检索结果-内蒙古大学图书馆

浙江创伤外科 2025年第2期30卷 285-287页

作者：俞利华徐新华浙江省杭州市余杭区第二人民医院杭州311121

目的总结腹腔镜全腹膜外疝修补术(LTEP)治疗老年腹股沟疝(IH)患者的疗效及体会。方法回顾性分析2022年6月至2023年5月于本院接受LTEP治疗的42例老年IH患者临床资料,对比患者术前术中术后情况(手术时间、术中输血量、住院时间、术中转其... 详细信息

目的总结腹腔镜全腹膜外疝修补术(LTEP)治疗老年腹股沟疝(IH)患者的疗效及体会。方法回顾性分析2022年6月至2023年5月于本院接受LTEP治疗的42例老年IH患者临床资料,对比患者术前术中术后情况(手术时间、术中输血量、住院时间、术中转其他手术情况、术后并发症发生率、远期复发率、应激反应、免疫功能)。结果42例患者手术时间为(42.48±5.71)min,术中出血量为(6.67±1.14)mL,平均住院时间为(4.78±0.36)d;术中发生腹膜破裂3例,发生率为7.14%(3/42),2例予数枚16号针头穿刺腹腔排气后完成手术,1例转行腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP)完成手术;术中共2例转行其他手术,1例腹膜破裂转TAPP术,1例复发性IH转开放手术;术后并发症发生率为7.14%(3/42,阴囊血肿3例),经超声引导下穿刺抽液,术后预防性应用抗生素治愈出院;术后随访1年1例患者复发,远期复发率为2.38%(1/42);42例患者术前TSH水平为(2.74±0.73)mU/L,术后为(1.95±0.54)mU/L;术前COR水平为(98.56±8.64)ng/mL,术后为(126.78±12.52)ng/mL;术前YKL-40水平为(86.64±7.12)pg/mL,术后为(131.25±11.32)pg/mL;术前SOD水平为(151.49±12.76)U/mL,术后为(122.98±8.86)U/m L;术前IgA水平为(1.52±0.09)g/L,术后为(1.48±0.05)g/L;术前IgG水平为(6.51±0.22)g/L,术后为(6.39±0.17)g/L。结论LTEP治疗老年IH具有应激反应小、对免疫功能影响小、并发症及远期复发率低的优点,准确建立腹膜外间隙和戳卡置入位置、精准游离疝囊、置入大小合适补片等是LTEP术取得成功关键。

关键词：老年腹股沟疝腹腔镜全腹膜外疝修补术疗效体会

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胫骨平台骨折术后膝关节功能影响因素分析

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浙江创伤外科 2025年第4期30卷 673-675页

作者：董思珍齐武林吴世良浙江省杭州市余杭区第二人民医院杭州311121

目的探讨胫骨平台骨折内固定术后患者膝关节功能改善效果影响因素。方法抽样选取2022年1月至2024年1月在本院行内固定手术治疗胫骨平台骨折患者共100例,评估术后6个月美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节功能评分并根据膝关节功能改善效果... 详细信息

目的探讨胫骨平台骨折内固定术后患者膝关节功能改善效果影响因素。方法抽样选取2022年1月至2024年1月在本院行内固定手术治疗胫骨平台骨折患者共100例,评估术后6个月美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节功能评分并根据膝关节功能改善效果分组;采用单因素和多因素法筛选术后患者膝关节功能改善效果独立影响因素。结果纳入100例患者术后6个月膝关节功能改善效果优良率为72%。将优良组和不良组间比较有统计学意义临床特征指标纳入Logistics回归模型分析,结果证实年龄、身体质量指数、Schatzker分型、术前膝关节屈伸角度、有无术后并发症、有无伸膝结构损伤、术后胫骨平台后倾角及骨折复位质量均是胫骨平台骨折内固定术后患者膝关节功能改善效果独立影响因素(P<0.05)。结论胫骨平台骨折内固定术后患者膝关节功能改善效果受年龄、身体质量指数、Schatzker分型、术前膝关节屈伸角度、有无术后并发症、有无伸膝结构损伤、术后胫骨平台后倾角及骨折复位质量等复杂因素影响。

