检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急诊医学杂志 2025年第3期34卷 434-435页

作者：王学海浙江省武义县第一人民医院普外科武义321200

外伤后腹部闭合性损伤是普外科急诊常见的严重疾病之一。此类患者病情复杂多变,常伴随其他部位的损伤,如颅脑创伤、颅骨骨折及四肢骨折等,这些并发损伤往往能够掩盖腹部损伤的病史及体征,增加了明确诊断的难度。此外,部分腹部闭合性损... 详细信息

外伤后腹部闭合性损伤是普外科急诊常见的严重疾病之一。此类患者病情复杂多变,常伴随其他部位的损伤,如颅脑创伤、颅骨骨折及四肢骨折等,这些并发损伤往往能够掩盖腹部损伤的病史及体征,增加了明确诊断的难度。此外,部分腹部闭合性损伤的临床表现较为隐匿,若临床医师未能进行详尽的评估及体格检查,极易出现误诊和漏诊。

关键词：腹部闭合性损伤颅骨骨折颅脑创伤临床医师四肢骨折体格检查明确诊断腹部损伤

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高频超声联合超声弹性成像对甲状腺乳头状癌的诊断效能分析

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浙江创伤外科 2025年第4期30卷 638-641页

作者：吴建妙蓝旭丽浙江省武义县第一人民医院武义321200

目的探究高频超声(HFU)联合超声弹性成像对甲状腺乳头状癌的诊断效能。方法选取本院于2021年1月至2024年12月期间收治的疑似甲状腺乳头状癌患者72例作为研究对象,分别给予HFU、超声弹性成像及两者联合检测,以术后病理学检查结果作为金标... 详细信息

目的探究高频超声(HFU)联合超声弹性成像对甲状腺乳头状癌的诊断效能。方法选取本院于2021年1月至2024年12月期间收治的疑似甲状腺乳头状癌患者72例作为研究对象,分别给予HFU、超声弹性成像及两者联合检测,以术后病理学检查结果作为金标准,利用ROC曲线判断两种检查方式对甲状腺乳头状癌的诊断效能。结果HFU诊断阳性47例,阴性25例,准确度为73.61%,特异度为68.75%,敏感度为75.00%;超声弹性成像诊断阳性41例,阴性31例,敏感度为66.07%,特异度为75.00%,准确度为68.06%;超声弹性成像联合HFU诊断阳性59,阴性13例,敏感度为94.64%,特异度为62.50%,准确度为87.50%,两种方式联合对甲状腺乳头状癌的诊断效能高于各单项诊断效能。结论甲状腺乳头状癌采用HFU联合超声弹性成像的诊断效能高,利于临床推广使用。

关键词：高频超声超声弹性成像病理学甲状腺乳头状癌

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“U”形整叶法经尿道光纤铥激光前列腺剜除术在良性前列腺增生中的应用

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浙江创伤外科 2025年第3期30卷 406-409页

作者：蓝旭华李代畅吴欣蔚浙江省武义县第一人民医院武义321200

目的探究“U”形整叶法经尿道光纤铥激光前列腺剜除术在良性前列腺增生(BPH)患者中的应用效果。方法回顾性选取2021年5月至2024年5月本院收治的88例BPH患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为整叶法组(n=43)及分叶法组(n=45),整叶... 详细信息

目的探究“U”形整叶法经尿道光纤铥激光前列腺剜除术在良性前列腺增生(BPH)患者中的应用效果。方法回顾性选取2021年5月至2024年5月本院收治的88例BPH患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为整叶法组(n=43)及分叶法组(n=45),整叶法组行常规治疗联合“U”形整叶法TmLRP,分叶法组行常规治疗联合分叶法TmLRP。比较两组患者的手术相关指标情况、血流动力学、剜切情况、下尿路症状、并发症。结果全程治疗后,整叶法组的手术时间、出血量及止血时间的数值均低于分叶法组(P<0.05);整叶法组剜切时间的数值低于分叶法组,剜切效率的数值高于分叶法组(P<0.05);而整叶法组治疗前的IPSS评分、Qmax、PVR、Hb、HCT水平相比分叶法组无明显优势,差异无统计学意义(P>0.05);整叶法组治疗后IPSS评分和PVR水平低于分叶法组,Qmax水平高于分叶法组(P<0.05);整叶法组患者的Hb和Hct数值低于分叶法组(P<0.05);最终整叶法组较分叶法组并发症发生率降低(P<0.05)。结论 “U”形整叶法TmLRP安全性较高,可改善BPH患者的临床症状,优化术后尿流动力学和血流动力学指标,降低不良并发症发生率,更有利于患者术后恢复。

