枕叶CBF值呈正相关;认知功能与年龄、NIHSS评分、血清NSE水平呈负相关,与Barthel指数和大部分脑区CBF值呈正相关。

关键词：卒中认知障碍失眠相关因素动脉自旋标记脑血流量

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慢性阻塞性肺疾病患者外周血T淋巴细胞亚群与肺功能的相关性

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中国临床康复 2005年第47期9卷 64-65页

作者：任自力朱黎红吴凌康傅骞杭州市中医院呼吸科浙江省杭州市310007

目的通过对慢性阻塞性肺疾病T淋巴细胞亚群与肺功能测定,了解两者间的相关性。方法①选择2001-11/2002-11杭州市中医院呼吸科呼吸科住院及门诊就诊慢性阻塞性肺疾病患者50例为患者组。其中缓解期患者20例,男13例,女7例;急性发作期30例,... 详细信息

目的通过对慢性阻塞性肺疾病T淋巴细胞亚群与肺功能测定,了解两者间的相关性。方法①选择2001-11/2002-11杭州市中医院呼吸科呼吸科住院及门诊就诊慢性阻塞性肺疾病患者50例为患者组。其中缓解期患者20例,男13例,女7例;急性发作期30例,男23例,女7例。选择与慢性阻塞性肺疾病患者年龄匹配的同期本院健康体检者10人为对照组,男6例,女4例。纳入对象均对检测项目知情同意。②采用流式细胞仪检测淋巴细胞群中标记的CD4细胞百分比,CD8细胞百分比,并计算CD4与CD8的比值。③采用肺功能仪测定肺功能(第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量占预计值的百分比、最大用力呼气中段流量占预计值百分比)。④组间计量资料差异比较小样本,正态,方差齐采用t检验;小样本,非正态或方差不齐采用t’检验),相关性处理采用直线相关分析。结果慢性阻塞性肺疾病患者50例和健康者10人均进入结果分析。①在急性发作期及缓解期慢性阻塞性肺疾病患者外周血CD4细胞所占百分比明显低于对照组(t=4.87,9.70,P<0.05,0.01),而急性发作期慢性阻塞性肺疾病患者外周血CD8细胞所占百分比明显高于对照组和缓解期患者(t=2.72,2.07,P<0.05),发作期慢性阻塞性肺疾病患者外周血CD4/CD8和最大用力呼气中段流量明显低于缓解期(t=3.04,t’=16.9,P<0.05,0.01),第1秒用力呼气量占预计值百分比与缓解期差异不明显。最大用力呼气中段流量与急性期CD8细胞百分比呈显著负相关(r=-0.431,P<0.05),与CD4/CD8呈显著正相关(r=0.564,P<0.01)。结论CD8细胞与慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期小气道功能密切相关。

关键词：肺疾病慢性阻塞性 T淋巴细胞亚群呼吸功能试验

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均匀设计优化黄蜀葵花总黄酮提取工艺研究

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湖北中医杂志 2025年第05期 12-16页

作者：曾琨张俊浙江省杭州市临平区中医院浙江中医药大学附属第二医院

目的优化黄蜀葵花中总黄酮的回流提取工艺，提高总黄酮提取率。方法采用单因素试验对影响因素进行初筛，再通过均匀设计试验优化提取工艺，以提取物中黄蜀葵花总黄酮含量为测定指标，考察乙醇用量、乙醇浓度、提取温度3个因素对有效... 详细信息

目的优化黄蜀葵花中总黄酮的回流提取工艺，提高总黄酮提取率。方法采用单因素试验对影响因素进行初筛，再通过均匀设计试验优化提取工艺，以提取物中黄蜀葵花总黄酮含量为测定指标，考察乙醇用量、乙醇浓度、提取温度3个因素对有效成分黄蜀葵花总黄酮提取的影响。结果最佳提取工艺为乙醇用量10倍，乙醇浓度70%，提取温度90℃，重复提取2次，提取时间0.5 h，在此条件下，黄蜀葵花总黄酮的提取率为4.68%。结论该提取工艺方法简单，稳定可行，可用于黄蜀葵花总黄酮的提取。

关键词：均匀设计黄蜀葵花总黄酮

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原发性肝细胞癌血流量与血清高迁移率族蛋白B1及微血管侵犯相关性的初步研究

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世界华人消化杂志 2020年第16期28卷 807-812页