关键词：胫骨平台骨折内固定手术膝关节功能影响因素

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初产妇的注意偏向及其对产后创伤后应激障碍的影响分析

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全科医学临床与教育 2025年第2期23卷 187-189页

作者：游丽娟俞振华杨志红杭州市余杭区第二人民医院妇产科浙江杭州311100

产后创伤后应激障碍(posttraumatic stress dis⁃order,PTSD)是指产妇分娩后延迟出现并长期持续的精神应激障碍,发生率为9.52%~12.97%,且易反复发作,严重影响产妇的心理健康和生活质量[1,2]。而初产妇由于缺乏分娩体验,更易产生负性情绪... 详细信息

产后创伤后应激障碍(posttraumatic stress dis⁃order,PTSD)是指产妇分娩后延迟出现并长期持续的精神应激障碍,发生率为9.52%~12.97%,且易反复发作,严重影响产妇的心理健康和生活质量[1,2]。而初产妇由于缺乏分娩体验,更易产生负性情绪和PTSD[3,4]。注意偏向是个体对某些特定刺激保持高度敏感性并对其进行优先加工的偏好[5]。

关键词：创伤后应激障碍初产妇产妇分娩注意偏向高度敏感性 PTSD 负性情绪分娩体验

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经皮椎弓根螺钉联合伤椎固定钉治疗胸腰椎骨折的临床研究

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浙江创伤外科 2025年第1期30卷 105-107页

作者：陈佳佳李忠赵科浙江省杭州市富阳区第二人民医院杭州311404

目的观察经皮椎弓根螺钉联合伤椎固定钉对胸腰椎骨折患者腰椎功能、椎体恢复等方面的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月期间收治的胸腰椎骨折患者58例进行研究,经皮椎弓根螺钉联合万向螺钉治疗的29例设为对照组,经皮椎弓根... 详细信息

目的观察经皮椎弓根螺钉联合伤椎固定钉对胸腰椎骨折患者腰椎功能、椎体恢复等方面的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月期间收治的胸腰椎骨折患者58例进行研究,经皮椎弓根螺钉联合万向螺钉治疗的29例设为对照组,经皮椎弓根螺钉联合伤椎固定钉治疗的29例设为研究组,对比两组手术相关情况、伤椎恢复情况[Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角、伤椎高度恢复情况]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及并发症。结果与对照组相比,研究组透视次数少,透视时间及住院时间短(P<0.05),两组术中出血量对比无明显差距(P>0.05);术后研究组ODI评分较低,Cobb角较小,伤椎前缘高度及伤椎后缘高度均较高(P<0.05);术后研究组VAS评分低于对照组(P<0.05);两组患者并发症总计发生率对比无明显差距(P>0.05)。结论经皮椎弓根螺钉基础上联合伤椎固定钉,可减少术中透视频率及住院时间,且患者术后伤椎恢复较快,腰椎功能恢复相对较好,疼痛程度轻等优点。

关键词：胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉伤椎固定钉伤椎万向钉内固定伤椎高度

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温针灸联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘源性腰痛的疗效及对腰椎功能的影响

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中国中医药科技 2025年第2期32卷 381-383页

作者：高艳陈英浙江省杭州市富阳区第二人民医院浙江杭州311400

腰椎间盘源性腰痛是一种临床常见病症,此类型腰痛主要是由腰椎间盘的退行性改变,压迫周围神经而引发[1]。同时,由于气血运行不畅,形成了“气滞血瘀”的病理状态,使得疼痛更加严重,气滞血瘀型也是临床较常见的证型。气滞血瘀型腰椎间盘... 详细信息

腰椎间盘源性腰痛是一种临床常见病症,此类型腰痛主要是由腰椎间盘的退行性改变,压迫周围神经而引发[1]。同时,由于气血运行不畅,形成了“气滞血瘀”的病理状态,使得疼痛更加严重,气滞血瘀型也是临床较常见的证型。气滞血瘀型腰椎间盘源性腰痛剧烈,且有明显的压痛感,常伴随着肌肉紧张、僵硬等症状,严重影响患者的日常生活和工作。