关键词： “U”形整叶法光纤铥激光前列腺剜除术良性前列腺增生分叶法

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结直肠癌患者错配修复蛋白表达状况与临床特征及预后的相关性

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浙江创伤外科 2025年第1期30卷 52-54页

作者：陈颖徐聪莹徐军俞立辉浙江省武义县第一人民医院武义321200

目的探讨结直肠癌(CRC)患者错配修复(MMR)蛋白表达状况与临床特征及预后的相关性。方法回顾性分析2019年8月至2022年8月在本院行手术切除86例CRC患者组织蜡块标本作为研究对象,采用免疫组织化学染色法检测MMR蛋白中错配修复功能缺陷(d... 详细信息

目的探讨结直肠癌(CRC)患者错配修复(MMR)蛋白表达状况与临床特征及预后的相关性。方法回顾性分析2019年8月至2022年8月在本院行手术切除86例CRC患者组织蜡块标本作为研究对象,采用免疫组织化学染色法检测MMR蛋白中错配修复功能缺陷(dMMR)、错配修复系统完整(pMMR)表达情况。比较不同年龄、性别、组织类型、淋巴结转移、肿瘤直径、肿瘤部位、TNM分期、脉管浸润、分化程度CRC患者的dMMR、pMMR的表达情况,并采用Pearson相关分析法分析CRC患者MMR蛋白表达与临床特征及预后的的相关性。结果86例CRC患者中d MMR有10例,占比为11.63%,pMMR有76例,占比为88.37%;两组患者的性别、组织类型、脉管浸润比较,差异无统计学意义(P>0.05);d MMR组CRC患者的年龄<50岁、淋巴结转移、肿瘤直径>5 cm、右半结肠、Ⅰ~Ⅱ期、低分化的占比明显高于p MMR组CRC患者(P<0.05);对86例CRC患者随访2年后显示,预后良好有18例,预后不良有68例,预后良好组患者dMMR占比明显高于预后不良组,预后不良组患者的pMMR占比均明显低于预后良好组(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,CRC患者dMMR与年龄呈负相关,与淋巴结转移、肿瘤直径>5 cm、右半结肠、Ⅰ~Ⅱ期、低分化、预后均呈正相关(P<0.05);CRC患者pMMR与年龄呈正相关,与淋巴结转移、肿瘤直径>5 cm、右半结肠、Ⅰ~Ⅱ期、低分化、预后均呈负相关(P<0.05)。结论 CRC患者MMR蛋白表达与临床特征及预后密切相关,d MMR型CRC多见于右半结肠、肿瘤较大且分化低,且预后较好,MMR蛋白检测对个体化治疗和预后评估具有重要意义。

关键词：结直肠癌错配修复蛋白临床病理特征微卫星不稳定性预后

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早期康复治疗过程中偏瘫运动模式应用临床分析

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第2期 152-155页

作者：斯肖飞浙江省武义县第一人民医院浙江金华 321200

偏瘫运动模式对偏瘫患者的治疗效果。方法选择104例偏瘫患者,对照组利用传统康复治疗,观察组利用早期康复治疗、偏瘫运动模式干预,比较两组康复效果。结果两组康复情况差异显著(P<0.05)。结论偏瘫对患者及其家庭均带来严重的负担... 详细信息