作者：黄晓昳李浩杭州市余杭区中医院检验科浙江省杭州市311106 杭州市中医院超声科浙江省杭州市310013

背景肿瘤的发生发展与其微循环血供、高迁移率族蛋白B1(high mobility group box protein 1, HMGB1)表达水平等因素关系密切.术前准确预测原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)的微血管侵犯(microvascular invasion, MVI)情况有着重要临床意义.目的运用超声造影定量分析HCC的血流量特征,探讨其与血清HMGB1及MVI的相关性.方法选取在我院行手术切除的78例HCC患者作为研究对象.根据术后病理结果分为:微血管侵犯组(45例)和无微血管侵犯组(33例).所有患者均在术前3 d内行超声造影检查,运用时间-强度曲线测定HCC增强强度(enhancement intensity, EI)、曲线下面积(area under the curve, AUC).采用酶联免疫吸附法测定患者血清HMGB1水平及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)水平.术后测定组织标本的微血管密度(microvessel density, MVD).分析EI、AUC与血清HMGB1水平的相关性.结果微血管侵犯组EI、AUC均明显高于无微血管侵犯组,差异有统计学意义(P<0.05);微血管侵犯组血清HMGB1水平、VEGF水平以及MVD明显高于无微血管侵犯组,差异有统计学意义(P<0.05);EI、AUC分别与血清HMGB1水平呈正相关(r=0.729, r=0.759,P <0.05).结论超声造影能定量分析HCC血流量状态,其血流量参数与血清HMGB1水平相关性良好,可为临床术前无创性评估HCC微血管侵犯提供有价值的参考.

关键词：超声造影肝细胞癌高迁移率族蛋白B1 微血管侵犯

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兔房水来源exosomes的分离与鉴定及其免疫抑制功能的研究

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浙江大学学报（医学版） 2012年第3期41卷 315-319页

作者：廖志雄楼正青肖中浙江省杭州市中医院浙江杭州310007

目的:探讨兔房水中是否能够分离得到具有脂质双分子层结构的纳米级小囊泡exosomes,并检测其是否表达免疫抑制相关分子,参与眼球免疫耐受状态的维持。方法:收集40只健康新西兰大白兔的房水,分级分离,超速离心制备exosomes,透视电镜对其... 详细信息

目的:探讨兔房水中是否能够分离得到具有脂质双分子层结构的纳米级小囊泡exosomes,并检测其是否表达免疫抑制相关分子,参与眼球免疫耐受状态的维持。方法:收集40只健康新西兰大白兔的房水,分级分离,超速离心制备exosomes,透视电镜对其形态进行鉴定;Western blot检测exosomes标志性蛋白以及免疫抑制相关分子TGF-β的表达情况;采用CCK-8细胞增殖检测方法判断兔房水来源的exosomes对经ConA诱导的兔子T淋巴细胞增殖情况的抑制功能。结果:40只新西兰大白兔收集到约8 ml的房水,从中获得200μg exosomes。经透射电镜鉴定:从房水中分离获得的exosomes直径主要集中在50～100 nm,具有典型的脂质双分子层结构;Westerblot结果表明,该exosomes表达热休克蛋白Hsp70、四次跨膜蛋白CD9以及内体相关蛋白Alix,不表达内质网蛋白Grp94,具有典型的exosomes蛋白表达谱。此外,该exosomes还表达免疫抑制相关分子TGF-β。体外抑制淋巴细胞增殖实验表明,房水来源的exosomes能够明显抑制T淋巴细胞的增殖。结论:兔房水中能够分离出具有免疫抑制功能的exosomes;该exosomes很有可能参与了眼球免疫耐受的维持。

关键词：眼房水/免疫学纳米粒子转化生长因子β/药理学免疫耐受免疫抑制法 T淋巴细胞

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氟米龙联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼的效果及对泪液中炎症因子的影响

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国际眼科杂志 2021年第3期21卷 509-514页

作者：李能来坚浙江省杭州市中医院眼科 310000

目的:探讨氟米龙联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼的效果及对泪液中炎症因子的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究设计,连续收集2017-02/2019-12我院眼科收治的干眼患者116例232眼作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组58例11... 详细信息