关键词：气滞血瘀型临床常见病症肌肉紧张身痛逐瘀汤温针灸腰椎功能退行性改变周围神经

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神经内镜微创手术治疗丘脑出血的疗效及预后分析

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浙江创伤外科 2025年第4期30卷 642-645页

作者：赵科陈佳佳江力浙江省杭州市富阳区第二人民医院杭州311404 浙江省杭州市第一人民医院

目的比较神经内镜微创手术与传统开颅手术在治疗中量(thalamic hemorrhage,TH)患者中的疗效及预后差异。方法回顾性选取2022年1月至2024年1月期间在本院治疗的52例中量TH患者资料分析。根据治疗方式,将患者分为观察组(神经内镜微创手术... 详细信息

目的比较神经内镜微创手术与传统开颅手术在治疗中量(thalamic hemorrhage,TH)患者中的疗效及预后差异。方法回顾性选取2022年1月至2024年1月期间在本院治疗的52例中量TH患者资料分析。根据治疗方式,将患者分为观察组(神经内镜微创手术)和对照组(开颅手术),每组各26例。比较两组患者围手术期指标、神经功能恢复、术后并发症及长期预后方面的差异。结果两组患者术前血肿体积和血肿清除率的比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后24 h血肿体积、手术出血量和手术时长均显著低于对照组(P<0.05)。术后14 d和30 d,观察组的NIHSS评分显著低于对照组,GCS评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。术后1年,观察组的GOS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论神经内镜微创手术在中量丘脑出血的治疗中相较于传统开颅手术具有更优的疗效和安全性,该手术能够有效减少手术创伤,缩短神经功能恢复时间,降低术后并发症的发生率,并显著改善患者的长期预后。

关键词：丘脑出血神经内镜微创手术开颅手术血肿清除神经功能恢复

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非肌层浸润性膀胱癌灌注化疗耐药的分子机制

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浙江临床医学 2025年第4期27卷 532-535页

作者：兰建宏鲁来兴张金可董峻峰茅叶青朱丹杭州市余杭区第二人民医院 311121 浙江大学医学院附属第一医院 310006

目的探讨非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)中吉西他滨耐药的机制。方法本研究构建了NMIBC细胞系T24的吉西他滨耐药株,并检测其自噬水平及CYLD表达水平。结果耐药株自噬水平高于敏感株,而CYLD表达水平低于敏感株(P<0.05)。CYLD过表达可抑制... 详细信息

目的探讨非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)中吉西他滨耐药的机制。方法本研究构建了NMIBC细胞系T24的吉西他滨耐药株,并检测其自噬水平及CYLD表达水平。结果耐药株自噬水平高于敏感株,而CYLD表达水平低于敏感株(P<0.05)。CYLD过表达可抑制耐药株的自噬水平,并使其重新对吉西他滨敏感(P<0.05)。此外,自噬抑制剂氯喹(CQ)的实验结果与CYLD过表达效果一致,进一步证实了CYLD通过抑制保护性自噬来恢复耐药株对吉西他滨的敏感性(P<0.05)。结论在NMIBC中,CYLD低表达可促进保护性自噬,从而导致吉西他滨耐药。过表达CYLD或使用CQ可抑制保护性自噬,恢复耐药株对吉西他滨的敏感性。该发现对评估肿瘤特性、制定个体化治疗方案及开发新的治疗策略具有重要临床意义,尤其是针对CYLD通路的治疗可能成为治疗耐药性NMIBC的有效手段。

关键词：非肌层浸润性膀胱癌自噬 CYLD LC3 吉西他滨

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原发性心脏血管肉瘤1例

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中国乡村医药 2025年第7期32卷 47-49页

作者：孙勇生汪铁军单建贞杭州市余杭区第二人民医院肿瘤内科 311121 浙江大学医学院附属第一医院肿瘤内科杭州

该文报道1例67岁男性患者,因反复胸痛就诊,经影像学检查发现右心房占位性病变,并通过组织病理学及免疫组化(CD31、CD34、ERG阳性)确诊为原发性心脏血管肉瘤。患者接受多线综合治疗,包括贝伐珠单抗注射液联合注射用紫杉醇(白蛋白结合型)... 详细信息