偏瘫运动模式对偏瘫患者的治疗效果。方法选择104例偏瘫患者,对照组利用传统康复治疗,观察组利用早期康复治疗、偏瘫运动模式干预,比较两组康复效果。结果两组康复情况差异显著(P<0.05)。结论偏瘫对患者及其家庭均带来严重的负担,尤其对患者的远期康复影响极大,对患者进行早期康复治疗的效果较好,值得关注。

关键词：偏瘫早期康复治疗偏瘫运动模式

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口腔颌面部间隙感染的预后状况及其影响因素

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浙江创伤外科 2025年第3期30卷 531-534页

作者：舒晓玲曹宇晓朱燕婷浙江省武义县第一人民医院武义321200 浙江省嘉兴市第二医院

目的分析口腔颌面部间隙感染(OMSI)的预后状况及其影响因素。方法回顾性选取本院2020年1月至2024年8月接收的115例OMSI患者病历资料,按照患者住院期间预后有无不良结局分为93例结局良好组与22例不良结局组。比较两组患者临床资料,采... 详细信息

目的分析口腔颌面部间隙感染(OMSI)的预后状况及其影响因素。方法回顾性选取本院2020年1月至2024年8月接收的115例OMSI患者病历资料,按照患者住院期间预后有无不良结局分为93例结局良好组与22例不良结局组。比较两组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析OMSI患者预后不良结局的危险因素。结果两组患者年龄、合并糖尿病、感染至入院时间、受累间隙数量、多重致病菌、白细胞计数、C反应蛋白及中性粒细胞比水平比较有差异(P<0.05),两组患者性别、体质量指数、合并冠心病、高血压、贫血、受累间隙部位、感染原因、切开引流比较无差异(P>0.05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄>60岁、合并糖尿病、感染至入院时间≥3 d、受累间隙数量≥3个、多重致病菌、白细胞计数>20×10~9/L、C反应蛋白≥10 mg/L及中性粒细胞比>90%均是OMSI患者预后不良结局的危险因素(P<0.05)。结论多数OMSI患者预后良好,但仍有部分患者发生不良结局,且不良结局的发生与多种因素有关,临床应加强对此类相关因素的识别及针对性干预。

关键词：口腔颌面部间隙感染预后因素

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经远端桡动脉入路行PCI在复杂冠状动脉病变患者中的应用效果及安全性研究

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浙江创伤外科 2025年第3期30卷 497-499页

作者：罗阳姜振华浙江省武义县第一人民医院武义321200 浙江省绍兴市中心医院

目的分析经远端桡动脉入路行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在复杂冠状动脉病变患者中的应用效果及安全性。方法回顾性分析2020年1月至2024年6月在本院进行PCI治疗的42例复杂冠状动脉病变患者病历资料,按照穿刺介入路径分为22例对照组(常... 详细信息

目的分析经远端桡动脉入路行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在复杂冠状动脉病变患者中的应用效果及安全性。方法回顾性分析2020年1月至2024年6月在本院进行PCI治疗的42例复杂冠状动脉病变患者病历资料,按照穿刺介入路径分为22例对照组(常规桡动脉入路穿刺)与20例观察组(经远端桡动脉入路穿刺),比较两组手术相关指标(穿刺成功率、手术成功率、穿刺置管时间、压迫止血时间、术后6 h视觉模拟法评分)以及术后并发症情况。结果两组穿刺成功率及手术成功率差异无统计学意义(P>0.05),观察组穿刺置管时间长于对照组(P<0.05),压迫止血时间及术后6 h视觉模拟法评分少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论经远端桡动脉入路在复杂冠状动脉病变行PCI治疗中安全有效,能降低患者并发症发生,但穿刺置管时间相对较长。

关键词：冠状动脉病变经远端桡动脉入路经皮冠状动脉介入治疗效果安全性

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大骨瓣开颅术联合亚低温治疗重型颅脑损伤的临床研究

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浙江创伤外科 2025年第3期30卷 475-478页

作者：章勇军潘金龙陈峰浙江省武义县第一人民医院武义321200 浙江省金华市中心医院

目的分析重型颅脑损伤(STBI)患者应用大骨瓣开颅术(SLTC)联合亚低温治疗的临床疗效。方法回顾性分析2022年6月至2024年6月武义县第一人民医院收治的50例STBI患者的临床资料,依据不同治疗方案将其分为对照组(25例,SLTC术治疗)和研究组... 详细信息