目的:探讨氟米龙联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼的效果及对泪液中炎症因子的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究设计,连续收集2017-02/2019-12我院眼科收治的干眼患者116例232眼作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组58例116眼给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组58例116眼在对照组基础上给予0.1%氟米龙滴眼液治疗。于治疗前及治疗2、4wk时进行眼表疾病评分指数(OSDI)评分,测定泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SⅠt)、角膜荧光素染色(FL)评分,进行眼表综合分析测定泪河高度(TMH)、非侵入性泪膜破裂时间(NIKBUT),采用结膜印记试验测定上皮细胞分级及杯状细胞密度,测定泪液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,评估两种治疗方法的疗效及安全性。结果:观察组及对照组总体有效率分别为94.8%、82.8%(P<0.05)。治疗4wk时,观察组SⅠt、BUT、NIKBUT高于对照组,FL评分、OSDI评分低于对照组(P<0.05);观察组杯状细胞密度高于对照组(P<0.05)。观察组治疗2、4wk时泪液中IL-6、IL-1β显著低于对照组,治疗4wk时TGF-β1显著高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率分别为3.4%、1.7%(P>0.05)。结论:氟米龙联合玻璃酸钠可显著改善干眼患者临床症状,提高泪膜稳定性,其机制可能与其对眼表炎症因子的调节作用相关。

关键词：氟米龙玻璃酸钠干眼泪膜稳定性炎症因子

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超声在肠道疾病诊断中的应用价值

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世界华人消化杂志 2010年第23期18卷 2401-2404页

作者：黄争范一宏吕宾黄斌浙江省中医院消化科浙江省杭州市310006

超声检查问世之初,由于超声成像易受气体的影响,使其在肠道疾病检查中的应用受到了极大的限制.但是随着超声检查技术的进步,各种超声检查在肠道疾病诊断中的应用越来越广泛.本文主要介绍近年来不同超声检查技术在肠道隆起性病变、肠壁... 详细信息

超声检查问世之初,由于超声成像易受气体的影响,使其在肠道疾病检查中的应用受到了极大的限制.但是随着超声检查技术的进步,各种超声检查在肠道疾病诊断中的应用越来越广泛.本文主要介绍近年来不同超声检查技术在肠道隆起性病变、肠壁病变、肠系膜缺血性病变、肠道急腹症及肠道动力异常中的应用价值,同时客观评价超声在肠道疾病诊治中存在的不足,为超声检查的临床应用提供参考.

关键词：超声检查技术肠道辅助检查

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祛风止痛片辅助治疗腰椎间盘突出症疗效及对疼痛的影响

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中华中医药学刊 2019年第1期37卷 253-256页

作者：孙栋杭州市中医院推拿科浙江杭州310013

目的:探讨祛风止痛片联合推拿治疗腰椎间盘突出症患者疗效观察及对患者疼痛影响。方法:选自医院于2015年3月—2017年3月期间收治的腰椎间盘突出症患者114例,按照随机表法分为观察组57例与对照组57例。两组均采用常规西医治疗。对照组采... 详细信息

目的:探讨祛风止痛片联合推拿治疗腰椎间盘突出症患者疗效观察及对患者疼痛影响。方法:选自医院于2015年3月—2017年3月期间收治的腰椎间盘突出症患者114例,按照随机表法分为观察组57例与对照组57例。两组均采用常规西医治疗。对照组采用推拿治疗,观察组在对照组基础上结合祛风止痛片治疗。两组疗程均为4周。比较两组治疗疗效,治疗前后腰腿功能评分、VAS评分、JOA量表评分及生活质量各量表评分。结果:观察组治疗总有效率(94.74%)高于对照组(75.44%)(P<0.05)。两组治疗后腰腿功能评分增加而VAS评分降低(观察组:t=42.009 9、19.401 4,对照组:t=27.099 0、9.338 8,P<0.05);观察组治疗后腰腿功能评分高于对照组而VAS评分低于对照组(t=18.6706、15.638 9,P<0.05)。两组治疗后主观症状、临床体征、日常生活受限度评分及总分增加(观察组:t=13.823 0、16.596 7、16.861 3、17.441 3,对照组:t=8.501 4、11.016 0、9.923 8,P<0.05);观察组治疗后主观症状、临床体征、日常生活受限度评分及总分高于对照组(t=5.916 2、7.490 7、7.606 7、7.219 6,P<0.05)。两组治疗后生活质量各量表评分增加(观察组:t=22.151 0、14.405 7、20.384 1、15.604 3、16.991 9、19.058 5、18.091 5、19.340 6,对照组:t=13.717 6、10.462 8、9.679 9、8.566 1、11.038 5、10.997 1、11.623 4、11.421 7,P<0.05);观察组治疗后生活质量各量表评分高于对照组(t=9.478 1、6.388 1、10.642 4、7.128 0、6.819 6、8.848 7、6.832 6、8.620 2,P<0.05)。结论:祛风止痛片辅助治疗腰椎间盘突出症患者疗效明显,可减轻疼痛,及改善患者生活质量,具有重要研究意义。

关键词：祛风止痛片腰椎间盘突出症疗效疼痛

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