该文报道1例67岁男性患者,因反复胸痛就诊,经影像学检查发现右心房占位性病变,并通过组织病理学及免疫组化(CD31、CD34、ERG阳性)确诊为原发性心脏血管肉瘤。患者接受多线综合治疗,包括贝伐珠单抗注射液联合注射用紫杉醇(白蛋白结合型)化疗、盐酸安罗替尼胶囊靶向治疗及AIM方案(注射用异环磷酰胺+盐酸多柔比星脂质体注射液),初期病情稳定,但最终因脑转移瘤出血死亡,总生存期为25个月。该文结合患者诊疗过程及文献回顾,系统探讨了原发性心脏血管肉瘤的临床特征、影像与病理诊断要点、多学科治疗策略及预后影响因素,强调早期诊断、多模态影像学评估及个体化联合治疗的重要性。此病例为临床管理此类罕见肿瘤提供了实践参考,并提示需警惕脑转移及出血风险,以优化患者生存结局。

关键词：心脏血管肉瘤原发性诊断治疗

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经皮椎间孔镜技术联合纤维环缝合术治疗青少年腰椎间盘突出症的效果

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浙江创伤外科 2025年第2期30卷 322-324页

作者：何望钱胜君唐晶浙江省杭州市余杭区第三人民医院杭州311115 浙江大学医学院附属第二医院浙江康复医疗中心

目的将经皮椎间孔镜技术(PTED)与纤维环缝合术联用方案应用于青少年腰椎间盘突出症治疗。方法选取2022年6月至2023年6月在本院收治的74例青少年腰椎间盘突出症为研究对象。按随机数字表法分组,对照组37例采取PTED治疗,观察组37例采取PTE... 详细信息

目的将经皮椎间孔镜技术(PTED)与纤维环缝合术联用方案应用于青少年腰椎间盘突出症治疗。方法选取2022年6月至2023年6月在本院收治的74例青少年腰椎间盘突出症为研究对象。按随机数字表法分组,对照组37例采取PTED治疗,观察组37例采取PTED联合纤维环缝合术治疗,对两组治疗临床效果进行比较。结果两组手术时间、术中出血量、切口长度组间比较无差异(P>0.05);术前,脊髓神经指标相关参数组间比较差异无统计学意义(P>0.05),与术后6个月对照组比较,观察组脊髓神经参数明显更优(P<0.05);与对照组术后复发与再次手术比较,观察组明显更低(P<0.05)。结论PTED联合纤维环缝合术治疗青少年腰椎间盘突出症并不会明显延长手术时间,也不会增加手术创伤程度,但是能促进术后脊髓神经功能修复,减少术后复发风险。

关键词：经皮椎间孔镜技术纤维环缝合术青少年腰椎间盘突出症

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中医操作在提升骨科患者健康水平和改善不良反应管理质量中的应用

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中医药管理杂志 2025年第6期 178-180页

作者：喻亚晴周静浙江省杭州市余杭区第二人民医院

目的：探讨中医操作在提升患者健康水平和改善不良反应管理质量方面的应用效果。方法：研究对象为在医院就诊的80例股骨骨折患者，就诊时间为2021年1月—2023年1月。将80例患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组接受常规当代医疗服... 详细信息

目的：探讨中医操作在提升患者健康水平和改善不良反应管理质量方面的应用效果。方法：研究对象为在医院就诊的80例股骨骨折患者，就诊时间为2021年1月—2023年1月。将80例患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组接受常规当代医疗服务，观察组接受中医操作，包括穴位贴敷、中药涂搽、中医护理项目等。在干预前和治疗3周后，分别从疼痛、髋关节功能、生命质量等方面评价两组患者的总体干预效果。统计两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果：干预前两组患者的疼痛、髋关节功能、生命质量等方面评分比较差异不显著(P>0.05),干预后两组患者的疼痛、髋关节功能、生命质量等方面评分与干预前的数据比较差异显著(P<0.05),干预后观察组患者的疼痛、髋关节功能、生命质量等方面评分与对照组的数据比较差异显著(P<0.05)。观察组患者的总不良反应发生率为10.00%,显著低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论：传统中医操作在股骨骨折患者中的应用，对于提升患者健康水平和改善不良反应管理质量具有显著效果。通过穴位贴敷、中药涂搽、中医护理项目等操作，能够有效改善患者的疼痛感、提升髋关节功能，并显著提高患者的生命质量。此外，观察组的不良反应发生率较低，说明中医操作在治疗股骨骨折患者时更为安全可靠。

关键词：中医操作骨科患者应用

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