目的分析重型颅脑损伤(STBI)患者应用大骨瓣开颅术(SLTC)联合亚低温治疗的临床疗效。方法回顾性分析2022年6月至2024年6月武义县第一人民医院收治的50例STBI患者的临床资料,依据不同治疗方案将其分为对照组(25例,SLTC术治疗)和研究组(25例,SLTC术联合亚低温治疗),对比两组不同时点神经功能缺损程度、颅内压(ICP)水平、血清神经损伤指标水平。结果两组治疗3 d、15 d后及1个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均比治疗前降低,且与对照组比,研究组各时点NIHSS评分更低(t=3.485、6.504、19.943,P<0.05);两组术后24 h、48 h、3 d及7 d颅内压(ICP)水平均比术后即刻降低,且与对照比,研究组各时点ICP水平更低(t=5.022、7.465、9.359、14.402,P<0.05);与本组治疗前比,两组治疗7 d后血清脑源性神经营养因子(BDNF)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平均升高,中枢神经特异性蛋白β(S100-β)、人水通道蛋白4(AQP-4)水平均下降,且与对照组比,研究组BDNF、CGRP水平较高,S100-β、AQP-4水平较低(t=5.566、6.034、12.309、6.881,P<0.05)。结论 SLTC联合亚低温治疗STBI降低ICP效果显著,可减轻患者神经损伤程度,改善血清神经损伤指标水平。

关键词：重型颅脑损伤大骨瓣开颅术亚低温神经功能颅内压

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急诊腹部创伤患者肺功能损伤发生情况及其影响因素分析

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全科医学临床与教育 2025年第1期23卷 43-45,67页

作者：杨丰浙江省武义县第一人民医院急诊科浙江金华321200

目的分析急诊腹部创伤患者肺功能损伤发生情况及其影响因素。方法回顾性分析117例腹部创伤患者临床资料,根据患者是否发生肺功能损伤分为发生组和未发生组,收集患者临床资料,探究影响急诊腹部创伤患者发生肺功能损伤的相关因素。结果11... 详细信息

目的分析急诊腹部创伤患者肺功能损伤发生情况及其影响因素。方法回顾性分析117例腹部创伤患者临床资料,根据患者是否发生肺功能损伤分为发生组和未发生组,收集患者临床资料,探究影响急诊腹部创伤患者发生肺功能损伤的相关因素。结果117例腹部创伤患者中有23例患者发生肺功能损伤,占比19.66%。logistic回归分析发现,年龄较大、术中输血量较多、气管插管时间较长、急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分较高是影响急诊腹部创伤患者出现肺功能损伤的危险因素(OR分别=1.08、1.02、9.40、1.07,P均<0.05)。结论急诊腹部创伤患者并发肺功能损伤主要受年龄较大、术中输血量较多、气管插管时间较长、APACHEⅡ评分较高等因素影响,临床工作中应针对上诉因素进行早期干预,为降低肺功能损伤提供有力指导。

关键词：腹部创伤肺功能损伤影响因素创伤性休克

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永瑞清联合聚乙二醇电解质溶液在结肠镜检查前肠道准备中的效果观察

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中国现代药物应用 2025年第6期19卷 6-11页

作者：沈锋潘海强包向东郁峰陈诚豪崔焌辉徐永强方晓明严杭峰李丽军张磊李文春浙江省立同德医院 310012 湖州市第一人民医院 313000 海宁市第二人民医院 314419 东阳市人民医院 322100 武义县第一人民医院 321200

目的针对多维复合营养粉(商品名:永瑞清)联合聚乙二醇电解质溶液应用于结肠镜检查中的效果进行分析。方法选取行结肠镜检查的150例患者,根据随机数字法分为对照组、观察Ⅰ组、观察Ⅱ组,每组50例。对照组给予常规半流质低渣饮食+3 L聚乙... 详细信息

目的针对多维复合营养粉(商品名:永瑞清)联合聚乙二醇电解质溶液应用于结肠镜检查中的效果进行分析。方法选取行结肠镜检查的150例患者,根据随机数字法分为对照组、观察Ⅰ组、观察Ⅱ组,每组50例。对照组给予常规半流质低渣饮食+3 L聚乙二醇电解质溶液,观察Ⅰ组给予永瑞清+3 L聚乙二醇电解质溶液,观察Ⅱ组给予永瑞清+2 L聚乙二醇电解质溶液。对比三组患者肠道准备效果、首次排便时间、最后一次排便情况、病变检出率、肠镜到达回盲部占比、进镜时间、退镜时间、患者再次服用意愿、不良反应发生情况、检查耐受度、满意度、肠镜检查前血糖情况,并比较观察Ⅰ组和观察Ⅱ组患者的受试产品口感。结果观察Ⅰ组、观察Ⅱ组肠道准备效果优良率分别为80%、78%,均高于对照组的58%,数据之间差异存在统计学意义(P<0.05);观察Ⅰ组、观察Ⅱ组肠道准备效果优良率对比,数据之间差异不存在统计学意义(P>0.05)。观察Ⅰ组首次排便时间(18.0±1.5)min、观察Ⅱ组患者首次排便时间(22.6±1.8)min均短于对照组的(32.4±2.4)min,且观察Ⅰ组短于观察Ⅱ组,数据之间差异存在统计学意义(P<0.05)。且观察Ⅰ组、观察Ⅱ组患者最后一次排便情况均优于对照组,数据之间差异存在统计学意义(P<0.05)。观察Ⅰ组、观察Ⅱ组病变检出率分别为32%、38%,均高于对照组的16%,数据之间差异存在统计学意义(P<0.05)。三组肠镜到达回盲部占比均为100%。对照组、观察Ⅰ组、观察Ⅱ组的进镜时间分别为(8.3±0.06)、(7.2±0.05)、(6.9±0.04)min,退镜时间分别为(13.6±0.11)、(10.2±0.09)、(9.5±0.08)min,三组进镜时间、退镜时间对比,对照组更长,数据之间差异存在统计学意义(P<0.05)。观察Ⅱ组、观察Ⅰ组患者愿意再次服用占比分别为80%、50%,均高于对照组的28%,且观察Ⅱ组最高,数据之间差异存在统计学意义(P<0.05)。观察Ⅱ组、观察Ⅰ组不良反应发生率分别为16%、20%,均低于对照组的42%,且观察Ⅱ组最低,数据之间差异存在统计学意义(P<0.05)。观察Ⅱ组、观察Ⅰ组不良反应发生率对比,数据之间差异不存在统计学意义(P>0.05)。对照组患者耐受度评分、满意度评分、空腹血糖正常占比分别为(2.3±0.03)分、(2.1±0.02)分、90%,观察Ⅰ组分别为(1.8±0.02)分、(1.5±0.02)分、100%,观察Ⅱ组分别为(0.4±0.01)分、(0.2±0.01)分、100%。观察Ⅰ组、观察Ⅱ组耐受度评分、满意度评分均低于对照组,且观察Ⅱ组低于观察Ⅰ组;观察Ⅰ组、观察Ⅱ组空腹血糖正常占比高于对照组,数据之间差异存在统计学意义(P<0.05)。观察Ⅱ组患者认为产品口感较好或极佳占比为80%,高于观察Ⅰ组的60%,数据之间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论应用永瑞清联合2 L聚乙二醇电解质溶液对比常规饮食联合3 L聚乙二醇电解质溶液进行肠道准备,肠道清洁度更优,不良反应发生率低,患者再次服用意愿高,满意度较好,依从性和耐受性高,具有较高的应用推广价值。

关键词：多维复合营养粉聚乙二醇电解质溶液肠道准备结肠镜检查

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